一、幼儿生理特点及卫生保健.ppt

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1、人体从出生至成熟，在解剖生理方面，有很多明显的变化。人一出生虽然就已经具有人体的基本结构和生理功能，正如俗语所说：“麻雀虽小，五脏俱全”。但幼儿并不“”的缩影，他们有其独特的生理特征。本章主要介绍幼儿各系统结构和功能的特点，阐述符合幼儿八大系统和感觉器官生长发育的卫生保健措施。这部分内容是幼儿卫生保健的重要理论基础。第一节奇妙的人体 一、人体的基本形态二、人体的基本结构三、人体的基本生理特征 和生理功能调节一、人体的基本形态 人体从外形上可分为头、颈、躯干和四肢四部分（见图1）。图1 人体的内部器官 二、人体的基本结构 人体是复人体是复杂杂的的统统一的有机体，构成人体的基本一的有机体，构成人体

2、的基本单单位是位是细细胞。胞。（一）（一）（一）（一）细细胞胞胞胞 细细胞是人体形胞是人体形态态、结结构、生理功能与生构、生理功能与生长发长发育的育的基本基本单单位。位。100100多年前，德国著名的病理学家微耳和留多年前，德国著名的病理学家微耳和留下一句名言：下一句名言：“人体是人体是细细胞的王国胞的王国”。组组成成细细胞的化胞的化学学元素共有元素共有 60 60多种。多种。二、人体的基本结构 这些化合物可分为无机化合物和有机化合物两大类。上述化合物构成原生质（见图2）。图2 细胞 存在于存在于细细胞胞间间的物的物质质称称为细为细胞胞间质间质，是，是细细胞与胞与细细胞胞之之间间的的联联系物系

3、物质质，也是，也是维维持持细细胞生命活胞生命活动动的内的内环环境。境。细细胞的大小差异也很大，如成熟的卵胞的大小差异也很大，如成熟的卵细细胞直径在胞直径在100100以上，而淋巴以上，而淋巴细细胞直径只有胞直径只有66。卵细胞淋巴细胞（二）（二）组织组织组织是人体内由许多形态和功能相似的细胞和细胞间质组成的结构。1.上皮组织 覆盖于人体表面和体内各种管腔壁的内表面，由排列紧密的上皮细胞和少量的细胞间质组成，如被覆上皮、小肠上皮、腺上皮等。具有保护、吸收、分泌等功能。二、人体的基本结构 2.结缔组织由数量较少的细胞和大量的细胞间质组成。它的种类很多，广泛地分布于身体各部。具有连结、保护、支持、营

4、养等功能，如皮下组织、脂肪组织、肌腱、软骨、骨和血液等。二、人体的基本结构 3.3.肌肉肌肉组织组织按形按形态态和功能的不同，分和功能的不同，分为为平滑肌、平滑肌、骨骼肌和心肌三大骨骼肌和心肌三大类类（见图见图3 3）。）。图3 肌肉组织 二、人体的基本结构 4.4.神神经组织经组织由神由神经经元（神元（神经细经细胞）（胞）（见图见图4 4）、）、神神经经胶胶质质和少量和少量细细胞胞间质组间质组成，存在于成，存在于脑脑、脊髓和周、脊髓和周围围神神经经系系统统中。中。图4 神经元模式图 （三）器官（三）器官（三）器官（三）器官器官是指不同器官是指不同组织经发组织经发育分化，育分化，并相互并相互结

5、结合构成特定形合构成特定形态态和特定功能和特定功能的的结结构。如心构。如心脏脏就是循就是循环环系系统统中的一中的一个器官其心腔的内皮由上皮个器官其心腔的内皮由上皮组织组织构成，心壁构成，心壁则则主要由心主要由心肌肌组组成，成，还还含有一些含有一些结缔组织结缔组织和神和神经组织经组织。（四）系（四）系（四）系（四）系统统统统在人体内，若干功能和在人体内，若干功能和结结构相近的器官，共同构相近的器官，共同执执行行某一完整的生理功能而某一完整的生理功能而组组成系成系统统。人体全身可分人体全身可分为为八大系八大系统统：消化系：消化系统统、运、运动动系系统统、循循环环系系统统、呼吸系、呼吸系统统、内分泌

