学前儿童常见病和传染病的预防.pptx

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1、一、疾病的基本概念 疾病是人体由于致病因素侵扰，导致正常生理、心理活动受损，社会适应性被扰乱而呈现的无序状态。第一节 疾病的基本知识和护理技能 第1页/共54页二、生病的迹象（一）情绪 1不爱玩 2哭喊 3性情改变第2页/共54页（二）食欲 1食欲不振 2食欲亢进 3口味异常（三）面色 1苍白 2发紫第3页/共54页（四）睡眠 1入睡困难 2睡眠不安 3嗜睡（五）呼吸 1时快时慢 2深浅不规则第4页/共54页（六）大小便 1大便 （1）鲜血便 （2）脓血便 （3）红果酱样大便 （4）柏油样大便 （5）白陶土样大便 （6）蛋花汤样便 （7）便秘 2小便 （1）尿量及排尿次数 （2）尿液颜色异常第

2、5页/共54页（七）腹痛 1腹痛部位 2腹痛性质 3伴随症状（八）头痛 1颅内疾病 2颅外疾病 3全身性疾病第6页/共54页（九）多汗 1 1生理性多汗 （1 1）运动 （2 2）环境温度过高 （3 3）不良精神刺激 （4 4）特殊的味觉刺激 2 2病理性多汗 低血糖患儿往往感觉头晕、心慌、脉搏加快，同时出汗增加；佝偻病患儿多汗，但与室温、季节、穿着等无关，表现出情绪易激惹，睡眠不安，伴有枕突；有时机体抵御外来病原体，促进代谢加速，可出现体温升高、出汗的表现，等等。第7页/共54页一、传染病如何传播（一）传染病的特性 1.有病原体有病原体2.有有传染性染性 3.有免疫性有免疫性 4.可预防性

3、4.病程发展有一定的规律性。第二节 学前儿童常见传染病的预防和护理第8页/共54页 传染源传播途径易感者（二）传染病发生和流行的三个环节第9页/共54页1传染源 传染源是指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人或动物。（1）传染病患者 （2）病原携带者 （3）受感染的动物第10页/共54页 2传播途径 （1）空气飞沫传播 如麻疹、百日咳、猩红热、流行性感冒等呼吸道传染病均可经空气飞沫传播。（2）饮食与水源传播 伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等。（3）虫媒传播：流行性乙 型脑炎 （4）日常生活接触传播 （5）医源性传播：乙型传染性肝炎 （6）母婴传播：艾滋病 （7）直接接触传播 （8）土壤传播：如

4、破伤风、如钩虫病第11页/共54页 对某种传染病缺乏特异性免疫力或免疫力较弱，被传染后易发病的人，称为对该种传染病的易感者。人群中对某种传染病的易感者多，则容易发生该传染病的流行。托幼园所的婴幼儿是典型的易感者。3易感者第12页/共54页 管理传染源 （1）早发现病人。（2）早隔离病人，是控制流行的重要环节。（3）密切观察接触者。二、传染病的预防一第13页/共54页 切断传播途径 （1）做好经常性的预防工作，对切断每一种传染病的传播途径都是有益的。（2）根据每种传染病的流行特点采取相应的措施来切断传播途径，以阻止传染病的蔓延和流行。（3）传染病发生后，要对患儿的生活用品和排泄物以及接触班级进行

5、彻底消毒，这是切断传播途径的重要一环。第14页/共54页 3保护易感者 （1）增强幼儿的体质。通过合理安排婴幼儿一日生活，提供合理充足的营养，坚持体育锻炼和户外活动，培养良好的个人卫生习惯，可提高幼儿对于传染病的一般抵抗力，这对预防传染病有重要的意义。（2）有计划进行各种预防接种，是提高机体免疫力、保护易感人群的有效措施。第15页/共54页三、学前儿童常见传染病的预防与护理1.1.水痘水痘 2.2.麻疹麻疹 3.3.风疹风疹4.4.流行性腮腺炎流行性腮腺炎 5.5.手足口病手足口病 6.6.流行性感冒流行性感冒7.7.猩红热猩红热 8.8.流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎9.9.传染性肝炎传染

