养老机构安全与应急管理标准化导则.docx

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1、养老机构卓越管理系列养老机构安全与应急管理标准化导则日期:2023-01-01三.安全检查管理程序1.0程序重点1.1关键安全行为养老机构的各部门必识别其在每日检查中需要关注的关键行为（基于部门安 全绩效），需考虑以下类别：a）劳保用品的正确使用；b）工作的注意力集中；c）规范作业;d）护理服务的规范方法；e ）设备/工具的正常使用（梯子、手工工具）;f）正确执行挂牌上锁程序；g）防护装置和安全设备的完好；h）注意高空作业；i）承包商的安全行为。2.0职责2.1 各部门负责制定与实施本部门日常自我安全检查并记录。2.2 院办公室和安全管理部门负责院级安全检查及抽检并记录。2.3 若检查到易导致

2、严重事故的问题，涉及的部门和员工有责任立即采取整 改措施。3.0安全检直程序3.1 部门主任、主管每日的安全检查3.1.1 各部门主任、主管必须每日巡视整个工作区域，并观察两名以上的员 工在其工作区域的关键安全行为，督促员工安全作业，防止发生护理伤害和工伤。3.1.2 无论该行为是安全还是不安全，都必须及时给予反馈（正面/纠正性 反）。3.1.3 每周必须以检查清单形式对每周检查予以报告。3.2 主任、主管每周的安全检查3.2.1 各部门主任、主管必须每周对其部门（包括承包商）进行安全检查， 以消除潜在的危险，避免事故的发生。3.2.2 每次检查均需填写检查清单，检查清单在安全管理部门的协助下

3、由各 部门制定，至少包括基本安全操作规范的检查、安全行为的检查、安全信息的检 查承包商的检查，基本安全设施的检查、内务管理的检查，必要时进行更新和补 充，安全管理部门提供参考的检查请单。3.23检查人员在检查中若发现不安全因素，应及时跟员工沟通，进行整改， 并在部门周会上分析讨论，进行最踪。重大发现组织院级安全会议讨论。检查发 现的稳患与整改行动填写行动跟踪记录。部门主任负责踪部门主的每周检查，确保安全检查和整改工作正确合 理地执行。3.3院级的每日安全检查每日至少有一名院长（副院长）到部门进行巡查，必须观察两名以上 员工在其工作区域内的安全行为，以督促员工安全作业，防止事故发生。33.2 无

4、论该行为是安全还是不安全,都必须及时给子反馈（正正面/纠正 性反馈）O33.3 每月以检查清单的形式予以报告。33.4 长、主任每月环境、安全检直33.4.1 长（副院长）必须每月对院内所有部门进行环境、安安全检查（包 括承包商）o主任每月必须对其部门进行环境、安全检查，至少包括基本安全操 作规范的检查、安全行为的检查、安全信息的检查、承包商的检查、基基本安全 设施的检查、内务管理的检查查，以消除潜在的危险，避免事故发生。33.4.2 检查中若发现不安全因素，及时跟员工沟通，进行整改，并在部门 周会分析讨论、进行眼踪。重大发现组织院级安全会议讨论。检查发现的隐息与 整改行动需填写行动跟踪记录。

5、33.4.3 全部负责跟踪院长的每月检查，以确保检查发现的隐患与整改行动 正确合理地执行。33.5 全管理部门检查33.5.1 全部主任每周检查1）安全部主任需每周对一个部门进行检查，以便在1个月内可以检查到所 有部门。2）安全部主任需每月检查一次承包商工作程序是否按要求正确执行。33.5.2 全部内部审核1）安全部主任须每年按照检查清单进行一次全院的环境、安全内部审核， 并出具内部审核报告。2）检检查发现的隐患与整改行动需与相关部门沟通，由相关部门制订整改 行动计划。33.5.3 全部主任负责眼完成情况。33.6 项检查院内一些专门设施设备，应按照国家有关规定或设备标准的要求，定期由政 府职

6、能部门进行检查，这些设备包括以下设备（但不局限于以下设备），如避雷 设施高低压配电设施、压压力容器、电梯、消防报系统、汽车等。专项检查记录 保存至设备报废为止。33.7 大节日重大活动检查由院长组织安全部和有关部门一起在每年重大节日和机构重大活动之前进 行综合性安全检查，并对发现的问题进行整改。保证节日期间和重大活动期间的 安全。一 ,总体要求1.0范围本标准规定了养老机构，包括附属医院（内设医疗机构、合作医疗机构）安 全与应急标准、安全生产等服务内容与要求。主要包括安全（服务）生产的基本 规定、消防、安防、设施设备（特种设备）、人员要求、管理要求及应急处理等。 具体包括安全目标的设定与管理标

