西医诊断学试题(3).pdf

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1、一名词解释（每题 5 分，共 25 分）1 Bence-Jones 蛋白2 类白血病反应3 Ewart 征4 Kussmaul 征5 奇脉6 水冲脉7 AustinFlint 杂音8 GrahamSteell 杂音9 隐性黄疸10 镜下血尿二填空题1.漏出液比重一般_，渗出液比重一般_。2.胸骨角与第_肋软骨相连，同时也标志着第_胸椎水平。3.心脏杂音是指_和_之外，由心室壁、瓣膜或血管壁振动所致的持续时间较长的异常声音。4.腹部触诊，触到肝脏时应注意描述其大小、质地、边缘、表面状态、有无_及_等。5.高钾血症见于钾输入过多，钾排泄_和细胞内钾_。6 心肌梗塞的心电图呈规律性演变，可以分为 4

2、 期分别是_，_，_和_。7.周围血管征包括_，_，_和_。8 吸气时三凹征是指_，_，_。9 急性心肌梗塞时心肌酶谱变化一般是指_，_，_三种酶。10 胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移，因此处系胸导管颈静脉入口，这种肿大的淋巴结称为_淋巴结11 齿龈游离缘出现蓝灰色点，称为龈线，是_中毒的体征12 皮肤小动脉未端分支性扩张形成的血管痣，形似蜘蛛而称为_。出现于上腔静脉分布的区域。是由于肝脏对_的灭活作用减弱所致。13 患者不能自己调整或变换身体的位置称_。14深 部 触 诊 法 分 为 以 下 四 种：_，_，_和_。15 意识障碍按程度分为_，_，_ _和_。16 按黄疸发生机制分为_，_

3、，_和_。17 发绀是指血液中_增多，使皮肤、粘膜呈青紫色的表现。18 体温常在 39以上，波动幅度大，24 小时内波动范围超过 2，且都在正常水平以上称为_。19 24 小时咯血量在_为少量咯血。20根 据 病 变 部 位 不 同 瘫 痪 分 为 _和_。21脑 膜 刺 激 征 包 括 _，_和_。三是非判断题（每题 1 分，共 10 分）123快4大便潜血阳性出血量至少 20ml 左右，出现呕血，示胃内积呕血一定有黑便，黑便不一定有呕血室性早博是最常见的早搏混合性呼吸困难的特点是吸气与呼气均感费力，呼吸浅而血在 260ml 以上。567当血清总胆红素的量mo/L，即可出现黄疸。深压触诊法又

4、称插入触诊法。鼓音正常见于左胸下部胃泡区及腹部，病理情况下见于肺气肿等89T 波是心室的除极波肌张力是肌肉随意运动是肌肉收缩的力量。101 次正常收缩2 次期前收缩叫二联律四简答题：14 题任选 6 题，每题 5 分。1 试比较肺实变，肺不张、气胸三者体征的异同2 巨大卵巢囊肿与大量腹水体征如何鉴别。3 血红蛋白正常值是多少其降低的临床意义何在4 试述心脏杂音产生的机制5 简要说明问诊包括哪些内容6房颤心电图特点7窦性心律的心电图特点.8 主动脉瓣关闭不全，心脏听诊有哪些阳性体征？9 请论述典型急性阑尾炎腹部检查的阳性体征。10 简述凝血过程在理论上可分为哪三个阶段11 室性期前收缩的心电图表现是什么12 尿液一般性状检验包括哪些内容？13.简述血液中肌酐浓度升高的原因14 请简述气胸时，胸部视、触、叩、听检查的阳性发现五病例分析 1某男，30 岁，反复上腹痛 10 余年，加重并上腹剧痛 4 小时，近 10 天每半夜出现上腹痛，昨夜 12 点突发出现持续性上腹剧痛。体查：急性痛苦面容，面色苍白，出冷汗，仰卧位，两下肢屈曲，脉细速，腹壁强直，满腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。问：该患者最可能的诊断及诊断依据？明确诊断的最佳检查 2某女，32 岁，已婚，以上腹痛 6 小时为主诉入院，请写出问诊内容。