神经内科出科模拟题与答案.docx

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1、神经内科出科模拟题与答案1、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征（）A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉或小脑下后动脉E、后交通动脉答案：D2、18岁男性，四肢无力4天来诊，二便正常。查体：脑神经正常，四肢 肌力n级，腱反射弱，无病理反射，脑脊液化验正常。首先应考虑为（）A、重症肌无力B、周期性瘫痪C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、急性脊髓炎E、瘠症性瘫痪答案：C3、男性，27岁，发作性头痛4年。每年春季多发，持续34周，其间每 日发作2小时左右。今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血，眼睑水肿，有Homer 征，其余体检无异常，全脑血管造影无异常。治疗本病疗效最好的药物为（）A、B

2、受体阻断剂B、钙离子拮抗剂C、5-羟色胺抑制剂D、肾上腺皮质激素E、麦角胺制剂答案：D4、女性，28岁，发生双下肢无力1周，今起小便解出困难。半年前双眼 视物模糊1个月，认为球后视神经炎，检查：T2下痛、温觉明显减退，下肢肌 力2度，反射亢进，Babinski征阳性。以下哪项检查最有意义（）A、血清IgGB、脑脊液常规检查C、脑部MRID、胸椎X线片E、视觉诱发电位答案：E5、Charcot关节见于何种疾病（）42、DMD患者的假性肥大通常（）A、不会发生B、限于肩胛带肌C、限于盆带肌D、限于小腿肌肉E、限于大腿肌肉答案：D43、急性脊髓炎的常见并发症包括（）A、褥疮B、坠积性肺炎C、泌尿系感

3、染D、废用性肌肉萎缩E、以上都是答案：E44、颅底凹陷诊断可依据齿状突尖端在（）A、Chamberlain 线 2mm 以上B、Chamberlain 线 3mm 以上C、Chamberlain 线 4mm 以上D、Chamberlain 线 35nlm 以上E、Chamberlain 线 58mm 以上答案：D45、38岁女性，复视2天来诊，查体：右眼内收位，外展不能，除此以外, 神经系统检查均正常。其病变部位最可能是（）A、右动眼神经B、右展神经C、左展神经D、左动眼神经E、右脑干答案：B46、处理急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最应注意（）A、昏迷护理B、是否复发C、减少疼痛D、有无呼吸麻

4、痹E、有无吞咽障碍答案：D47、帕金森病患者连续多年服用抗帕金森药物治疗有效，近期突然出现严 重的运动弛缓和强直状态，持续一段时间后上述症状会突然消失，该患者可能 为（）A、急性肌张力障碍B、失神发作C、开关现象D、复杂部分性发作E、药物中毒答案：C48、假性延髓麻痹损害的部位在（）A、小脑B、延髓C、丘脑D、双侧皮质延髓束E、内侧丘系答案：D49、男，27岁，突然四肢弛缓性瘫痪，双侧面瘫1周来院，无尿、便失禁, 无发热，腰穿正常。病前无感染史，首先应想到的诊断是（）A、格林-巴利综合征B、脊髓灰质炎C、重症肌无力D、周期性瘫痪E、急性脊髓炎答案：A50、急性上升性脊髓炎与急性炎症性脱髓鞘多发

5、性神经病的鉴别在于后者 有（）A、病前感染病史B、弛缓性瘫痪C、尿潴留、便秘D、感觉障碍形式E、脑脊液蛋白-细胞分离答案：E51、对于脑桥中央髓鞘溶解症，下列哪种叙述不正确（）A、脑桥中央髓鞘溶解症以病理上脑桥基底部的对称性髓鞘脱失为主要特征B、脑桥中央髓鞘溶解症与低钠血症有密切关系C、治疗应迅速纠正低钠血症D、可用皮质类固醇激素及静脉注射免疫球蛋白E、该病死亡率很高答案：C52、肝脾肿大最常见于（）A、 Tay-SaChs 病B、 Niemann-PiCk 病C、 Alper s 病D、亚急性坏死性脑病E、 Wilson, s 病答案：B53、女，42岁，1年来腰背痛，1个月来，双下肢无力麻

