普外科乳房肿块切除术技术操作规范.docx

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普外科乳房肿块切除术技术操作规范【适应证】1 .乳房良性肿瘤，如乳房纤维腺瘤。2 .局限性乳腺囊性增生症。3 .局限的慢性乳腺疾病，如乳汁郁积症、经久不愈的炎性屡管、乳疹及反复 发作的乳腺结核等。【禁忌证】1 .慢性炎症急性发作期。2 .月经期。【操作方法及程序】1 .麻醉局部浸润麻醉或静脉复合全身麻醉。2 .体位仰卧位，患侧上肢外展90%o3 .切口乳晕部肿块采用弧形切口，乳房部肿块一般采用放射状切口，也 可按皮纹方向选择切口。4 .手术步骤切开皮肤、皮下组织，显露乳腺组织后，以肿块为中心，与周 围少量乳腺组织一并切除。创面仔细止血后，逐层缝合。若肿块较大，创面大, 可在缝合皮肤前放置橡皮引流片引流。【注意事项】1 .术前用温开水清洗乳房皮肤，保持局部清洁。如属哺乳期病人，为避免术 后形成乳瘦，应停止哺乳。2 .皮肤准备范围包括患侧腋窝、锁骨上区和胸前壁。3 .如高度怀疑肿块为恶性肿瘤且肿块较大，最好不选择局部浸润麻醉。4 .切口应设计在乳腺癌根治术的切口范围内。5 .术后为防止创口渗血，可用紧身乳罩或用绷带加压包扎。6 .标本常规送病理检杳。