2023年外科护理学中级押题预测卷.docx

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1、20 23主管护师外科护理学押题预测试题一、单选题：1、陈旧性肛裂手术切除后创口的解决办法是A缝合，一期愈合B延迟缝合，二期愈合C缝合，坐浴、换药直至愈合D 不缝合，经坐浴、换药直至愈合E放置引流管，换药直至愈合标准答案：d2、良性前列增生的重要临床表现是A夜尿增多B尿路刺激征C蛋白尿D血尿E进行性排尿困难标准答案：e3、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A骨质缺损，边沿清楚,骨膜反映明显B骨质破坏，边沿不清，骨膜反映不明显C骨质密度增高，边沿不清,骨膜反映明显标准答案:C26、血栓闭塞性脉管炎患者腿部出现溃疡或坏疽时应采用的护理措施是A适当运动B勃格(Buerger)练习C热疗D制动E 冷疗标

2、准答案：d解 析：此时应严禁运动，由于运动可增长组织代谢，使需氧量增长，更 加重了组织的缺氧。27、为明确肛屡患者屡管的走向应选择的检查手段是A碘油瘦管造影B亚甲蓝屡管造影C钢剂屡管造影D MR IE直肠指诊标准答案：a28、重要预测直肠癌预后和监测有无复发的指标是A大便潜血实验B血色素C血清癌胚抗原(C EA)测定D肝功能E病理分型标准答案:c29、防止急性胰腺炎发生中，重要措施是A经常服用消化酶类药物B防止胆道疾病的发生C经常服用磺胺药或抗生素D积极治疗十二指肠疾病E注意饮食卫生标准答案：b30、男性，63岁。原有胆囊结石病史，5小时前出现上腹部绞痛、寒战、高热、黄疸，逐渐出现嗜睡，应考虑

3、为A急性胆囊炎B胆道结石C急性胆管炎D急性梗阻性化脓性胆管炎E坏疽性胆囊炎标准答案:d解 析:结石堵塞引起胆道梗阻、感染，出现雷诺五联征症状，即发生了急性 梗阻性化脓性胆管炎。3 1、可以反映急性胰腺炎严重限度的指标是A血、尿淀粉酶值的高低B血清钙值的高低C血清钾值的高低D血清钠值的高低E酸碱平衡失调的严重限度标准答案：b解 析:血清钙在发病后2天开始下降，以第4 5天后下降为显著，重型者可 降至1.7 5 mmol/ L以下，提醒病情严重，预后不良。32、出现Chare。t三联征的胆道疾病是A急性胆囊炎B胆囊结石C胆管结石合并胆管炎D肝内胆管结石E萎缩性胆囊炎标准答案:c解 析:当胆管结石合

4、并胆管炎时，出现典型的Charcot三联征症状,即急性 腹痛、寒战高热及黄疸。33、患者男性,45岁。上腹部不适、食欲不振3个月。1月来出现黄疸进行性加 重,伴体重减轻。全身明显黄染，肝脏未触及，深呼吸时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。血胆红素15mg/d 1,尿胆红素阳性。最也许的因素是A肝炎B胆石症C慢性胰腺炎D肝癌E胰头癌标准答案:e34、引起门静脉高压症的重要因素是A门静脉血栓形成B门静脉无瓣膜结构C肿瘤压迫肝外门静脉D门静脉炎症反映E肝硬化标准答案:e解析:肝炎后肝硬化引起肝窦和窦后阻塞，门静脉血流阻力增长，是引起门静脉高压症常见重要因素。3 5、急性连续性腹痛，阵发性加剧伴休克，最大

