神经内科出科考试试题库含答案.docx

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1、神经内科出科考试试题库含答案1、对于MS患者应用干扰素最可能影响下列哪项（）A、远期存活时间B、每年的恶化速度C、间发感染D、视力E、听觉诱发电位答案：B2、男，35岁，2天前出现右周围性面瘫，但有舌前三分之二味觉丧失，同 时影响哪个神经（）A、鼓索支神经B、舌咽神经C、迷走神经D、三叉神经E、舌下神经答案：A3、38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清， 就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显波动。无感觉 障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显 萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性,直肠括约肌张力正常。在ALS患 者影响寿

2、命的主要原因是（）A、骨间肌萎缩B、腓肠肌萎缩C、蚓状肌束颤D、胸肌萎缩E、舌肌束颤答案：E4、男，66岁，反复发生右上颌部疼痛，每次发作1530秒，进食时发作 频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见 异常。诊断考虑是（）A、继发性三叉神经痛B、牙龈炎C、原发性三叉神经痛D、牙周炎E、丘脑痛B、中小动脉痉挛C、小动脉扩张D、脊髓侧角细胞变性E、交感神经节变性答案：C42、女性，40岁，1天前晨起感左耳后疼痛，言语不清，流涎，口角向右 侧偏斜，左侧额纹和鼻唇沟消失，左眼不能闭合，诊断应该是（）A、右侧脑血栓B、右侧面神经炎C、三叉神经麻痹D、左侧面神经炎E、动眼神经

3、麻痹答案：D43、女性，26岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，难以支持整白天 工作，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差, 双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害 体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减 30%o最适宜的病因治疗为（）A、泼尼松B、维生素B12C、口服氯化钾D、溟毗斯的明E、A型肉毒毒素答案：A44、服用含左旋多巴的复方制剂45年后的远期并发症为（）A、恶心和呕吐B、青光眼和精神症状C、症状波动和运动障碍D、药物吸收缓慢和血药浓度下降E、转氨酶升高和尿色变黑答案：C45、在清醒状态下，健康成

4、人脑电图的基本是（）A、a节律B、B节律C、0节律D、8节律E、Y节律答案：A46、属上运动神经元麻痹的体征是（）A、显著肌萎缩B、肌张力减低C、运动觉消失D、巴宾斯基征阳性E、腱反射消失答案：D47、观念运动性失用患者不能完成（）A、说出自己手指的名称B、完成一种想象的动作C、画一个简单的图表D、执行简单的命令E、流利地讲话答案：D48、右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅，被损害的颅神经是（）A、三叉神经周围支B、动眼神经C、面神经周围支D、面神经核上性损害E、滑车神经答案：C49、癫痫大发作时其瞳孔变化为（）A、瞳孔散大，对光反射灵敏B、瞳孔散大，对光反射消失C、瞳孔缩小，对光反射存在D、瞳孔缩小

5、，对光反射消失E、瞳孔大小及对光反射无变化答案：B50、女，32岁，右眼睑下垂6个月，晨轻暮重，5天来吞咽、咀嚼及四肢 无力，2天来发热、咳嗽、言语无力，10分钟前呼吸困难。体检：神清，左眼 睑下垂。声低，四肢肌力III,胸腹式呼吸浅，28次/分，唇轻度发组。若患者 有肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用（）A、青霉素静脉滴注B、氯霉素静脉滴注C、庆大霉素静脉滴注D、头抱氨芳静脉滴注E、甲硝哇灭滴灵静脉滴注答案：C51、男性26岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半 身扩展。诊断最大可能是（）A、全面强直阵挛发作B、精神运动性发作C、失神发作D、杰克逊Jackson癫痫E、部分性感

