2020年护士职业资格《实践能力》强化训练试卷D卷-含答案.docx

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1、鼠翅杷K-M邹浦胡 中以物如 M裁 (凶旧)触2020年护士职业资格实践能力强化训练试卷D卷含答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否那么不予评分。得分评卷入A1型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、符合慢性胃炎临床表现的是（）。A.长期腹胀不适，餐后加重B.贫血，消瘦C.反酸，呕吐。腹泻D.长期上腹痛，餐后缓解E.上腹部疼痛，向肩背部放射2、在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是（）,A.超声波发生器B.雾化罐透声膜C.雾化罐过滤器

2、D.晶体换能器E.电子管3、麻疹患者在出疹期苜先出现皮疹的部位是（）。A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢4、以下有关适应特性的表达，不正确的选项是（）。A、适应是有一定限度的B、适应本身也具有应激性C、应激源来的越突然，个体越难以适应D、面对应激源机体只能做出个层次的适应E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征5、肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（）。A.咳嗽，咳痰B.咳血C.胸闷，胸痛D.发热E.呼吸衰竭与心力衰竭6、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间（）。A.禁食8小时，禁饮8小时B.不禁食，不禁饮C.禁食4小时，禁饮4小时D.禁食4小时，不禁饮E.禁食6小

3、时，禁饮6小时7、做膀胱镜检查时患者的卧位应是（）。A.膝胸卧位B.头低脚高位C.去枕仰卧位D.俯卧位E.截石位8、以下属于胎儿窘迫的临床表现的是（）。A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分9、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是（）。A.无热惊厥B.心力衰竭C.喉痉挛D.呼吸衰竭E.手足搐搦、10癫痫病人强直阵挛发生的特征性表现是（）。A.某种活动突然终断B.意识丧失，全身对称性抽搐C.连续屡次发作且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直11、急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（）。A.低

4、氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡外表活性物质缺失，I页共17页A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间3、患者男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍 白，脉搏112次/分，血压82/50nlmHg,右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B 超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/I尿常规示尿外观红色， 镜检RBC满视野。此病人应考虑为（ ）A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤F.胆囊损伤目前的处理原那么是（）A.立即

5、止血B.给予镇痛药物C.密切观察病隋，积极抗休克治疗I）.立即手术E.卧床休息该病人的目前护理评估中最重要的是（）A.受伤史B.受伤局部状况C.伤者的生命体征D.有无腹部包块E.有无血尿4、患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。杳体：胸骨 左缘第3肋间有IH级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是（ ）A.率问隔缺损B房间隔缺损C动脉导箭未闭D.大动脉转位E.法洛四联症患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是（）A.肺动脉高压第10页B.缺氧发作C.闹出血D.脑栓塞E.心力衰竭治疗首选药物是（）A.吗啡B.抗生素C利尿剂D.碳酸氧

6、钠E.洋地黄毒背5、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱， 痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的烧伤严重程度是（）。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察（）。A、呼吸功能B、上肢血液循环C、意识D、疼痛程度E、血压6、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温 39,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是（）。A.疼痛B.清理呼吸道无效C

7、.自理能力下降D.体温过高共17页E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是（）。A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水7、患者，男性，50岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“癫痫”入院 治疗。（1） .在患者抽搐期间，以下护理措施错误的选项是（）。A.立即解开衣领、衣扣和腰带B.置小布卷于上下臼齿间C.将头部侧向一侧D.按压住抽搐的肢体E.需有专人守护（2） .患者出院时，护士进行健康指导告知患者不适合的运动是（）。A.打太极拳B.散步C.慢跑I）.游泳E.跳操8、患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕

8、吐物为 用内容物，来院急诊。查体：体温37.8,脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mnlHg,杳 血淀粉能明显升高。该患者最可能的诊断为（）A.急性胆囊炎、胆石症B.胃溃疡穿孔C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎E.肝癌结节破裂该患者现存的最主要的护理问题是（）A.体液缺乏B.疼痛C.体温升高D.焦虑E.知识缺乏第11页9、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（）。A. .预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予l2L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者

9、防止使用 （ ）。A.氢氯嘎嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平10、患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱为该病人进行留置导尿导尿管插入尿道深度为（）。A、 12-14cmB、 14-16cmC、 16-18cmD、 18-20cmE、 2022cm插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）。A、15。角B、 30 角C、 45 角D、60 角E、90 角为防止逆行感染及尿盐沉枳阻塞管腔，留置导尿管应（）。A、每日更换一次B、每周更换两次C、每周更换一次I）、每2周更换一次E、每3周更换一次11、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml

10、,急诊入院。查体: 神志清，T37.5C, P120次/分，BP90/60mmllgo患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救, 患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（）共17页A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.冷淡E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的选项是（）A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三强二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（）A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足向位12、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳 大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10

11、年。该病人首先考虑的诊断是（）。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在（）。A. 50%60%B. 60%-70%C. 95%98%D. 70%80%E. 80%90%对该病人正确的护理是（）。A.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管第1213、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体：甲状腺 1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检直：T3 6. 5nmoi/L, T4 263nmol/L, 均

12、高于正常水平。该患者最可能的诊断是（）。A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最正确治疗方法是（）。A.手术治疗B.放射性13射治疗C.普荼洛尔治疗D.甲疏咪嘎治疗E.心得安治疗应用此治疗期间，应观察的不良反响是（）。A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下14、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后病症加重3周”就诊，实验 室检查：Hb77g/L, WBC61.8X109/L, PLT183X 109/L,异常细胞88乐 为进一步诊治收入血液科 病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。

13、护士对患者解释穿刺的考前须知时，错误的内容是（）。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗（D-柔红霉素、A-阿糖胞甘、H-三尖 杉酯碱）。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（）。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板页共17页开始低于多少时应限制活动（）。A、300X109/LB、100X 109/LC、50X109/LD、20X

14、 109/LE、10X109/L15、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发纵冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg, 气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（ ）A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折1） .张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是（）A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛假设对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（）A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问【）.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间16、患儿，6岁，肾病综

15、合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双F肢明显水肿。化验结果：胆固 鸣升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（+）（1） .根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（）。A.呼吸型态改变B.活动无耐力C.有继发感染的可能D.体液过多E.有皮肤完整性受损的可能（2） .护士应为患者采取的最主要的护理措施是（）。A.卧床休息B.低蛋白饮食第13页C.低盐饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射给药17、患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回 病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50mL全麻已完全清醒的依据是（）。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人

16、C.能正确回答以下问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是（）.A.术后23天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是（）。A.胃肠吻合口出血B.十二指肠残端搂C.输入段肠褂梗阻D.输出段肠神梗阻E.倾倒综合征18、患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医 嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5 分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。患者最可能出现的反响是（）。A.高钾血症B.过敏反响C.溶血反响I）.

17、酸中毒E.低血钙此反响产生的最大可能的原因是（）。A.输入了致敏物质B.输入了库存血C输入了异型血液D.枸椽酸浓度过高共17页E.血液加温破坏了红细胞B. 6小时此患者将出现的特征性表现是（）。Co 8小时A.四肢麻木D. 10小时B.血压下降E. 12小时C.面部潮红D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿 19、患者女性，35岁，已生育，主诉：白带增多，腰舐部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为 宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上该患者宫颈糜烂为（）。A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型治疗原那么是（）。A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主I）.静脉输入抗生素E.

18、以腹腔镜治疗为主护士指导患者阴道放药时应（）。A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手20、卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中耍剥离癌组织或切除病变部位的局部肠 管。L手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前（）A.3天B.2天C. 1天D. 8小时E. 12小时2.术后腹部陈沙袋（）A. 4小时第14页共17页参考答案每题3分，共150分）Al型题（此题共50题,1、A2、D3、B4、D5、E6、E7、E8、D9、C10、B11、C12、A13、E14、B15、A16、D17、E18、B19、C20、D21、D22、D23、C24、D25

19、、B26、C27、A28、A29、B30、D31、D32、E33、B34、C35、B36、D37、D38、B39、A40、C41、B42、B43、B44、C45、C46、C47、C48、B49、B50、BA2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、C2、C3、A4、C5、D6、B7、A8、D9、E10、B11、D12、C13、E14、D15、B16、C17、B18、【答案】D19、B20、E21、E22、E23、C24、E第15页共17页25、D26、D27、B28、B29、C30、D31、E32、D33、B34、A35、C36、C37、A38、A39、C40、C41、B42、C43、E

