眼科学考试试题及答案.docx

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1、眼科学考试试题姓名：学号：分数:一、选择题（A型题，每题1分，共50分）。1 .一般两眼球突出值相差不超过（A）D、3mmA、2mm B、1.5mm C、2.5mm2 .不构成眼球壁的组织是（C ）A、角膜 B、巩膜.眼球中起“暗房”作用的是（D）A、角膜 B、巩膜.可明视觉和色觉的细胞是（B）C、结膜C、结膜D、视网膜D、葡葡膜A、色素上皮细胞 B、视锥细胞C、双极细胞D、视杆细胞5 .视盘为生理盲点所对应的部位，主要原因为该处（D）A、无色素上皮 B、无双极细胞C、无视网膜D、仅有神经纤维而无视细胞.角膜分为五层，哪层具有房水屏障功能（E）A、上皮细胞层 B、前弹力层 C、后弹力层. D、

2、内皮层 E、基质层.角膜的神经来源于（B）A、面神经 B、三叉神经眼支 C、滑车神经 D、动眼神经.房水引流途径正确的选项是（A）A、后房一前房一小梁网一Schlemm菅一集液管一房水静脉B、后房一前房一小梁网一集液管一Schlemm菅一房水静脉C 前房一后房一小梁网一集液管一Schlemm管一房水静脉D、后房一前房一Schlemm管一小梁网一集液管一房水静脉.脉络膜含有丰富的血管，血液主要来自（A）A、睫状后短动脉B、睫状体后长动脉C、睫状体前动脉D、睫状体后短动脉和后长动脉.巩膜最薄处位于（B）A、与角膜连按处 B、眼外肌附着处C、涡静脉处 D、赤道部.眼的屈光系统不包括（A）A、瞳孔 B

3、、晶状体 C、角膜 D、玻璃体 E、房水.视神经个长42-50mm，被分为4段，不包括在内的是（D）A、颅内段B、球内段 C、管内段D、肌内段 E、眼内段.由外展神经支配的肌肉是（C）A、内直肌 B、上直肌 C、外直肌 D、上斜肌 E、下斜肌.查视力时不正确的操作有（B）A、先右眼后左眼 B、隔行检查 C、勿眯眼 D、勿压迫眼球.以下对于色盲的说法错误的选项是（A）A、人体区分颜色的能力下降B、分先天与后天性两种C、常见者为红绿色盲D、属视网膜锥体细胞功能障碍E、可有全色盲.视网膜电（ERG）早期诊断最有意义的疾病是（D）A、交感性眼炎B、视乳头水肿C糖尿病视网膜病变D、视网膜色素变性E、视网

4、膜母细胞瘤.滴眼药水正确的部位为（B）A、上穹隆部 B、下穹隆部 C、内眦部 D、外眦部.麦粒肿的最常见病因为（D）A、病毒 B、立克次体C、真菌D、细菌E、寄生虫.有关睑腺炎，错误的选项是（C）A、是常见的眼睑腺体的急性化脓性细菌感染B、既往又称麦粒肿C、最常见的致病菌为淋球菌D、睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变-态汗腺感染称外睑腺炎E、脸板腺感染为内睑腺炎.以下哪种元素缺乏会引发眦部脸缘炎（D）A、维生素B l B 维生素A C、维生素E D、维生素B2.眼险最常见的恶性肿痛为（A）A、基内幕胞癌B、鳞状上皮细胞癌C、黄色瘤D、皮脂腺腺癌E、险板腺腺癌.导致先天性上睑下垂的主要原因有（E）A、

5、提上睑肌损伤所致B、动眼神经麻痹所致C、重症肌无力所致D、副交感神经损伤所致E、动眼神经核或提上脸肌发育不全所致.引起泪溢的眼病不包括（E）A、泪小点闭塞 B、下睑外翻 C、鼻泪管狭窄 D、交感性眼炎.新生儿泪囊炎最常见的致病菌是（C）A、肺炎双球菌B、链球菌C、流行性感冒嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌.急性泪囊炎的临床表现（E）A、泪囊区皮肤红肿、压痛B、疼痛可向颈部放射C、可形成脓肿D、结膜充血且有大量分泌物E、以上全是.以下哪项可导致结膜干燥综合征（C）A、沙眼衣原体感染B、慢性结膜炎C、自身免疫性因素D、维生素A缺乏E、长期的屈光不正未经矫正.结膜炎最常见的病症是（E）A、疼痛