6、系、内分泌系统统、排泄系、排泄系统统、神、神经经系系统统和生殖系和生殖系统统。三、人体的基本生理特征和生理功能调节（一）人体的基本生理特征（一）人体的基本生理特征人体具有新陈代谢、兴奋性、生殖等基本生理特征，其中新陈代谢是其他基本特征的基础。新陈代谢是人体与外界环境之间的物质和能量的交换，以及人体内物质和能量的转变过程。新陈代谢包括同化作用和异化作用。两者是密切不可分割的。三、人体的基本生理特征和生理功能调节 酶的主要特点（见图5）。三、人体的基本生理特征和生理功能调节 （二）人体的生理功能（二）人体的生理功能调节人体生理功能调节的基本形式主要有两种，即神经调节和体液调节。这些激素通过血液循环

7、运送到全身各处，调节人体的新陈代谢、生长、发育、生殖等基本功能。第二节 幼儿各大系统特点及卫生保健 一、运动系统 二、呼吸系统 三、循环系统 四、消化系统 五、排泄系统 六、内分泌系统七、神经系统 八、生殖系统 九、感觉器官 一、运动系统 组组成人体的骨骼共有成人体的骨骼共有206206块块（见图见图6 6），骨的形），骨的形态态各各异（异（见图见图7 7）。）。（一）幼儿运（一）幼儿运动动系系统统的特点的特点1.柔软的骨骨是由骨膜、骨质和骨髓构成。幼儿的骨骼比较柔软，软骨多。骨膜的内层细胞，在幼年时期能形成新骨，使骨不断地伸长、增粗。大约到2025岁左右，骨化过程完成。骨的生长虽由遗传决定，

8、但也易受到体内、体外环境的影响。幼儿机体各部分的骨幼儿机体各部分的骨组织组织也有与成人不同的特点，也有与成人不同的特点，尤其在脊柱、骨盆、腕骨、尤其在脊柱、骨盆、腕骨、胸骨和足弓等部分。胸骨和足弓等部分。a.正常足（足弓正常）；b.扁平足（足弓塌陷）2.2.灵活的关灵活的关节节关关节节由关由关节节面、关面、关节节囊和关囊和关节节腔腔组组成（成（见图见图1010）。）。图10 关节模式图 3.易疲劳的骨骼肌幼儿的肌肉重量与体重之比随年龄的增长而增加（表1）。表1 儿童肌肉重量与体重的比例 年龄岁年龄岁 肌肉重量与体重之比肌肉重量与体重之比%新生儿新生儿 23.3 23.3 8 8 27.2 27

9、.2 15 15 32.6 32.6 18 18 44.2 44.2 34岁的幼儿，路虽然走得很稳，但拿筷子或握笔画一条直线，就显得很吃力，而且直线也不容易画直。随着年龄的增长和通过各项活动的锻炼，幼儿动作的速度、准确程度及控制活动能力，都会不断提高。（二）幼儿运（二）幼儿运动动系系统统的的卫卫生保健生保健幼儿运动系统的卫生保健主要体现在以下五个方面。图11 幼儿运动系统的卫生保健 二、呼吸系统 呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺组成（见图12）。图12 呼吸系统模式图 二、呼吸系统（一）幼儿呼吸系（一）幼儿呼吸系统统的特点的特点1.鼻鼻是呼吸道的起始部分，也是嗅觉器官。2.咽咽是呼吸道与

10、消化道的共同通道。3.喉喉既是呼吸道的一部分，也是发音器官。4.气管、支气管气管上接喉的下方，下端在胸腔内分为左、右支气管。5.肺肺位于胸腔内，是呼吸系统的主要器官，是气体交换的场所。二、呼吸系统 幼儿新陈代谢旺盛，机体需氧量相对比成人多，但幼儿呼吸表浅，每次呼吸量少，只有通过增加每分钟呼吸的次数来满足需要，所以幼儿年龄越小，呼吸频率越快（表2）。表2 不同年龄的儿童每分钟呼吸次数 年龄年龄 新生儿新生儿 1 1岁岁 1 13 3岁岁 4 47 7岁岁 8 81414岁岁 呼吸次数呼吸次数minmin 4044 4044 30 30 24 24 22 22 20 20 二、呼吸系统（二）幼儿呼