6、性肝炎10.10.细菌性痢疾细菌性痢疾 11.11.流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎 12.12.急性结膜炎急性结膜炎 13.13.沙眼沙眼第16页/共54页 第三节 学前儿童常见病的预防及护理（一）急性上呼吸道感染 1.病因 2.症状 3.护理 4.预防 （1）开展体育锻炼，增加户外活动时间。（2）室内要经常开窗通风，避免成人在室内吸烟。（3）坚持合理营养，积极预防和治疗营养不良性疾病，要保证充足的饮水。（4）根据气候变化，及时增减婴幼儿的衣服。（5）在呼吸系统疾病多发季节，不要带婴幼儿到人群拥挤的场所。可采用食醋滴鼻、盐水漱咽等方法加以预防。第17页/共54页（二）支气管肺炎 夏秋季节发病较多

7、。1.1.病因 2.2.症状 3.3.预防 （1 1）多开展户外体育锻炼，提高抵抗力和耐寒力。（2 2）保持室内空气清新。要经常开窗通风，避免成人在室内吸烟。（3 3）根据气候变化，及时增减婴幼儿的衣服。第18页/共54页（三）婴幼儿腹泻幼儿腹泻 多见于2岁以下的婴幼儿。该病一年四季均可发生，但以夏秋季多见。1.病因 （1）非感染因素 （2）感染因素 第19页/共54页（三）婴幼儿腹泻幼儿腹泻 2.症状 腹泻症状较轻者，多由饮食因素或肠道外感染所致。大便呈稀糊状或蛋花汤样，体温正常或仅有低烧，食欲受影响不大。大便次数一般在数次至十余次，这一类腹泻比较容易恢复。腹泻症状较严重者多因肠道内感染所致

8、，即发生了急性肠炎，它在婴幼儿腹泻中占重要地位。其特点是：起病急，一日腹泻十至数十次，大便水样，尿量减少或无尿，食欲减退，伴有频繁呕吐。因大量失水，使机体表现为精神萎靡、眼窝凹陷、口唇及皮肤干燥、皮肤弹性差，甚至会发生昏迷，危及生命。第20页/共54页（三）龋齿（俗称“虫牙”）预防：（1）保持口腔卫生 （2）合理营养、多晒太阳 （3）药物防龋 （4）定期进行口腔检查 第21页/共54页（五）维生素D缺乏性佝偻病 3 岁以下婴幼儿的常见病1.病因 佝偻病主要是由于缺乏维生素D，使体内的钙、磷不能正常吸收和利用，从而影响骨骼的生长发育，导致全身生理功能紊乱。（1）日光照射不足（2）生长过快（3）喂

9、养不当（4）疾病的影响第22页/共54页 2.症状 佝偻病早期阶段，婴幼儿表现为情绪不稳、容易激惹，睡眠不安、多汗，由于头皮受汗液刺激而在枕头上来回蹭痒，形成枕秃。有的患儿还表现为食欲不振。如果没有发现佝偻病的早期症状或治疗不及时，病情会继续发展，进入活动期时，逐渐出现骨骼变化。如出牙迟、方颅、前囟晚闭、串珠肋、鸡胸等。婴儿会坐以后，可见脊柱后凸或者侧弯，学习爬行时，腕、踝处骨骺胀大，形似手镯或脚镯状，会走以后，下肢因为负重而出现弯曲，呈现X型腿或者O型腿。病情严重者甚至全身肌肉松弛，坐、立、行等动作发育滞后，条件反射形成较晚，语言发育迟缓。第23页/共54页3.预防（1）预防先天性佝偻病（2

10、）提倡母乳喂养，及时添加辅食（3）经常户外活动，多晒太阳（4）补充维生素D（5）及时治疗某些疾病第24页/共54页（六）营养性缺铁性贫血 1.病因 （1）先天储铁不足 早产儿、多胎儿或母亲严重贫血者，常出现储铁不足，导致贫血的发生。（2）饮食缺铁 （3）生长发育快 （4）疾病影响第25页/共54页 2.症状 (1)由于贫血，患儿的皮肤、粘膜苍白，以口唇、由于贫血，患儿的皮肤、粘膜苍白，以口唇、口腔粘膜、甲床和手掌最为明显。口腔粘膜、甲床和手掌最为明显。(2)(2)肝、脾和淋巴结也有不同程度的肿大。肝、脾和淋巴结也有不同程度的肿大。(3)(3)全身疲乏无力，较大幼儿可自诉头晕、眼前全身疲乏无力，