6、木，排尿不畅， 便秘。体检：双下肢张力增高，下肢肌力IV,反射亢进，Babinski征（+）,脐 部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是（）A、腰穿、脑脊液检查B、腰椎MRIC、胸椎MRID、颈椎MRIE、头颅MRI答案：C54、短暂性脑缺血发作不正确的是（）A、突然发病B、可突然跌倒C、持续时间短暂D、可眩晕发作E、恢复后遗留后遗症答案：E55、抢救癫痫持续状态的患者，首选（）A、水合氯醛灌肠B、苯妥英钠静脉注射C、地西泮静脉注射D、氯丙嗪肌肉注射E、苯巴比妥钠肌肉注射答案：C56、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征性改变是（）A、末梢型感觉障碍B、四肢弛缓性瘫痪C、脑神经损害D、神经根

7、性疼痛E、脑脊液蛋白-细胞分离答案：E57、属于X性连锁遗传病的是（）A、共济失调毛细血管扩张症B、假肥大型肌营养不良C、Kearns-Sayre 综合征D、脊髓小脑性共济失调E、Friedreich共济失调答案：B58、女，12岁，诉1天来出现向左视物成双，体检：左眼内斜，不能向外 侧转动，余神经等检查正常，病变累及的颅神经是（）A、左侧面神经B、左侧动眼神经C、左侧视神经D、左侧三叉神经E、左侧展神经答案：E59、脊髓亚急性联合变性血清中维生素B12含量低于何值有诊断意义（）A、 50ng/LB、 100ng/LC、 150ng/LD、 200ng/LE、 250ng/L答案：D60、脑脊

8、液多核白细胞增多见于（）A、急性细菌性脑膜炎B、真菌性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、蛛网膜下腔出血答案：A61、willis环由下列几部分围成，下列哪点是错误的（）A、前交通动脉B、两侧大脑前动脉的起始部C、两侧颈内动脉的起始部D、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉的起始段答案：C62、男，8岁，进行性上肢抬举困难，行走鸭步样，登楼困难3年，体检: 神清，双侧肩胛带肌萎缩，近端肌力ni,远端肌力ni,翼状肩，臀部肌肉萎缩, 双下肢近端肌力IV, GOWER征（+）,腓肠肌双侧肥大，诊断为（）A、多发性肌炎B、炎症性脱髓鞘性多发性神经病C、进行性肌营养不良D、运动神经元病E、脊髓压迫症答

9、案：C63、偏头痛患者中有家族史者约占（）A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%答案：E64、一患者出现完全性右侧偏盲，其病变部位在（）A、视交叉B、左侧颍叶C、左侧的视束、外侧膝状体、膝距束和枕叶之间D、左侧顶叶E、视交叉之前答案：C65、癫痫发作特点不包括（）A、突然性B、表演性C、间歇性D、短暂性E、刻板性答案：B66、蛛网膜下腔出血的治疗不正确的是（）A、应用尼莫地平B、应用甘露醇C、应用止血药物D、手术切除畸形血管E、症状减轻后即可下床活动答案：E67、关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的（）A、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B、脑栓塞最常见的病因是风心病合并

10、房颤或其他的心源性栓子脱落C、脑血栓形成最常见病因是动脉炎D、蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化答案：C68、有关头眼反射下列叙述正确的是（）A、脑干机能正常时眼动方向与转头方向一致，脑干机能丧失时眼动方向与 转头方向相反B、脑干机能正常时眼动方向与转头方向相反，脑干机能丧失时眼动方向与 转头方向一致C、脑干机能正常时眼动方向与转头方向一致，脑干机能丧失时眼球不转动 D、脑干机能正常时眼动方向与转头方向相反，脑干机能丧失时眼球不转动 E、脑干机能正常时眼球不转动，脑干机能丧失时眼动方向与转头方向相反 答案：D69、男，41岁，近半年来，反复发

