简易呼吸器操作流程.pdf
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1、简易呼吸器操作评分标准简易呼吸器操作评分标准项项总总目目分分护士:洗手、戴口罩仪表仪表5 5仪表大方、举止端庄要要求求分分2 21 1扣扣值值分分说明说明操操作作前前2020语言清晰、流畅2 2评估:评估:患者:患者:病人的年龄、脸型、体重、意识状态;呼吸情况及气道是否通1010畅,有无使用简易呼吸器的指征;物品:物品:简易呼吸器性能,面罩充气软硬适中及活瓣功能完好准备:准备:患者:患者:患者取合适体位,呈去枕仰卧位,操作者为病人松开领口、裤带1010环境:环境:有电源、气源,有吸氧及吸引装置备物:备物:简易呼吸器装置、纱布、弯盘、听诊器。必要时口咽通气管、手套。2 24 44 45 51.向
2、清醒患者解释操作目的,2.备齐用物,选择合适的面罩至病人床边。3.连接面罩、呼吸囊及氧气,检查减压阀(开放状态)。4.调节氧气流量 8 升/分以上使储氧袋充盈操操作作中中5.协助患者头偏向一侧(颈椎损伤者禁用)清除口鼻腔内分泌物,有假牙4 4者取出假牙,操作者位于病人的头侧。6.以托下颌法打开气道,必要时插入口咽通气管打开病人气道(标准:5 5下颌角和耳垂连线于患者身体的长轴垂直)7.操作者使用一只手的拇指和食指环绕面罩顶部(成 C 形)将面罩边缘压到患者口鼻部。同时使用其他三指(形成E 形)提起下颌。另一手101060挤压硅胶球。8.挤压呼吸囊时,压力适中,挤压呼吸囊的1/21/3,2L 呼
3、吸囊的1/31/4 为宜,若患者气道压力过高,可以下旋减压阀,以增加送气压力。12129.潮气量:500600ml 或 6-7ml/kg;10.每次挤压硅胶球通气要持续1 秒钟,放开硅胶球 1 秒面罩固定时不可漏气,同时避免损伤病人皮肤粘膜。5 5对清醒患者边挤压边指导配合“吸-呼”2 2及时评价效果:患者胸廓起伏,双肺呼吸音、皮肤口唇颜色、面色、SPO2 是否改善。(口述)呼吸平稳后予高流量吸氧(口述)5 52 23 32 24 42 22 22 2得得分分操作操作后后5 5安置患者、整理用物六步洗手,记录迅速完成评估及准备,动作敏捷,操作熟练,体现人文关怀。质量质量评价评价1010气道开放手法正确。挤压频率及潮气量合适。心理素质及镇静处理问题的能力良好。总分总分100100
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