河北农村养老调查问卷.pdf

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1、河北农村养老调查问卷河北农村养老调查问卷尊敬的爷爷（奶奶）尊敬的爷爷（奶奶）：您好！：您好！首先请原谅我们对您的打扰。首先请原谅我们对您的打扰。为了关注农村养老问题，促进社会公平正义，破除城乡二元结构，推动新农村建设，为了关注农村养老问题，促进社会公平正义，破除城乡二元结构，推动新农村建设，逐步实现基本公共服务均等化；也为了我们能够更好的了解农村老人养老问题的缺陷，我逐步实现基本公共服务均等化；也为了我们能够更好的了解农村老人养老问题的缺陷，我们在广大农村开展了这项调查，希望得到您的帮助与支持。们在广大农村开展了这项调查，希望得到您的帮助与支持。本调查表不用填写姓名和工作单位，各种答案没有正确

2、、错误之分。爷爷（奶奶）本调查表不用填写姓名和工作单位，各种答案没有正确、错误之分。爷爷（奶奶），您，您只需要按照自己的实际情况填写即可。请您在百忙之中抽出一点时间来填写这份调查表。只需要按照自己的实际情况填写即可。请您在百忙之中抽出一点时间来填写这份调查表。感谢您的配合与支持，我们由衷祝福您健康长寿！感谢您的配合与支持，我们由衷祝福您健康长寿！石家庄学院课马列部题组石家庄学院课马列部题组20132013 年年 1 1 月月 1515 日日个人信息个人信息1.1.您所在地是（您所在地是（）2.2.您的性别（您的性别（）A.A.男男 B.B.女女3.3.您的年龄（您的年龄（）4.(4.(此题未婚

3、者和无孩子者不填此题未婚者和无孩子者不填)请问您有几个孩子：请问您有几个孩子：_个；其中有几个和您住在一起：个；其中有几个和您住在一起：_个个5.5.您的婚姻状况（您的婚姻状况（）A.A.未婚未婚 B.B.已婚已婚 C.C.丧偶丧偶 D.D.离婚离婚 E.E.其他其他6.6.您的文化程度是您的文化程度是（）A.A.小学以下小学以下 B.B.小学小学 C.C.初中初中 D.D.高中高中 E.E.高中以上高中以上7.7.您以前主要从事的工作是（您以前主要从事的工作是（）.制造业制造业 B.B.党政事业单位党政事业单位 C.C.专业技术人员专业技术人员 D.D.服务业服务业 E.E.个体经营人员个体

4、经营人员家庭生活状况家庭生活状况8.8.你们家住在一起的有你们家住在一起的有_口人。总共口人。总共_代人代人9.9.现在农村年轻力壮的人都外出打工，你们家也是这种情况吗？现在农村年轻力壮的人都外出打工，你们家也是这种情况吗？.是是.不是不是10.10.您的生活来源是什么？您的生活来源是什么？.子女供养子女供养.自己务农自己务农 C.C.外出务工外出务工 D.D.政府财政补贴政府财政补贴 E.E.其他收入其他收入11.11.你们家的年收入大约（你们家的年收入大约（）元；其中多少用于养老：）元；其中多少用于养老：_元。元。12.12.您的钱主要用于哪些方面（您的钱主要用于哪些方面（）（可多选）（可

5、多选）.医疗保险医疗保险.看病看病.买生活用品买生活用品.为子女留着为子女留着.其他其他医疗方面医疗方面13.13.医疗问题是养老问题的一大难题，您觉得农村的医疗条件怎么样？医疗问题是养老问题的一大难题，您觉得农村的医疗条件怎么样？.很好，很满意很好，很满意 B.B.一般一般C.C.还行，不太满意还行，不太满意 D.D.不好，不满意不好，不满意14.14.农村老人参加合作医疗保险的状况如何？农村老人参加合作医疗保险的状况如何？.几乎没有人参保几乎没有人参保 B.B.有部分人参保有部分人参保 C.C.几乎都参保几乎都参保15.15.你们家的老人有没有参医疗保险？你们家的老人有没有参医疗保险？.没

6、有参保没有参保 B.B.参保参保16.16.养老保险是老人有力保障之一，农村老人的入保状况怎样？养老保险是老人有力保障之一，农村老人的入保状况怎样？A.A.基本都入保了基本都入保了 B.B.很少人入保很少人入保 C.C.没有人入保没有人入保17.17.您没有参加合作医疗的原因是您没有参加合作医疗的原因是.经济负担重经济负担重.身体健康没必要身体健康没必要.不知有这回事不知有这回事 D.D.已经参加其他已经参加其他18.18.您认为老人有没有必要参加合作医疗？您认为老人有没有必要参加合作医疗？A.A.没必要没必要 B.B.有必要有必要19.19.农村的卫生所医疗设施怎么样？农村的卫生所医疗设施怎