6、觉性癫痫发作答案：D52、结节性硬化症的视网膜改变为（）A、视乳头旁细小白色结节B、视网膜色素变性C、毛细血管扩张D、视网膜母细胞瘤E、中央静脉栓塞答案：A53、38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清， 就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显波动。无感觉 障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显 萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性，直肠括约肌张力正常。患者在就 诊后9个月死亡，尸检只对中枢神经系统进行了检查，可能在脊髓发现哪种结 构变性（）A、背根神经节B、后索C、脊丘束D、皮质脊髓束E、脊小脑束答案：D54、治疗全面强直

7、阵挛发作，如突然停药可引起（）A、失眠B、精神萎靡C、失神发作D、抗癫痫用药量增加E、癫痫持续状态答案：E55、诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最有价值的是（）A、流行病学资料B、有发热感冒史C、瘫痪重于感觉障碍D、病后3周脑脊液蛋白-细胞分离现象E、同时伴有脑神经麻痹答案：D56、一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清，并缓慢加重，体检发现言 语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤，智能正常。该患者红细胞压积是 0. 55,尿常规发现红细胞并有蛋白增多，尿培养阴性。初步体检发现肝脾肿大, 进一步体检可能发现（）A、角膜周缘的K-F环B、躯干的低色素叶状白斑C、视网膜毛细血管扩张D、双侧听力

8、下降E、全身反射减低答案：C57、女性，28岁，发生双下肢无力1周，今起小便解出困难。半年前双眼 视物模糊1个月，认为球后视神经炎，检查：T2下痛、温觉明显减退，下肢肌 力2度，反射亢进，Babinski征阳性。适宜和经济的治疗为（）A、维生素B12B、地塞米松静脉滴注C、血浆置换D、B12干扰素E、IgG静脉注射答案：B58、急性脊髓炎的脑脊液检查不正确的是（）A、脑脊液白细胞轻度增高B、脑脊液蛋白轻度增高C、压颈试验有梗阻D、脑脊液白细胞以淋巴细胞增多为主E、无蛋白-细胞分离现象答案：C59、Canavan，s病（婴儿海绵样变性）是常染色体隐性遗传的脱髓鞘疾病， 导致婴儿发育迟滞，并可导致

9、（）A、无脑畸形B、小头畸形C、脑穿通畸形D、巨头畸形E、长头畸形答案：D60、28岁女性，跳舞时突感剧烈头痛、呕吐、检查脑膜刺激征阳性、无肢 瘫，应首先作何种辅助检查来确定诊断（）A、脑电图B、脑超声血流C、脑动脉造影D、腰穿E、头颅CT答案：E61、男性18岁，左上肢麻木4年余，查体：左C5T2痛温觉减退，深感 觉，触觉基本正常，肌力正常。病变最可能的部位是（）A、右顶叶皮层B、左顶叶皮层C、左颈膨大后角D、左C1T2后根E、左臂丛神经答案：C62、蛛网膜下腔出血的诊断依据不包括（）A、剧烈头痛、呕吐B、脑膜刺激征阳性C、均匀血性脑脊液D、急骤起病E、一侧肢体偏瘫答案：E63、浅昏迷的临床

10、表现是（）A、能被唤醒，醒后能正确回答问题B、强刺激能唤醒，醒后能简单回答问题C、反复强刺激能唤醒，醒后能简单回答问题，随即入睡D、不能被唤醒，对疼痛刺激尚有反应，各种反射均存在E、对疼痛无反应，角膜反射、对光反射、吞咽反射及病理反射均消失答案：D64、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（）A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉E、基底动脉答案：B65、面神经炎的诊断依据不正确的是（）A、急性起病B、单侧发病C、贝尔氏Bell现象阳性D、病侧额纹消失E、常伴对侧肢体瘫痪答案：E66、38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清、失语，二 尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，

