电力建设工程监理表格.pdf

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1、电电力力建建设设工工程程监监理理表表格格 Hessen was revised in January 2021电力建设工程监理基本表式建设工程监理规范 DL/T5434-2009（附录 A）电力建设工程监理基本表式1、电力建设工程监理基本表式涵盖了建设工程监理规范（GB50319-2013）的全部表式，并根据电力建设工程特点，增加了部分表式。2、电力建设工程监理基本形式适用于所有的电力建设工程。3、电力建设工程监理基本表式共分四大类：A 表类（承包单位用表）23 个表式、B 表（监理单位用表）5 个表式、C 表类（设计单位用表）3 个表式、D 表类（各方通用表）2 个表式。4、说明。、盖章：除

2、按填写要求盖公司章外，其他盖章处，一律盖项目部/项目监理机构的章。、监理基本表式的填写方式：一般采用打印，建设单位、项目监理机构审查意见采用手写方式。、姓名及其日期签署：采用手写方式。电力建设工程监理基本表式目录A 类表（承包单位用表）B 类表（监理单位用表）附件：C 类表（设计单位用表）D 类表（通用表）表表工程开工报审表工程开工报审表工程名称：编号：致：（建设单位）（项目监理机构）我方承担的工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于年月日开工，请审查。施工组织设计（项目管理实施规划）已审批；各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合格；施工图已会检；技术交底已进行；质量验收及评定项目

3、划分表已报审；工程控制网测量/线路复测资料已审核；质量管理体系、安全环境管理体系满足要求；特殊工种/特种作业人员满足工程需要；本工程的施工人力和机械已进场；物资、材料准备能满足连续施工的需要；计量器具、仪表经法定单位检验合格；分包单位资格审查文件已报审；试验（检测）单位资质审查文件已报审；上道工序已完工并验收合格。承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期：建设单位审批意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：日期：填报说明：1.本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位份。2.报审

4、中的“”作为附件附在报审表后，项目监理机构审查确认后在框内打“”。3.项目监理机构审查要点：工程各项开工准备是否充分；相关的报审是否已全部完成；是否具备开工条件。表表工程复工申请表工程复工申请表工程名称：编号：致：项目监理机构第号工程暂停令指出的工程停工因素现在已全部消除，具备复工条件。特报请审查，请予批准复工。附件：整改自查报告。承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期：建设单位审批意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一

5、份。表表安全施工方案安全施工方案 报审表报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已根据承包合同的有关规定完成了安全施工方案的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。附件：安全施工方案承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：专业监理工程师审查意见：同意不同意按以下主要内容修改补充专业监理工程师（签字、执业印章）：日期：总监理工程师审查意见：同意不同意按以下主要内容修改补充项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期：建设单位审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项方案）：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：日期：填报说明：本表一式三份，由承包

6、单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表表方案报审表方案报审表工程名称：编号：致：项目监理机构现报上工程施工方案/安全方案/调试方案/特殊施工技术方案/采购方案/工艺方案/事故处理/节能减排/水土保持/环境保护方案，请审查。承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：专业监理工程师审查意见：同意不同意按以下主要内容修改补充专业监理工程师（签字、执业印章）：日期：项目监理机构审查意见：同意不同意按以下主要内容修改补充项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期：建设单位审批意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单

7、位、项目监理机构、承包单位各一份。特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准，并附验算结果。表表分包单位资格报审表分包单位资格报审表工程名称：编号：致：项目监理机构经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按承包合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总承包单位的全部责任，请予以审批。附件：1.分包单位资质材料。2.分包单位业绩材料。分包工程名称（部位）工程量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：专业监理工程师：日期：建设单位审批意见：建设单位（

8、章）：建设单位代表（签字）：日期：填报说明：1.本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。2.如无分包工程，则也需承包单位确认。表表单位资质报审表单位资质报审表（试验检查单位（试验检查单位/主要材料、构配件及设备供货商）主要材料、构配件及设备供货商）工程名称：编号：致：项目监理机构经我方审查，单位可提供工程需要的，请予以审批。附件：本工程的试验项目及其要求。实验室的资质证明文件。（资质等级、试验范围、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明）供货商的资质证明文件。（营业执照、生产许可证、质量管理体系认证书、产品检验报告等）承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日