5、也许是A输尿管结石B单纯性机械性肠梗阻C急性阑尾炎D绞窄性肠梗阻E胆道蛔虫症标准答案:d解 析:绞窄性肠梗阻表现为急性连续性腹痛、阵发性加剧，病情发展迅速, 初期出现休克。36、门静脉高压症的重要临床表现是A腹胀、食欲减退B肝大C肝功能损害D食管静脉曲张伴出血E血白细胞和血小板减少标准答案:d37、病人有下列哪种情况不宜行PTC检查A口服碘番酸后出现腹泻B胃肠道吸取功能不佳C肝功能受损D有出血倾向E对疼痛敏感标准答案:d解 析:PTC （经皮肝穿刺胆管造影）为有创检查，可发生胆汁漏、出血、胆道感染等并发症，检查前应查凝血功能，有出血倾向不宜行PTC38、出血性急腹症的腹痛特点是A起病慢，腹痛由

6、轻转重，呈连续性B腹痛忽然发生或忽然加重,呈连续性剧痛C腹痛中间有间歇性隐痛,常呈渐进性、阵发性加重D腹痛较轻，呈连续性，腹膜刺激征轻E起病急，腹痛剧烈，常伴轻度休克标准答案：d39、腹壁静脉曲张提醒有A骼血管阻塞B门静脉梗阻C心功能不全D肾疾病E下肢静脉曲张标准答案：b解析：门静脉压增高状态下4个门一腔静脉交通支扩张，其中前腹壁交通 支扩张表现为腹壁静脉曲张。4 0、直肠癌患者最近出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是肿瘤转移，这 种转移属于A淋巴转移B血性转移C直接浸润D种植转移E免疫转移标准答案：c解析:直接浸润到邻近器官如膀胱，出现膀胱刺激征。4 1、内痔的常见症状是A便后无痛性出血B大

7、便带血并便后肛门剧痛C排便时和排便后肛门剧痛，大便无血D大便表面有黏液、血液E排便困难标准答案:a解析：便后无痛性出血是内痔最为常见的症状。4 2、急性绞窄性肠梗阻导致死亡的最重要因素是A水电解质失调B肠道内出血C急性肾功能障碍D代谢性酸中毒E肠坏死、腹膜炎、感染性休克标准答案:e43、胃、十二指肠溃疡手术治疗最常用的方式为A胃大部切除术B全胃切除术C迷走神经切断术D胃造屡术E胃、十二指肠溃疡选择性切除术标准答案:a44、阑尾动脉的特点是A无侧支的终末动脉B有侧支的终末动脉C直接起源于肠系膜上动脉D下属分支为肛门动脉E侧支循环丰富，不易血运障碍标准答案:a解 析：阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回结

8、肠动脉的分支，属于无侧支的终 末动脉，当血运障碍时易致阑尾坏死。45、有关*肿块对的的是A乳头溢浆液性无色液是乳腺囊性增生病B *结节大小不等、质韧、轻压痛是乳管内乳头状瘤C *内实质性肿块、生长快、轻刺痛、活动差是乳腺纤维 腺瘤D皮肤“橘皮样”改变是乳癌重要体征之一E超声波检查为实质性肿块提醒恶性肿瘤标准答案：d46、患者女性,23岁。1周前无意中发现左乳有一无痛性肿块。查体发现肿块 位于左乳内上象限，光滑，活动度大,质韧，双侧腋窝未扪及肿大淋巴结，该患者 应采用的治疗措施是。A长期口服他莫西芬B局部热敷C乳腺腺叶切除* *切除E肿块切除，送术中病理检查标准答案:e47、甲状腺大部切除术对的

9、的饮食治疗为A术后清醒即可给予流质饮食B初次宜热饮C注意观测有无呛咳D禁食2 3天E高蛋白、高热量、粗纤维饮食标准答案:c解析:观测病人进食，手术时假如损伤喉上神经内支，则使喉部粘膜感觉丧 失，特别是饮水时，容易误咽发生呛咳。4 8、临床判断颈部肿块与甲状腺有无关系的最简朴方法是A触诊辨认肿块与甲状腺之间有无空隙B通过吞咽动作辨认甲状腺是否移动C颈部B超检查D颈部同位素扫描E颈部血管造影标准答案：b解 析：甲状腺悬吊于环状软骨上，正常吞咽动作时甲状腺可随之上下移 动，临床上常以此鉴别颈部肿块是否与甲状腺有关。49、各类脏器移植中疗效最稳定、最显著的是A肝移植B肾移植C肺移植D胰腺移植E心脏移植

