美容牙科粘结铸造固定桥美容修复技术操作规范.docx

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美容牙科粘结铸造固定桥美容修复技术操作规范粘结固定桥是利用酸蚀、粘结技术将固定桥直接粘结于基牙上的一种固定义 齿，又称马里兰桥，具有磨除牙体组织少、不显露或少显露金属、较美观舒适而 且容易改换成其他修复设计等优点，所以是一种较好的美容修复技术。【适应证】粘结固定桥的适用范围较广，一般凡可以行常规固定桥修复者均可以制作粘 结固定桥。【禁忌证】1 . 口腔卫生极差而且不能坚持及时复诊者。2 .踽病活跃性强而且不能坚持定期复诊者。3 .缺牙间隙过长者。4 .游离端缺牙者。5 .深覆给有明显咬合创伤，调拾不足以纠正过大哈力者。【操作要点】1 .术前准备。2 .基牙预备.3 .印模。4 .按常规制作固位体和桥体。5 .美学试戴。6 .粘结固定。(1)基牙牙体表面的特殊处理清洁基牙牙面。酸蚀基牙粘结面。(2)对固位体粘结处的特殊处理方法失晶粗化法粗化金属表面，喷砂粗化，化学处理或氧化处理使表面极化。【影响修复效果的因素】1 .固位体的粘结面积越大，效果越好。2 .基牙稳固者，.修复效果好。3 .胎力小，咬合关系正常者，修复效果好。4 .化学偶联剂不相匹配影响修复效果。5 .基牙、固位体粘结面处理不当影响修复效果。【并发症】1 .桥体与基牙粘结面折裂.2 .基牙冷热过敏。3 .龈炎.4 .基牙继发性豳。5 .桥体唇面磨损或缺损。6 .金属翼板脱粘。