9、期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：专业监理工程师：日期：建设单位审批意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表表人员资质报审表人员资质报审表（主要管理人员（主要管理人员/特殊工种特殊工种/特殊作业人员）特殊作业人员）工程名称：编号：致：项目监理机构现报上本项目部主要管理人员/特殊工种/特种作业人员名单及其资格证件，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。附件：相关资格证件。承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：姓名岗位/工种证件名称证件编号发证单位有效期项目监理机

10、构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表表工程控制网测量工程控制网测量/线路复测报审表线路复测报审表工程名称：编号：致：项目监理机构现报上工程控制网测量记录/线路复测记录，请查验。附件：工程控制网测量记录/线路复测记录。承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：专业监理工程师审查意见：同意不同意按以下主要内容修改补充专业监理工程师（签字、执业印章）：日期：总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构

11、、承包单位各一份。表表主要施工机械主要施工机械/工器具工器具/安全用具报审表安全用具报审表工程名称：编号：致：项目监理机构现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料，请审查。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。器具名称编号检验证编号检验单位检定日期/有效期附件：相关检验证明文件。承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表表主要测量计量器具主要测量计量器具/试验设备检验报审表试验设备检验报审表工程名称：编号：致：项目监理

12、机构现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料，请审查。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。附件：测量、计量器具检验证明材料。承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：器具名称编号检验证编号检验单位检定日期/有效期项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表表质量验收及评定项目划分报审表质量验收及评定项目划分报审表工程名称：扬州恒润海洋重工有限公司煤气发电安装工程编号：HBGJ-YZDC-YP-005致：马鞍山迈世纪工程咨询有限公司项目监理机构现报上 扬州恒润海

13、洋重工有限公司 165WM 高温超高压中间再热煤气发电工程（管道）工程质量验收及评定项目划分表，请审查。附件：管道安装 工程质量验收及评定项目划分表。施工单位（章）：承包单位（章）：项目经理：项目经理：日期：日期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：专业监理工程师：日期：建设单位审批意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表表工程材料工程材料/构配件构配件/设备报审表设备报审表工程名称：编号：致：项目监理机构我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自

14、检结果报上，拟用于下述部位：请审核。附件：1.数量清单。2.质量证明文件。3.自检结果。4.复试报告。承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：项目监理机构审查意见：经检查，上述工程材料/构配件/设备符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构（章）：专业监理工程师：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表表主要设备开箱申请表主要设备开箱申请表工程名称：编号：工程名称合同编号致：项目监理机构现计划于年月日在地点对设备进行开箱检查验收，请予以安排。附件：拟开箱设备清单。承包单位（章）：项目经理（

15、签字、执业印章）：日期：项目监理机构意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表表验收申请表验收申请表工程名称：编号：致：项目监理机构我方已完成工程（检验批/分项工程/分部工程/单位工程），经三级自检合格，具备验收条件，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。附件：自检报告。承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：专业监理工程师：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表表中间交付验收交接表中间交付验收

16、交接表工程名称：编号：致：项目监理机构我方负责施工的工程现已具备交付条件，请组织查验。移交承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：移交接收单位意见：移交接收单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：项目监理机构意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：专业监理工程师：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表表计划计划/调整计划报审表调整计划报审表工程名称：扬州恒润海洋重工有限公司煤气发电安装工程编号：HBGJ-YZDC-JH-001致：马鞍山迈世纪工程咨询有限公司项目监理机构现报上扬州恒润海洋重工有限公司 165WM 高温超高压中间再热

17、煤气发电工程 周进度计划/调整计划，请审查。附件：周进度计划施工单位（章）：承包单位（章）：项目经理：项目经理：日期：日期：专业监理工程师审查意见：同意不同意按以下主要内容修改补充专业监理工程师（签字、执业印章）：日期：总监理工程师审核意见：同意不同意按以下主要内容修改补充项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期：建设单位审批意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：日期：填报说明：1.本表适用于施工进度计划、设备采购计划、设备制造计划、施工图交付计划、设备材料供应计划、施工进度计划和调试进度计划及相应调整计划。2.本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位

