2022检验科岗位职责_检验科各岗位职责.docx
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1、2022检验科岗位职责_检验科各岗位职责 检验科岗位职责由我整理,希望给你工作、学习、生活带来便利,猜你可能喜爱“检验科各岗位职责”。 4.1 组织和管理 4.1.1 概述 检验科是为医院诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康供应信息为目的,对来自人体的材料进行临床生物化学、临床免疫学、临床微生物、临床血液室、临床输血学、临床细胞学等检验的试验室。为保证明验室质量方针和目标的有效贯彻,依据工作须要,设置了相应的岗位,明确了人员职责范围,规定了各级岗位人员的职责、相互关系,并授予相应的权力,配备了相应的管理资源,保证本科室检验工作的顺当开展及其业务活动的独立性、公正性。 4.1.2 职责 组织机
2、构的设置由检验科主任提出,上报院部批准。检验科主任负责职能的安排和资源的配置,任命关键岗位的人员,指定关键管理岗位的代理人。 4.1.3 要求 4.1.3.1 法律地位 检验科是经天津市北辰医院授权独立开展检验工作的机构 4.1.3.2 组织机构 a.组织原则:保证在任何时候都能保持其推断的独立性和诚恳性,并确保质量管理体系的有效运行。 b.机构设置:本检验科依据检验工作的须要及人员配置状况,内设11个工作部门,其中包括综合生化组、临检组、免疫组、微生物组、临床体液组、PCR组、血库组,检验科管理层设置了检验科主任、技术负责人、质量负责人、各专业组组长。 c.岗位设置:检验科设检验科主任、技术
3、负责人、质量负责人、各专业组组长、质量限制负责人、检验人员、仪器设备负责人、LIS管理负责人、档案管理员、耗材管理员、各组(去掉这两个字?)质量监督员、内审员、科教秘书,培训负责人,授权签字人?。 4.1.3.3岗位设置和职责 检验科主任职责 1.全面领导检验科业务、行政、教学、科研、人事、财务及后勤工作,对试验室的全面运行及管理担当最终责任。 2.组织贯彻执行国家和地方与检验工作有关的方针、政策、法规和制度。 3.组织制定和实施检验科质量方针和目标、年度工作安排和质量体系方案的制定、实施、检查和总结。批准质量手册、程序文件和作业指导书及表格。 4.组织建立实施质量管理体系,制定、实施并监控检
4、验科的服务和质量改进标准,实施每年的质量管理体系管理评审。 5.组织制定全检验科的工作安排和发展规划并实施,刚好向上级领导请示汇报工作,完成工作目标责任及上级交给的其它工作。 6.规划并指导本科的科学探讨、技术开发和教学活动。 7.明确检验科的组织和管理结构,调整各部门负责人,批准全科人员调配、考核、奖惩工作。 8.规定检验科各岗位职责、权力和相互关系,供应履行其职责所需的适当的权力和资源。 9.制定政策和程序和声明,实行措施保证其管理层和员工不受任何可对工作质量产生负面影响的、来自内外部的不正值的商业、财务或其它方面的压力和影响。(要吗?) 10.制定政策和程序,保证机密信息得到爱护, 落实
5、爱护机密信息的各项措施所需的资源和责任人。 11.负责对技术负责人提出的托付试验项目进行审核,并与托付试验室拟定书面协议,报院领导批准。 12.审核选购申请。 13.处理来自试验室服务的用户的投诉、要求或看法,对重大申诉处理的有关事项进行审批。 14.批准内审组成员及内审组长名单,批准内审年度安排和内审实施安排。 15.对合同评审进行审批。 16.与检验科相关方有效地联系并开展工作。 17.建立规范的试验室环境, 负责设施和环境/设备的合理配置和有效管理。 18.负责院感监控和生物平安工作的管理。 19.监控检验科内的全部工作,审批质控安排,以保证检验结果的牢靠。 20.为检验科工作人员供应接