11、吸系（二）幼儿呼吸系统统的的卫卫生保健生保健幼儿呼吸系统的卫生保健主要体现在以下五个方面（见图13）。图13 幼儿呼吸系统的卫生保健 三、循环系统 循环系统包括血液循环系统和淋巴系统（见图14）。图14 循环系统示意图 三、循环系统（一）幼儿循（一）幼儿循环环系系统统的特点的特点1.血液循环系统血液存在于心脏和血管中，由血浆和血细胞组成。血液具有多方面的功能：机体所需要的氧气和养料的供应，以及在代谢过程中所产生的二氧化碳和各种代谢废物的排除，都要通过血液的运输来实现。血细胞分为红细胞、白细胞和血小板三种。三、循环系统（1）血液幼儿年龄越小，血液量相对地比成人多。约占体重的8%10%（表3），这

12、对幼儿的生长发育是有利的。表3 不同年龄的血量 年龄年龄 新生儿新生儿 岁岁 1414岁岁 成人成人 血量与体重之比血量与体重之比%15 15 11 11 9 9 7878 三、循环系统 幼儿血液中血幼儿血液中血浆浆含水分含水分较较多，含凝血物多，含凝血物质质（纤维纤维蛋蛋白、白、钙钙等）等）较较少，因此，幼儿出血少，因此，幼儿出血时时血液凝固得血液凝固得较较慢。慢。幼儿血液中幼儿血液中红细红细胞含血胞含血红红蛋白的数量蛋白的数量较较多，并具有多，并具有强强烈烈的吸氧性，的吸氧性，这这有利于幼儿的新有利于幼儿的新陈陈代代谢谢。幼儿血液中白幼儿血液中白细细胞数量，胞数量，5 56 6岁时岁时和成

13、人接近，但和成人接近，但中性粒中性粒细细胞胞较较少，而防御功能少，而防御功能较较差的淋巴差的淋巴细细胞胞较较多（表多（表4 4），），因此，因此，这这个个时时期的幼儿抵抗疾病的能力期的幼儿抵抗疾病的能力较较差，易差，易感染疾病（表感染疾病（表4 4）。）。三、循环系统 表4 不同年龄中性粒细胞与淋巴细胞的百分比 年龄年龄 中性粒细胞中性粒细胞%淋巴细胞淋巴细胞%新生儿新生儿 26.026.0 60.560.5 2 23 3岁岁 36.536.5 51.551.5 5 56 6岁岁 43.543.5 46.546.5 成人成人 62627272 21212323 三、循环系统 （2 2）心）心脏

14、脏心心脏脏是血液循是血液循环环的的动动力器官。由于它力器官。由于它的收的收缩缩、舒、舒张张，才把血液送至全身（，才把血液送至全身（见图见图1515）。）。图15 心脏的结构示意图 三、循环系统 幼儿心脏体积比例相对地较成人大。婴幼儿心排出量少，而新陈代谢旺盛，所以幼儿心脏每分钟跳动的次数多即心率快（表5）。表5 不同年龄的心率 年龄年龄 新生儿新生儿 22岁岁 3434岁岁 5656岁岁 7878岁岁 成人成人 平均心率平均心率（次（次 min min-1-1）140 140 110 110 105 105 95 95 85 85 72 72 三、循环系统 （3）血管血管有三种，即动脉、静脉和

15、毛细血管。幼儿血管的内径相对的较成人粗，毛细血管丰富，血流量大，供氧充足。幼儿血管比成人短，血液在体内循环一周所需要的时间短，对幼儿生长发育和消除疲劳都有良好的作用。三、循环系统 2.淋巴系统淋巴系统是循环系统的一个组成部分，由淋巴管、淋巴结、脾、扁桃体组成。主要功能是运输全身淋巴液入静脉，是静脉回流的辅助装置。幼儿淋巴系统发育较快，淋巴结防御和保护功能比较显著，表现在幼儿时期常有淋巴结肿大的现象。三、循环系统（二）幼儿循（二）幼儿循环环系系统统的的卫卫生保健生保健幼儿循环系统的卫生保健主要体现在以下五个方面（见图16）。图16 幼儿循环系统的卫生保健 四、消化系统人体必人体必须须不断地从外界

16、不断地从外界摄摄取取营营养物养物质质，供，供给给新新陈陈代代谢谢的需要，才能的需要，才能维维持生命活持生命活动动。四、消化系统（一）幼儿消化系（一）幼儿消化系统的特点的特点消化系统由消化道（见图17）和消化腺组成。图17 消化系统模式图 四、消化系统 1.1.牙牙齿齿牙牙齿齿是人体最是人体最坚坚硬的器官，人一生有两套硬的器官，人一生有两套牙牙齿齿，即乳牙和恒牙。牙，即乳牙和恒牙。牙齿齿分牙冠、牙分牙冠、牙颈颈和牙根三部分和牙根三部分（见图见图1818）。牙）。牙齿齿主要由牙本主要由牙本质质构成（构成（见图见图1919）。）。图18 牙齿的外形 图19 牙齿的结构四、消化系统 2.胃胃是消化道中

