临床路径单病种管理.doc.pdf

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1、精品文档临床路径单病种管理（一）临床路径总体情况11 月份共有 22 个科室 26 个病种 311 名患者进入临床路径管理。科室神经内科一病区神经内科二病区神经内科一病区神经内科二病区病 种急性脑梗死（非溶栓、轻型）短暂性脑缺血入院人数94入径人数27264入径率56.4%201410370%慢性阻塞性肺疾病急呼吸内科性发作社区获得性肺炎支气管哮喘大肠息肉21.4%151565323333.3%20%83.3%消化内科一病区消化内科二病区消化内科一病区消化内科二病区消化内科一病区消化内科二病区肿瘤一科消化性溃疡634100%胃息肉6262126592522154711100%胃癌乳腺癌乳腺恶性

2、肿瘤肺癌乳腺癌2 型糖尿病伴多并发症自发性气胸大隐静脉曲张子宫肌瘤腹股沟疝肺炎3.8%23.8%15.4%11.9%4%50%肿瘤二科放疗科内分泌代谢病科胸外科心血管外科妇科胃肠外科儿科一病区儿科二病区新生儿科眼科23101893356238203142531255824100%033.3%77.8%60.2%新生儿病理性黄疸单眼老年性白内障翼状胬肉71.4%93.5%63.2%.精品文档脊柱外科肛肠（疝）烧伤科腰椎间盘突出症混合痔直肠息肉慢性扁桃体炎慢性鼻窦炎良性前列腺增生甲状腺良性肿瘤慢性胆囊炎计划性剖宫产24123478150012141153110050%66.7%25%57.1%12

3、.5%100%100%耳鼻咽喉头颈外科泌尿外科两腺外科肝胆外科产科合计截至 11 月底尚未开展临床路径管理的科室有：心血管内科、肾内科、血液内科、风湿免疫科、神经外科、关节外科、手足外科、创伤骨科、口腔颌面外科，予以通报。临床路径管理实施较好的科室：眼科、儿科、新生儿科、神经内科、消化内科、胃肠外科、泌尿外科、胸外科、耳鼻喉头颈外科，予以表扬。（二）存在的主要问题1.档案盒：科室临床路径月统计表未按时填写，每季度临床路径质量分析与持续改进记录未完善。2.临床路径实施过程中：执行今日工作时，未执行“诊疗工作”。3.临床路径病种选择不合理，导致入径率低，变异率高。4.部分科室仅依靠临床路径个案管理员进行临床路径管理。(三)根据医务处关于推进第二批临床路径工作的通知，第二批临床路径工作完成情况如下1.临床路径文本及表单未交的科室：产科；2.临床路径 HIS 维护未完成的科室：心血管外科、关节.外科、口腔科。上述科室予以通报。（四）科室改进措施1.科室质量与安全管理小组加强对临床路径实施的督导、培训，保证每位医师熟练掌握临床路径的实施。2.请各科室临床路径个案管理员结合本科室实际情况，及时调整本科室临床路径病种（调整前需上报医务处审核）完善临床路径的维护工作，使之更适合本科室的临床工作，真正发挥临床路径的作用。.精品文档，及时