6、着教化安排,并参加所在机构的教化安排,确保检验科具有足够的、有充分培训和阅历记录的、有资格的人员,确保员工保持良好的工作热忱,以满意检验科工作的要求。 21.负责对下级工作的监督和考核。督促检查本科人员履行各自的职责,仔细执行规章制度及技术操作常规;进行医疗平安教化,严防事故、差错。 22.负责检验科人员的工作支配、考核和培训是否与第7点有重复?)。 23.当下级的职、责、权发生失控时,负责帮助调整。 24.组织完成医院交办的其它工作(是否与第5点有重复?)。 (二) 技术负责人 1.全面负责本检验科技术工作。 审核质量手册、程序文件 。 2.组织贯彻执行国家有关检验的法令、法规、技术标准和规
7、范。 3.负责解决本科困难、疑难的检验、诊断及仪器设备的运用等技术问题。审签重要的诊断报告。 4.参与临床疑难病的会诊及探讨,并参与相应的诊断工作。负责疑难检验项目的检查与室内质控及室间质评工作。 5.负责本科主要仪器设备的购置论证、验收,安装、调试、定期检查和指导仪器设备的运用和修理保养。 6.负责标准、规范的最新有效,组织各专业组负责人不定期对技术标准规范、检验程序进行有效性跟踪。 7.负责业务技术的训练和考核,培育主管技师解决困难技术问题的实力。 8.组织各专业组对合同进行评审。 9.审核本检验科作业指导书、检验方案、技术记录等技术文件。 10.提出托付试验项目,并收集托付试验室资料,组
8、织对托付试验室的质量保证和检验实力进行考核评审。 11.依据工作的须要,提出仪器设备和计量服务的配置需求和选购申请,确认设备的技术指标是否能满意检验工作的要求。 12.负责对涉及技术方面的检验工作不符合项严峻性进行评价,缘由分析,组织技术复验工作;并跟踪检验工作不符合项的处理结果。 13.提出涉及技术方面的预防措施要求、编制安排和对各部门预防措施的有效性进行验证。 14.对问询者供应检验的选择,检验服务的应用,以及检验数据的说明等方面的建议; 15.负责组织制定各项环境限制目标,建立监控手段和记录措施; 16.负责组织新的检验方法、非标准方法的验证、确认。 17.负责组织检验科内外的技术沟通、
9、技术询问工作。 18.负责技术人员技术培训、资质考核工作。 19.负责组织检验结果不确定度的评定。 20.组织开展新检验项目的打算、试运行和对试运行状况的评审。 (三)质量负责人 1.建立、实施、维持和持续改进质量管理体系,组织编制、修订质量管理体系文件、各项规章制度、工作安排、工作总结。并保持其有效性。 2.负责质量手册、程序文件、质量记录格式的组织建立及审核。 3.负责组织本科室体系文件的宣贯。 4.负责监督检验公正性的实施。 5.负责受理、回复客户申诉; 6.负责对质量管理体系的不符合项进行识别,对严峻性进行评价,缘由分析,提出订正措施的要求并跟踪不符合项的处理结果。 7.负责提出质量管
10、理体系的预防措施要求、编制安排和对各部门预防措施的有效性进行验证。 8.制定内审年度安排;提出内审组成员及内审组长名单;审核内审实施安排,组织质量管理体系内部审核,检查订正措施完成状况并跟踪验证。 9.组织质量限制活动的实施;组织制定年度质量限制安排和适时质量限制安排; 10.对各项保密措施的实施进行监督检查,对监督检查中发觉的问题刚好向检验科主任报告; 11.组织对质控数据进行统计、分析和可行性和有效性评审。 12.负责管理评审安排的编制和组织实施工作;编写相应的评审报告;并负责订正措施实施的跟踪和验证工作。 13.定期向检验科主任报告质量管理体系运行效果。 14.负责组织对质控活动的分析报