10、标准答案：b解 析：肾移植在临床各类器官移植中疗效最稳定、最显著。重要因肾源相 对容易，并有亲属供肾，手术技术也相对定型和简朴，并有透析做后盾。50、患者女性，4 2岁。土墙倒塌压伤右腰、腹与右下肢16小时后入院。经抗休克等治疗后，血压140/9 OmmHg,脉率9 6次/分，心、肺(一)，右腰 及右下腹有淤血斑，腹软，肾区无包块。尿检:无肉眼血尿，蛋白(+ + +),有红细胞 及管型，导尿后尿色更深，平均尿量8m 1 /m 1 o应考虑A血容量局限性性休克B严重肾挫裂伤C急性肾衰竭D肾外伤合并肾血管断裂E膀胱破裂标准答案:c51、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，重要表现为A 一般情况差B呕吐C腹

11、部压痛D剧烈全上痛并呈束带状向两侧腰背部放射E腹胀和肠鸣音稍减弱标准答案:d52、肾移植病人术前血液透析的时间应在A 3 0分钟B 24小时内C 3天D 1周内E10天内标准答案：b解 析：透析可带出患者体内多余的水分，减轻心肺的承担，减少血压等, 使患者手术前全身情况迅速好转，增强对手术的耐受性。D骨质破坏，边沿不清,骨膜反映明显E骨质缺损，边沿清楚，骨膜无反标准答案：d4、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理的方法是A局部封闭B解热镇痛药C手术D理疗E绝对卧床休息标准答案：e解 析：绝对卧床休息3周。因卧位时椎间盘承受的压力蛟立位时减少50%, 减轻对神经的压迫和缓解疼痛。5

12、、脊柱压缩性骨折最易发生的部位是A胸椎B胸腰椎C腰椎DD椎E尾椎标准答案：b解 析：胸腰段脊柱（胸10腰2）处在脊柱两个生理弧度交汇处，活动度 较大，因此该处骨折十分常见；由于暴力力量使脊柱腔向前屈曲，常导致楔形压 缩性骨折。53、引起机械性肠梗阻最常见的因素是A腹膜后巨大血肿B肠壁肿瘤C肠蛔虫症D腹内E先天性肠道闭锁标准答案：d54、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述对的的是A实质性脏器破裂的突出表现为腹痛B肝破裂较脾破裂多见C肝破裂死亡率最高D实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血E空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎标准答案:e55、患者女性,4 5岁。发现右*无痛性肿块6天，对侧* *

13、正常。体格检查发现右* * *卜上象限可扪及2.5cmx2.0c m肿块，质硬，活动度不大，也许的诊断是A * *纤维腺瘤B乳癌C * *囊性增生病* *结核E乳管内乳头状瘤标准答案：b56、甲亢手术后呼吸困难多发生在A术后6小时内B术后2 4小时内(:术后48小时内D术后72小时内E术后1周内标准答案：c5 7、烧伤患者进行烧伤面积评估时，最简朴的方法是手掌法，患者本人五指 并拢的手掌面积约为体表面积的A 0.5%B 1%C 1 .2 5%D 2%E 5 %标准答案:b5 8、大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是A 68小时B 812小时C 1216小时D 1624小时E 2448小时标准答

14、案：a解 析：伤后68小时深处最快，24小时达高峰。59、肿瘤患者化疗时,一旦药液溢出血管则应立即A静脉注射解毒药B保存针头接注射器回抽后注入解毒药C局部涂氢化可的松，热敷2 4hD停止注药或输液并立即拔针E硫酸镁湿敷或理疗标准答案:b解 析:化疗药物不慎漏入皮下可引起组织坏死，甚至经久不愈。采用B选项方式解决 最佳，可以尽量减少药液渗出和快速应用解毒药物。60、肿瘤患者术前准备对的的护理措施是A为患者备皮时为清除毛发内细菌应用力擦洗B 结肠癌患者应用大量高压灌肠以清洁肠道C鼓励进食适量蛋白、适量热量、高维生素食物D避免反复检查与挤压E直肠癌患者灌肠后鼓励患者立即入厕排便，以保证灌肠效果标准答