11、较大幼儿可自诉头晕、眼前发黑。发黑。(4)(4)呼吸、脉搏频率增快，尤其是活动后感到心呼吸、脉搏频率增快，尤其是活动后感到心慌、气促。慌、气促。(5)(5)患儿时常烦燥不安或精神不振，对周围环境患儿时常烦燥不安或精神不振，对周围环境的刺激不感兴趣，注意力不集中，食欲减退，个别的刺激不感兴趣，注意力不集中，食欲减退，个别幼儿出现异嗜癖（如嗜食泥土、煤渣等）。幼儿出现异嗜癖（如嗜食泥土、煤渣等）。第26页/共54页3.预防（1）注意孕母的营养 在妊娠后期，特别要添加含铁丰富的食物，或服用补铁药物。（2）坚持合理营养 提倡母乳喂养，乳儿自出生后4个月左右可逐渐添加含铁丰富的辅食，如肝泥、菜泥、豆腐等

12、。亦可用含铁的强化食品。尤其是早产儿、多胎儿，要特别注意补铁。2岁以后的幼儿膳食，应多选用含铁丰富的食物，如肝、动物血、瘦肉、禽、鱼、木耳、海带等，并同时选用水果和可以生食的蔬菜，以获取较多的维生素C，从而促进铁的吸收。（3）及时治疗各种感染性疾病第27页/共54页（七）小儿肺炎 1.病因 引起肺炎的病原体有细菌（如肺炎双球菌，链球菌等）、病毒（如腺病毒、流感病毒等）和支原体。可单独感染，也可在病毒感染的基础上合并细菌感染。该病一年四季均可发生，尤以冬春季气温骤变季节多见。第28页/共54页 2.症状 一般有发热、咳嗽、气促、气喘、呼吸困难等症状。重症肺炎患儿常有全身中毒症状以及循环、神经、消

13、化等系统均受影响的表现。肺炎起病后，多有不规则发烧，但新生儿、重度营养不良儿、佝偻病患儿可不发烧甚至体温低于正常，也不咳嗽，只是面色发灰、口唇紫青、口吐泡沫、吃奶发呛等；咳嗽频繁，早期为剌激性干咳，逐渐加重并咳有痰；呼吸增快，超过正常的呼吸频率，且鼻翼煽动，重者口周及四肢末梢紫青，吸气时出现胸部凹陷等。应及时送医院诊治，治疗不及时会引起严重后果。第29页/共54页 3.护理（1）创设适宜的居室环境（2）进行一般护理（3）保持呼吸道通畅（4）合理安排饮食4.预防（1）积极防治疾病（2）增强机体抵抗力（3）采取适当的预防措施第30页/共54页 （八）肥胖症肥胖症 肥胖症是一种热能代谢障碍。一般体重

14、超过标准体重20%以上即为肥胖症。超过标准体重20%30%为轻度肥胖症，超过30%50%者为中度肥胖症，超过50%以上者为高度肥胖症。近年来，我国学前儿童肥胖症的发病率有增加趋势。第31页/共54页 1.1.病因病因 肥胖根据病因的不同，可以分为单纯性肥胖和病理性肥胖。（1）多食少动 多食少动肥胖 （2）遗传因素 统计表明，双亲肥胖的，其子女约70%易肥胖，若一方肥胖的，其子女约40%发生肥胖。（3）内分泌失调 因内分泌功能异常所致的肥胖除超重外，常伴有生殖器官发育迟缓，体脂分布特殊等表现。儿童少见。（4）精神因素第32页/共54页 2.危害 身体肥胖，影响幼儿的体型美观。肥胖可致扁平足，行走

15、时腰腿疼痛；腹部积聚过多的脂肪会影响呼吸；脂肪堆积在血管壁及肝脏上，容易影响其功能，成为动脉硬化的隐患；肥胖儿会因体态不雅、动作笨拙受到小朋友的嘲讽，进而出现自卑、孤独及其他方面的心理异常。第33页/共54页 3.预防 婴幼儿肥胖的出现有两个高发期：一是婴儿期，活动范围小，食物营养丰富，食量不予控制时很容易出现“小胖儿”；二是学龄前期，大致在67岁之间，中度以上单纯性肥胖多在7岁左右开始，就餐无规律、吃得快而多、蔬菜吃得少，这是此阶段肥胖幼儿的饮食特征。预防：（1）避免饮食过度 （2）积极参加运动第34页/共54页4.矫治（1）控制进食量（2）调整饮食结构（3）增加运动量（4）消除精神负担（5