7、准；安全标识、报警信号、危险因素分类等安 全标准；突发事件分类标准，应对预案、上报程序、检查与处置程序标准；识别 风险评估风险、控制风险的管理标准；安全管理，安全防护等管理标标准：安全 人员配备及安全培训标准等内容。本标准适用于养老机构的全体员工，包括各类承包商在机构区域内的生产 （服务）活动的安全与应急管理。2.0规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注 日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的弓用文件、其最新版本（包括所有的 修改单）适用于本文件。中共中央、国务院关于加强社会治安综合治理的决定1991年2月19日键全落实社会治安综合治理领导任制规定中共

8、中央办公厅国务院办公厅 2016年2月中华人民共和国消防法GB50140建筑灭火器配置设计规范GB50016建筑设计防火规范GB50222建筑内部装修设计防火规范GB50140建筑灭火器配置设计规范GBT13869用电安全导则TSG G000I锅炉安全技术监察规程GB24436康复训练器械安全通用要求GB19272室夕雁身器材的安全通用要求GB14881食品安全国家标准食品生产通用卫生规范餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范（卫监督发2005 260号）餐饮服务食品安全监督管理办法2010年5月1日GB2894安全标志及其使用导则GB13495.1消防安全标志第1部分：标志MT032养老机构安全管

9、理养老院服务质量大检查指南中华人民共和国民政部2017 51号 2017-033.0术语和定定义下列术语和定义适用于本文件3.1 特种设备 special equipment特种设备是指涉及生命安全、危险性较大的锅炉、压力容器（含气瓶）、压 力管道、电梯、起重机械、客运索道，大型游乐设施和场（厂）内专用机动车辆 八大类设备3.2 安全隐患 security risks可能导致事故或事件发生的某种状况或某种行为。事件和安全隐患的区别在于：事件是有人牵涉进去或有财产损失。安全患则没有牵涉到任何人也没有对财 产损失。3.3 应急预案 emergency preparedness针对可能发生的事故，为

10、迅速、有序地开展应急行动而预先进行的组织准备 和制订的应急保障计划4.0基本要求4.1 养老机构应成立安全工作领导小组，建立安全保卫、消防安全、特种设 备设施安全、突发事件处理等相关管理制度、预警机制及应急预案。4.2 应配备有资质的专（兼）职消防管理人员，按规定建立微型消防站，并 达到三知四会一联通，处置要在三分钟（三知：知道消防设施和器材位置、 知道疏通道和出口、知道建筑布局和功能；四会：会组织疏散人员、会扑教初期 火灾、会穿戴防护装备、会操作消防器材；一联通：公安消防支队或大中队与微 型消防站，微型消防站与队员要保持通信联络畅通）要求。4.3 应每月至少组织一次防火检查，每日日防火巡查,

11、夜间防火巡查不少于 两次，并做好记录。加强消防设施设备运行和维护保养，每年至少全面检查一次。 保持各区城楼层安全出口、疏散通道、消防车通道畅通，应急照明、安全疏散指 示标识完好。保证常闭式防火门处于关用状态。4.4 制订消防演练、应急疏散和灭火预案，每半年至少演练一次。每半年至 少开展一次消防安全教育培训活动。4.5 购购置、使用和更换电梯、锅炉、压力容器（含气瓶）、压力力管道等 特种设备，应符合安全监督管理部门的相关规定。定期对特种设备进行经常性日 常维修保养至少一个月自检1次，并有记录。按规定对特种设备进行定期检验, 并取得检查报告。4.6 养老机构应建立老年人及亲属出入、探视、请销假等制

12、度，防止老年人 走失，建立视频监控系统，对公共区域进行全方位监控或实行24小时巡查。4.7 应建立突发事件处理的应急预案,对自伤、伤人、跌倒、坠床、喑食、 误吸、走失，数伤，食物中毒等事件有明确应急处理流程和报告制度。4.8 养老机构如将安全与应急管理业务选择外包服务,应签订外包服务协议 并明确质量管理内容。应选定（有资质）的机构或承包商合作。4.9 应按相关规定建立简易应急避难场所，避难区（所）应配置基本的生活 设施设备，并定期更换生活物资、用品。二,安全生产（服务）责任制1.1 组织领导1.1 养老机构应建立本机构安全管理体系。成立安全工作领导小组，负责建 立健全安全管理工作各项制度。1.