15、案：d61、手术后半卧位的目的不涉及A利于引流，防止膈下脓肿B利于呼吸，增长肺通气量C有助于血液循环D利于排尿E减轻腹壁切口张力标准答案：d解析：手术后半卧位对排尿无直接影响作用。62、患者女性，行腰麻术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。一方面应考虑A急性胃扩张B腹腔内出血C急性腹膜炎D尿潴留E腹腔脏器损伤标准答案：d解析:病人下腹部膨隆，叩诊浊音,生命体征正常，应一方面考虑是尿潴留。尿潴留是腰麻术后的常见并发症。63、关于外科感染的特点，叙述对的的是A多数为混合感染B症状和体征不明显C不影响组织器官的功能,愈合快D愈合后不形成瘢痕组织E多数开始即有多

16、种细菌同时感标准答案：a64、脑复苏中使用甘露醇一般可反复使用的时间是A 1小时B 4小时C 6小时D 1 0小时E 12小时标准答案:c6 5、心搏、呼吸骤停的患者行心肺复苏时一方面应A心脏按压B心内注射，C心前区叩击D清理呼吸道E 口对口呼吸标准答案：d解析:心肺复苏的第一步是开放气道，因此应先清理呼吸道。66、休克初期脉搏及血压的改变对的的是A脉细快、血压轻度升高、脉压无变化B 脉细快、血压正常或稍高、脉压缩小C 脉细快、血压低、脉压显著缩小D脉细快、脉压轻度缩小E脉细快、血压正常、脉压正常标准答案：b67、属于ARDS初期表现的是A呼吸困难B发绢C肺内明显啰音D代谢性酸中毒E意识障碍标

17、准答案：a68、正常机体维持酸碱平衡的重要途径是A血液缓冲系统B肺的调节C肾的调节D神经内分泌的调节E中枢神经系统调节标准答案:c解 析：体液的酸碱平衡是血液缓冲系统、肺、肾三者互相配合所维持，其中以 肾调节为主，一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都由肾脏排出体外，肾是调解酸碱 平衡的重要器官。血液缓冲系统调节酸碱的能力有限，而肺重要是排出挥发性酸69、当患者血清钠12 0 mmol/L时，其输液治疗原则对的的是A补充等渗盐B先输高渗盐水，再输平衡盐C先输含盐溶液，再输血浆，最后输高渗盐水D先输血浆再输高渗盐水E先输高渗盐水，再输血浆，最后输平衡盐标准答案:c解 析:血钠正常值平均为1 4 2mm

18、ol/L,12 0 mmol/L是重度低渗性缺水,其补液原则是先输含盐溶液，后输胶体液，再给高渗盐水。70、最容易发生急性肾衰竭的是A严重颅脑外伤B严重挤压伤C大面积烧伤D外伤致脾破裂E骨盆骨折标准答案：b解析:严重挤压伤常合并急性肾衰竭。重要是由于大面积肌肉组织缺血坏 死，使横纹肌溶解产生大量肌红蛋白阻塞肾小管，以及代谢性酸中毒、高钾血症 和氮质血症等，约有50%患者发生急性肾衰竭。而严重颅脑外伤易发生颅内血肿, 大面积烧伤、外伤性脾破裂和骨盆骨折最易发生休克。71、代谢性酸中毒最突出的临床表现是A心率快、血压低B头痛、嗜睡C呼吸深快、有时有酮味D颜面潮红E尿液呈酸性标准答案:c解析:代谢性