16、）对症治疗疾病第35页/共54页（九）厌食症 厌食症为幼儿常见的一种病症，表现为较长时间的食欲不振，对食物不感兴趣，经常回避或拒绝进食。1.病因 （1）不良的饮食习惯 （2）患有某些疾病或者缺乏微量元素 目前在婴幼儿中应引起重视的造成厌食的疾病有患佝偻病、营养性缺铁性贫血及微量元素锌的缺乏等。（3）神经精神因素第36页/共54页 2.预防和护理 （1）养成良好的饮食习惯 从小培养良好的饮食习惯，不偏食、不挑食。进餐时保持愉快的心情，不训斥、批评幼儿，让其集中精力就餐。（2）多参加户外活动 生活有规律、适当活动是幼儿吃得下、睡得香的前提，所以根据幼儿年龄、体质等促进活动是增强食物的好方法。（3）

17、及时发现并治疗引起厌食的疾病 运用某些药物辅助治疗。如果是微量元素锌的缺乏，可遵医嘱适当补充硫酸锌等药物。第37页/共54页 （十）营养不良 度是营养不良刚开始，体重低于正常体重的15%-25%，没有临床症状，不易引起注意。度是体重低于正常体重的25%-40%，并伴随有消化功能紊乱的症状，如食欲减退、腹泻及呼吸道感染等。度为重度营养不良，伴全身衰竭，有生命危险。在幼儿园中，特别要关注度营养不良的幼儿，争取早发现、早矫治。第38页/共54页 预防预防：1、普及营养知识，提高喂养人员的科学育儿水平，根据婴幼儿的身心特点采用正确的喂养方法，是预防婴幼儿营养问题的重要方面。2、要结合婴幼儿不同年龄段的

18、消化能力特点，同时兼顾心理发育特点，设法增进婴幼儿的食欲。在制作食品时，要讲究色彩搭配合理、品种多样、刀法规则，通过色、香、味等刺激婴幼儿的食欲。3、克服品种单调、粗制滥造从而抑制婴幼儿食欲的不良做法。另外，平时适当限制幼儿的零食、甜食，这样可提高幼儿对正餐的食欲。第39页/共54页 （十一）斜视 两眼在注视某一物体时，两眼的黑眼球位置不对称，视轴出现明显的偏斜，这一现象称为斜视。1.表现 按照视轴的偏斜的方向，可以分为内斜、外斜、上斜和下斜。儿童中出现的内斜情况绝大多数是因为较严重的远视眼造成的，多发生于3岁左右的儿童，这种斜视容易被早期发现。外斜多发生于3-8岁儿童，大部分外斜视的造成是因

19、双眼融像功能较差所致。第40页/共54页 （十一）斜视 按照视轴偏斜的原因可以分为共同性斜视和麻痹性斜视。共同性斜视多发生在儿童双眼视觉反射开始形成和发育过程中，患儿因为远视性屈光不正而引起过度的双眼向鼻侧聚合，从而发生内斜视。麻痹性斜视是因为先天发育或者后天疾病导致的眼外肌麻痹，表现为眼球运动障碍。第41页/共54页 2.后果及矫治 斜视对儿童的生理心理影响有多方面。除了影响美观以及由此产生的心理压力以外，更重要的是由于斜视可能引起完善的双眼单视功能丧失，从而引发弱视，应引起足够的重视。斜视越早治疗，效果越好。可根据病情配戴矫正眼镜或者通过手术进行治疗。第42页/共54页 （十二）弱视 弱视

20、是指眼球没有气质性病变，视力低下经矫正后仍然达不到正常值。弱视是常见的危害性较大的儿童眼病。第43页/共54页 1.病因 （1）斜视性弱视 （2）屈光参差性弱视 （3）视觉剥夺性弱视 （4）先天性弱视 2.矫治 治疗弱视的最好时间是6岁以前，经过治疗，视力可以提高，并恢复立体视觉。年龄越小，治疗效果越好。由于弱视不容易被早期发现，建议学前儿童3岁以后应该每半年检查一次视力。对于弱视患儿应该散瞳验光，采用“健眼遮盖法”，配戴合适的矫正眼镜，或者遵照医嘱采取其它矫正措施。第44页/共54页（十三）湿疹 1.病因 湿疹是一种比较常见的过敏性皮肤病。可因食物引起，例如牛奶、羊奶、鱼、虾、蛋等；可因灰尘