11、生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓 解，应考虑（）A、单纯部分性癫痫发作B、肌阵挛发作C、自动症D、小舞蹈病E、低钙搐搦答案：A70、急性脊髓炎的护理哪项不正确（）A、褥疮的防治B、排尿障碍的处理C、防止呼吸道感染D、肢体保持足下垂位E、泌尿道感染的预防答案：D71、脑出血降颅压当中下列哪一项是错误的（）A、20%甘露醇，每次125250ml,静脉快速滴注，60分钟内滴完，用药间 隔视病情而定，可连续用515天。必要时加用速尿B、10%甘油，每次500ml,静脉滴注，34小时内滴完，每日1次。或50% 甘油盐水，每次口服50ml。每日24次C、白蛋白10g,溶于生理盐水250ml液体中，静脉滴

12、注，每日12次。 连用510天D、地塞米松1020mg,加入液体中滴注，每日1次,可连用57天。如 血压过高或消化道出血者慎用答案：A72、枕叶视中枢损害引起的中枢性失明，可有（）A、单纯瞳孔散大B、光反射丧失和瞳孔散大同时存在C、单纯光反射丧失D、光反射不丧失，瞳孔也不散大E、以上都不对答案：D73、一患者58岁，出现双眼向右同向注视障碍，该现象常表示（）A、对侧脑桥或同侧额叶的凝视中枢受累B、脑干被盖区C、同侧中脑病变D、同侧脑桥或对侧额叶的凝视中枢受累E、以上全不对答案：A74、男，63岁，右手抖动，动作缓慢，已5年，考虑为帕金森病，体检时 下列最不可能出现的体征是（）A、行走时右上肢联

13、带动作消失B、右上下肢静止性震颤C、面部表情刻板D、行走时步距变小E、右上肢肌张力减低答案：E75、有关锁骨下动脉盗血综合征，下列哪一项叙述是错误的（）A、系指一侧的锁骨下动脉或无名动脉在椎动脉的近心端狭窄或闭塞B、同侧椎动脉血流逆流入对侧的锁骨下动脉或无名动脉C、对侧椎动脉血流量也被迫盗流到同侧椎动脉D、导致向基底动脉的供血量下降，出现脑干缺血性损害表现答案：B76、青年男性，发热38c,周身不适，3天后好转。一周后先觉双下肢无 力，次日双下肢完全瘫痪，尿便障碍。自胸6水平以下深、浅感觉丧失。腰穿 压颈通畅，脑脊液化验正常。诊断应考虑（）A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、急性硬脊膜外脓肿

14、C、急性横贯性脊髓炎D、脊髓出血E、脊椎转移瘤答案：C77、典型失神发作的特点是（）A、发作性短暂意识丧失B、发作时常有局部抽搐C、以青年人多见D、发作性精神异常E、突然丧失肌张力答案：A78、急性横贯性脊髓炎最好发的部位是（）A、颈膨大B、腰膨大C、圆锥D、高颈髓E、胸髓答案：E79、一个48岁的基底动脉尖动脉瘤患者就诊于脑外科，4年来出现进行性 痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以 及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动，但病情加重与减轻之间没 有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭 术后3个月病情无明显改善。下面哪种因素

15、可能加重该患者病情（）A、强光B、饮酒C、含酪胺的食物D、热天气E、金刚烷胺答案：D80、一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清，并缓慢加重，体检发现言 语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤，智能正常。要首先考虑的检查是 （）A、腰穿B、血清药物浓度检测C、尿常规D、后颅窝脊髓造影E、CT平扫答案：E81、海绵窦综合征造成的颅神经损害有（）A、III、IV、VIB、II、III、IV、VIC、III、IV、VI、VID、III、VI、VIE、IIL IV、VI答案：C82、患者60岁,走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳,Romberg征极 明显，双下肢音叉振动觉丧失，病变在（）A、小脑B、

