西医外科学复习试题.pdf

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1、LYJ西医外科学复习试题填空题：1、脱水可分为哪三种类型：（高渗性脱水）、（低渗性脱水）、（等渗性脱水）。2、酸碱平衡失调包括有：（代谢性酸中毒）、（代谢性碱中毒）、（呼吸性酸中毒）、（呼吸性碱中毒）。3、一般人的血型可分为哪四种：（A 型）、（B 型）、（AB 型）、（O 型）。4、休克可分为哪几大类：（低血容量性）、（感染性）、（心源性）、（神经性）、（过敏性）。5、休克临床分期按病程可分为哪三期：（休克代偿期）、（休克进展期）、（休克晚期）。6、损伤可分为哪四类：（机械性损伤）、（物理性损伤）、（化学性损伤）、（生物性损伤）。7、损伤修复愈合过程分为哪三期：（纤维愈合期）、（结缔组织性愈

2、合期）、（疤痕收缩期）。8、用于引流的引流物请写出三种：（油纱布）、（橡皮片引流）、（卷烟引流）。9、烧伤的临床表现可分为哪三期：（急性渗出期）、（急性感染期）、（修复期）。10、外科感染是否发生受哪三方面因素制约：（病原引流微生物）、（传播途径）、（宿主）。11、外科感染临床局部表现有：（红）、（肿）、（热）、（痛）、（功能障碍）。12、破伤风感染的细菌是（破伤风梭菌），感染伤口应较（深），需用（3%过氧化氢或 1:1000 高锰酸钾）溶液进行清洗，伤口尽量（外）露，最后注射（破伤风抗毒素）作预防。13、恶性肿瘤常见的转移途径有：（淋巴道转移）、（血道转移）、（种植性转移）。14、常见颅内压

3、增高的病因有：（颅脑损伤）、（颅内占位性病变）、（脑血管疾病）、（颅内炎症）。15、颅内压增高三主征是：（头痛）、（呕吐）、（视神经乳头水肿）。16、颅底骨折分为哪三方面：（颅前窝骨折）、（颅中窝骨折）、（颅后窝骨折）。17、损伤性气胸有哪三个：（开放性气胸）、（闭合性气胸）、（张力性气胸）。18、疝的组成包括有：（疝环）、（疝囊）、（疝内容物）、（疝外被盖）。19、脑疝按病理分有哪三种：（小脑幕切迹疝）、（枕大孔疝）、（大脑镰下疝）/（可复性疝）、（难复性疝）、（滑动性疝）。20、写出三种常见的腹外疝：（腹股沟斜疝）、（腹股沟直疝）、（股疝）。21、腹膜刺激征表现有：（腹肌紧张）、（腹部压痛

4、）、（反跳痛）。22、肠梗阻按病因分类有：（机械性肠梗阻）、（动力性肠梗阻）、（血运性肠梗阻）。23、急性阑尾炎病理可分出：（急性单纯性阑尾炎）、（化脓性阑尾炎）、（坏疽或穿孔性阑尾炎）、（阑尾周围脓肿）等四种。24、诊断阑尾炎常用哪三种试验作检查：（结肠充气试验）、（腰大肌试验）、（闭孔内肌试验）。25、何为夏柯三联征：（腹痛）、（寒战高热）、（黄疸）。26、尿道损伤多发于：（球部）和（膜部）的尿道。名词解释：1、尿路刺激症：包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加。尿急指一有尿意即要排尿，不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。2、腹膜刺激症：压痛、反跳痛、

5、腹肌紧张。3、肠梗阻：任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。4、墨菲征：是指患者仰卧屈膝，医者以左手掌平放于患者右肋下部，先以左拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性。5、门静脉高压症：门静脉高压症系因不同原因在门静脉的不同部位发生阻塞，以致血流淤滞，门静脉压力升高，继发地引起脾肿大及脾功能亢进，食管、胃底粘膜下静脉曲张及破裂出血，和出现腹水等一系列症状。6、体液失调：水和电解质是体液的主要成分，其量和性别，年龄及肥胖有关，肌肉组织含水量多，脂肪组织含水量少，如果水和电解质的分

6、布失衡失调，就叫作体液失调。7、休克：是机体遭受外来或内在有害因子强烈侵袭后，迅速引起神经、内分泌、循环和代谢机能障碍，所出现的临床危急综合征。8、损伤：是指人体受到外界各种创伤因素作用所引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏，及其所带来的局部和全身反应。9、外科感染：一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染。10、全身化脓性感染：即脓毒症，是有全身炎症反应表现，体温、循环、呼吸等发生了明显改变的统称。11、损伤性气胸：是因利器或肋骨断端刺破胸膜、肺及支气管后，空气进入胸膜腔所致。12、麦氏点：阑尾位于右骼窝部，起于盲肠根部，附于盲肠后内侧壁，三条结肠带的会合点。沿盲肠的三条