18、各一份。表表费用索赔申请表费用索赔申请表工程名称：编号：致：项目监理机构根据承包合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写），请审批。附件：1.索赔的详细理由及经过说明。2.索赔金额计算书。3.证明材料。承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：专业监理工程师审查意见：同意不同意按以下主要内容修改补充专业监理工程师（签字、执业印章）：日期：总监理工程师审核意见：同意不同意按以下主要内容修改补充项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期：建设单位审批意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包

19、单位各一份。表表监理工程师通知回复单监理工程师通知回复单工程名称：编号：致：项目监理机构我方接到编号为的监理工程师通知单后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。详细内容：附件：回复材料。承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：项目监理机构复查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表表工程款支付申请表工程款支付申请表工程名称：扬州恒润海洋重工煤气发电安装工程编号：HBGJ-YZDC-GCZF-001致：马鞍山迈世纪工程咨询有限公司项目监理机构我方于年月日年月日共完成合同价款元，按合同规定扣除%预

20、付款和%质量保证金，特申请支付进度款元，请审核。附件：工程量清单及计算。承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：专业监理工程师审查意见：同意不同意按以下主要内容修改补充专业监理工程师（签字、执业印章）：日期：总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期：建设单位审批意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表表工期变更报审表工期变更报审表工程名称：编号：致：项目监理机构我方承担工程施工任务，根据合同规定应于年月日竣工，由于原因，现申请工期变更至年月日竣工，请审批。附

21、件：说明材料。承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期：建设单位审批意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表表设备设备/材料材料/构配件缺陷通知单构配件缺陷通知单工程名称：编号：致：项目监理机构在过程中，发现设备/材料/构配件存在质量缺陷，请协调处理。附件：设备/材料/构配件缺陷证明材料。承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：日期：设备/材料/构配件

22、供货单位处理意见：设备/材料/构配件供货单位处理意见（章）：代表：日期：建设单位审批意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表表设备设备/材料缺陷处理报验表材料缺陷处理报验表工程名称：编号：致：项目监理机构现报上第号设备/材料/构配件缺陷通知单中所述设备/材料/构配件存在质量缺陷的处理情况报告，请审查。附件：设备/材料/构配件缺陷修复后证明材料。设备/材料/构配件供货单位：承包单位（章）：代表：项目经理：日期：日期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：专业监理工程师：日期：建设单位审批意

23、见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、设备/材料/构配件供货单位、项目监理机构、承包单位各一份。表表工程竣工报验单工程竣工报验单工程名称：编号：致：项目监理机构我方已按承包合同完成了工程，三级自检合格，请予以检查和验收。附件：证明材料承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：审查意见：经初步验收，该工程：1.符合/不符合我国现行法律，法规要求。2.符合/不符合我国现行工程建设标准。3.符合/不符合设计文件要求。4.符合/不符合承包合同要求。5.符合/不符合档案归档要求综上所述，该工程初步验收合格/不合格。可以/不可以组织正式验收

24、。项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填写，建设单位、项目监理机构和承包单位各一份表表管理体系报审表管理体系报审表工程名称：编号：致：项目监理机构现报上工程管理体系，请予审查。附件：1、管理体系网络图；2、管理制度清单。承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：专业监理工程师：日期：建设单位审批意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填写，建设单位、项目监理机构和承包单位各一份附件：附件：大体积混凝土施工通知单大体积混凝土施工通知单工程

25、名称：编号：施工部位或构件名称设计混凝土强度等级混凝土试验室配合比现场配合比混凝土坍落度水泥厂家及品牌水泥用量及进厂日期碎石规格施工日期混凝土浇筑量配合比通知单编号水灰比混凝土用水量水泥型号外加剂名称及用量砂子规格混凝土运输及浇注方式搅拌装置计量器校验情况施工所用机械设备的配备及检查情况承包单位意见：承包单位（章）：项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：项 目 经 理：日期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日期：表表监理工作联系单监理工作联系单工程名称：编号：致：（单位）主题：内容：项目监理机构（章）：总监理工程师/专业监理工程师：日期：填报说明：本表