19、酸中毒时，呼吸辅助肌有力地收缩，呼吸深快,频率有时可达50 次/分，呼出气带有酮味。72、 急性肾衰竭少尿期最重要和危险的并发症是A高钾血症B水中毒C代谢性酸中毒D尿毒症E出血倾向标准答案:a解析:钾离子90%经肾排泄，急性肾衰少尿或无尿钾离子排出受限,血钾迅 速达高危水平，出现心律失常、甚至心跳骤停。73、防止术后尿路感染的重要措施是A防止和及时解决尿潴留B应用有效抗生素C尽量晚拔除尿管D保证每日尿量1 00 0以上mlE及时留尿标本化验标准答案：a74、患者男性，75岁。手术后可自主咳嗽，但痰液粘稠不易咳出,最有效地护理 措施是A给予镇咳药物B加强活动C给予抗生素D戒烟E雾化吸入标准答案：

20、e75、体内固体代谢产物排出体外，每日至少需要尿量A 1 0 0 vml-20 0 mlB 20030 0 mlC 3 0 0400mlD 500-6 0 0mlE 800- 1 000ml标准答案：e解 析:肾脏每日排泄体内固体代谢产物3 040g,每溶解1g溶质需要1 5 ml水分，因此每日尿量至少需要5006 0 0ml才干将体内固体代谢物排出体 外。二、匹配题：76、A.充足准备后行胃大部切除术B.应用抗生素治疗C.立即手术去除病因D .非手术治疗与观测E.腹部热敷1 .单纯性机械性肠梗阻可采用2 .绞窄性肠梗阻应采用3 .幽门瘢痕性梗阻应标准答案:D, C,A77、A膀胱痉挛B血尿、

21、脓尿C午后潮热、盗汗D尿频、尿急、尿痛E病灶在肾，症状在膀胱1 .肾结核最典型的临床表现是2 .泌尿系结核与非结核性感染共同的临床表现是标准答案:E,A7 8、A低渗性脱水B等渗性脱水C高渗性脱水D低钾血症E 高钾血症1.急性肠梗阻患者，大量呕吐，脉搏细速，血压下降，此时电解质紊乱2 .长期禁食患者，每日静滴葡萄糖盐水，第3日患者出现四肢软瘫、肠麻痹, 此时电解质紊乱为3 .患者因左下肢急性动脉栓塞入院，入院后6小时出现急性肾衰竭，尿量10 m 1 /h,此时电解质紊乱为标准答案:B,D,E三、案例分析题：79、（8890题共用题干）患者男性，35岁。背部和季肋部疼痛4月余，伴低热，体温3 7

22、. 538c双 下肢无力20天，近3天不能站立。检查:第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢张 力增高。血白细胞7xlO9/L,中性粒细胞6 2%,血沉30mm/L。脊柱X线摄片:胸89椎间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。6、骨折和脱位共有的特殊体征是A异常活动B弹性固定C骨擦音D畸形E正常关节部位空虚感标准答案：d7、患者男性,7 2岁。尿频、尿不尽感5年余，近1年来明显排尿困难，查血清前列腺特异抗原明显增高，该病人一方面考虑A前列腺增生B前列腺癌C前列腺结核D细菌性前列腺炎E非细菌性前列腺炎标准答案:b解析：前列腺特异抗原测定是前列腺癌初期诊断的一个有效参考指

23、标。8、泌尿系结石最有效的防止方法是A控制感染B调整饮食C调整尿液pHD大量饮水E中医中药标准答案:d1 .该患者最也许的诊断是A化脓性脊柱炎伴截瘫B脊髓前角灰质炎C第8、9胸椎间盘突出症D第8、9胸椎体肿瘤E第8、9胸椎体结核2 .下列检查、治疗措施中，错误的是A应用抗结核药物B注意休息，加强营养C卧软板床制动，减轻疼痛D进一步作胸椎MRI检查E石膏背心固定3 .该患者经非手术治疗24周，截瘫不见好转，各项检查均在正常范围内,MRI显示硬膜囊前方有压迫，下一步最宜采用的治疗是A联合应用多种结核药物，调整给药方法B施行脊椎融合术C施行椎板切除减压术D施行前外侧减压术E加用中药、针灸治疗标准答案