7、结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部。其体表投影约在脐与右骼前上棘连线中外1/3 交界处，称为麦氏点。简答题：1、麻醉前给药作用是什么？答：使病人情绪安定、减少恐惧，解除焦虑；减少某些麻醉药的副作用；调整自主神经功能，消除或减弱一些不良的神经反射活动，特别是迷走神经发射；缓解术前疼痛。2、请说出补液原则：答：缺什么，补什么；缺多少，补多少；先快后慢；先盐后糖；先晶体后胶体；注意补钾；严密监测，适时调整；积极病因治疗。3、请说出休克典型临床表现：答：表现为烦躁、淡漠、皮肤湿冷、面色苍白、脉细速，呼吸加快，血压下降，尿量减少，酸中毒等。4、急救原则是什么？答：1、生命优先；2、边诊断，边救治。5、请说

8、出破伤风横纹肌收缩的顺序：答：咀嚼肌面肌颈项肌背腹肌四肢肌膈肌肋间肌6、请说出脑震荡的诊断：答：头部外伤史；伤后立即昏迷530 分钟；逆行性遗忘；无神经系统阳性体征。CT/MR 检查无异常，腰穿CST 无红细胞。7、讲出开放性气胸的处理方法：答：急救时首先应用无菌辅料封闭伤口，然后穿刺抽气；纠正休克、输液、输血、给氧；清创缝合伤口，行胸膜腔闭式引流；如有胸腔内脏器损伤则需剖胸探查；抗生素治疗，预防感染。8、请说出急腹症的非手术处理方法：答：观察生命体征和腹部体征；禁食、胃肠减压、补液、记出入量；抗感染、解痉；抗休克；观察辅助检查结果的动态变化。选择题：1、（A）下列哪项不适宜取用高压蒸气灭菌法

9、：A、金属器械B、布单C、刀片D、乳胶手套2、（A）手臂消毒洗手时要洗到肘上：A、10cmB、15cmC、5cmD、12cm3、（C）皮肤区消毒范围要求至少距手术切口：A、5cmB、10cmC、15cmD、20cm4、（A）手术区皮肤铺巾最后铺的是：A、近侧B、对侧C、上边D、下边5、（A）麻醉前给抗胆碱药目的是：A、抑制腺体分泌B、催眠作用C、镇静作用D、镇痛作用6、（C）麻药注射到蛛网膜下腔（即硬膜内）称为：A、局麻B、阻滞麻C、腰麻D、硬膜外麻7、（C）心外按压要求使胸骨下陷约：A、1cmB、2cmC、3cmD、4cm8、（A）对心肌细胞有兴奋的阳离子是：A、K+B、Na+C、Ca+D、

10、Mg+9、（C）对心肌细胞有抑制的阳离子是：A、K+B、Na+C、Ca+D、Mg+10、（C）外科最常见的脱水是：A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、以上都不是11、（A）对于危重病人一般都有：A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒12、（A）呼吸有烂苹果味、口唇樱红应考虑是：A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒13、（B）补钾不能静脉推注、每天用量也不能超过：A、0.3 克B、3 克C、0.5 克D、5 克14、（C）补钾下列哪项是错的：A、口服B、静脉点滴C、静脉推注D、以上都不是15、（C）输不同型号的血可出现哪种反应：A、

11、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、污染反应16、（B）自身输血的说法哪项是错的：A、抽取自已的静脉血B、取于无菌手术的出血C、取于脾破裂所出的血D、取于宫外孕破裂所出的血17、（A）大量出血的休克属于：A、低血容量休克B、心源性休克C、过敏性休克D、神经源性休克18、（C）使用青霉素后休克的属于：A、低血容量休克B、心源性休克C、过敏性休克D、神经源性休克19、（C）休克的治疗哪项是错的：A、平卧位B、输氧C、冰敷D、输液20、（B）使用血管活性药物抗休克必需：A、立即使用B、补足血容量后C、抗感染后D、以上都不是21、（D）下列哪种不属于闭合性损伤：A、挫伤B、冲击伤C、挤压伤D、刺伤22

12、、（D）下列哪种不属于开放性损伤：A、切割伤B、擦伤C、撕脱伤D、扭伤23、（D）下列哪个是影响愈合的因素：A、年龄B、身体状况C、处理及时合理D、以上都是24、（D）用车护送病人时头部应：A、朝前B、朝后C、横放D、以上都不是25、（A）需要清创应伤后几小时内进行：A、6 至 8 小时B、8 至 12 小时C、12 至 24 小时D、24 至 48 小时26、（C）下列哪种是影响伤口愈合的残留异物：A、子弹B、钢钉C、木尖D、布料27、（B）烧伤后出现剧痛、水泡大、基底朝红应考虑是：A、度B、浅度C、深度D、度28、（C）烧伤后出现痛觉迟钝、水泡小、基底苍白应考虑是：A、度B、浅度C、深度D

