高血压危象护理抢救流程.doc
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1、高血压危象护理抢救流程各种高血压与降压目标：高血压性脑病：160180/100110mmHg。给药开始1小时将舒张压降低20%25%，但不能50%，降压防止脑出血脑出血：舒张压130mmHg或收缩压200mmHg时会加剧出血，应在612h之内逐渐降压，降压幅度不大于25%；血压不能低于140160/90110mmHg。此外，凡脑血管病变急性期有脑水肿、颅内压升高时禁用一切血管扩张药蛛网膜下腔出血：收缩压130160mmHg，防止出血加剧及血压过度下降脑梗死：一般不积极降压，稍高的血压有利于缺血区灌注，除非血压200/130mmHg；24小时内血压下降应25%，舒张压120mmHg，如考虑紧急溶
2、栓治疗，为防止高血压所致出血，血压达185/110mmHg就应降压治疗高血压性急性左心功能不全：立即降压治疗，凡能降压的药物均可通过降压治疗心衰急性冠脉综合征：血压控制目标是疼痛消失，舒张压130mmHg和（或）收缩压200mmHg，伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆损害。记录危重症护理记录单健康指导、心理护理根据血压调节用药量，观察药物反应严密观察病情，监测血压变化 硝酸甘油（10ug/min起，根据血压变化，遵医嘱调剂量） 硝普钠（10ug/min起，5-10min增加5ug，至病人血压降到目标水平） 根据医嘱用药及调整给药速度建立两条或两条以上静脉通路，急查血常规、肾功能电解质吸氧（保持血氧饱和度95%以上）、心电、血压、血氧饱和度监护备床、备抢救药物及器械、立即通知医生高血压危象的护理抢救流程
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