溺水现场急救.ppt

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1、溺 水 的 现 场 急 救 淹 溺淹溺淹溺 是我国人群意外伤害致死第是我国人群意外伤害致死第3位死因位死因 全国每年有1.6万名中小学生非正常死亡平均每天约有40多名学生死于溺水、交通或食物中毒等事故中国溺水死亡率为8.77%，其中0岁至14岁的占56.58%。2014年5月7日下午，杭州市某小学四年级学生，在村附近的水库嬉水不慎溺水死亡；2014年7月7日下午，杭州市某学校五年级学生赵旭，三年级学生赵松两兄弟在摸螺蛳过程中，不慎溺水死亡；2015年6月底接连三天温州市郊区共溺亡10余人。真实案例真实案例 血的教训血的教训再一次提醒我们，千万不能再一次提醒我们，千万不能私自到河塘中嬉水。注意安

2、全，珍爱私自到河塘中嬉水。注意安全，珍爱生命！生命！看到有人溺水时我们该怎么办？1、原地大声呼救。2、跑去找大人。3、拨打110（120）急救电话。4、没有绝对把握，不要冒险救人，以免造成 连锁溺水事件！01溺水的概念溺水的概念02溺水的原因溺水的原因03溺水的分类溺水的分类04溺水的自救互救溺水的自救互救Contents目录溺水的原因水中自救互救的方法水中抽筋的处理方法了解说出演示教学目标人淹没于水或其他液体介质中并受到伤害的状况，人淹没于水或其他液体介质中并受到伤害的状况，水充满呼吸道和肺泡引起缺氧窒息；吸收到血液循环的水充满呼吸道和肺泡引起缺氧窒息；吸收到血液循环的水引起血液渗透压改变、

3、电解质紊乱和组织损害；最后水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害；最后造成呼吸停止和心脏停搏而死亡造成呼吸停止和心脏停搏而死亡。9溺水概念溺水概念溺水的症状一般症状：溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血，口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷，脉细弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止24-48小时后出现脑水肿、ARDS、溶血性贫血、急性肾功能衰 竭、DIC吸入性肺炎、急性肺水肿最常见溺水的原因（一）溺水的原因（一）致死的基本原因致死的基本原因水中的污泥、杂草堵塞呼吸道而发生的窒息水中的污泥、杂草堵塞呼吸道而发生的窒息水进入气管或肺内，阻碍了气体交换导致死亡水进入气管或肺内，阻碍了气体交换导致死亡因反射性的

4、喉、气管、支气管痉挛，造成窒息死因反射性的喉、气管、支气管痉挛，造成窒息死亡亡11溺水的原因（二）熟悉水性而溺水的情况1、手足抽筋（最常见）2、水库或不熟悉水域游泳时不小心被水流卷入漩涡3、潜水到浅水区造成头部损伤4、原发疾病发作溺水的分类溺水干性淹溺湿性淹溺干性淹溺美国南卡罗来纳州的一名10岁小男孩，和妈妈去泳池玩。两个人走路回到了家，小男孩洗了个澡，之后说很困，就睡起了午觉。一个小时后，妈妈看到男孩完全变了样，于是开始一遍遍地叫小男孩的名字，可是男孩已没有了任何反应。他的脸上被好似海绵一样的白色泡沫覆盖。他在床上就这样溺死了。急性肺水肿干性淹溺由于吸入液体的刺激导致喉部痉挛，声门关闭，窒息

5、死亡；或者因吸入少量液体后发生迟发性急性肺水肿所致死亡。溺水的分类湿性淹溺淡水淹溺海水淹溺淡水淹溺淡水进入血液循环后，稀释血液，引起低钠血症、低氯血症、低蛋白血症循环中的红细胞在低渗血浆中破坏而发生血管内溶血，引起高钾血症导致心跳骤停游离血红蛋白在肾小管中形成栓子，引起肾小管坏死性肾病，肾功能衰竭海水淹溺海水中含有3.5%氯化钠和大量的钙、镁盐，对肺部和呼吸道有化学性刺激。因海水渗透压高，大量血浆向肺泡腔和肺间质渗出可引起肺水肿；高钙血症可引起心动过缓和各种传导阻滞，甚至心跳骤停；高镁血症可抑制中枢和周围神经，松弛横纹肌，扩张血管，降低血压。现场急救现场急救水中自救水中自救不习水性而落水者，迅