24、:B,C,D80、（858 8题共用题干）患者女性，40岁。十二指肠溃疡病史2年,3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴有 腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射65 42,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无 移动性浊音，肠鸣音3次/分。1 .该患者最也许的诊断是A急性肠梗阻B活动性溃疡所致的幽门痉挛C十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻D胃癌致幽门梗阻E胃癌指贲门梗阻2 .该患者所采用的术前护理措施涉及胃肠减压、纠正营养失调和代谢失衡及A清洁灌肠B局部理疗C用温生理盐水洗胃23天D用冰生理盐水洗胃23天E用蒸储水洗胃23天3.该患者手术后第一个24

25、小时内重点需要观测的并发症是A倾倒综合征B吻合口屡C切口感染D吻合口梗阻E出血标准答案:C,C, B解 析:2 .温生理盐水洗胃2 3天，以减轻胃壁水肿和炎症，有助于手术后吻 合口的愈合。81、张女士，35岁。患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测量 病人P110次/分,BP140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后, 择期行甲状腺大部切除术。1.按简便公式计算，该病人的基础代谢率为A 50%B 59%C 109%D 19%E 1 70%2.未达成手术前准备标准的是A脉率小于100次/分B BMR小于 + 2 0%C情绪稳定，睡眠好转D体重增长E甲状腺体缩小变硬标准答案：

26、B, A8 2、方某，2 8岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难, 发绢，出冷汗,检查：血压80/60mmHg,气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音, 呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。1 .导致病人极度呼吸困难、发绡的重要因素是A健侧肺受压迫B纵膈向健侧移位C静脉血液回流受阻D伤侧胸腔压力不断升高E广泛皮下气肿2 .护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节。应立即做出的解决是A更换胸腔引流管B引流管重新连接C钳闭引流管近端D拔除胸腔引流管E告知医生，等待解决标准答案:D,C共用题干）患者男性,5 2岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。

27、神志昏迷，呼 之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内。约2 0分钟醒来, 甚至恢复正常，主诉头痛、头晕，对创伤的事情没有记忆，神经系统检查基本正 常。1 .该患者初步诊断为A脑震荡B脑挫裂伤C脑干损伤D硬脑膜外血肿E硬脑膜下血肿2 .观测过程中特别警惕出现A血压下降B再度昏迷C全身抽搐D瞳孔双侧增大E呼吸暂停标准答案:A, B84、男性，28岁。交通伤致脾破裂急诊入院。入院时面色苍白，四肢湿冷,B P85 / 50mmH g ,P 1 20次/分，无尿。1 .关于该患者的体位，下列说法对的的是A.平卧位B.半卧位C.中凹卧位D .头低足iWi位E.俯卧位2 .对该患者的护理，以

28、下措施不妥的是A.迅速建立1 2条静脉通道B.定期监测尿量C.条件允许定期监测中心静脉压D.输血前应将库存血复温后再输入E.用热水袋、电热毯保暖3.通过有效治疗后，说明病情改善最故意义的标志A.患者由烦躁转为安静B.唇色由苍白转为红润C.肢体转暖D.皮肤干燥E.尿量3 Oml/ml标准答案:C,E, E解 析：1.根据患者表现发生失血性休克，此时应立即给予中凹位,即头和 躯干抬高20。3 0。，下肢抬高15。20。2 .休克患者应注意保暖，如保持室温20,输血前将库血复温后再输入，但禁忌 局部热水袋、电热毯进行体表加温，一是使局部血管扩张不利于休克抢救,二是有 发生烫伤的危险。3 .尿量和尿比

29、重是观测休克变化最简朴、有效地指标，可反映肾血流和组织 灌注状态。尿量30ml/ml,提醒休克好转。9、输尿管结石患者绞痛发作时最重要的解决方法是A大量饮水B给予解痉药物C应用抗菌药D跳跃运动E嘱卧床休息标准答案:b解 析：肾绞痛常呈阵发性发作，发作时疼痛剧烈，病人常难以忍受，大汗 淋漓、辗转不安、恶心、呕吐等，此时及时给予解痉止痛解决最重要。10、胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是A置管24小时后B水柱停止波动C患者无呼吸困难D皮下气肿完全消失EX线显示肺膨胀良好标准答案:e11、测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在A锁骨重点水平B剑突水平C胸骨角水平D右心房中点水平E右心房水平标准答