16、脊髓后索C、脊髓侧索D、脊髓后角E、大脑额叶答案：B83、短暂性脑缺血发作是（）A、发作最多不超过12小时B、发作最多不超过6小时C、发作最多不超过24小时D、发作最多不超过1小时E、发作最多不超过48小时答案：C84、一侧面部及对侧躯体痛温觉丧失的病损部位在（）A、中脑背盖部.B、脑桥背盖部C、脑桥基底部D、延髓背外侧部E、延髓基底部答案：D85、以下哪个部位的病变可以出现Gerstmann综合征（）A、优势侧缘上回损害B、优势侧顶叶角回皮质损害C、优势侧角回、缘上回损害D、非优势侧角回、缘上回损害E、优势侧中央前回病变答案：B86、下列哪项不属于面神经管内特发性面神经麻痹的症状（）A、味觉

17、障碍B、听觉过敏C、外耳道疱疹D、周围性面瘫E、面部疼痛答案：E87、强直-阵挛性癫痫大发作时瞳孔改变是（）A、扩大，对光反应存在B、扩大，对光反应消失C、缩小，对光反应存在D、缩小，对光反应消失E、以上均不是瞳孔无变化答案：B88、以下哪种病理改变在Alzheimer病的组织中不存在（）A、老年斑B、胆碱能神经元脱失A、脊髓压迫症B、亚急性联合变性C、急性脊髓炎D、脊髓空洞症E、运动神经元病答案：D6、女性，27岁，头部四周紧箍样持续痛胀4个月。颈后也有抽紧样持续 痛，工作紧张后可出现，但静心或休息时消失。无恶心、呕吐。神经系统检查 无异常，仅有双颗肌明显压痛。脑脊液压力、生化检查以及头颅C

18、T无异常。可 能的诊断为（）A、颅内占位病变B、痛性眼肌麻痹C、偏头痛D、低颅压性头痛E、紧张性头痛答案：E7、男，65岁，近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐，每次25分 钟停止，原有高血压史多年，体检均正常需进一步检查（）A、头颅强化CTB、颈动脉多普勒检查C、左手肌电图D、脑电图E、头颅平片答案：C8、EW核节后纤维分布于（）A、瞳孔括约肌B、瞳孔开大肌C、睫状肌D、瞳孔括约肌和睫状肌E、瞳孔开大肌和睫状肌答案：D9、癫痫患者服药，最不应（）A、服药量太小B、两药同时服C、只在夜间服C、神经元纤维缠结D、路易小体E、血管淀粉样变答案：D89、下列哪项不符合延髓麻痹的判断（）A、真性延髓

19、麻痹主要系指舌咽、迷走神经麻痹B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D、假性延髓麻痹时咽反射消失E、真性延髓麻痹可伴有舌肌瘫痪、舌肌萎缩及肌束颤动答案：D90、异染性脑白质营养不良的诊断主要依赖于（）A、MRIB、神经活检C、RBC形态D、CSF细胞形态E、EEG答案：B91、脑血管病常见病因哪项不正确（）A、脑血管病最常见原因是动脉粥样硬化B、先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见病因C、脑梗死最常见病因是脑动脉炎D、心源性栓子是脑栓塞最常见的栓子来源E、iWj血压是脑出血最常见病因答案：C92、女性60岁，晨起发现左侧肢体无力，渐重，8

20、小时后来诊，查体：左 侧中枢性面舌瘫，左上下肢肌力I级，左半身痛觉减退，左下肢病理反射阳性, 头部CT：左壳核1cm低密度影，临床诊断为（）A、左半球脑血栓形成B、右半球脑血栓形成C、左半球脑栓塞D、右半球脑栓塞E、右半球脑出血答案：B93、一位70岁老年男性主诉在过去的2个月里感觉疲倦和缓慢的进行性体 重减轻。检查发现红细胞压积为0.35, ESR： 129mm/h, WBC计数为 12.8X109/L,血清CPK和T4水平正常，下述哪种诊断最有可能（）A、多发性肌炎B、皮肌病C、风湿性多肌痛D、类风湿性关节炎E、甲亢性肌病答案：C94、Alzheimer病患者脑部的典型表现是（）A、大脑皮

