医院感染应知应会知识.pdf

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1、-医院感染应知应会知识医院感染应知应会知识医院感染：医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开场或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。一.以下情况属于医院感染1、无明确潜伏期的感染，规定在入院48h 后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。2、本次感染直接与上次住院有关。3、在原有感染根底上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染病原体根底上又别离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。4、新生儿经产道时获得的感染

2、。5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。6、医护人员在医院工作期间获得的感染。医院感染爆发：医院感染爆发：指在医疗机构或*科室的住院病人中，短时间内发生3 例以上同种同源感染病例的现象。疑似医院感染爆发：疑似医院感染爆发：指在医疗机构或*科室的住院病人中，短时间内出现 3 例以上临床症候群相似、疑心有共同感染病例；或者 3 例以上疑心有共同感染源或感染途径的感染病理现象。感染爆发报告程序：感染爆发报告程序：一医院发现以下情形时，应该于 12 小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。1.5 例以上疑似医院感染爆发；2.3 例以上医院感染爆

3、发。县级卫生行政部门接到报告后，应当于24 小时内逐级上报至省级卫生行政部门。二省级卫生行政部门接到报告后组织专家进展调查，确认发生以下情形的，应当于24 小时内报至卫生部。1.5 例以上医院感染爆发。2.由于医院感染爆发直接导致患者死亡。3.由于医院感染爆发导致3 人以上人身损害后果。三医院发生以下情形时，应当按照国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作标准试行的要求，在 2 小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地县级卫生行政部门确认后，应当在 2 小时内逐级上报至省级卫生行政部门。省级卫生行政部门进展调查，确认发生以下情形的，应当在 2 小时内上报至

4、卫生部。1、10 例以上的医院感染爆发。2、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染。3、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。省级卫生行政部门上报卫生部的医院感染爆发信息，内容包括：医院感染爆发发生的时间地点、感染初步诊断、累计感染人数、感染者目前状况、感染者主要临床症候群、疑似或者确认病原体、感染源、感染途径及事件原因分析、相关危险因素主要检测结果、采取的控制措施、事件结果及整改工作。手卫生标准：手卫生标准：洗手指征：.z.-1、接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后。2、进展无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病

5、房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后。3、接触血液、体液和被污染的物品后。4、脱手套后。个人防护用品个人防护用品帽子、口罩、隔离衣、防护服、鞋套、防护眼睛、面罩、围裙、袖套、手套重点使用科室重点使用科室医疗废物处置站、口腔科、供应室、导管室、手术室、内镜室、感染科、检验科洗手六步法：洗手六步法：第一步第一步掌心相对，手指并拢相互摩擦掌心相对，手指并拢相互摩擦第二步第二步手心对手背沿指缝相互搓擦手心对手背沿指缝相互搓擦第三步第三步掌心相对，双手穿插沿指缝相互摩擦掌心相对，双手穿插沿指缝相互摩擦第四步第四步双手指交锁，指背在对侧掌心双手指交锁，指背在对侧掌心第五步第五步一手握另一手大拇指旋转搓擦

6、，交换进展一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进展第六步第六步指尖在对侧掌心前后擦洗指尖在对侧掌心前后擦洗医院感染及相关知识考核题医院感染及相关知识考核题*得分一、填充题1.医院感染是指入院时既不存在、亦不处于潜伏期，而在医院内发生的感染。为监测和统计需要，对于无明确潜伏期的感染，规定在入院_小时后发生的感染为医院感染。2.医院感染按感染来源又可分为外源性感染既穿插感染和_感染既自身.z.-感染。3.根据标准要求，100*病床以下、100500*病床、500*病床以上的医院感染发病率应分别低于_%、8%和 10%；一类切口手术部位感染率应分别低于_%、0.5%和 0.5%。4.根据大宗调查数据，当

7、前我国综合性医院感染平均发病率为。A 1%4%B 5%9%C 10%13%D 14%18%5.标准要求医院每年展开医院感染漏报调查，漏报率应低于_%。6.指在医疗机构或*科室的住院病人中，短时间内发生例以上同种同源感染病例的现象。二、选择题、填充题1.我国最常见的医院感染类型是A 尿路感染B 手术部位感染C 下呼吸道感染D 胃肠道感染E 血液感染2.以下血液感染易感染因素中哪种最常见？A 留置中央静脉导管B 肿瘤化疗C 腹部手术D 使用广谱抗生素3.写出 MRSA 中文全称，VRE 中文全称。4.紫外线消毒灯管的强度测定应隔多长时间A13 个月B46 个月C79 个月D1 年5.认为预防 IC

8、U 病房中的医院感染，以下哪项最重要A 严格执行洗手制度B 进入 ICU 人员必须带口罩、帽子并更换拖鞋C 严格的空气和地面消毒D 普遍推行一次性医疗用品的使用6.预防医院感染最简单、最有效、最经济、最方便的方法是_7.采用皂液可以防止二次污染，据调查当前我国许多皂盒污染的细菌量可达A100 个B1000 个C1 万个D100 万个以上38.ICU 内的医务人员手的细菌菌落总数卫生标准cfu/cm A5B20C50D1009.围手术期抗生素预防性使用，2 类切口不超过天；1 类切口不超过天。答案：一、1、482、内源性3、74、B 5%9%5、206、3二、1、C 下呼吸道感染 2.、A 留置中央静脉导管3、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，耐万古霉素肠球菌 4、B46 个月5、A 严格执行洗手制度 6、洗手7、D100 万个以上 8、A59、3；1.z.