11、上肢重于下肢，右偏身痛觉减退, 首先考虑的诊断（）A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂脑缺血发作答案：B67、一个帕金森患者，其典型的肌张力增高为（）A、肌强直和折刀样肌张力增高B、齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高C、铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高D、铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高E、肌强直和铅管样肌张力增高答案：D68、面神经炎早期最主要的治疗措施是（）A、强的松B、红外线照射C、针灸疗法D、维生素B12E、瘫痪面肌按摩答案：A69、双侧瞳孔中度散大、双侧光反应消失而不伴有动眼神经麻痹的情况, 考虑（）A、阿托品中毒B、神经性梅毒C、安眠药中毒D、埃-魏核附

12、近的病变E、脑桥被盖部出血答案：D70、脑型血吸虫导致脑部损害的机制是（）A、门静脉系的血吸虫产生的毒素，经过血液到脑部B、体内的血吸虫虫体抗原造成的变态反应性脑部损害C、血吸虫的成虫经血管进入脑内，直接损害脑部D、血吸虫虫卵经血行进入脑实质，造成损害E、以上均不是答案：C71、下列哪项检查不能鉴别中枢性瘫和周围性瘫（）A、肌萎缩B、腱反射C、病理反射D、肌力E、肌张力答案：D72、Friedreich共济失调的病理主要累及部位是（）A、脊髓B、小脑C、脑干、小脑D、大脑E、橄榄核、脑桥答案：A73、64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。 查体：血压15/12kPa,

13、左上睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限， 右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是（）A、脑出血基底节区B、短暂脑缺血发作C、脑栓塞D、椎基底动脉系统血栓形成E、颈内动脉系统血栓形成答案：D74、有关脑血管的解剖，下列哪点是错误的（）A、与其他相同管径的颅外动脉比较，脑动脉壁较薄，尤其是中膜和外膜B、脑静脉与动脉伴行，有静脉瓣C、静脉窦是全身最坚硬的血管，无弹性D、脑血管包括脑动脉系统和脑静脉系统，脑动脉系统又分为颈动脉系统和 椎-基底动脉系统答案：B75、一个新生儿在脊柱基部有一个囊性膨大，此处皮肤颜色较深，长有粗 毛，最有可能是（）A、蒙古斑B、隐性脊柱裂C、鲜红斑痣D、脑脊

14、膜膨出E、脑膨出答案：D76、动脉硬化引起脑血栓治疗不正确的是（）A、静滴低分子右旋糖酎B、早期尿激酶溶栓C、应用活血化瘀中药D、迅速将血压降至正常E、颅压增高时可应用甘露醇答案：D77、多发性硬化中MRI检查发现脑室周围病灶特点为（）A、多个类圆形及其融合灶短T1,长T2B、单个类圆形及其融合灶长Tl,长T2C、多个类圆形及具融合灶长T1,短T2D、多个类圆形及具融合灶长T1,长T2E、多个类圆形及其融合灶短T1,短T2答案：D78、蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）A、高血压病B、脑动脉硬化C、脑部肿瘤D、先天性脑动脉瘤E、脑外伤答案：D79、蛛网膜下腔出血最常见的体征是（）A、动眼神经麻痹

15、B、分离性感觉障碍C、脑膜刺激征D、交叉性瘫痪E、下肢截瘫答案：C80、左侧的瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，右侧的瞳孔直接 对光反射存在，间接对光反射消失，其病变部位在（）A、左侧动眼神经B、右侧动眼神经C、左侧视神经D、右侧视神经E、视交叉答案：C81、引起中枢性偏瘫（包括同侧中枢性面、舌瘫）的病变部位是（）A、脊髓B、脑干C、小脑D、丘脑E、内囊答案：E82、可以减缓Alzheimer病症状恶化的药物是（）A、 DonepezilB、左旋多巴C、维生素ED、维生素B12E、泼尼松答案：A83、男，65岁，近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐，每次25 分钟停止，原有高血压史多年