30、案：d解 析：测中心静脉压之前，应调节零点位置在右心房中点水平。12、脏手术后患者出现中心静脉压进行性升高，血压减少，考虑发生下列哪 种情况A血容量局限性B心脏压塞C肺水肿D大量胸腔积液E低血钾标准答案：b解析：心脏手术后患者出现中心静脉压进行性升高、血压减少，考虑发生 了心脏压塞，立即做好紧急开胸止血的准备。13、男性患者，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，忽然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20x20 9 /L,高度怀疑发生了A肺炎、肺不张B吻合口屡C吻合口狭窄D乳糜胸E 出血标准答案：b14、搬动胸腔闭式引流病人时，最重要的是A保证引流通畅B夹紧引流管暂停引流C注意管内水柱波动情况

31、D引流瓶不要高于病人胸腔平面E避免引流管受压标准答案：b解析:搬动病人时,最重要的是夹紧引流管暂停引流，即先用两把止血钳双 重夹闭引流管再搬运，到达搬运处先把引流瓶放在低于胸腔位置后再松开止血钳, 防止气体进入胸腔。1 5、脓胸患者并发支气管瘦合适的卧位是A健侧卧位B半坐卧位C患侧卧位D俯卧位E 平卧位标准答案:C解析:取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。1 6、判断损伤性血胸的重要依据是A胸部外伤史B脉速、血压下降C气促、呼吸困难D胸廓饱满、叩诊实音E胸穿抽出血液标准答案:e17、.反常呼吸常发生于A单根肋骨骨折B多根肋骨单处骨折C多根肋骨多处骨折D单根肋骨单处骨折E胸壁软组织损伤标准答

32、案：c解析:多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，吸气时 软化区的胸壁内陷，呼吸时该区向外鼓出，产生“反常呼吸”运动。1 8、肋骨骨折常发生于A 13肋骨B 47肋骨C 810肋骨D 1112肋骨E肋软骨处标准答案:b解 析：因第4 7对肋骨较长，并且固定，最易发生骨折。19、急性脑出血首选的辅助检查是A X线检查B MRIC B超D C TE P ET标准答案:d解析：急性脑出血首选CT检查,可拟定出血的部位、范围及脑受压情况。2 0、脑脊液鼻漏的治疗应采用A及时用纱条填塞患侧鼻孔B多次鼻腔冲洗C立即开颅修补硬脑膜D观测23周，并用抗生素治疗E连续从鼻腔吸引脑脊液标准答案：d2

33、1、下列哪项较少引起颅内压增高A脑内血肿B开放性颅底骨折C颅内肿瘤晚期D化脓性脑膜炎E出血性脑卒中标准答案：b解 析：颅底骨折常发生脑脊液漏，若脑脊液外漏多，可使颅内压过低而 导致颅内血管扩张,引起颅内低压综合征，而不会引起颅内压增高。22、“熊猫眼征”提醒A颅中窝骨折B颅后窝骨折C颅盖骨骨折D颅前窝骨折E颅盖线型骨折标准答案:d解析:颅前窝骨折表现为眼睑青紫、眼结膜下出血，俗称“熊猫眼征”。23、颅内压升高的“两慢一高”是A血压升高、脉搏慢、呼吸慢B颅内压升高、脉搏慢、心率慢C体温升高、脉搏慢、呼吸慢D血压升高、反映慢、呼吸慢E体温升高、反映慢、呼吸慢标准答案:a2 4、颅脑外科病人的卧位抬高床头1530cm的目的是A防止呕吐性窒息B利于呼吸道通畅C病人舒适D减轻脑水肿E保证心排血量标准答案：d解 析：抬高床头有助于减轻脑淤血和脑水肿25、对疑有深静脉血栓形成的患者,能对的显示血栓部位和范围的辅助检查是A多普勒超声波检查B电阻抗、体积描记法检查C静脉造影DX线检查E MRI