2022交接班制度_交接班制度图文_4.docx
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1、2022交接班制度_交接班制度图文 交接班制度由我整理,希望给你工作、学习、生活带来便利,猜你可能喜爱“交接班制度图文”。 交接班制度 1、值班人员必需坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作精确,刚好的进行。 2、每班必需按时交接班,值班人员提前十五分钟到科室,阅读交班报告及医嘱本。接班未接清之前,交班者不得离开岗位。 3、值班者必需在交班前完成本班的各项工作,写好交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品。遇有特别状况,必需做好详交代,或与接班者共同做好工作后方可离去。白班应为夜班做好用物打算,如:试管,标本瓶,注射器、输液器、常备器械物品、被褥等。 4、交接班过程中如发觉病情、治疗、器械物
2、品等交代不清要应马上查问。接班时发觉问题由交班者负责;接班后发觉问题由接班者负责。 5、白班的交班报告由主班护士书写,要求字迹整齐,清楚,内容简明扼要,有连贯性,运用医学术语。如由护生书写应有带教护士签名或护士长签名。 6、交接班的方法和要求 (一)、集体交接班:早晨集体交接班应仔细肃穆地听取夜班报告。要求做到:交班本上要写清,口头交代要讲清,病人床头要看清。交代清晰后方可下班。 (二)、中午班、小夜班及大夜班下班前均应进行床头、口头及书面交班。 7、交班内容: (一)、交清住院病人总人数、出入院、急危重、转科、手术、分娩、抢救病人数、大手术前后有特别检查处置、病情改变及思想心情波动的病人。
3、(二)、交清医嘱执行状况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成状况;对于尚未完成的工作,也应向接班者交代清晰。 (三)、查看昏迷、瘫痪等危重病人有无褥疮及基础护理完成状况,及各种导管固定和引流状况。 (四)、交待常备、珍贵、毒、麻、限剧药品及抢救药品、仪器、器械的数量和性能。 (五)、交接班者共同巡察病房,看是否达到清洁、整齐、宁静的要求及各项制度落实状况。 8、十二个不交不接 衣帽仪表不整齐、本班工作未完成、应为下一班做好的打算工作未做好、输液输血不通畅、医疗器械物品出借未还、各种引流不通畅、上一班及本班医嘱未查对、危重病人床单不整齐、抢救物品不全或损坏、毒麻限剧药品基数不符、治疗室
4、办公室不整齐、重点病人的病情动态记录不清不交不接。 护理查对制度 查对制度是保障病人平安,以防差错事故的一项重要措施。因此,护士在工作中必需具备负责的看法,思想集中,严格进行三查七对才能保障病人的平安和护理工作的正常进行。 一、医嘱查对制度 1、转抄医嘱后,应做到班班查对。 2、转抄医嘱者与查对医嘱者均需签全名或盖章。 3、临时医嘱要记录执行时间并签全名。对于有疑问的医嘱必需问清后,方可执行。 4、抢救病人时,如医师下达口头医嘱,执行者必需复诵一遍经医师认可无误后方可执行。 5、保留用过的空掊,需经两人和对后方可弃去。 6、整理医嘱单后须经其次人查对。 7、护士长每周总查对医嘱一次。 二、服药
5、、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液前,必需严格执行三查八对。 三查:备药前、备药中、备药后查 七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。 2、备药前,要查药品质量,留意水剂、片剂有无变质;安珀、针剂有无裂痕,留意其有效期和批号,大输液有无霉变、沉淀(须在振动后视察)。如有质量不符合要求,或有疑问,或标签不清者,一律不得运用。 3、摆药后,必需经其次人核对后方可执行。 4、凡易致过敏反应的药物,如青霉素等,给药前,必需检查是否做过皮试,是否为皮试阴性,如为阳性,则必需核对病历牌上是否已做禁忌的标记。一般易有个体差异的过敏反应药物,也必需在用药前询问病人有无过敏史,例如:磺
6、胺类药物等。 5、同时用多种药物时,必需驾驭药物的配伍禁忌。 6、给药或注射时,若病人提出疑问,应马上核对,查清无误后再执行。 三、输血查对制度 1、实行交叉配血的标本时,必需首先核对医嘱,精确无误地填写病人的姓名、性别、床号、住院号、年龄和诊断。 2、输血时,先由二人核对交叉配血报告,核对无误后再执行。 3、查输血单上与血瓶标签上供应者的姓名、血型、血瓶号及血量是否相符,交叉配血报告有无凝集。 4、查病人的床号、姓名、住院号及血型。 5、查采血日期,检查血液有无凝集或溶血,血瓶有无裂痕。 6、输血完毕,应将血瓶保留肯定时间,以备必要时送检。 四、饮食查对制度 1、每日查对医嘱后以饮食单为依据
7、,核对病人床前饮食卡、对床号、姓名及饮食种类。 2、发饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。 3、开饭时,在病人床前再查对一次。 五、手术病人查对制度 1、术前打算后和接病人返回病房时,应查对病人的床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术部位及名称。 2、查手术名称及配血报告,术前用药和药物过敏试验结果等。 3、查无菌包内的灭菌指示剂以及手术器械是否齐全。 4、凡体腔或深部组织手术,要在缝合前核对纱布、纱垫、缝针、器械的数量是否与术前相符。 5、手术取下的标本,要在缝合前由洗手护士与手术者核对后,再填写病理检验报告。 六、供应室查对制度 1、打算器械包时,要查对品名、数量、质量及清洁度。 2
8、、发器械包时,要查对数量、质量及清洁处理程度。 护理文件书写适度 1、各班护士对护理文书必需按书写规范书写。 2、对新入院病人必需仔细询问病情,了解护理要求。二十四小时内完成护理病例,如有病情改变时,十二小时内刚好修订护理安排。 3、体温单、医嘱单、医嘱本、特殊护理记录单、护士交班本及护理病例书写栏齐全,卷面清洁、字迹工整清爽,无错别字。 4、医嘱抄写正确,拉丁文书写正规,单位、时间精确签全名。 5、护理病例书写必需与医疗相协同,真实描写病情,制定护理措施,实事求是赐予效果评价,仔细细致视察病情,刚好做好护理记录,用医学术语,文字简练,层次分明、重点突出。 6、对于出院病人刚好做好出院指导与护
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