20、44、A45、C46、A47、D48、D49、E50、BA3/A4型题（此题共20题，每题4分，共80分）1、DC2、DCA3、BCC4、EBA5、CBA 6、DB 7、I)D8、CD9、EB 10、E1)C 11、BEC 12、DCB 13、CDB 14、BAC 15、DCA 16、DA 17、CDA 18、CEE 19、CAD第16页共17页20、CB第17页共17页12、提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的病症是（）。A.肝颈回流征阳性B.咳粉红色泡沫样痰C.白天嗜睡，夜间兴奋D.呼吸困难加重，夜间尤甚E.双肺底可闻及散在湿啰音13、以下哪种沟通形式不属于非语言性沟通（）。A.面部表情

21、B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料14、先天性心脏病最常见的类型是（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄15、以下药物中均为幽门螺杆菌治疗方案的药物是（）。A.奥美拉哇+克拉霉素邛可莫西林+枸椽酸留钾B.红霉素+奥美拉嗖+阿莫西林+枸椽酸祕钾C.硫酸镁+奥美拉嘤+克拉霉素+枸椽酸祕钾D.多潘立酮+奥美拉哇+克拉霉素+枸穆酸铅钾E.青霉素+克拉霉素+甲硝哩+枸椽酸祕钾16、以下不属于热力消毒灭菌法的是（）。A、压力蒸汽灭菌法B、燃烧法C、煮沸法D、紫外线灯管消毒法E、干烤法17、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（）。A.金黄色葡萄球菌B

22、.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒E. A组乙型溶血性链球菌18、患者因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆，立即输入20与甘露醇治疗，其目的是（）oA.降低血压B.降低颅内压C.降血压D.升高颅内压E.增加血容量19、一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4cmX4cmX4cm, Apgar评分5分，有呕吐。护理措施正 确的是（。A.观察新生儿大小便B.做好抢救新生儿的准备C.新生儿静卧48小时D.可以搬动新生儿E. 5天内禁止洗头20、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是（）。A.免疫系统B.呼吸系统C.循环系统D.中枢神经系统E.骨骼肌肉系统21、抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是（）。

23、A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.头低脚高位E.患侧卧位22、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是（）。A.心电图B. CTC.胸部X线片D.超声心动图E.心导管检查23、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（）。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的外表张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡外表张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生24、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（）。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水共17页E.保持会阴部清洁25、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的选项是（）。A、假设胃内容物残留量为200 ml,可继续输注营养液B、输注营养液时应取头部抬高30。的半

24、卧位C、假设输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%E、营养液量逐渐增加，3天内到达全量26、纯母乳喂养多长时间最好（）。A、2个月B、4个月C、6个月D、9个月E、12个月27、以下服药方法，不正确的一项为哪一项（）。A、助消化药饭前服B、服用铁剂时，禁忌饮茶C、发汗药服后多饮水D、服酸类时，防止与牙齿接触E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净28、国际护士会将“5月12日”定为国际护士节，这一日期是南丁格尔的（）。A.生口B.授奖日期C.参战H期D.逝世的日期E.第一所护士学校创办的日期29、影响舒适的心

25、理方面因素不包括（）。A、焦虑B、护患关系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损30、输血引起过敏反响的表现是（）。A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮肤潮红，呼吸困难D.喉头水肿，琴麻疹E.皮肤淤斑，脉速，脸色苍白31、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（）。A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困难32、对青少年座疮的护理措施，不恰当的是（）。A.多吃清淡食物B.不吸烟，不饮酒C.保持乐观情绪D.保持皮肤清洁E.挤净瘗疮内容物33、服用以下药物时，需常规测量脉搏或心率的是（）。A、巴比妥钠、安定B、洋地黄、奎尼丁C、心得安、回苏灵D、强的松、地塞米松E、异

26、丙嗪、氯丙嗪34、抢救物品管理的“五定不包括以下哪项（）。A.定数量品种B.定点放置C.定期更换）.定期检查维修E.定人保管35、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出 院指导时应向家长重点强调（）。A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便36、以下不属于住院处工作的是（）。A.办理入院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接收病人D.介绍人院须知E.护送病人入病区37、敌百虫中毒时，不采用碱性溶液洗胃的原因是（）。A.损伤胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度共17页D.产生毒性更强的敌敌隈E.