21、质神经元丢失B、大脑皮质脱髓鞘改变C、脊髓后索变性D、小脑皮质神经元丢失E、海马色素变性答案：A95、53岁男性，饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。查体：血压 26/16kPa,双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验阳性，对针 刺无反应。诊断脑出血，其部位是（）A、左侧基底节B、右侧基底节C、左脑桥D、右脑桥E、左顶叶答案：A96、脑出血降颅压当中下列哪一项是错误的（）A如血压超过180/120mmHg以上者，应及时进行降血压治疗B、降血压治疗不宜过低，一般认为，使血压降至病前水平即可，或使收缩 压在160mmHg,舒张压在llOmmHg以下为宜C、25%硫酸镁10ml,肌肉注射，

22、每612小时可重复1次D、利血平5mg肌肉注射，每610小时可重复1次答案：D97、偏头痛预防药物中不正确的是（）A、B受体阻断剂B、糖皮质激素C、钙拮抗剂D、抗惊厥药E、抗抑郁药答案：B98、男性，27岁，发作性头痛4年。每年春季多发，持续34周，其间 每日发作2小时左右。今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血，眼睑水肿，有 Horner征，其余体检无异常，全脑血管造影无异常。患者可能的诊断为（）A、有先兆的偏头痛B、无先兆的偏头痛C、颅内动脉瘤D、丛集性头痛E、眼肌麻痹性偏头痛答案：D99、诊断原发性癫痫的主要依据是（）A、脑电图改变B、临床表现C、神经系统体征D、家族史E、临床表现+脑电图改变答

23、案：E100、一患者出现脊髓受损节段的分离性感觉障碍、下运动神经元障碍、传 导束功能障碍及营养障碍，应首先考虑（）A、脊髓炎B、脊髓空洞症C、脊髓脱髓鞘疾病D、脊髓肿瘤E、肌萎缩侧索硬化答案：B101、脑血栓形成最常见的病因是（）A、脑动脉粥样硬化B、血流过缓C、脑动脉炎D、高血压病E、风湿性心脏病答案：A102、与周期性瘫痪可以伴发的常见疾病为（）A、病B、糖尿病C、甲状腺功能亢进D、原发性醛固酮增多症E、甲状旁腺功能亢进答案：C103、下列哪项不属于一般感觉（）A、痛温觉B、触觉C、视、听觉D、位置觉、震动觉E、两点辨别觉答案：C104、牛奶咖啡斑常见于（）A、结节性硬化B、神经纤维瘤病C

24、、MSD、Sturge-Weber 综合征E、毛细血管扩张性共济失调答案：B105、接受免疫抑制治疗的患者CNS感染了乳头多瘤空泡病毒，最容易导致 （）A、肾上腺脑白质营养不良B、MSC、亚急性硬化性全脑炎D、进行性多灶性白质脑病E、异染性脑白质营养不良答案：D106、I型神经纤维瘤病中有诊断意义的牛奶咖啡斑在青春期前其直径至少 大于（）F、 20mmG、 15mmH、 10mmD 5mmE、1mm答案：D107、可以出现肌强直的周期性瘫痪属于（）A、高钾型周期性瘫痪B、低钾型周期性瘫痪C、正常血钾型周期性瘫痪D、心律失常型周期性麻痹E、甲亢型周期性麻痹答案：A108、有关蛛网膜下腔出血的辅助

25、检查，下列哪项是错误的（）A、早期血液白细胞增高B、早期可出现心电图的缺血性变化C、腰椎穿刺检查是确定蛛网膜下腔出血的主要根据，如病情重并出现昏迷 应尽早进行D、脑脊液中见皱缩的红细胞是区别于腰穿损伤所致出血的主要依据答案：C109、脑脊液离体后不久自发凝固，称为Froin综合征，表示蛋白质含量 （）A、多超过5g/LB、多超过7g/LC、多超过9g/LD、多超过10g/LE、多超过15g/L答案：D110、MG的肌无力最常表现为（）A、膈肌无力B、垂腕C、垂足D、眼肌无力E、吞咽无力答案：DD、服药次数太多E、突然停药答案：E10、特发性面神经麻痹与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的区别在于前

