施工现场起重机械联合验收表.pdf

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施工现场起重机械联合验收表工程名称设备名称（型号）总承包单位使用单位产权单位拆装单位监理单位检验单位验收项目起重机械实体验收内容起重机械符合国家、地方标准和有关规定工程地址登记编号项目负责人项目负责人单位负责人单位负责人项目负责人报告编号/检验时间-是否合格起重机械作业环境与周围建筑物、输电线路、大型机械等的安全距离起重机械作业人员设备操作和信号指挥等作业人员持有效证件上岗作业并接受安全技术交底起重机械安全制度起重机械安全检查、维修保养等制度起重机械相关资料安装单位自检记录；应急救援预案、起重吊装作业方案和群塔作业方案等起重机械检验报告检验报告；检验报告不合格项的整改报告其它相关要求验收结论年月日安装单位（盖章）产权单位（盖章）使用单位（盖章）项目负责人(签字）：总承包单位（盖章）监理单位（盖章）技术负责人（签字）：单位负责人(签字）：单位负责人(签字）：项目负责人(签字）：总监理工程师(签字）：注：1 此表一式五份，由总承包单位组织填写，验收单位各留存一份。2 塔式起重机、施工升降机、物料提升机等起重机械使用此表进行联合验收。