16、，体检均正常引起单纯部分性发作的病因首先考 虑为（）A、缺血性脑卒中B、颅内肿瘤C、脑脓肿D、脑血管畸形E、脑变性病变答案：B84、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉丧失的病变部位在（）A、前庭脊髓束B、红核脊髓束C、脊髓小脑束D、脊髓丘脑束E、薄束与楔束答案：E85、DMD患儿的智力水平常常（）A、显著受损B、轻度受损C、正常D、较正常人群略好E、显著优于正人群答案：B86、神经系统的组成下列哪项正确（）A、包括大脑半球和小脑两个部分B、包括中枢神经系统和周围神经系统两个部分C、包括锥体系统和锥体外系统D、包括运动系统和感觉系统两部分E、包括大脑、小脑和脑干三个部分答案：c5、偏头痛发作间歇期，为

17、防止和减少头痛发作可选用（）A、普蔡洛尔B、丹参C、奋乃静D、肾上腺皮质激素E、安乃近答案：A6、女，37岁，右下肢无力3个月，进行性加重，伴左下肢麻木。查体发 现患者左侧乳头水平以下痛、温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski 征阳性，右侧骼前上崎水平以下震；觉减退，右足位置觉减退。脊髓损害平面 （）A、T2水平横贯性损害B、右侧T2水平后索损害C、左侧T4水平半侧损害D、右侧T2水平半侧损害E、右侧T4水平侧索损害答案：E7、男性，9岁，反复肢体抽搐伴意识不清3年及记忆力减退1年。体检： 鼻翼旁额部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹，智商测定为48。余神经系统 检查无异常。首先考虑

18、的有诊断价值的检查为（）A、头颅CTB、头颅MRIC、腰穿D、血沉E、脑电图答案：A8、有关颅内静脉系统血栓形成，下列哪一项叙述是错误的（）A、主要表现为高颅压及影像学提示有颅内静脉系统显影不清或脑循环时间 延长B、血栓的性质主要为炎性C、当血栓形成后，导致相应部位的脑组织静脉血液回流受阻，出现脑组织 充血、水肿和坏死导致颅内压升高D、严重者可合并缺血性梗死，出血性梗死或脑出血，还可累及脑神经 答案：B答案：B87、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（）A、目睹其发作B、脑电图改变C、有无家族史D、确切的病史E、头部CT扫描答案：D88、38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不

19、清， 就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显波动。无感觉 障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显 萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性，直肠括约肌张力正常。对第一背 侧骨间肌行肌活检发现大量异常体积变小的肌纤维与肥大的肌纤维混杂存在， 肌纤维的正常形态已经改变，无明显的炎症浸润，上述病理改变符合哪种诊断 （）A、废用性萎缩B、失神经萎缩C、肌萎缩D、多发性肌炎E、缺氧性损害答案：B89、脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉（）A、大脑前动脉B、颈内动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、椎基底动脉答案：C90、Babinski征的典型表现为（）A、拇趾

20、背屈，其他各趾向外下呈扇形分开B、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开C、仅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈答案：A91、上臂的枪击伤对正中神经造成的冲击波损害可能导致患者（）A、手部疼痛B、伸腕无力C、第一背侧骨间肌萎缩D、小指麻木E、手楼侧偏答案：A92、患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发组，口吐白沫，尿失禁，56 分钟后，意识逐渐清醒。可能是（）A、症B、舞蹈病C、癫痫D、震颤麻痹E、手足搐搦症答案：C93、痴呆综合征患者不应该有的临床表现为（）A、妄想B、全面智能减退C、注意力不集中D、有消极观念E、有意识障碍答案：E94、60岁男性，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发

21、作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是（）A、局限性癫痫B、脑栓塞C、磨症发作D、颈内动脉系统TIAE、椎基底动脉系统TIA答案：D95、基底节区出血中，下列哪一结构最多（）A、壳B、尾状核C、豆状核D、上述三项结构出血机率没有明显区别答案：A96、确诊Alzheimer病的方法是（）A、临床资料分析B、脑CT或MRI示广泛脑萎缩，尤其是海马区C、临床痴呆评定量表D、病理资料E、脑脊液Tau蛋白水平增高答案：D97、楔束出现在脊髓哪个节段以上（）A、C8B、T2C、T4D、T6E、T8答案：C98、一患者临床出现感觉性共济失调、深感觉障碍、痉挛性截瘫和周围神 经病变时，主要考虑下列哪