26、 者有（）A、四肢弛缓性瘫痪B、末梢型感觉障碍C、一侧周围性面瘫D、脑脊液蛋白-细胞分离E、呼吸肌麻痹答案：C11、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与急性脊髓灰质炎的鉴别在于后者 不应有以下哪项（）A、起病时有发热B、无感觉障碍C、多为单瘫D、脑脊液蛋白-细胞轻度增高E、多有脑神经损害答案：E12、脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别是（）A、起病速度B、有无定位体征C、有无高血压D、有无昏迷E、有无脑疝答案：B13、急性感染性多发性神经炎临床表现最具特征性的是（）A、病前14周有上呼吸道感染史B、四肢对称性弛缓性瘫痪C、脑脊液蛋白-细胞分离D、腱反射减弱或消失E、常有颅神经损害答案：C14、脊髓圆锥损

27、害出现排尿功能障碍时膀胱障碍属于（）A、自主性膀胱B、感觉麻痹型膀胱C、运动麻痹型膀胱D、反射性膀胱E、无抑制性膀胱答案：A15、大脑前动脉阻塞时出现尿失禁，是由于损害了（）A、额极B、旁中央小叶C、月并胭体前4/5D、扣带回E、额叶底部答案：B16、一个年轻男性在车祸中肱骨骨折，疼痛减轻后发现屈肘无力，前臂的 尺掌侧感觉异常，在车祸中他可能伤及的神经是（）A、锁骨上神经B、胸长神经C、肌皮神经D、根神经E、正中神经答案：C17、重症肌无力危象是指（）A、急起的严重吞咽困难B、急起的严重全身无力C、急起的严重构音不清D、急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭E、并发严重的感染答案：D18、脑出血病人，出现

28、病灶侧瞳孔散大、昏迷加深，提示（）A、脑室出血B、枕骨大孔疝C、海马钩回疝D、小脑幕裂孔上疝E、脑桥出血答案：C19、新生儿重症肌无力的可能发病原因是（）A、新生儿胸腺增生B、乙酰胆碱受体基因突变C、先天性离子通道病D、乙酰胆碱受体发育不良E、乙酰胆碱受体抗体经胎盘传入答案：E20、因蟀叮咬而感染伯氏疏螺旋体，在叮咬部位的周围皮肤会出现（）A、剥脱性皮炎B、紫瘢C、局部水肿D、慢性游走性红斑E、水疱性病灶答案：D21、癫痫大发作的停药原则是（）A、发作完全控制23年后可逐步停药B、发作时用药半年左右，不发作即可停药C、发作完全控制后即可停药D、用药无效时停药E、发作控制后逐步减药，至2年左右全

29、部停用答案：E22、一个48岁的基底动脉尖动脉瘤患者就诊于脑外科，4年来出现进行性 痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以 及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动，但病情加重与减轻之间没 有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭 术后3个月病情无明显改善。对膀胱功能采取膀胱内压描记分析有可能出现下 述哪种异常（）A、膀胱张力低下B、大量的残余尿C、膀胱过早排空D、膀胱排空自主控制正常E、尿道感染答案：C23、脑型血吸虫病最常见的临床表现之一为（）A、脑膜脑炎B、脊髓肉芽性截瘫C、癫痫D脑神经损害E、脑出血答案：C24、女性，23岁

30、，反复头痛5年。每次发作前约2小时心烦，眼前有异彩 和暗点约0.5小时，缓解后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，睡眠后缓解。 有家族史，头痛时血压和眼压正常，无其他异常体征，脑CT未见异常。头痛先 兆期首选药物（）A、丙戊酸钠B、麦角胺咖啡因C、苯睡咤D、阿司匹林E、地西泮答案：B25、女性，23岁，反复头痛5年。每次发作前约2小时心烦，眼前有异彩 和暗点约0.5小时，缓解后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，睡眠后缓解。 有家族史，头痛时血压和眼压正常，无其他异常体征，脑CT未见异常。为防止 发作应该（）A、疲劳和少睡B、饮用红酒和巧克力C、食用奶酪食物D、服用利舍平利血平E、以上均不是答案：

