门诊就医流程doc-广州珠江医院唯一官方网站wwwzjy.pdf

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1、珠江医院医保普通门（急）诊就医指南珠江医院医保普通门（急）诊就医指南根据上级有关通知精神，我市自 2009 年 8 月 1 日起，正式施行城镇职工基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹办法（城镇居民门诊统筹已于 08 年 7 月先行开展）。一、享受范围及待遇1.适用人群：城职参保人（参加本市城镇职工基本医疗保险、城镇灵活就业人员医疗保险及外来从业人员基本医疗保险的人员）、居民医保（仅指在校学生及未成年人，其余人员只能选择社区医院）。2.享受待遇：1）普通门诊普通门诊指的是：门特和门慢以外的门(急)诊就医。2）参保人在患病住院治疗期间，不得同时享受普通门诊统筹待遇。3）居民医保只报销药费，城职参保人可

2、报销目录范围内的药品及诊疗项目。4.统筹待遇支付统筹金支付比例其他医疗机构社区卫生服务机构、（含指定专科指定基层医疗机构定点机构）65%55%70%50%40%40%300 元/月/人。当月有效，不滚存、不累计。统筹金最高支付限额人员类别或项目在职职工退休人员灵活就业人员外来从业人员居民医保（在校学生、未成年人）二、办理选点及确认手续如何选点普通门诊普通门诊统筹待遇统筹待遇一家社区卫生服务机社区卫生服务机构构或指定基层医疗机构指定基层医疗机构一家其他医疗机构其他医疗机构指指定定门门诊诊专专科科定定点医疗机构或指定病点医疗机构或指定病区专科门诊就医区专科门诊就医不需不需办理选点手续办理选点手续选

3、点手续挂挂号号城镇职工参保人领城镇职工参保人领取普通门诊病历，取普通门诊病历，凭医保卡领取登凭医保卡领取登记卡记卡，贴在病历上贴在病历上如实填写病历如实填写病历（张贴小一寸照（张贴小一寸照片）片）医保专用标签医保专用标签居民医保凭医保卡居民医保凭医保卡直接领取专用病历直接领取专用病历既往申请成功的既往申请成功的“门特”“门特”“门慢”“门慢”申请单申请单三、注意事项1、参保人欠缴医保费期间或已经退保不予办理选点手续。2、届时由于短期内申请的参保人数量剧增，可能导致医疗保险信息系统出现网络塞车停机及排队拥堵现象，为避免此类现象的发生，请参保人安排好就诊时间，尽量避免扎堆，需要看病时随时可办理选点，在8月1日以后的任何时间段均可到我院门诊一楼挂号窗口办理选点及确认手续。（非正常上班时间可到急诊挂号处办理）3、就诊挂号时主动出示医保卡及相关的门特、门慢、普通病历，明确此次就诊的类别，到指定专科指定专科就诊。欢迎大家到我院选点就诊，我们将竭诚为您提供优质服务！南方医科大学珠江医院二九年七月二十四日医疗费用结算医疗费用结算就就 医医通过系统通过系统选定医院选定医院