13、2 每年初由养老机构主要领导与各职能和业务部门负贵人、各职能和业务 部门与部门负责人签订安全责任书，层层分解安全责任，逐逐级落实安全管理各 项工作任务。1.3 安全保卫（部）科负责安全责任书的起草，院办公室负责组织签订和监 督实施工作。1.4 各职能和业务部门负责人与院签订的责任书由院办公室统一归档。1.5 各职能和业务部门负责本部门（科室）各斑组长或各岗位员工安全责任 书的起草工作，报请分管院领导审阅后负责责任书的签订、保管工作，并对其内 容负有监督实施的职责。1.6 员工个人或班组长与部门（科科室）签订的责任书由保卫（部）科及各 职能和业务部门管理。1.2 安全责任2.1 主要领导职责2.

14、1.1 院（党）政一把手是主要责任人，实行一岗双责制度，依据相关法律 法规对本机构安全工作负总责。2.1.2 分管领导是直接责任人，对安全工作负直接责任。2.1.3 分别建立领导责任制、部门责任制和岗位责任制。每年院与各职能 和业务部门签订安全责任书，把安全责任层层分解，化整为零，切实做到安全 工作人人有责。2.1.4 院（党）政一把手严格拨照相关法律法规的要求加强管理。每年与上 级领导部门或童事会签订安全责任书。2.2 安全工作领导小组职责2.2.1 建立健全本单位治安保卫工作的各项制度，实行目标管理，逐级落实， 定期考核，奖优罚劣。2.2.2 加强本单位各个安全保卫组织的建设，提高安全保卫

15、人员的思想素质， 职业道德素质和业务素质。维护整个院区安全稳定，实现安全八无（无政治 事故、无交通事故、无火灾事故、无盗窃事故、无医疗事故、无责任事故、无违 法乱纪事故、无食物中毒事故）。2.2.3 对本机构员工进行经常性的安全和遵纪守法教育，增增强法制观念， 提高安全防范意识。2.2.4 按照上级和公安机关的有关规定，确定重点防范部位，严格落实各项 安全保卫措施。2.2.5 定期组织安全检查，不定期组组织安全抽查。及时发现和消除安全隐 患，对暂时难以解决的，采取临时安全防范措施。2.2.6 保护刑事、治安案件和灾害事故现场，组织抢教受伤人员和物资，并 及时向公安机关报告，协助公安机关倾破，处

16、理。2.3 分管安全工作领导职责2.3.1 负责安全保卫各项工作的督导和落实。将安全、稳定工作纳入工作日 程做到和其他业务工作同布置、同检查、同总结、同奖惩，负责督导所辖部（科） 室定期召开部（科）室内部各项工作会议，落实各项工作，及时传达和落实上级 的指示精神。2.3.2 督促各部门制定安全措施。保证所负责部（科）室安全措施到位，责 任到人。2.3.3 防止所分管部门发生交通、盗窃、火灾、工伤、违法犯罪治安案件、 刑事案件、攻治问题（如参与“法轮功”等）和食物中毒等事故，落实上级安全 工作目标任务。2.3.4 做好分管部门领导及员工的思想政治工作、矛盾纠纷的排查调处和上 报工作，了解所属人员

17、的思想状况，及时化解和要善解决员工工作、生活中的各 种矛盾，力争把矛盾解决在本部门，解决在萌芽状态。2.3.5 起好表率作用，认真参加各种培训及学习，负贵督导和检查所负责部 门开展的教有和培训工作情况，并能够处理突发事件。所分管部（科）室发生各 类事件或案件，应及时向院主要领导报告，隐满不报或弄虚作假按院规院纪接受 处罚。2.4 部门（科室）负责人职责2.4.1 机构各职能和业务部门负责人对本部门的安全工作负有主要责任。2.4.2 要在院安全工作领导小组的领导下，协助院领导抓好本部部门安全工 作。2.4.3 每年与本部门管辖的斑组长及员工签订安全责任书，建立本部门安全 责任制。2.4.4 检查

18、督促本部门各班组、各岗位安全制度的落实和安全工作的开展。2.4.5 工作任务。2.4.6 将安全工作。与各项业务工作同部署、同落实、同检查、同考核、同 总结、同评比。2.4.7 各职能和业务部门要把安全工作贯穿全年工作始终，每月召开本部门 安全形势分析会并有记录。2.5 各级安全保卫管理人员职责2.5.1 安全保卫负责人应具备大专以上学历，并从事相关工作3年以上，身 体健康，有较强的组织协调能力。2.5.2 安全保卫人员应具备高度工作责任感，有较强的安全防范意识。遵纪 守法，服从额导，听从指指挥，逐级汇报，顾全大局，有较强的现场行动能力。2.53安全保卫人员应熟悉安全保卫工作范围、职责。忠于职守，坚守岗位， 对自己职责范围内工作严格把关。