17、最膨大的部分。其主要功能是暂时贮存食物，并初步消化食物。胃壁内表面为黏膜层，可分泌胃液。胃液中的主要成分有胃蛋白酶、盐酸、黏液和黏蛋白等。四、消化系统为幼儿选配食物及每餐的间隔时间，应考虑不同年龄幼儿的胃容量（表6），科学地制定幼儿的食谱。表6 幼儿胃在舒张时的容量 年龄年龄 新生儿新生儿 3 3个月个月 1 1岁岁 3 3岁岁 4 4岁岁 5 5岁岁 6 6岁岁 胃的容胃的容量量mL mL 303050 50 150 150 250 250 680 680 760 760 830 830 890 890 四、消化系统 3.肠小肠是消化道中最长的一段，是消化食物吸收养料的最重要部分。大肠的主要

18、功能是贮存经消化吸收后剩余的食物残渣，此外还能吸收水分、无机盐和部分维生素。食物残渣最后形成粪便，由肛门排出。4.唾液腺人的唾液腺有三对，分泌的唾液中含淀粉酶，帮助消化淀粉食物；还溶菌酶，杀灭口腔细菌，所含的黏蛋白对胃黏膜有保护作用。四、消化系统5.肝脏肝脏是人体最大的消化腺，位于腹腔的右上部。肝脏不仅分泌胆汁，促进肠液和胰液对脂肪的消化，还具有代谢、贮存养料和解毒的作用。6.胰腺胰腺位于胃的后面，能分泌胰液帮助食消化。胰腺内还有特殊的细胞群，称为“胰岛”，它能分泌胰岛素，不经导管而直接被吸收入血液，调节血糖浓度，保持血糖相对稳定。四、消化系统 （二）幼儿消化系（二）幼儿消化系（二）幼儿消化系

19、（二）幼儿消化系统统的的的的卫卫生生生生1.1.保保护护牙牙齿齿 牙牙齿齿必必须贯彻预须贯彻预防防为为主的方主的方针针，具体，具体做到以下四点（做到以下四点（见图见图2020）。）。图20 保护牙齿 2.2.建立合理的饮食制度，培养良好的卫生习惯；建立合理的饮食制度，培养良好的卫生习惯；3.3.饭后不做剧烈运动；饭后不做剧烈运动；4.4.培养幼儿定时排便的习惯。培养幼儿定时排便的习惯。五、排泄系统 人体新陈代谢过程中的最终产物如二氧化碳、尿素、尿酸、水和无机盐，在人体内积存过多是有害的，必须及时排出体外。五、排泄系统 （一）幼儿排泄系（一）幼儿排泄系统的特点的特点1.泌尿系统泌尿系统包括肾脏、

20、输尿管、膀胱和尿道（见图21）。图21 泌尿系统 五、排泄系统 肾脏肾脏是主要的泌尿器官，形状似蚕豆，左右各一，是主要的泌尿器官，形状似蚕豆，左右各一，它与它与输输尿管相通（尿管相通（见图见图2222）。）。图22 肾冠状切面 五、排泄系统 2.皮肤皮肤由表皮、真皮和皮下组织所构成（见图23）。图23 皮肤结构模式图 a.表皮；b.真皮；c.皮下组织五、排泄系统（二）幼儿排泄系（二）幼儿排泄系统统的的卫卫生保健生保健幼儿排泄系统的卫生保健主要体现在以下六个方面（见图24）。图24 幼儿排泄系统的卫生保健 六、内分泌系统（一）幼儿内分泌系（一）幼儿内分泌系（一）幼儿内分泌系（一）幼儿内分泌系统统

21、的特点的特点的特点的特点对对幼儿影响幼儿影响较较大的大的内分泌腺有甲状腺、垂内分泌腺有甲状腺、垂体、胸腺和松果体（体、胸腺和松果体（见见图图2525）。）。图25 人体主要内分泌腺分布图 六、内分泌系统 1.甲状腺甲状腺是人体中最大的内分泌腺，位于喉下部和气管两侧，分左右两叶。甲状腺能分泌甲状腺素，碘是合成甲状腺素的主要成分。甲状腺素具有调节机体的新陈代谢，促进儿童的生长发育和提高神经系统的兴奋性等功能。六、内分泌系统 2.2.脑脑垂体垂体 如果幼年如果幼年时时期生期生长长激素分泌激素分泌过过多，多，则则过过度生度生长长，成，成为为“巨人症巨人症”（见见图图2626）。）。图26 3个年龄相同