6、速采取自救：头后仰，口向不习水性而落水者，迅速采取自救：头后仰，口向上，尽量使口鼻露出水面，进行呼吸，不能将手上上，尽量使口鼻露出水面，进行呼吸，不能将手上举或挣扎，以免使身体下沉。举或挣扎，以免使身体下沉。会游泳的人如肌肉疲劳、肌肉抽筋也应采取上述自会游泳的人如肌肉疲劳、肌肉抽筋也应采取上述自救办法。救办法。深吸气，浅呼气！深吸气，浅呼气！19现 场 急 救 水 中 互 救（一）不会游泳的救护者可用竹竿、绳索或木板等物抛给溺水者抓住，再拖其靠岸，并呼唤他人前来抢救，不可冒然下水救人！20现场急救现场急救水中互救（二）水中互救（二）会游泳的救护者会游泳的救护者脱去外衣、鞋、靴等，从落水者后面靠

7、近，不要让慌乱挣扎中的脱去外衣、鞋、靴等，从落水者后面靠近，不要让慌乱挣扎中的落水者抓住。用左手从其左臂或身体中间握其右手，或拖头部，落水者抓住。用左手从其左臂或身体中间握其右手，或拖头部，然后两人均采用仰泳，（以利于呼吸）将其带至安全处。然后两人均采用仰泳，（以利于呼吸）将其带至安全处。21水中救护的注意事项水中救护的注意事项1.1.保持冷静的头脑保持冷静的头脑2.2.观察周围环境，找到可帮助的条件和机会观察周围环境，找到可帮助的条件和机会3.3.切忌正面直接拉淹溺者切忌正面直接拉淹溺者3.3.下水救人时，最好携带救生装备下水救人时，最好携带救生装备22水中抽筋的处理方法水中抽筋的处理方法手

8、指抽筋：手指抽筋：握拳、用力张开，反复至解脱握拳、用力张开，反复至解脱手臂抽筋：手臂抽筋：将手握成拳头并尽量曲肘，然后用力伸开将手握成拳头并尽量曲肘，然后用力伸开小腿抽筋小腿抽筋：先吸一口气，仰浮水面，先吸一口气，仰浮水面，用抽筋小腿对侧的手用抽筋小腿对侧的手握住抽筋腿的脚趾，用力向上拉同时用同侧的手掌压在抽握住抽筋腿的脚趾，用力向上拉同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上，帮助小腿伸直筋小腿的膝盖上，帮助小腿伸直大腿抽筋：大腿抽筋：先吸一口气，仰浮水面，使抽筋的腿屈曲，然先吸一口气，仰浮水面，使抽筋的腿屈曲，然后用双手抱住小腿用力使其贴在大腿上，同时加以振颤动后用双手抱住小腿用力使其贴在大腿上

9、，同时加以振颤动作，可使其恢复作，可使其恢复23现场急救现场急救岸上救护岸上救护1 1、清除口鼻腔杂物、清除口鼻腔杂物2 2、控、控 水水3 3、心肺复苏、心肺复苏4 4、保、保 暖暖24岸上救护控水方法Lorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipisicing elit,sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.岸上救护岸上救护人工呼吸人工呼吸保持呼吸道通畅是人工呼吸的首要条件保持呼吸道通畅是人工呼吸的首要条件岸上救护心脏按压部位胸骨下部1/2处,两乳头连线中点

10、岸上救护胸外按压姿势游泳的“十二忌”1）忌饭前饭后游泳 2）忌剧烈运动后游泳3）忌月经期游泳 4）忌在不熟悉的水域游泳5）忌长时间暴晒游泳 6）忌游泳时间过久7）忌有癫痫史游泳 8）忌高血压患者游泳9）忌心脏病患者游泳10）忌糖尿病患者游泳11）忌中耳炎患者游泳 12）忌酒后游泳警示-预防溺水不在无家长或老师陪同下游泳；不擅自与同学结伴游泳；不到无安全保障或不熟悉的水域游泳；不在上下学途中江河、池塘戏水玩耍；不能保障自身安全的情况下，不要冒然下水救人，防止连锁溺水事故发生！及时阻止同学下水游泳，发现异常及时就近呼救并拨打120！参考文献1 冯庚.涉水安全与紧急救援淹溺知识介绍(上)J.中国全科医学,2013,6(9):3276-3278.2 冯庚.涉水安全与紧急救援水中生命支持J.中国全科医学，2013,17（3）：357-359.3 冯庚.涉水安全与紧急救援上岸后的现场急救J.中国全科医学，2014,17（6）：726-728.4 文曦.淹溺的现场急救J.柳钢科技，2011,4:49-51.32谢谢您的聆听！谢谢您的聆听！