31、E26、有关脑血管病分类以下哪项不正确（）A、脑血管病可分为急性和慢性两种B、急性脑血管病可分为出血性及缺血性两大类C、缺血性脑血管病主要有脑血栓形成、脑栓塞及TIAD、血管性痴呆也是一种急性脑血管病E、出血性脑血管病主要包括脑出血及蛛网膜下腔出血答案：D27、患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意 图，病变在（）A、左侧额上回后部B、左侧额中回后部C、左侧额下回后部D、左侧角回E、左侧顶上小叶答案：C28、判定下列何项正确（）A、空气和骨皮质无论在T1或T2加权像上均为黑色B、心腔和大血管在T1和T2加权像上均呈黑影C、空气和骨皮质含氢量少，磁共振信号弱D、以上全正确E

32、、以上全不正确答案：D29、严重的脊髓损伤可造成脊髓休克，其表现为（）A、受损阶段以下感觉障碍、迟缓性瘫、病理征阳性、大小便障碍B、受损阶段以下感觉障碍、痉挛性瘫、大小便障碍C、受损阶段以下瘫痪、肌张力低、病理征阴性、大小便障碍D、受损阶段以下感觉障碍、迟缓性瘫、病理征阴性、大小便障碍 E、受损阶段以下感觉障碍、痉挛性瘫、病理征阴性、大小便障碍 答案：D30、有关锁骨下动脉盗血综合征，下列哪一项叙述是错误的（）A、过度活动病侧上肢后出现症状B、椎-基底动脉缺血表现C、颈动脉系统缺血表现D、同侧上肢血压高于对侧20mmHg以上答案：D31、最常见的常染色体显性遗传的肌营养不良的类型是（）A、Du

33、chenne肌营养不良B、Becker型肌营养不良C、肢带型肌营养不良D、面肩肱型肌营养不良E、眼肌型肌营养不良答案：D32、下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为（）A、糖皮质激素B、维生素B族类药物C、ATPD、EACA静脉滴注E、加强护理，防治并发症答案：D33、脑桥出血可出现（）A、深昏迷B、双侧针尖样瞳孔C、高热D、四肢中枢性瘫痪E、以上都是答案：E34、下列哪项体征对鉴别肢体中枢性与周围性瘫痪最有价值（）A、瘫痪程度分级及范围大小B、有无肌肉萎缩C、肌张力增高或减低D、腱反射亢进或消失E、有无病理反射答案：E35、丘脑内侧核出血为下列哪根血管破裂（）A、丘脑膝状体动脉B、丘脑

34、穿通动脉C、以上均是D、以上均不是答案：B36、直立性低血压的最有效治疗是（）A、紧身衣裤B、美芬丁胺恢压敏C食盐疗法D、头高位平卧加食盐疗法E、米多君加食盐疗法答案：E37、男性，9岁，反复肢体抽搐伴意识不清3年及记忆力减退1年。体检: 鼻翼旁额部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹，智商测定为48。余神经系统 检查无异常。眼底检查可能发现（）A、视乳头苍白B、火焰状出血C、牵牛花状视乳头D、-黄斑区樱桃红点E、.视乳头附近细小钙化结节答案：E38、同向性偏盲的病损位于（）A、同侧视神经B、视交叉C、对侧视束D、对侧颗叶视辐射E、对侧顶叶视辐射答案：C39、确诊皮质一纹状体一脊髓变性的最可靠依据

35、是（）A、进行性加重的痴呆B、脑电图呈周期性同步的棘一慢复合波C、MRI检查双侧尾状核、壳核T1正常T2呈均质高信号D、脑组织呈海绵变性，prpsc呈阳性E、脑组织中prpsc阳性答案：D40、男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视, 呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有 时一日犯几次，本患者可诊断为（）A、症B、失神发作C、局限性癫痫D、精神运动性发作E、肌阵挛发作答案：B41、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与周期性瘫痪的鉴别在于后者除有 四肢弛缓性瘫痪外还有（）A、感觉障碍B、心电图可见T波降低或倒置，出现u波，血清钾降低C、脑神经麻痹D、尿便障碍E、呼吸肌麻痹答案：B