7、么样？A.A.很好很好 B.B.不好，根本不去那里就诊不好，根本不去那里就诊 C.C.一般，没怎去过一般，没怎去过20.20.卫生所收费情况怎样？卫生所收费情况怎样？A.A.很贵，一般家庭负担不起很贵，一般家庭负担不起 B.B.一般，可以负担一般，可以负担C.C.参加合作医疗，医院可以报销参加合作医疗，医院可以报销 D.D.不贵，一般家庭都能负担不贵，一般家庭都能负担21.21.农村老人在卫生所的就诊情况怎样？农村老人在卫生所的就诊情况怎样？A.A.大部分老人都去那里看病大部分老人都去那里看病 B.B.老人很少去哪里看病老人很少去哪里看病 C.C.一般都不去一般都不去22.22.政府对于农村老

8、人的就诊问题给予补贴了吗？政府对于农村老人的就诊问题给予补贴了吗？A.A.没有没有 B.B.有补贴有补贴养老状况养老状况23.23.您是否担心自己的养老问题？您是否担心自己的养老问题？.很担心很担心.比较担心比较担心.不担心不担心24.24.您的身体状况？您的身体状况？A.A.健康健康 B.B.一般一般 C.C.慢性病慢性病25.25.您觉得照顾老人的方式哪一种较好？您觉得照顾老人的方式哪一种较好？.儿女照顾儿女照顾.请保姆请保姆 C.C.老伴照顾老伴照顾 D.D.自己照顾自己自己照顾自己 E.E.老人们之间互助照顾老人们之间互助照顾26.26.您的经济来源都来自于那里？您的经济来源都来自于那

9、里？A.A.儿女赡养费儿女赡养费 B.B.老人自己的收入老人自己的收入 C.C.养老保养老保险险 D.D.其他其他27.27.您认为老年人的赡养由谁承担您认为老年人的赡养由谁承担?.政府政府B.B.村集体村集体 C.C.儿女儿女 D.D.自己承担自己承担休闲娱乐休闲娱乐28.28.您觉得农村老人的娱乐活动有哪些？您觉得农村老人的娱乐活动有哪些？A.A.种花养草种花养草 B.B.打麻将打麻将 C.C.唱戏或歌唱戏或歌 D.D.打牌下棋打牌下棋E.E.看书看报看书看报 F.F.看电视看电视 G.G.听广播听广播 H.H.集聚晨练集聚晨练29.29.您觉得农村老人的娱乐活动与城市老人是否有区别？您觉

10、得农村老人的娱乐活动与城市老人是否有区别？A.A.有，很多方面都不一样有，很多方面都不一样 B.B.没有，几乎相似没有，几乎相似30.30.农村老人喜欢自己现在的生活方式吗？农村老人喜欢自己现在的生活方式吗？A.A.喜欢喜欢 B.B.不喜欢不喜欢其他方面其他方面33.33.生老病死是不可逆转的趋势，曾经为这个社会做出过贡献的老人们在其获得生老病死是不可逆转的趋势，曾经为这个社会做出过贡献的老人们在其获得生存的能力逐渐失去时，你觉得谁应该向老人伸出援助之手，为其提供物质和生存的能力逐渐失去时，你觉得谁应该向老人伸出援助之手，为其提供物质和精神的帮助呢？精神的帮助呢？A.A.社会各阶层社会各阶层

11、B.B.政府机关政府机关 C.C.不给于任何帮助不给于任何帮助 D.D.其他其他34.34.您觉得农村的养老设施建设的怎么样？您觉得农村的养老设施建设的怎么样？A.A.很满意很满意 B.B.一般，需要完善一般，需要完善 C.C.根本没有养老设施根本没有养老设施35.35.乡镇企业的退休老人有退休补助吗？乡镇企业的退休老人有退休补助吗？A.A.没有补助没有补助 B.B.有补助，但很少有补助，但很少 C.C.有，很丰厚有，很丰厚36.36.您觉得农村老人的生活需要提高吗？您觉得农村老人的生活需要提高吗？A.A.需要需要 B.B.不需要不需要37.37.您认为怎样帮助老人提高生活条件呢？您认为怎样帮助老人提高生活条件呢？（）