6、 B、畏光 C、流泪 D、发痒 E、异物感.关于细菌性结膜炎的治疗措施中，哪项不对（A）A、包扎患眼 B、结膜囊冲洗 C、眼膏涂眼 D、局部点眼.以下哪项是沙眼常见合并症（D ）A、眼球粘连B、上睑下垂 C、慢性泪囊炎 D、睑内翻及倒睫.流行性角结膜炎的病原体是（A）A、腺病毒 B、单纯疱疹病毒 C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎链球菌.角膜溃疡病灶周围出现“伪足“卫星灶”，诊治时首先考虑（B）A、细菌性角膜炎B、真菌性角膜c、棘阿米巴角膜炎D、暴露性角膜炎.以下何种角膜炎其发病率与致盲率占角膜病首位（A）A、单纯疱疹病毒性结膜炎B、角膜基质炎C、棘阿米巴角膜炎D、真菌性角膜炎E、细菌性角膜.最常见

7、的白内障类型是（B）A、先天性白内障 B、老年性白内障C、中毒性白内障 D、代谢性白内障.糖尿病性白内障的处理原那么（D）A、手术治疗B、治疗糖尿病C、先手术治疗，再治疗糖尿病D、先治疗糖尿病，再手术治疗E、药物治疗白内障.关于眼压的描述以下那种哪种说法不准确（E）A、是眼球内容物作用于眼球壁的压力B、正常人双眼眼压差一般不大于5mmHgC、正常人24小时眼压波动范围不大于8mmHgD、正常人眼压平均值为16mmHg;标准差3mmHpE、正常人的眼压范围绝对在11- 21 mmHg之间.闭角型青光眼急性期临床表现不正确的选项是（D）A、角膜上皮水肿，角膜后色素沉着B、眼险水肿，混合性充血C、剧

8、烈头痛，眼痛、畏光、流泪、视力下降、眼压升高D、瞳孔缩小E、前房极浅，周边部前房消失.急性闭角型青光眼发作期的治疗原那么是（B）A、立即抗青光眼手术治疗B、药物降低眼压后再手术治疗C、只用药物治疗D、出现视乳-头病理性凹陷后手术治疗E、药物降眼压和手术治疗同时进行6 .在高原、雪地因反射的太阳光所致的眼外伤属于（B）A、红外线损伤B、紫外线损伤 C、y射线损伤 D、X线损伤7 .视野出现典型的双颍侧偏盲，见于哪种疾病（D）A、球后视神经炎B、遗传性视神经萎缩C缺血性视神经病变D、垂体腺瘤8 .视网膜脱离是指（B）之间的脱离A、脉络膜与视网膜B、视网膜神经上皮层与色素上皮层C、全色素膜D、视网膜

9、神经上皮层9 .黄斑中心凹分布（B）A、视细胞B、视锥细胞C、节细胞D、视杆细胞10 .分泌房水的组织是（A ）A、睫状体B、睫状冠C、睫状环D、睫状突11 .可以清晰显示视网膜血液循环的检查技术是（B）A CT B FFA C、UBM D、MRI12 .临床上用于检查色觉的方法不包括（D）A 色盲本B、FM-100色彩试验C、D-15色盘试验D、夜光表13 .白内障的首选术式是（B）A、白内障囊外摘除术B、白内障超声乳化术C、白内障囊内摘除术D、白内障针吸术14 .眼外伤导致继发性青光眼的原因，不包括以下哪项（E）A、眼内出血B、晶状体位置异常C、房角损伤D、瞳孔缘断裂15 .阿托品眼药水不