21、、羊毛、化纤等引起过敏。2.症状 多发生于2-3个月的婴儿。湿疹的部位多在面部，最初为细小的疹子，以后有液体渗出，干燥后形成黄色痂皮。因为皮肤刺痒，婴儿睡眠不安、烦躁哭闹。多数在两岁后可自愈。第45页/共54页 3.护理 （1）合理饮食 （2）选用婴儿专用洗涤用品 （3）选用棉质衣料 （4）家庭中最好不用地毯 （5）最好不养宠物第46页/共54页（十四）泌尿道感染 1.病因 小儿易患泌尿道感染，与自身的解剖生理特点有关。输尿管长而弯曲，管壁弹力纤维发育不全，易扭曲而发生尿液潴留。粪便污染尿道口，是小儿泌尿道感染的主要途径，所以感染以肠道细菌为主，并且女孩尿道短，更容易发生上行感染。新生儿与小婴

22、儿的发发病常与抵抗力低下有关。第47页/共54页2.预防和护理（1）对症护理 鼓励婴幼儿多饮水而使其多排尿。要勤换尿布，保持会阴部清洁干燥，尿布用开水烫洗晒干，或者煮沸消毒。便后清洗臀部，女孩一定要从前向后擦，防止肠道细菌污染尿道，引起上行感染。（2）观察病情变化 注意全身症状的变化，尤其是婴幼儿，除注意体温变化外，还应观察消化道、神经系统等症状。第48页/共54页 （十五）急性中耳炎 1.病因 小儿的咽鼓管相对粗短，呈水平位，当患有上呼吸道感染时，病原体很容易沿着咽鼓管蔓延至中耳，引起中耳炎。再者，患麻疹、百日咳、猩红热等急性传染病时，病菌经血液循环进入中耳。此外，用力擤鼻，或者喂奶姿势不当

23、（如平卧吸奶）致使乳汁进入中耳，都可能诱发中耳炎。第49页/共54页 2.症状 发病较急，起初感觉耳内堵塞、胀痛，吞咽、咳嗽时加重且向颞部或枕部放射，伴有发烧等全身症状。婴幼儿不会自诉耳痛，常表现为日夜哭闹不安、烦躁、摇头、拒食、抓耳等。数天后，鼓膜穿孔，脓液流出，耳痛骤减，痊愈后鼓膜小穿孔可愈合，康复后听力不受影响。小儿急性中耳炎未流出脓液前，有时易被忽视。因此，对不明原因的高热患儿，应检查和了解耳部情况。第50页/共54页 3.预防和护理 （1）一般护理 适当休息，鼓励患儿多饮水，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食。（2）对症治疗 早期给予足量的抗菌药，以便及时控制炎症，以免鼓膜穿孔。根据病

24、情采取局部用药。（3）保持耳道清洁 洗头、洗澡时，避免污水入耳，保持外耳道清洁。喂奶时姿势正确，应取半卧位，喂奶后将婴儿抱起，轻拍其背部，以吐出吞咽下的空气，减少因溢奶而引起的耳部感染。第51页/共54页（十六）鹅口疮 1.病因 该病多见于1岁以内的人工喂养、营养不良、腹泻、体质虚弱的婴儿。近年来发现，长期使用广谱抗生素或激素的小儿，鹅口疮的发病率较高。第52页/共54页2.2.症状3.3.护理（1）对症护理保持口腔清洁，可用2%-5%的弱碱性溶液清洁口腔。再用盐水棉球擦干净，涂上1%的龙胆紫溶液，每日2次，很快可治愈。病变严重者，也可遵医嘱用药。（2）注意补充营养合理营养，增强机体的抵抗力。避免滥用抗生素。（3）讲究饮食卫生婴儿的餐具要专用，奶瓶、奶嘴、小碗等用后立即清洗、消毒，以备用。母乳喂养者，哺乳前母亲应该洗净双手，再用温热毛巾擦拭乳头，然后给婴儿喂奶。第53页/共54页感谢您的观看！第54页/共54页