患者坠床跌倒时的风险应急预案.docx
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1、患者坠床跌倒时的风险应急预案一、目的为预防患者坠床/跌倒,做好患者跌倒/坠床的紧急处理,保障护理安全。二、编制依据根据国家全国医疗机构卫生应急工作规范的规定,结合我院实际,制订 本预案。三、适用范围适用于坠床/跌倒高危患者及发生坠床/跌倒患者的应急处理。四、组织领导及职责组长:护理部主任。成员:各科护士长。职 责:做好跌倒/坠床高危患者的防范宣教,降低跌倒/坠床率的发生,做 好跌倒/坠床的紧急处理措施。五、应急响应(一)告知病人及家属预防坠床/跌倒的相关知识,提高病人的自我防范意 识,尽可能避免坠床/跌倒。(二)完善病房设施,对危重、年高、小儿、肥胖等病人加护栏,极度躁动 的病人,可应用约束带
2、实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤, 避免对病人造成损伤。杜绝不安全隐患。(三)当病人突然坠床/跌倒时,护士立即到病人身边,检查病人摔伤情况, 立即判断病人的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等,不离病人,同时通知 医生。协助医生通知患者家属。逐级向上级领导汇报。(四)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的病人,根据摔伤的部位和伤情采取相 应的搬运病人的方法,必要时行X光片检查及其它治疗。(五)对于摔伤头部,出现意识障碍等危急生命的情况时,应立即将病人轻 抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化 情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。(六)受伤程度较轻者,
3、可搀扶或用轮椅将病人送回病床,嘱其卧床休息,安慰病人,并测量血压、脉搏、呼吸,根据病情做出进一步的检查治疗。(七)对于皮肤出现瘀斑者可进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者清洗消毒伤口 后,以无菌敷料包扎;出血较多或有皮肤裂口者先用无菌敷料压迫止血,再由医 生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风药物。(A)准确、及时书记处写护理记录,认真交接班。六、信息监测和报告:(一)责任报告人:发现坠床/跌倒事件者为第一上报责任人。(二)报告程序:责任报告人遇患者发生坠床/跌倒时报护士长,并根据医 疗安全(不良)事件报告制度规定,逐级进行上报。七、保障措施(-)告知病人及家属预防坠床/跌倒的相关知识,提高病人的自我防范意 识,尽可能避免坠床/跌倒。(二)完善病房设施,对危重、年高、小儿、肥胖等病人加护栏,极度躁动 的病人,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤, 避免对病人造成损伤。杜绝不安全隐患。(三)各相关科室熟悉患者坠床/跌倒应急流程和规范,保障应急系统的快 速启动。八、附则附件:患者患者坠床/跌倒时的风险的应急流程图患者突然坠床/ 跌倒患者突然坠床/ 跌倒将患者 抬至病床进 行必要检查检查患者摔伤观察情况同时一病情报告医生严密观察病情变化对症处理观察效果,写护理记录认真交班
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