26、一式份，由项目监理机构填写，抄送相关单位。表表监理工程师通知单监理工程师通知单工程名称：编号：致：（单位）主题：内容：限工作日内完成项目监理机构（章）：总监理工程师/专业监理工程师：日期：填报说明：本表一式份，由项目监理机构填写，抄送相关单位。表表工程暂停令工程暂停令工程名称：编号：致：（承包单位）由于的原因，现通知你方必须于年月日起，对本工程的部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期：建设单位意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：日期：承包单位签收：承包单位（章）：项目经理（签字、执业印章）：日期：填报说明：本表一式份

27、，由项目监理机构填写，建设单位、项目监理机构和承包单位各一份。表表 设计文件图纸评审意见及回复单设计文件图纸评审意见及回复单工程名称：编号：工程名称专 业文件名称文件类别设计单位卷册号第卷第册可研初步设计司令图设计施工图标书其他评审意见回 复 意 见评审人审核人日 期日 期回复人日 期填报说明：1.本表设计文件图纸评审意见，由项目监理机构填写。2.本表回复意见由设计单位填写。凡需作出设计修改，由设计单位另出设计变更通知单。3.本表一式份，由建设单位、项目监理机构，设计单位各一份。表表旁站监理记录表旁站监理记录表工程名称：编号：日期及气候：施工地点：旁站监理的部位和工序：旁站监理开始时间：施工情

28、况：监理情况：发现问题处理意见：旁站监理结束时间：备注（包括处理结果）：承包单位：质 检 员：日期：年月日填报说明：日期：年月日项目监理机构：旁站监理人员：由项目监理机构填写、项目监理机构存份。表工程进度一级网络计划报审表表工程进度一级网络计划报审表工程名称：编号：致：（建设管理单位）现报上我部已编制完成的本工程进度一级网络计划，请审批附件：项目监理部（章）：总监理工程师：日期：建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目代表：日期：本表一式份，由项目监理部填写，建设管理单位存一份，项目监理部份。审定后的复印件送各有关单位。表监理文件报审表表监理文件报审表工程名称：编号：致：（建设管理单位）

29、我方已完成的编制，并已履行我公司内部审批手续，请审批。附件：监理文件项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期：建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目代表：日期：本表一式份，由项目监理部填写，建设管理单位存一份，项目监理部份。表工程质量中间验收申请表表工程质量中间验收申请表工程名称：编号：致：（建设管理单位）经我项目监理部初步检查验收工程具备阶段中间验收条件，特申请验收。附件：中间验收初检报告项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期：建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目代表：日期：本表一式份，由项目监理部填写，建设管理单位存一份，项目监理部份。表

30、工程竣工预验收申请表表工程竣工预验收申请表工程名称：编号：致：（建设管理单位）由我公司监理的工程从年月日开工至年月日已全部竣工。本工程经过施工单位三级检查验收、监理初检，所检查项目全部符合设计及规程规范要求，并达到优良级标准。特报请建设管理单位组织竣工预验收。附件：1、监理初步竣工验收报告 2、施工单位申请竣工报告项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期：建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目代表：日期：本表一式份，由项目监理部填写，建设管理单位存一份，项目监理部份。表工程监理费付款报审表表工程监理费付款报审表工程名称：编号：致：（建设管理单位）根据监理合同要求，现申请

31、支付年季工程监理费共计元，请予审核。附件：1、监理费支付计算表 2、当期大事记项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期：建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目代表：日期：本表一式份，由项目监理部填写，建设管理单位存一份，项目监理部份。附件：会会 议议 纪纪 要要编号：工程名称：签发：（会议时间、地点、主要参加人员、主持人、会议议题及主要内容，发文单位、时间。）本表一式份，参加会议单位各存一份，项目监理部存 份。会会 议议 签签 到到 表表姓 名工 作 单 位职务/职称电 话编号：监监 理理 月月 报报工程名称：工程名称：年年月月第第项目监理部（章）：项目监理部（章）：总