27、抑制毒物排出38、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（）。A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史，评估发病过程【）、通知营养室,准备膳食E、介绍医院环境39、水溶性维生素不包括以下哪一种（）。A、维生素KB、维生素CC、维生素B1D、维生素PPE、维生素B640、给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是（）。A.为防止病情加曳，患者出汗后减少擦拭，更衣B.小儿患者应及时用阿司匹林降温，防止惊厥C.采取物理方法逐渐降温，防止脱水D.快速降温，使体温降至正常E.松解衣服，自行降温41、窦性心动过速是指心率大于（）。A、80次/分钟B、100次/分钟C、120次/分

28、钟D、160次/分钟E、180次/分钟42、治疗单纯高位肛疹，能有效防止肛门失禁的方法是（）。A. 1： 5000高钵酸钾溶液坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.屡管搔抓E.使用抗菌药物43、成人每分种呼吸少于10次多见于以下哪种情况（）。A、缺氧B、颅内压增高C、高热D、贫血E、心功能不全44、哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于（）.A.主动卧位B.被动卧位C.强迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位45、确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是（。A. B超检查B.膀胱造影C.膀胱镜检D.同位素检查E.尿液细胞学检查46、实施人工呼吸前首要的护理措施是（）。A、将病人安置在空气新鲜的地方

29、B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙，用开口器翻开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口47、系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器（）。A.心B.肝C.肾D.肺E.脾48、抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是（）。A、晨轻夜垂B、晨垂夜轻C、晨轻夜轻D、晨重夜重E、无规律49、以下关于呼吸生理变化的选项中错误的选项是（）.A.呼吸可受意识控制B.小儿、老人的呼吸频率较慢C.休息时呼吸频率减慢D.活动时呼吸频率加快E.睡眠时呼吸频率减慢50、以下哪项不是皮肤护理的目的（）.A.促进皮肤血液循环B.减轻皮肤的天然屏障作用C.增强皮肤的排泄功能第4页共17页D.预防压

30、疮等并发症E.使患者身体舒适、清洁得分评卷入A2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、患者男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片25min缓解， 近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3h前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未 缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg, 心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2h后心电监测示血压70/50nimHg, 心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是（）。A.脑出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克I）.心

31、律失常E.心力衰竭2、某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日快尾部皮肤出现红肿, 压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（）。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动I）.鼻饲营养E.皮下注射3、洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（）。A.每2h为患者翻身按摩1次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈D.使患者保持左侧卧位E.鼓励患者做肢体功能锻炼4、患儿女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39C,胸前IXm现红斑疹、丘 疹，护，土不能采用的降温措施是（）。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量

32、对乙酰级基酚服E.叫噪美辛栓剂直肠用药。5、患者女性，36岁，患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发组，大 动脉搏动扣不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况（）。A.脑栓塞B.急性左心衰竭C.癫痫大发作D.心脏骤停E.心律失常6、患者男，26岁，血友病16年，胃大局部切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班 护士首先应采取的措施是（）。A、监测血糖变化B、监测生命体征C、观察皮肤受压情况D、查看患者病历E、查看四肢活动情况7、患者男，30岁，因外伤致骨盆用折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的 术后护理措施是（）。A、多食含粗纤维的食物B、置气垫床C、

33、平卧位和患侧卧位相互交替D、保持造口周围皮肤清洁E、进行上肢伸展运动8、某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先测量（）。A.上臂围B.前囱C.身高D.体重E.牙齿9、某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出 现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2X109/L,血小板150X109/L。该患者的护理问题不 包括（）。A、潜在的感染B、营养失调：低于机体需要量C、活动无耐力D、舒适的改变：发热、恶心E、潜在的颅内出血10、患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护 土正确的回答是（）。A.

34、肺转移B.脑转移C阴道转移D.肝转移共17页E.肾转移11、某产妇，29岁。G1P0,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再 次妊娠至少需要（）。A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年12、某孕妇,G2P6,妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时,查体：胎位LOG,胎心 率146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3,宫颈管缩短，宫口可容一指尖， 目前最恰当的处理措施是（ ）。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制官缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式13、患儿女，三岁，法洛四联症，心功能IV级，护

35、士建议该家长最适宜的手术时机是：（）。A.立即B.择期C.学龄前1 ）.成年后E.心功能改善后14、患儿女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院：护士 应给予家长的正确指导是（）。A.培养良好的生活习惯8 .训练按时排便C.及早添加辅食D.预防感染E.预防外伤15、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（）。A.两肺满布湿啰音9 .两肺满布哮鸣音C. 一侧满布湿啰音D. 一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音16、某孕妇，26岁，孕32周，突然阴道不自主流液4小时入院，入院后肌注地塞米松，其目的是 （ ）。A.促进胎儿肾脏发育B.促进胎儿心脏发育C.促进胎