22、种疾病（）A、脊髓空洞症B、脊髓亚急性联合变性C、脊髓肿瘤D、脊髓炎E、肌萎缩侧索硬化答案：B99、后角型感觉障碍表现为（）A、与特定神经根的皮肤分布相一致B、与特定神经的皮肤分布相一致C、一侧的节段性痛、温觉障碍而深感觉障碍较轻D、双侧对称性节段性痛、温觉障碍而无深感觉障碍E、为手套或袜套状感觉减退答案：C100、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过度，其病变部位 在（）A、顶叶感觉皮层B、内囊或基底节区C、丘脑D、中脑E、脑桥答案：C101、下列哪种疾病通常不影响后索（）A、脊髓结核B、肌萎缩侧索硬化C、亚急性联合变性D、Friedreich共济失调E、糖尿病性脊髓病答案：B10

23、2、下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫（）A、小脑下后动脉B、大脑中动脉C、脊髓前动脉D、小脑下前动脉E、大脑前动脉答案：B103、女，32岁，右眼睑下垂6个月，晨轻暮重，5天来吞咽、咀嚼及四肢 无力，2天来发热、咳嗽、言语无力，10分钟前呼吸困难。体检：神清，左眼 睑下垂。声低，四肢肌力III,胸腹式呼吸浅，28次/分，唇轻度发绡。即刻措 施是（）A、地塞米松静脉注射B、抗生素静脉注射C、胸片X线摄片D、立即口服毗咤斯的明E、腾喜龙静脉注射答案：E104、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点下列哪项不适用（）A、病前14周常有感染史B、迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪C、神经症状出现时常伴有发热D

24、、常伴有脑神经损害E、脑脊液蛋白-细胞分离现象答案：C105、检查深感觉时，令患者两足并拢直立，然后闭目，看其有无倾倒，称 为（）A、 Lhermitte 征B、 Kernig 征C、 Lasegue 征D、 Romberg 征E、 Cower 征答案：D106、有抽动和不自主污言秽语的患者在服用哪种药物后症状会得到明显改 善（）A、 L-dopaB、安坦C、苯妥英钠D、卡马西平E、氟哌咤醇答案：E107、对于需使用抗癫痫药治疗的痫性发作的新生儿多选用下面哪种药物（）A、卡马西平B、乙琥胺C、苯巴比妥D、丙戊酸钠E、甲琥胺答案：C108 Babinski 征（+）可提示（）A、病损必定在大脑皮

25、层病损必定在内囊C、病损必定在脊髓D、皮质脊髓束损害E、皮质脑干束损害答案：D109、对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是（）A、卧床休息46周B、保持排便通畅C、不再从事剧烈运动或重体力劳动D、保持血压稳定E、对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗答案：E110、患者突然发生口角歪斜，右侧额纹消失，右侧眼裂较左侧大，露齿口 角偏左，右侧鼻唇沟变浅，可能是（）A、右侧中枢性面瘫B、左侧中枢性面瘫C、右侧周围性面瘫D、左侧周围性面瘫E、双侧周围性面瘫答案：C9、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是（）A、形状不规则的条块状感觉障碍B、受损节段平面以下双侧深浅感觉丧失C、受损节段平面以下双侧痛

26、温觉丧失并伴自发性疼痛D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E、受损节段平面以下痛温觉丧失而触觉及深感觉保留答案：B10、脑出血最常见的病因是（）A、高血压脑动脉硬化B、脑动脉炎性管壁坏死C、脑动脉瘤破裂D、动静脉畸形E、脑瘤出血答案：A11、应用甲基-4-苯基1, 2, 3, 6-四氢毗咤（MPTP）可以诱发出与下列哪 种疾病极其相似的综合征（）A、 Huntington s 病B、 FriedreiCh s 病C、 Sydenham s 病D、 Parkinson s 病E、ALS答案：D12、低血钾型周期性瘫痪主要属于（）A、骨骼肌钠通道病B、骨骼肌钾通道病C、骨骼肌氯通道病D、骨骼