32、监理师：总监理师：报告日期：报告日期：年年月月监监理理月月 报报工程名称：一、工程形象进度（形象进度表、照片）二、主要监理工作（质量、安全、进度、投资）期期表号：编号：日日 DJB-B10三、工程存在问题及建议四、下月监理工作安排填写、使用说明填写、使用说明一、监理月报应包括进度控制、质量控制、投资控制和合同管理四方面的内容，主要有：1、主要工程形象进度；2、设备交付进度；3、设计交付进度；4、质量体系运作情况；5、图纸会审及设计交底情况；6、方案（措施）审查及技术交底情况；7、设计变更情况；8、主要工序质量情况；9、主要原材料、构（配）件质量情况；10、设备质量情况；11、工程质量验评结果；

33、12、资金情况；13、款项支付情况；14、预算外签证情况；15、合同签订情况；16、合同执行情况；17、监理发出通知；18、存在问题及对策建议；19、合理化建议。二、工程形象进度采用图表直观形式，并附现场照片。三、监理月报为重要存档文件，需打印，要求字迹工整、文句通顺。项目监理大事记项目监理大事记工程名称：编号：主 要 内 容总监理师：年月日本表由项目监理部填写，项目监理部存 份。填写、使用说明1、项目监理大事记应记录项目监理期间发生的重要事项，主要有：a)重要会议情况；b)上级、委托方的重要指示或通知，监理部处理情况；c)监理部向建设管理单位的重要事项的请求及答复情况；d)对承包单位提出的重

34、要问题的答复，或对承包单位的重要指示；e)重要来访及会见；f)对工程建设有重要影响的监理人员的动态；g)其它重要事项。2、本表由总监理工程师填写，按时间顺序，一事一表。发出文件记录表表号：B-14工程名称：编号：序号发出文件 名称文件编号发往单位日期发文人接受人本表由项目监理机构填写，项目监理机构自存。接收文件登记表表号：B-15工程名称：编号：序号接收文件 名称文件编号文件来源份 数接收日期接收人本表由项目监理机构填写，项目监理机构自存。工程平行检验记录工程平行检验记录工程名称：编号：施工部位检验项目：检验依据：检验方式：问题及处理情况：相关监理文件索引：检测报告检评记录监理工程师通知单/监

35、理工作联系单工程暂停令其它项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：检验时间本表一式一份，由项目监理部自存。表表图纸交付计划报审表图纸交付计划报审表工程名称：编号：致：项目监理机构现报上工程设计计划/图纸交付进度计划，请审查。附件：设计计划/图纸交付进度计划。设计单位（章）：设计总工程师：日期：项目监理机构审查意见：项目监理单位（章）：总监理工程师：日期：填报说明：本表一式份，由设计单位填报，建设单位、项目监理机构、设计单位和承包单位各一份。表表 设计文件报验表设计文件报验表工程名称：编号：致：项目监理机构现报上工程设计文件，请会审。附件：设计单位（章）：设计总工程师：日期：项目监理机构审

36、查意见：项目监理单位（章）：总监理工程师：日期：填报说明：本表一式份，由设计单位填报，建设单位、项目监理机构、设计单位和承包单位各一份。表表设计变更通知单报验表设计变更通知单报验表工程名称：编号：致：项目监理机构现报上工程设计变更通知单，请会检。附件：设计单位（章）：设计总工程师：日期：项目监理机构审查意见：项目监理单位（章）：总监理工程师：日期：填报说明：本表一式份，由设计单位填报，建设单位、项目监理机构、设计单位和承包单位各一份。表表 工程联系单工程联系单工程名称：编号：致：主题：内容：承包单位（章）：项目经理：日期：填报说明：本表一式份，由承包单位填写，抄送相关单位。表表工程变更申请单工

37、程变更申请单工程名称：编号：致：项目监理机构由于原因，兹申请工程变更，（内容见附件），请予以审批。附件：变更详细说明（包括费用计算）。提出单位（章）：负 责 人：日期：项目监理机构意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：专业监理工程师：日期：设计单位意见（或另附变更通知单，处理方案）设计项目部（章）：设计代表：日期：建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表：日期：填报说明：工程变更提出单位应附详细说明，涉及费用变更时，应附费用变更说明，项目监理机构审查却有必要变更，签署监理意见，设计单位出具设计意见后，报建设单位审查。建设单位同意后，由设计单位出具变更通知单，经项目监理机构组织会检后，承包单位实施。