11、告进行评审。 15.负责审核人员培训安排并组织实施。 16.负责科室员工、技术人员档案的整理、归档。 1.试验室生物平安负责人职责: 1.1负责建立本单位生物平安管理体系,落实生物平安管理责任部门或责任人。 1.2负责或组织相关专家对试验室平安状况进行年度评估,并对各种规章制度的有效性、充分性进行审议和评估。 1.3负责批准试验室平安安排,负责批准有关试验室平安的各种软硬件配置。 1.4对试验室平安的详细实施提出指导性看法。 1.5调查和审议试验室平安安排是否符合国家的相关规定并批准安排的实施。 1.6监督试验室平安教化及健康管理的落实。 1.7探讨试验室工作人员违反试验室平安政策的处理措施,
12、负责并授权对重大试验室平安事故及事故隐患进行处理。 1.8生物平安负责人(这几个字去掉?)负责每年对试验室平安手册进行评审及提出并依据实际须要提出修改看法和建议。 1.9在对新的涉及平安的程序进行修改后,生物平安负责人或其托付人应对修改的内容进行审核并批准后方可实施。 1.10审议其它与试验室平安相关的必要事项。 专业组组长岗位职责 1.全面负责支配并参加本专业组的检验工作。贯彻执行有关技术法规和规章制度,保证检验按质量管理体系文件要求完成各项任务。 2.组织编写各组检验项目的作业指导书(即标准操作规程,SOP),并在日常工作中监督本组人员执行状况。负责对本组检验工作不符合项进行调查分析,实行
13、订正措施。 3.负责制定本专业组的室内质量限制方案,监督各检验项目的室内质控状况,同仪器操作人员一起分析质控数据,提出纠错方法,监督其填写月质控报告。 4.主动参与卫生部和省级临床检验中心组织的室间质量评价活动,组织本组人员完成室间质评活动的试验及试验室间比对和实力验证试验,审查、签发室间质评上报表;分析质评成果,提出改进措施,填写室间质评总结。 5.参与检验工作并驾驭特别检验技术,解决本专业组的困难、疑难问题。负责说明日常工作遇到的临床及患者提出的相关技术问题,如无法解决可以上报技术负责人、检验科主任,探讨后回复。 6.征询临床科室对检验质量的看法,介绍新的检验项目及其临床意义,有条件时参与
14、临床疑难病例探讨,主动协作临床医疗工作。 7.结合临床医疗,不断引进国内外的新成果、新技术、新方法,开展新项目,提高本专业的技术水平。组织本组人员或本科室人员的技术培训和考核。负责本组新员工的入职培训及考核。 8.制定本专业组工作安排,按期总结;检查督促检验人员贯彻执行各项规章制度的状况,进行考勤考绩(?)、人员支配。 9.负责本专业仪器设备和各种设施的合理运用、维护管理。监督各组内试剂和耗材的保管,保证其质量。 10.负责监督本组生物平安管理。 11.提出设施和环境配置的要求,并对设施和环境进行日常管理。 12.负责组织区域内的环境卫生,保持试验场所的清洁、整齐、宁静。 13.负责本组质量管
15、理活动的持续改进。 14.完成医院领导和科主任下达的各项指令性任务。 试验室生物平安主管职责: 2.1详细负责试验室平安工作。 2.2帮助试验室平安专家作好有关中心的(去掉)试验室平安状况的评估并帮助试验室平安委员会调查及审议试验室平安安排是否符合国家的相关规定并作出修正。 2.3带领试验室平安员制定试验室平安手册及各种有关试验室平安的作业指导书及规章制度。 2.4负责制定规定和程序以确保试验室设施、设备、个人防护设备、材料等符合国家有关平安的要求并定期进行检查、维护、更新以确保不降低其设计性能。 2.5对每月试验室平安员反馈的有关中心试验室平安制度的执行状况及存在的不足进行分析总结,并提出相
