焦点解决短期治疗(精品).ppt
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1、焦點解決短期治療焦點解決短期治療Solution-focused brief therapySolution-focusedvsproblem-solving -歷史、成因、歷史、成因、CO目標策略目標策略Solution-focused-已經存在的方法、資源、力量、優勢已經存在的方法、資源、力量、優勢例外指問題應該發生,但卻沒有發生的例外指問題應該發生,但卻沒有發生的時候時候問題何時不發生問題何時不發生/較不嚴重較不嚴重尋找問題曾經被解決的時刻,即便很短暫尋找問題曾經被解決的時刻,即便很短暫先前的解決方法先前的解決方法之前針對此問題的有效方之前針對此問題的有效方法,但因某種原因沒有繼續下去的
2、方法法,但因某種原因沒有繼續下去的方法 沒上學沒上學VS.VS.有上學有上學/小小進展小小進展SFBTSFBT正向思考正向思考正向例外正向例外 問題成因問題成因承受因應承受因應 歷史分析歷史分析例外架構例外架構-未覺察的既存資源未覺察的既存資源例外例外 一般化(常態化)一般化(常態化)重新建構(至少、在乎、意義)重新建構(至少、在乎、意義)讚美(直接、間接、自我)讚美(直接、間接、自我)-同理接納並轉化情緒同理接納並轉化情緒-尋找正向循環的可能性與要素尋找正向循環的可能性與要素-社會建構論系統觀社會建構論系統觀例外架構例外架構-未覺察的差異未覺察的差異例外例外 一般化一般化 重新建構重新建構
3、讚美讚美問題沒有發生問題沒有發生問題比較不嚴重問題比較不嚴重 問題發生時間比較短問題發生時間比較短問題會停止發生問題會停止發生問題以外的例外問題以外的例外因應因應如何熬過來?如何熬過來?在不好的情況下如何作了一點點的好在不好的情況下如何作了一點點的好你做了什麼去防止事情不再惡化?你做了什麼去防止事情不再惡化?狀況聽起來有一點困難,你是如何去面對狀況聽起來有一點困難,你是如何去面對它的?它的?狀況不好問得越細狀況不好問得越細&優先問優先問-轉移焦點至自發的因應策略轉移焦點至自發的因應策略 深度同理又具鼓舞與行動策略深度同理又具鼓舞與行動策略 承受生命不可預期的挑戰之能力承受生命不可預期的挑戰之能
4、力例外架構例外架構我看到我看到覺得很欣賞與珍惜,覺得很欣賞與珍惜,我也看到上次你在我也看到上次你在A A部分表現得不錯部分表現得不錯(如你已經繳交了四次作業)(如你已經繳交了四次作業)你是怎麼做到的?你是怎麼做到的?你可以再做一次?你可以再做一次?你可以維持(一段時間)(年齡越小時間越你可以維持(一段時間)(年齡越小時間越短)短)我好像看到我好像看到B B多做會對你有幫助是嗎?會讓多做會對你有幫助是嗎?會讓你可以多做到你可以多做到A A是嗎?是嗎?你認為什麼方法可以幫助你多做到你認為什麼方法可以幫助你多做到A A呢?你呢?你會建議大家如何幫忙你?會建議大家如何幫忙你?做到時讚美。做到時讚美。例
5、外架構例外架構問題不會一直在發生,總是會有例外存在問題不會一直在發生,總是會有例外存在人們會製造些例外,利用例外可以產生小改變人們會製造些例外,利用例外可以產生小改變與其先教學生新的,不如先探討他已經會的與其先教學生新的,不如先探討他已經會的多作對的,就無法做錯的多作對的,就無法做錯的先多讓學生做有用的先多讓學生做有用的不更糟不更糟最有助益的例外是與目標有關的最有助益的例外是與目標有關的SFBT SFBT 架構架構 目標目標例外例外 假設假設 一小步一小步 目標架構目標架構當事人正向所欲的目標當事人正向所欲的目標 為晤談的大方向為晤談的大方向從抱怨從抱怨-所欲遠景所欲遠景-現實可行現實可行-第
