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1、口腔护理口腔护理(一)(一)用物准备:用物准备:治疗车上一个无菌盘内备:治疗碗2个(一个盛干湿度适宜的盐水棉球 1820 个、一个盛漱口液)、弯血管钳 2 把、镊子1 把(放棉球碗内)、压舌板2 个、吸水管1 个(放在漱口液碗内)、纱布 2 块.弯盘一个、一次性治疗巾1 块(放弯盘内)、手电筒一个(放上衣兜内)、洗手液、医嘱单、护理记录单、治疗车下:医用垃圾桶,生活垃圾桶(二)(二)操作步骤操作步骤:操作前:站直说:各位评委老师好,我是护士操作前:站直说:各位评委老师好,我是护士 XXXXXX,我要,我要操作的项目是口腔护理。我已经准备好了,可以开始了吗?操作的项目是口腔护理。我已经准备好了,
2、可以开始了吗?操作开始操作开始:1。查医嘱、核对护理记录单、携医嘱单到病房,轻叩门三下,核对患者床号、姓名、腕带.口述:您好,请问您叫什么名字口述:您好,请问您叫什么名字?叫李丽呀。李女士您好,叫李丽呀。李女士您好,我是您的责任护士我是您的责任护士 xx,xx,遵医嘱要为您做口腔护理,您以前做过口遵医嘱要为您做口腔护理,您以前做过口腔护理吗?请您不要担心,腔护理吗?请您不要担心,口腔护理是一项无创伤性的操作,口腔护理是一项无创伤性的操作,就就像平时刷牙一样。在做的过程中像平时刷牙一样。在做的过程中,我会动作轻柔我会动作轻柔,不会给您带来痛不会给您带来痛苦的,请您配合我好吗苦的,请您配合我好吗?
3、2.评估患者,用压舌板手电筒检查口腔。(请患者闭眼)口述口述:您的口腔粘膜湿润您的口腔粘膜湿润,无假牙,无假牙,无牙齿松动,无牙齿松动,无牙龈出血,无牙龈出血,无牙齿缺损无牙齿缺损,舌苔较湿润舌苔较湿润,口腔无异味。口腔无异味。我回去准备用物,我回去准备用物,您可以您可以先去卫生间先去卫生间,我们一会再见。我们一会再见。3。洗手(计时开始)、戴口罩,检查用物。(轻叩门三下)携用物至床旁,再次核对床号、姓名。口述:李丽您准备好了吗?我们可以开始了。口述:李丽您准备好了吗?我们可以开始了。4。取仰卧位头偏向一侧,治疗巾围于颈下,弯盘置于口角旁,夹取(用镊子夹取传递棉球)湿润棉球擦拭口唇,使用吸水管
4、协助患者用漱口液漱口(口述:昏迷病人不可漱口,以免引起误口述:昏迷病人不可漱口,以免引起误吸)吸)。用纱布擦干口唇、口角.5。嘱患者张口。口述:口述:“昏迷患者可用开口器协助张口,开口“昏迷患者可用开口器协助张口,开口器应从臼齿处放入,器应从臼齿处放入,牙关紧闭者不可使用暴力使其张口牙关紧闭者不可使用暴力使其张口,以免引以免引起损伤起损伤.用手电筒和压舌板进行口腔评估.6。嘱患者咬合上下齿,用压舌板协助按顺序擦拭左侧牙齿外上面、左侧牙齿外下面、左侧颊部、右侧牙齿外上面、右侧牙齿外下面、右侧颊部。(弃去压舌板,压舌板放在弯盘内)7。嘱患者张口,用压舌板协助按顺序擦拭左上齿内侧面、左上齿咬合面、左
5、下齿内侧面、左下齿咬合面,方向:从臼齿向外擦至门齿。8.同法擦拭右侧(右侧上齿内侧面、右下齿咬合面,右侧下齿内侧面、右下齿咬合面)方向:从臼齿向外擦至门齿。9.擦拭硬腭、舌面、舌下,嘱患者张口用压舌板和手电筒检查棉球是否遗落在口腔。清点棉球数量。(弃去压舌板)10。擦拭完毕协助漱口,用纱布擦干口唇、口角。口述口述:根据需要口腔内涂溃疡散等口唇涂石蜡油。根据需要口腔内涂溃疡散等口唇涂石蜡油。11。整理用物,协助患者取舒适体位,洗手、(计时结束),记录。口述口述:李丽李丽,刚刚为您做过口腔护理刚刚为您做过口腔护理,您感觉怎么样?请您养您感觉怎么样?请您养成饭后漱口的良好习惯,保持口腔内清洁成饭后漱口的良好习惯,保持口腔内清洁.您配合的非常好,感您配合的非常好,感谢您的合作!谢您的合作!(擦拭过程要求:棉球不可过湿或过干,镊子、血管钳使用正确,避免污染。)站直说:站直说:“操作完毕“操作完毕 操作在操作在 1010 分钟内完成分钟内完成
限制150内