22、 a.a.生长激素分泌过少的；生长激素分泌过少的；b.b.生长激素分泌正常的；生长激素分泌正常的；c.c.生长激素分泌过多的生长激素分泌过多的六、内分泌系统 3.胸腺幼年时，腺体逐渐增大，青春期以后减小，到了成年，胸腺逐渐萎缩。胸腺既是一个淋巴器官，也是一个内分泌器官。胸腺与机体的免疫功能有密切关系。六、内分泌系统（二）幼儿内分泌系（二）幼儿内分泌系统的的卫生保健生保健1.组织好幼儿的睡眠；2.安排好幼儿的膳食。七、神经系统 神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统两部分（见图27）。图27 神经系统示意图 七、神经系统（一）幼儿神（一）幼儿神（一）幼儿神（一）幼儿神经经经经系系系系统统统统的特

23、点的特点的特点的特点1.1.脑脑的重量的重量变变化快化快 妊娠妊娠3 3个月个月时时，胎儿的神，胎儿的神经经系系统统已基本成形。出生前半年至出生后一年是已基本成形。出生前半年至出生后一年是脑细脑细胞数胞数目增目增长长的重要的重要阶阶段。新生儿出生段。新生儿出生时时，脑组织脑组织尚未尚未发发育育完善，完善，脑脑的重量的重量约约350350g g（表（表7 7）。）。表7 不同年龄脑重量的变化年龄年龄 新生儿新生儿 6 6个月个月 1 1岁岁 6 6岁岁 7878岁岁 成人成人 大脑重量大脑重量g g 350350380 380 700 700 950 950 1200 1200 1353 135

24、3 1400 1400 七、神经系统 脑的迅速发育为实施早期教育提供了物质基础（见图28）。图28 脑的纵面图 七、神经系统 2.神经系统的发育不均衡人出生时，脊髓和延髓已基本发育成熟，这就确保了婴幼儿的呼吸、消化、血液循环和排泄等器官的正常活动，也保证了新陈代谢的调节。而小脑的发育则相对较晚，这是幼儿早期肌肉活动不协调的主要原因。3.容易兴奋，容易疲劳幼儿高级神经活动的特点是：兴奋占优势，抑制过程不够完善，兴奋过程强于抑制过程。七、神经系统（二）幼儿神（二）幼儿神经经系系统统的的卫卫生保健生保健幼儿神经系统的卫生保健主要体现在以下五个方面（见图29）。图29 幼儿神经系统的卫生保健 八、生殖

25、系统 生殖是生物繁衍后代，保证种族延续的重要生命过程。生殖系统可分为外生殖器官和内生殖器官两部分。幼儿的生殖系统发育缓慢，进入青春期后发育迅速。1.幼儿时期是性心理发育的关键时期；2.保持外生殖器的卫生。九、感觉器官 （一）幼儿（一）幼儿视觉视觉器官的特点器官的特点1.视觉器官（眼）视觉器官的主要组成部分是眼球，此外还有眼睑、结膜、泪器、眼外肌等附属结构。眼球由眼球壁及其内容物（折光装置）构成。中膜分为脉络膜、睫状体和虹膜三部分。九、感觉器官 眼球的折光装置包括房水、晶状体、玻璃体（见图30）。图30 眼球平面示意图 九、感觉器官 调节性近视若不及时矫治，会发展为轴性近视，又称真性近视（见图31）。图31 近视眼及远视眼屈光不正 九、感觉器官 2.听觉器官（耳）耳分为外耳、中耳和内耳三部分（见图32）。图32 耳的结构 九、感觉器官 外耳包括耳廓、外耳道、鼓膜三部分。中耳包括鼓室和咽鼓管，声波经鼓室内三块互相连接的听小骨传到内耳。幼儿的耳正处在发育过程中，外耳道比较狭窄，外耳道壁尚未完全骨化。幼儿的咽鼓管与成人相比，既短又粗，倾斜度小，所以当咽、喉和鼻腔感染时，容易引起中耳炎。