6、一小步第一小步 短期諮商及目標導向的特色短期諮商及目標導向的特色美好遠景美好遠景-目標目標l目標目標 l奇蹟問句奇蹟問句 l你的想像力好嗎?我要問你一個奇怪你的想像力好嗎?我要問你一個奇怪的問題。(停頓)今晚你回家睡覺時,的問題。(停頓)今晚你回家睡覺時,有一個奇蹟就這麼發生了,你帶來這有一個奇蹟就這麼發生了,你帶來這裡的問題就解決了。裡的問題就解決了。(停頓)由於你(停頓)由於你在睡覺,所以不知道奇蹟已經發生了。在睡覺,所以不知道奇蹟已經發生了。當你隔日起來,你會注意到什麼就知當你隔日起來,你會注意到什麼就知道奇蹟已經發生了?道奇蹟已經發生了?美好遠景美好遠景-目標目標l奇蹟問句奇蹟問句 目
7、標目標 瞭解所欲的遠景瞭解所欲的遠景 找到認同之法找到認同之法 預演未來預演未來 轉換心象轉換心象 帶來希望帶來希望 停止悲傷停止悲傷 容許當事人無限地思考任何可能性。容許當事人無限地思考任何可能性。EricsonEricson催眠學派的影響催眠學派的影響 -暗示性暗示性目標架構目標架構-未來導向思考未來導向思考l正向所欲的正向所欲的 要什麼要什麼 不是不要什麼不是不要什麼l要當事人認同與接受的要當事人認同與接受的關係關係l當事人想要的當事人想要的-最有改變動力最有改變動力l是一種深層尊重與同意當事人所看重的是一種深層尊重與同意當事人所看重的l是幫助當事人在現實中更佳生活是幫助當事人在現實中更
8、佳生活 學生犯錯的意義學生犯錯的意義-目標目標犯錯犯錯 正向動機與需求正向動機與需求 正向目標正向目標 不當行為不當行為 回想或學習建設性方法回想或學習建設性方法 問題不是問題;處理問題的方式才是問題問題不是問題;處理問題的方式才是問題 你一定有一個重要的理由你一定有一個重要的理由這行為何以有幫忙這行為何以有幫忙如果如果(方法)適合嗎?你是怎麼判斷?(方法)適合嗎?你是怎麼判斷?以其目標輕輕挑戰其不合適行為以其目標輕輕挑戰其不合適行為-符合青少年的自主意識並訓練自我負責符合青少年的自主意識並訓練自我負責孩子犯錯的意義孩子犯錯的意義l問題已經是問題;如何處理問題以及問題已經是問題;如何處理問題以
9、及示範處理的方式才是重點示範處理的方式才是重點l學生做錯代表著他需要學習或重學學生做錯代表著他需要學習或重學l學生犯錯,正是教他的好時機學生犯錯,正是教他的好時機l傷害性目標傷害性目標-內在隱含需求的辨識、內在隱含需求的辨識、接納與學習正當滿足接納與學習正當滿足l學習需要時間,重新學習更是學習需要時間,重新學習更是評量問句評量問句(回到現實的可行第一步)(回到現實的可行第一步)10 10 很好(奇蹟遠景)很好(奇蹟遠景)4 4 一小步一小步 3 3 例外例外/因應因應 1 1 不好不好 各向度各向度(現況、危機度、意願、信心、可能性)現況、危機度、意願、信心、可能性)不同對象不同對象(關係問句
10、關係問句系統觀擴大知覺系統觀擴大知覺)SFBTSFBT的哲學起源的哲學起源Milton EricksonMilton Erickson催眠諮商理念與技術催眠諮商理念與技術WittgensteinianWittgensteinian後現代社會建構論後現代社會建構論MRIMRI短期諮商觀點短期諮商觀點BatesonBateson的系統觀念的系統觀念家族治療影響家族治療影響(且為家族治療之一派且為家族治療之一派)Buddhist thought Buddhist thought 佛教思想佛教思想SFBTSFBT重要基本哲學重要基本哲學Solution-focused vs.problem solvi
11、ng現代現代 VS.後現代後現代問題問題/症狀症狀 VS.例外例外/正向正向病理觀病理觀 VS.復原力、自我決定與常復原力、自我決定與常態化態化SFBTSFBT重要基本信念重要基本信念去病理化與強調復原力:去病理化與強調復原力:人不是只被過去、心理疾病等所侷限,在足夠的人不是只被過去、心理疾病等所侷限,在足夠的 社會建構支持下,人可以創造自己的未來社會建構支持下,人可以創造自己的未來一個人會被過去影響,但不會被過去決定一個人會被過去影響,但不會被過去決定發展性、常態化,人有自然的復原力發展性、常態化,人有自然的復原力人們是擁有驚人地資源的,尤其當他們被允許時。人們是擁有驚人地資源的,尤其當他們