10、能用于哪种眼病（D）A、虹膜睫状体炎B、继发性青光眼C、玻璃体积血D、急性闭角型青光眼16 .单纯疱疹病毒可引起下面哪些角膜疾病（D）A、地图状角膜炎 B、树技状角膜炎c、坏死性角膜基质炎D、蚕蚀性角膜炎.Herbert 小凹是（C ）A、下睑结膜滤泡发生瘢痕化改变B、上睑结膜滤泡发生瘢痕化改变C、角膜缘滤泡发生瘢痕化改变D、上穹隆部结膜滤泡发生瘢痕化改变E、下穹隆部结膜滤泡发生瘢痕化改变.重症肌无力所致上睑下垂的临床特点是（B）A、晨重夜轻B、晨轻夜重C、午后低热D、黄昏视物模糊二、选择题（B型题，每题1分，共20分）。1 .患者，66岁，男性，左眼视物模糊10天，伴有冠状动脉硬化性心脏病7

11、年。 查体：视力：0.7 （右眼），0.4 （左眼），双眼晶状体周边混浊，眼底检查见左眼 视盘轻度水肿，视网膜各分支静脉迁曲扩张，沿静脉分布区有火焰状出血。以下 哪种诊断可能性最大（A）A、视网膜中央静脉阻塞B、视网膜分支静脉阻塞C、视网膜中央动脉阻塞D、视网膜分支动脉阻塞E、动脉硬化性视网膜病变.患者，16岁，男性，左眼视力下降1天，伴有近视眼4年。查体：视力：0.5 （右眼），0.1 （左眼），眼压15mmHg （右眼），6mmHg （左眼），双眼前节（一）， 眼底检查见玻璃体轻微混浊，视网膜呈青灰色隆起，视网膜血管爬行其间。最为 可能的诊断为（C）A、玻璃体混浊B、牵拉性视网膜脱离C、孔

12、源性视网膜脱离D、葡萄膜炎E、视神经炎.患者，56岁，女性，双眼视力下降6个月余，糖尿病史8年，高血压2年，3 年前有脑血栓史。查体：视力:0.2 （右眼），0.1 （左眼），眼压19mmHg （双眼）， 双眼晶状体轻微混浊，眼底检查可见视网膜出血、硬性渗出及新生血管形成。最 为可能的诊断为（C）A、年龄相关性黄斑变性B、视网膜中央静脉阻塞C糖尿病性视网膜病变D、动脉硬化性视网膜病变E、高血压性视网膜病变.患者，30岁，男性，左眼视物模糊7天。查体：视力：0.5 （右眼），0.2 （左眼）， 眼前节（一），眼底检查见后极部视网膜呈闪烁不定的反光，中心凹光反射略弥 散。Amsler表检查有视物变

13、形。最可能的诊断为（C）A、视网膜脱离B、屈光不正C、中心性浆液性脉络膜视网膜病变D、视神经炎E、视网膜分支静脉阻塞.女性，65岁，1小时前左眼突感视物模糊，无明显眼痛。该患者患糖尿病10 年。查体：血糖15mmol/L （空腹），眼部检查：左眼视力无光感，左眼结膜无充 血，角膜透明，瞳孔散大，直接对光反射消失，间接对光反射存在。晶状体稍混 浊，前玻璃体轻度混浊，眼底：视盘边界清，视网膜弥漫性混浊水肿，后极部明 显，呈苍白色，视网膜动、静脉变细，中心凹呈“樱桃红斑”。眼压15mmHg。 右眼未见异常。临床诊断最可能是（B ）A、视网膜静脉阻塞B、视网膜中央动脉阻塞C、年龄相关性黄斑变性D、视盘

14、水肿E、视神经炎.男性，61岁，右眼视物模糊1年，无明显眼痛。该患者患糖尿病8年。查体： 血糖8.8mmol/L（空腹），眼部检查：左眼视力0.1，结膜无充血，角膜透明，晶状 体前后囊下可见白点状或雪片状混浊，玻璃体内未见混浊。眼底窥不清。眼压 12mmHg 临床诊断最可能是（A）A、糖尿病白内障B、先天性白内障C、并发性白内障D、后发性白内障E、外伤性白内障.患者，57岁，女性，左眼红痛1天，伴视物模糊及恶心。查体：视力：10 （右 眼）,0.1 （左眼），眼压：15mmHg （右眼），45mmHg （左眼），左眼角膜轻微水 肿及色素性KP （ + ），双眼前房浅，左眼瞳孔中度散大，对光反射