16、应的解决措施。 2.6给试验室全部的员工供应有关试验室平安方面的连续指导。 2.7负责对每年试验室新进员工的有关试验室平安规章制度的培训。 2.8负责对有关试验室平安的标准依据新的政策及CAP的最新要求(去掉)进行更新并刚好向中心(去掉)员工进行宣贯。 2.9负责对新修改的平安程序内容进行宣贯并监督执行。 2.10负责收集国内外有关试验室平安的最新的信息,技术方法、要求并向试验室全部的员工进行宣贯。 2.11经试验室平安委员会同意,负责联系有关方面的专家对试验室员工进行消防及化学品防护平安等方面的培训。 2.12对试验室工作人员违反试验室平安政策及规定、所出现的事故及可能存在的事故隐患的处理提
17、出初步的看法并提交中心试验室平安委员会审议。 2.13负责将试验室人员的疾病及因疾病而缺勤的状况记录在案,并在可能的状况下赐予帮助,因为这些缺席和记录有可能和试验室获得性传染病有关。 2.14每年依据区域性流行病学的状况并依据可能接触的试验室申请中心组织员工进行相关疫苗免疫以预防感染并作好免疫记录。 仪器设备主管 1.1 负责制定设备选择、购买和管理的文件化程序。 2 设备验收测试 2.1 试验室应在设备安装和运用前验证其能够达到必要的性能,并符合目的检验相关的要求。 (本要求适用于:试验室运用的设备,租用设备或在相关或移动设施中由试验室授权的其它人员运用的设备)。 2.2 每项设备应有唯一标
18、签,标识或其他识别方式。 3 设备运用说明 3.1 设备应始终由经过培训的授权人员操作。 3.2设备运用、平安和维护的最新说明,包括由设备制造商供应的相关手册和运用指南,应便于获得。 3.3 试验室应有设备平安操作、运输、存储和运用的程序,以防止污染或损坏。 4 设备校准和计量学溯源 4.1试验室应制定文件化程序,对干脆或间接影响检验结果的设备进行校准,内容包括: a) 运用条件和制造商的运用说明; b) 记录校准标准的计量学溯源性和设备项目的可溯源性校准; c) 定期验证要求的测量精确度和测量系统功能; d) 记录校准状态和再校准日期; e) 当校准给出一组校正因子时,应保证之前的校准因子得
19、到正确更新; f) 预防可导致检验结果失效的调整和篡改的平安措施; 4.2 计量学溯源性应追溯至可获得的较高计量学级别的参考物质或参考程序。 注:只要运用制造商的检验系统和校准程序未经过修改,追溯至高级别参考物质或参考程序的校准溯源文件可以由检验系统的制造商供应。 4.3当计量学溯源不行能或无关时,应通过其他方式供应结果的可信度,包括但不限于以下方法: a)运用有证标准物质; b)经另一程序检验或校准; c)运用明确建立、规定、确定了特性的并由各方协商一样的协议标准或方法。 5 设备维护与修理 5.1 试验室应制定预防性维护程序,该程序至少应满意制造商说明书的要求。 5.2 设备维护应在平安的
20、工作条件和工作依次下,应包括电平安检查、紧急停机,以及由授权人员平安操作和处理化学品、放射性物质和生物材料。至少应运用制造商安排和/或说明书。 5.3 当发觉设备故障时,应停止运用并清楚标识。试验室应确保故障设备已经修复并验证表明其满意规定的可接受标准后方可运用。试验室应检查设备故障对之前检验的影响,并实行应急措施或订正措施。 5.4 在设备投入运用、修理或报废之前,试验室应实行恰当措施对设备去污染,并供应适当的个人防护设备和相宜的空间用于修理。 5.5当设备脱离试验室的干脆限制时,试验室应保证在其返回试验室运用之前,其性能经过验证。 6 设备不良事务报告 由设备干脆引起的不良事务和事故,应按
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