输血相容性实验室的管理制度制度1.pdf
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1、输血前的检测管理工作制度输血前的检测管理工作制度根据临床输血技术规范要求,严格各项规章制度及各项操作规程,严格执行岗位职责,提高服务质量,确保输血安全合理。一、收到输血申请单及相应的血标本时,必须逐项核对:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型和诊断、用血日期及申请血量,并要求送标本者签字,若有不符,则拒收申请单及标本。二、同时查看输血感染性疾病免疫标志物指标是否检测,如未检测,及时通知科室采标本送检,并做好登记,在感染性疾病免疫标志物送检化验单上注明送检日期及时间。三、ABO 血型鉴定常规进行正反定型,并常规 RH(D)定型;交叉配血常规用盐水法和特殊介质法(卡式配血),按卡式配血 SOP
2、 认真操作,杜绝差错.四、交叉配血和发血,必须严格执行规章制度和操作规程,必须做到“双查双签”(领、发血双方)后,方可发出。发血时认真核对,若血有异常一律不发出.血液发出后,受血者和供血者的标本保存于冰箱内 7 天。五、血液发出后不得退回,相关资料按要求保存十年。六、检测试剂的质量控制1、通过国家认可的试剂才能使用,试剂应按规定的温度保存。2、抗血清和试剂细胞(除谱细胞)必须在每天使用前观察外观并与相应的细胞和血清做阴、阳性对照,以检测其可靠性。3、对每批抗血清必须进行入库前样本的检测来评估试剂的质量.重点检测特异性、亲合力、效价,结果与本实验室所用技术吻合。抗血清质量的最低标准:抗血清试剂细
3、胞Anti-AA1A21286415s30s效价亲合力Anti-BB1281615s60sAntiDR1r外观:无溶血、沉淀物和微粒或胶状物,反应清晰.R1r 是指基因型为 CcDee 的 Rh 阳性细胞.试剂检测细胞质量的最低标准:A1 细胞和 B1 细胞外观无明显的溶血和浑浊,特异性和灵敏度与抗 A、抗 B 细胞反应清晰。A 细胞与抗-A、抗A1 反应凝集强度达 3+4+,与抗-B无反应。B 细胞与抗B 反应凝集强度达 3+4+,与抗-A、抗-A1无反应.4、抗人球蛋白试剂每次实验前,外观无沉淀物、微粒或胶状物,无溶血性。试验阴性结果需加入 IgG 致敏的红细胞能够检测出来,以此确定抗人球蛋白试剂的反应性。5、生理盐水应每天试验前更换并外观检查无浑浊或颗粒,每批检测 pH 值和溶血活性。七、设备的质量控制1、储血冰箱必须定期检测温度计的准确性、均衡性和报警功能,必须每天记录温度,确保在控。2、血清学试验专用离心机必须定期检测定时器和离心速度。
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