15、迟钝，双眼晶 状体轻微混浊，眼底视盘边界清晰，C/D=O.4,A/V=2:3，最可能的诊断为（A）A、急性闭角型青光眼B、慢性闭角型青光眼C、急性结膜炎D、虹膜睫状体炎E、角膜炎.患者，37岁，男性，双眼轻微胀痛不适3个月，10年前左眼有外伤史。查体： 视力0:8 （双眼），眼压：26mmHg （右眼），28mmHg （左眼），双眼角膜清晰， 前房深，双眼瞳孔等大等圆，对光反射存在，双眼视乳头边界清晰， C/D=O.6,A/V=2:3，中心凹反光可见。视野缺损呈鼻侧阶梯状。目前最可能的诊 断为（B）A、慢性闭角型青光眼B、原发性开角型青光眼C继发性青光眼D、高眼压症E、青光眼睫状体炎综合征.患

16、儿，1岁，慢性腹泻2个月，身体消瘦营养不良，皮肤干燥，双眼结膜污浊 灰暗，角膜基质溶解，可能是因为缺少（A）A、维生素A B、维生素B C、维生素C D、维生素D.患者，男性,25岁，右眼红痛、异物感，畏光流泪一天。检查见右眼睑红肿,结膜充 血，球结膜下点状出血，结膜囊内有水样分泌物，角膜2%荧光素钠液染色阴性，你的 初诊为（A）A、急性卡他性结膜炎B、病毒性结膜炎C、淋菌性结膜炎D、沙眼E、变态反响性结膜炎三、名词解释（每题2分，共计10分）1黄斑中心凹：视网膜后极部有一个无血管凹陷区，解剖上称为中心凹，临床 上称为黄斑，乃由于该区含有丰富的黄色素而得名，其中央有一小凹，解剖上成为 中心小凹

17、，临床上称为黄斑中心凹。2中间葡萄膜炎：是一组累及睫状体扁平部、玻璃体基底部、周边视网膜和脉络膜的炎症性和增殖性病变。多见儿童和年轻人，双眼慢性炎性病程。3泪膜：为覆盖在角膜、结膜外表的一层保护层，由外至内由脂质层、水液层、 粘蛋白层构成，润滑眼球外表，湿润并保护角、结膜上皮，向角膜提供必须的营 养物质。4交感性眼炎：是指一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎。受伤眼 称为诱发眼，另一眼称为交感眼。可发生于外伤或手术后556天，但多发于2 周到2月。5屈光不正：当眼在调节松弛的状态下，来自5米以外的平行光线经过眼的屈光 系统的屈光作用，不能在黄斑中心凹形成焦点，此眼的光学状态称为非正视状

18、态，即 一般所说的屈光不正。四、简答题（每题5分，共计10分）.前房积血处理原那么。卧床休息，半卧位；点用糖皮质激素滴眼剂5天；扩瞳可增加再出血危险，5 天后可散瞳；眼压升高时，应用降眼压药；适量应用止血药；必要时手术治疗- 前房冲洗术。1 .视网膜中央动脉阻塞的临床表现和治疗。临床表现：视力：一眼突然发生无痛性完全失明，或在发作前有阵发性黑朦； 瞳孔：直接光反射消失，间接光反射存在；视网膜：后极部杰白色水肿在中 心凹形成樱桃红斑，动脉变细，数周后水肿消退，视盘苍白，视网膜萎缩，血管 变线呈白线状。治疗：急救措施：降低眼压，如压迫眼球，前房穿刺，口服乙酰坐胺。吸入95% 和5%CO2混合气体，使用硝酸异戊酯或硝酸甘油含片或阿司匹林等，但效果不 肯定；寻找病因，对因治疗，预防另一只眼发作，有巨细胞动脉炎者，可应用 泼尼松；少数病例出现虹膜新生血管，可做视网膜光凝。