12、被允許時。聚焦聚焦未來未來是比探索過去更可提升能量的。是比探索過去更可提升能量的。復原開始於個案願意改變的那一刻復原開始於個案願意改變的那一刻SFBTSFBT重要基本信念重要基本信念人性觀:人性觀:信任每一個人都是獨特的,是有資源與潛能解決自己問題。信任每一個人都是獨特的,是有資源與潛能解決自己問題。相信每個人都力量、智慧及經驗去產生改變。相信每個人都力量、智慧及經驗去產生改變。解決之道即在案主經驗中,只有案主最瞭解自己狀況。解決之道即在案主經驗中,只有案主最瞭解自己狀況。在非常困難的處境下已經盡了全力的。在非常困難的處境下已經盡了全力的。是願意努力實踐自己想出來的想法的。是願意努力實踐自己想
13、出來的想法的。希望被人尊重,也願意尊重別人的希望被人尊重,也願意尊重別人的希望維持道德、友善、禮貌、誠實,也希望改善自己生活,希望維持道德、友善、禮貌、誠實,也希望改善自己生活,也想使他們所愛、所尊重、所景仰的人的生活有所改進。也想使他們所愛、所尊重、所景仰的人的生活有所改進。希望與別人和睦相處的。希望被接納,並歸屬於某個團體。希望與別人和睦相處的。希望被接納,並歸屬於某個團體。希望留下正向美好的足跡,對世界有正面的貢獻。希望留下正向美好的足跡,對世界有正面的貢獻。SFBTSFBT重要基本信念重要基本信念晤談焦點:晤談焦點:強調正向積極面及可能性;注重現在與未來,強調正向積極面及可能性;注重現
14、在與未來,以及積極、希望感、未來導向以及積極、希望感、未來導向強調問題解決(短期諮商);不花時間探討強調問題解決(短期諮商);不花時間探討問題根源:問題解決與問題成因不見得直接問題根源:問題解決與問題成因不見得直接有關連。有關連。-治療派典的轉移治療派典的轉移看到問題不發生時的例外,可帶出解決之道。看到問題不發生時的例外,可帶出解決之道。從已發生或可能發生的生活經驗中尋找解決從已發生或可能發生的生活經驗中尋找解決之道。解決之道從互動協商之中被概念化之道。解決之道從互動協商之中被概念化出來出來Solution-buildingSolution-buildingSFBTSFBT重要基本信念重要基本
15、信念諮商關係:諮商關係:SFBTSFBT承認諮商關係中有位階存在,但卻比獨裁制度承認諮商關係中有位階存在,但卻比獨裁制度更平等、尊重及民主;輔導人員是積極、尊重、希更平等、尊重及民主;輔導人員是積極、尊重、希望感的態度望感的態度不評斷案主,不假設個案行為背後的意義、動機。不評斷案主,不假設個案行為背後的意義、動機。擴大案主的選擇性;在案主旁邊引導、輕拍案主的擴大案主的選擇性;在案主旁邊引導、輕拍案主的肩膀讓他看到另一面;案主與輔導人員是一個治療肩膀讓他看到另一面;案主與輔導人員是一個治療的團隊,乃相互合作。的團隊,乃相互合作。輔導人員是催化個案目標與解決導向者,而個案才輔導人員是催化個案目標與
16、解決導向者,而個案才是他生命的專家(或決定者)。輔導人員有如學生是他生命的專家(或決定者)。輔導人員有如學生般的探問求知,由案主來教之。般的探問求知,由案主來教之。SFBTSFBT重要基本信念重要基本信念抗拒之死。抗拒之死。沒有所謂抗拒的個案,如何與個案合作才是沒有所謂抗拒的個案,如何與個案合作才是重點。重點。將案主的抗拒視為(善意解讀):案主將案主的抗拒視為(善意解讀):案主保護自己的方法保護自己的方法-提醒輔導人員要謹慎處理提醒輔導人員要謹慎處理與放慢腳步,或者輔導人員的失誤與放慢腳步,或者輔導人員的失誤-沒有貼沒有貼近案主的需求與目標近案主的需求與目標學生般的探問求知學生般的探問求知-個
17、案是專家個案是專家合作的態度,而非對抗;合作的態度,而非對抗;YES SETYES SET的氛圍的氛圍思考如何引發合作:個案何以要跟你談話?思考如何引發合作:個案何以要跟你談話?成功的治療是奠基於個案自己所做的決定成功的治療是奠基於個案自己所做的決定。SFBTSFBT基本重要信念基本重要信念改變的歷程:改變的歷程:描述、意義、經驗與行動乃交互建構與相互描述、意義、經驗與行動乃交互建構與相互循環(後現代社會建構論)循環(後現代社會建構論)-重視行動;先有行動,感受就會改重視行動;先有行動,感受就會改沒有事情會一直相同的,改變永遠在發生。沒有事情會一直相同的,改變永遠在發生。-沒有事情是不可能(沒