13、、度29、（B）外科感染局部处理哪项是对的：A、热敷B、抬高患肢C、切开引流D、以上都是对的30、（A）单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染应考虑是：A、疖B、痈C、蜂窝组织炎D、丹毒31、（D）下列哪项属于全身化脓性感染：A、毒血症B、败血症C、脓血症D、以上都是32、（C）“角弓反张”是哪个病的特征：A、狂犬病B、胆道蛔虫症C、破伤风D、败血症31、（D）下列哪项是恶性肿瘤的表现：A、生长速度快B、形状不规则C、表面不光滑D、以上都是32、（D）下列哪项是良性肿瘤的表现：A、生长速度快B、形状不规则C、表面不光滑D、以上都不是33、（A）降低颅内压首选的降压药是：A、甘露醇B、速尿C、H

14、CTD、氨苯蝶啶34、（B）颅盖凹陷性骨析超过多小需用手术：A、05cmB、1cmC、1.5cmD、2cm35、（A）出现脑脊液鼻漏应考虑发生是：A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、以上都不是36、（B）出现脑脊液耳漏应考虑发生是：A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、以上都不是37、（B）出现“中间清醒期”应诊断为：A、脑内血肿B、颅内血肿C、硬脑膜外血肿D、硬脑膜下血肿38、（D）甲亢的典型表现下列哪一个不是：A、性情急躁B、多食消瘦C、怕热出汗D、尿量增多39、（A）急性乳房炎多发于：A、初产妇B、经产妇C、青年女性D、以上都不是40、（B）以月经周期有关的是：A、乳房

15、炎B、乳房囊性增生病症C、乳房纤维腺瘤D、乳癌41、（A）乳癌好发的部位是：A、外上象限B、外下象限C、内上象限D、内下象限42、（B）肋骨骨折多发生于：A、1 至 2 肋B、4 至 7 肋C、8 至 10 肋D、11至 12 肋43、（A）具有生命危险的气胸是：A、开放性气胸 B、张力性气胸 C、闭合性气胸 D、以上都是44、（D）表现为“进行性吞咽困难”的恶性肿瘤是：A、乳癌B、肺癌C、胃癌D、食道癌45、（D）被嵌顿的疝内容物发生血循环称为：A、可复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝46、（A）多发于儿童和青壮的疝应是：A、斜疝B、直疝C、股疝D、以上都是47、（B）多发于老年男性

16、的疝应是：A、斜疝B、直疝C、股疝D、以上都是48、（B）腹腔穿刺抽出不凝固的血应考虑是：A、肝破裂B、脾破裂C、胃穿孔D、膀胱破裂49、（A）腹腔穿刺抽出胆汁应考虑是：A、肝破裂B、脾破裂C、胃穿孔D、膀胱破裂50、（C）腹腔穿刺抽出消化物应考虑是：A、肝破裂B、脾破裂C、胃穿孔D、膀胱破裂51、（D）腹腔穿刺抽出尿液应考虑是：A、肝破裂B、脾破裂C、胃穿孔D、膀胱破裂52、（A）急性腹膜炎的治疗哪一项是首要做的：A、禁食B、胃肠减压C、补液D、应用抗菌素53、（D）术后解除禁食的指标是：A、无发热B、精神好转C、可下床活动D、肛门排气54、（C）下列哪项不是急性腹膜炎的症状表现：A、压痛反

17、跳痛B、恶心呕吐C、肠鸣音减弱或消失D、以上都不是55、（D）腹部疼痛呈刀割样应考虑是：A、脾破裂B、肾挫伤C、胆囊炎D、胃穿孔56、（B）腹部疼痛呈钻顶样应考虑是：A、脾破裂B、胆道蛔虫症C、胆囊炎D、胃穿孔57、（D）呕吐出隔餐食物应考虑：A、高位性肠梗阻B、低位性肠梗阻C、两者都是D、两者都不是58、（D）因滑石粉而引起的肠梗阻是：A、肠扭转B、肠套叠C、蛔虫性肠梗阻D、粘连性肠梗阻59、（D）转移性右下腹痛：A、胆囊炎B、胃炎C、肠穿孔D、阑尾炎60、（D）腹痛、寒颤高热、恶心呕吐：A、胆石症B、胆道蛔虫症C、胆道感染D、胆囊炎61、（A）尿石形成最常见是：A、草酸盐结B、磷酸盐结石C、尿酸盐结石D、胱氨酸结石62、（B）肾、输尿管结石、结石小于多小，适用非手术治疗：A、05cmB、1cmC、1.5cmD、2cm