放射诊疗质量保证大纲和质量检测计划.pdf

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放放射射诊诊疗疗质质量量保保证证大大纲纲和和质质量量检检测测计计划划 Hessen was revised in January 2021XXX 医院放射诊疗质量保证大纲和质量检测计划为保证我院放射诊疗质量和安全，根据国家法律、法规和医院相关制度制定本质量保证大纲和质量检测计划。一、制度1、购进 X 线设备必须符合国家相关规定，并有相应许可证。2、设备安装完成后，经校正调试，验收合格，并经有关监测部门监测后，方可投入使用。3、定期请生产厂家维护人员对设备性能进行监测调试，保证设备性能质量。4、进行岗前培训，熟悉操作规程，严禁违规操作。5、定期请市疾控中心、市上卫生执法单位，对防护进行监测、监督，对不符合要求的，停止使用，经监测合格后方可再使用。二、放射影像诊断质量保证方案1、根据相关标准和要求，结合开展的工作实际，制定放射诊断质量保证大纲。2、定期展开对放射影像质量的评估：内容包括：影像质量评价胶片废弃分析患者剂量评价设备运行评价3、在投入使用时和投入使用后定期对辐射发生器的物理参数（如千伏电压、毫安秒、线形波动、焦点大小）的测量以及对显像装置（如胶片打印机）的检查。4、定期检查患者诊断中使用的相应物理、临床因素，书面记录有关的程序和结果。5、剂量测量和监测仪器、相应校准及操作条件的核实。6、发生差错时及时启动纠正行动，追踪及结果评价的程序。