18、有事情是不可能(nevernever)與永)與永遠的(遠的(alwaysalways)。)。小改變會帶出大改變(小改變會帶出大改變(EricksonErickson):系統觀互動論系統觀互動論(Boston)(Boston)。SFBTSFBT重要基本信念重要基本信念重要原則:重要原則:個案的方法若有效,就不須改變。如果沒有困擾個案的方法若有效,就不須改變。如果沒有困擾問題,就不必治療。問題,就不必治療。無論多不合理,只要能解決就是方法。無論多不合理,只要能解決就是方法。不評論案主的狀況,找出案主已做的解決方法。不評論案主的狀況,找出案主已做的解決方法。如果有用,就多做一點。重複成功的地方。如果
19、有用,就多做一點。重複成功的地方。協助案主保持改變的動力。一連串的小步驟帶來協助案主保持改變的動力。一連串的小步驟帶來大改變大改變要求一小步能協助案主平穩地、有信心地要求一小步能協助案主平穩地、有信心地繼續朝目標邁進繼續朝目標邁進“better enoughbetter enough”夠好了夠好了!生活本來就不能完生活本來就不能完美(沒有問題),只要能因應就好美(沒有問題),只要能因應就好SFBTSFBT重要基本信念重要基本信念個案或輔導人員如果所作無效,就做些不同個案或輔導人員如果所作無效,就做些不同的事情(原先重複做的不見得有效)。的事情(原先重複做的不見得有效)。治療沒有所謂的失敗,個案
20、的反應正是一種治療沒有所謂的失敗,個案的反應正是一種回饋。回饋。一次諮商的精神。一次諮商的精神。能能“better enoughbetter enough”夠好了夠好了!生活本來就生活本來就不能完美(沒有問題),只要能因應就好不能完美(沒有問題),只要能因應就好SFBTSFBT代表問句代表問句-預設建設性之問句預設建設性之問句預設建設性之問句預設建設性之問句詢問是主要的治療工具詢問是主要的治療工具引導思考,擴大知覺引導思考,擴大知覺站在案主的優點和目標,去瞭解個案主站在案主的優點和目標,去瞭解個案主觀知覺觀知覺NOT KNOWINGNOT KNOWING;平等關係;平等關係極少強烈面質;溫和澄
21、清極少強烈面質;溫和澄清賦能賦能empower-empower-讓讓CLCL可賦能自己;自助可賦能自己;自助SFBTSFBT代表問句代表問句奇蹟奇蹟/假設問句,例外假設問句,例外/因應問句,評因應問句,評量問句,關係問句量問句,關係問句-知易行難知易行難焦點解決短期諮商不是著重在問問題,而是著重焦點解決短期諮商不是著重在問問題,而是著重在聽個案的回答。在聽個案的回答。好的治療師會傾聽個案,治療就不會是機械式的好的治療師會傾聽個案,治療就不會是機械式的!這些設計好的問題,在使用上也會受治療師個人這些設計好的問題,在使用上也會受治療師個人風格的影響。風格的影響。讚美讚美n直接讚美直接讚美n間接讚美
22、間接讚美n自我讚美自我讚美讚美原則讚美原則n n平實平實n n標準標準n n非評價非評價n n充分充分n n優先優先n n立即立即n n非期待非期待間接讚美間接讚美n n如果(誰)現在如果(誰)現在/當時當時/未來知未來知道,他會如何(正向反應)?道,他會如何(正向反應)?n n以你為榮以你為榮以你為榮以你為榮 讚許讚許讚許讚許 稱讚稱讚稱讚稱讚 欣賞欣賞欣賞欣賞 讚美讚美讚美讚美 誇獎誇獎誇獎誇獎 喜歡喜歡喜歡喜歡 敬重敬重敬重敬重 效法效法效法效法 學習學習學習學習 看重看重看重看重 崇拜崇拜崇拜崇拜 -擴大鞏固優點擴大鞏固優點 -關係問句關係問句 肯定肯定/目標目標自我讚美自我讚美n客觀
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