36、儿肺成熟D.促进胎儿肝脏发育E.促进胎儿大脑发育17、患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿 大疼痛。错误的护理措施是（）。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部湿热敷1） .给予物理降温E.嘱患者卧床休息18、患儿男，生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点, 汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身病症。为该患儿进行口腔黏膜局部 治疗应选用的是（）.A. 2%利多卡因B. 3%过氧化氢溶液C. 10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D. 2%碳酸氢钠溶液E. 2. 5与金毒素鱼肝油19、某13岁男

37、孩，今出现不听父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理 特征属于（）。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理上锁D.心理向成熟过渡E.行为易冲动20、患者女性。78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施足（）oA.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每口更换衣服与被褥D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩21、患者孙某，背部烧伤，俯卧位。护士应该密切观察的部位是（）。A.足跟B.舐尾部C. 一部D.坐骨结节E.骼前上棘22、某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括（）.共17页A.生活规律，劳逸结合B.防止进食刺激性食物C.保护为胃粘膜药

38、宜在餐前1小时服用D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛23、王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，而色苍白，脉弱，应考虑 为（）。A、溶血反响B、过敏反响C、肺出血D、肺水肿E、枸檬酸钠中毒24、患者，女性，32岁，体温39.5,遵医嘱行灌肠降温时，以下操作不妥的是（）。A.灌肠液选用等渗盐水B.溶液温度为28-32C.灌入液量500T000mlD.液面距肛门距离约40-60cmE.嘱病人保存溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录 25、患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且 向背部放射。该患者可能

39、并发了（）。A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭26、患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如下图（图片暂缺）。 目前该装置给予其胸腔施加的压力是（）。A. -60cmH20B. -4cml120C. 0cmH2OD. -8cmM20E. 60cmII2027、患者男性，51岁，任输液过程中突然感剑胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严=重发组， 其最大可能发生的问题及处理措施是（）。A.肺水肿停J卜愉液B.空气栓塞立即左侧卧位C.过敏皮下注射地塞米松D.心脏病发作立即用强心剂E.低血容量休克立即补允血容量28、盆腔器官手术前留置导尿的目的是（）。A.

40、便于引流和冲洗B.防止术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥D.便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力29、患者男，48岁，胃癌根治术后I个月，今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗，面色 苍白和头痛，上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是（）。A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间限制饮水喝汤C.进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食E.防止过甜、过咸、过浓的流质饮食30、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是（）。A. 6分B.7分C. 8分D

41、.9分E. 10 分31、患儿女，3岁。换法洛四联症，新功能IV级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是 （ ）。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后32、患者男，45岁，因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊，医嘱注射破伤风抗毒素，患者诉一周 前使用过破伤风抗毒素（TAT）,TAT过敏试验阳性，引起该患者发生过敏的特异性抗体是（）0A. IgA B. IgC C. IgG 0. IgE E. IgM33、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（）。A、接触病人应穿隔离衣B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗共17页C、护理病人前后均应洗手D、给予低脂肪

42、食物E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉34、患者男一降，35岁，凶胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护卜收集到可拔管 的信息是（ ）oA.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml, X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水朴波动小于1L啊D.连续两天胸瓶引流量小于50mlE.病人无呼吸闲难，引流瓶中兀气体溢出35、患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上屡次起夜排 尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是（）。A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症36、患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml

43、后被诊断为酒精中毒。以下医嘱中，为治疗酒精 中毒无效的是（）.A.反复洗胃B.静推纳洛丽C.静滴抗生素D.静滴葡萄糖E.静滴电解质37、患者女，67岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑瞬酸钠一次，正确在服药时间是（）。A.早起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前38、患者,女性，28岁。因外出春游去植物园后,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天人院。体检：体温 36. 5C,脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmll9,喘息貌，口唇发细，在肺部可闻及广 泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是（）。A.花粉B.尘螭C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素39、患者男性,40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收

44、缩,阵发忡痉挛，治疗的中心环节是（）。A.清除毒素.米源，彻底清除坏死组织和异物R.用青霉素C.用镇静解瘁药D.巾和游离毒素E.防治Jf发症40、李先生20岁，踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用（）。A、局部按摩B、红外线照射C、湿冷敷D、湿热敷E、放置热水袋包、患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急件心肌梗死。给 患者的护理措施中。以下止确的是（）oA.鼓励病人大量进食B.尽量防止搬运C.增加探望，增加信心D.静脉输液速度宜快E.如有便秘立即灌肠42、患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧， 大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（）。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查