2022内分泌科分级护理标准_内分泌科分级护理制度.docx
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1、2022内分泌科分级护理标准_内分泌科分级护理制度 内分泌科分级护理标准由我整理,希望给你工作、学习、生活带来便利,猜你可能喜爱“内分泌科分级护理制度”。 曲阳县中医医院 内分泌科分级护理制度 特级护理服务内容 特级护理服务对象:垂体危象、甲状腺危象、肾上腺危象随时可能发生病情改变、须要严密视察病情的患者;糖尿病酮症酸中毒昏迷,乳酸酸中毒昏迷,高血糖高渗状态等须要重症监护的患者;其他有生命危急,如低血糖昏迷须要严密监护生命体征的患者。 特级护理服务要点: 1、严密视察患者病情改变,监测生命体征。 2、依据医嘱,正的确施治疗及给药措施;精确记录出入量。 3、依据患者病情,正的确施基础护理和专科护
2、理,如口腔护理、压疮护理、皮瓣护理、气道护理及管理护理等,实施平安措施。 4、保持患者的舒适和功能位。 5、实施床旁交接班。 6、满意患者基本生活须要,使患者清洁、舒适。 (1)每日落实晨、晚间护理,保持床单位及衣裤清洁、干燥,帮助更衣;刚好清洁面部、口腔、头发、皮肤、会阴、足部等,温水擦洗,床上洗头,使病人舒适;酌情修剪指(趾) 甲,防止交叉感染发生,确保病人平安。 (2)帮助患者翻身及有效咳嗽、床上移动,落实压疮预防及护理。 (3)做好失禁护理,帮助床上运用便器,留置尿管者每日尿道口消毒。 (4)备齐各种抢救药品、物品,娴熟驾驭抢救技术。一级护理服务内容 一级护理服务对象:从急救室转入一般
3、病房(如糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒神智清晰、高血糖高渗状态已订正,低血糖昏迷神智清晰等)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;垂体危象、甲状腺危象已订正生活部分自理,病情随时可能发生改变的患者。 一级护理服务要点: 1、每小时巡察患者,视察患者病情改变;依据患者病情,测量生命体征,刚好客观记录病情。 2、依据医嘱,正的确施治疗及给药措施。 3、依据患者病情,正的确施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管理护理等,实施平安措施。 4、保持患者的舒适和功能位。 5、供应护理相关的健康指导。 6、依据患者生活自理实力,满意患者基本生活须要,使患者清洁、舒适。 7、针对详细状况实施心理
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