27、肌钙通道病E、骨骼肌钾和氯通道病答案：A13、一个35岁的男性握球拍后难以松手，并有嗜睡，3年来性情逐渐变得 执拗、攻击性强。体检发现早期白内障、睾丸萎缩和秃顶，ECG显示轻微的传 导障碍，则EMG可能表现为（）A、给予小的刺激后出现重复放电B、多相巨大动作电位C、束颤波D、纤颇波E、正相波答案：A14、诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不符合者是（）A、有感染病史B、对称性四肢瘫C、伴有脑神经受累D、初起脑脊液蛋白细胞分离E、发病第3周蛋白细胞分离现象最明显答案：D15、男性，30岁，3天前出现双下肢无力，并呈进行性发展，一天前四肢 均出现弛缓性瘫痪，2小时前出现呼吸困难、咳嗽无力，最主要的

28、处理是（）A、大剂量糖皮质激素B、大剂量应用抗生素C、大剂量使用B族维生素D、血浆置换E、气管切开，辅助呼吸答案：E16、18岁男孩，2年来动作缓慢逐渐加重，近6个月出现双手明显震颤、 构音含糊。体检：面色灰暗，肝脾肿大，四肢肌张力增高，反射对称，无锥体 束征和感觉障碍，裂隙灯检查示角膜后弹力层有绿褐色沉积物。哪项检查结果 具有确诊意义（）A、肝功能异常B、头颅CT示基底核低密度灶C、脑脊液中多巴胺含量降低D、尿铜增加E、血清铜蓝蛋白明显降低答案：E17、一眼呈视神经萎缩，另一眼呈视乳头水肿，常因为（）A、颅内压增高B、一侧额叶底面的肿瘤C、视交叉蛛网膜炎D、一侧颍叶病变E、眶上裂附近的病变答

29、案：D18、在亚洲，病毒性脑炎最常见的病原体是（）A、虫媒病毒日本脑炎病毒和森林脑炎病毒B、I型单纯疱疹病毒C、肠道病毒D、麻疹病毒和腮腺炎病毒E、黄病毒答案：C19、脊髓空洞症常发生于（）A、下颈及上胸段B、中胸段C、下胸段D、下胸和上腰段E、上腰段答案：A20、诊断癫痫，有效的检查项目是（）A、头部CTB、腰穿C、头部MRID、脑电图E、脑血管造影答案：D21、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病一周必有的症状是（）A、四肢弛缓性瘫痪B、肌肉萎缩C、尿小便潴留D、四肢手套袜套型感觉减退E、脑脊液蛋白-细胞分离现象答案：A22、TCD左右测定及不同时间测定的差异大于多少，才有意义（）A、10%

30、B、15%C、20%D、25%E、30%答案：C23、治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直一阵挛性发作和失 神发作均有效的药物是（）A、苯妥英钠B、卡马西平C、丙戊酸钠D、苯巴比妥E、扑米酮答案：C24、脑出血最常见的部位是（）A、丘脑B、内囊外侧部C、内囊内侧部D、小脑E、桥脑答案：B25、女性，28岁，发生双下肢无力1周，今起小便解出困难。半年前双眼 视物模糊1个月，认为球后视神经炎，检查：T2下痛、温觉明显减退，下肢肌 力2度，反射亢进，Babinski征阳性。最可能的诊断为（）A、脊髓压迫症B、脊髓血管畸形C、视神经脊髓炎D、HTLV-1相关脊髓病E、急性横贯性脊髓炎答案：C2

31、6、帕金森病的3个特征性的临床表现为（）A、静止性震颤、肌强直、面具脸B、静止性震颤、肌强直、姿势异常C、静止性震颤、运动迟缓、慌张步态D、肌张力增高、面具脸、慌张步态E、静止性震颤、肌强直、运动迟缓答案：E27、下列哪项在急性脊髓炎急性期治疗措施中是不必要的（）A、糖皮质激素B、20%甘露醇定时应用C、选用适当的抗生素D、处理排尿障碍及防治尿路感染E、防治褥疮答案：B28、帕金森病的临床表现中不出现（）A、面具脸B、流涎C、上视困难D、运动迟缓E、面部皮脂腺分泌亢进答案：C29、中央前回大脑皮质运动区的瘫痪多表现为（）A、交叉性瘫痪B、单瘫或上下肢不均等偏瘫C、完全性的上、下肢瘫痪D、四肢瘫

32、E、截瘫答案：B30、一病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔 散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡, 意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为（）A、瘠症痉挛发作B、杰克逊Jackson癫痫C、去大脑强直D、癫痫全面-强直阵挛发作E、震颤麻痹答案：D31、有关视神经脊髓炎（Devic脑病）的叙述，下列哪一项不正确（）A、本病在亚洲人多见，在白种人不常见B、视神经脊髓炎的特征是分离的急性视神经炎和脊髓炎发作C、视神经炎可为单侧或双侧，在脊髓炎之前数天、数月、数年发生D、许多国内外学者认为它是多发性硬化的一个亚型E、该病有复发、缓解倾向答案：C

33、32、脊髓血液供应最薄弱、最易发生供血障碍的部位（）A、脊髓的胸2和腰1节段B、脊髓的胸3和腰2节段C、脊髓的胸4和腰1节段D、脊髓的胸4和腰2节段E、脊髓的胸5和腰2节段答案：C33、脑电图常规至少记录（）A、1020分钟B、2030分钟C、3040分钟D、5060分钟E、1小时以上答案：B34、属上运动神经元瘫痪最确切体征是（）A、显著的肌萎缩B、肌束震颤C、肌张力增高D、肌张力减低E、Babinski 征+答案：E35、脑出血最常见的原因是（）A、脑动脉炎B、高血压和脑动脉硬化C、血液病D、脑动脉瘤E、脑血管畸形答案：B36、30岁，一年来有反复发作的瞪视不动、意识模糊、奔跑、游走等，持

34、 续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能是（）A、精神分裂症B、杰克逊Jackson癫痫C、瘠症D、感染性精神病E、复杂部分性癫痫发作答案：E37、一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清，并缓慢加重，体检发现言 语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤，智能正常。增强扫描在患者左侧 小脑半球发现一个囊性和两个较小的实性团块，你认为下述哪种处理比较合理 （）A、尽快行病灶切除B、尽快对病灶进行放疗C、行 MRID、行腰穿寻找寄生虫感染的线索E、对小脑进行穿刺活检确定囊性病灶的性质答案：A38、重症肌无力时哪些肌肉最易受累（）A、眼外肌B、面肌C、延髓支配的肌肉D、四肢近端肌肉E、四肢远端肌肉答案：A39、短暂脑缺血发作的临床表现是（）A、血压突然升高，短暂意识不清，抽搐B、眩晕、呕吐、耳鸣、持续一至数日C、发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复D、昏迷、清醒、再昏迷E、一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复答案：C40、男性，56岁，帕金森病患者，已用美多巴治疗7年，近1年加用培高 利特后症状一度又获改善。目前药效减退，出现一天中毒症状波动，全身僵直, 卧床时间增加。选用最佳添加药物为（）A、恩他卡朋entaCapone,柯丹B、继续加大革丝肺-左旋多巴美多巴剂量C、维生素ED、.改用息宁治疗E、苯海索安坦答案：A41、红斑肢痛症病因是（）A、小动脉痉挛