吸痰法操作流程图.pdf
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1、吸痰法操作流程图吸痰法操作流程图素质要求衣帽整洁,洗手戴口罩,根据需要备护目镜备吸引器、接电源、检查吸引器性能、调节负压(0。04-0。0533Mpa;小儿0。04 Mpa)将治疗盘放于病人床旁核对、评估、解释(对清醒者),必要时提高氧浓度试吸,湿润导管,右手持导管从口腔或鼻腔插入至咽喉(插管时不带负压)备齐用物病人准备插管吸痰右手持导管,将管插入,然后左右旋转,向上提出,吸引痰液.每次吸痰时间不超过 15 秒.观察面色、吸吸道是否通畅记录病情及痰量、性质协助病人取舒适体位(告知注意事项),向病人致谢,整理床单位清理用物用物清洗流消毒,定时清洗贮痰瓶吸痰技术操作流程吸痰技术操作流程一、一、用物
2、准备;用物准备;电动吸引器或中心吸引器、无菌盘内放置无菌吸痰管、治疗巾、无菌盐水、一次性无菌手套、遵医嘱备湿化液。二、二、步骤步骤1 携带用物至床旁,核对患者,帮助患者取合适体位。2 接通电源,打开吸引器,检查吸引器性能是否良好,根据患者情况及痰粘稠度调节负压。(40-53KPA)3 吸引器胶管与吸痰管相接,试吸 NS 检查是否通畅。4 患者平卧或侧卧头转向操作者并略后仰并张口,昏迷病人可用压舌板或者张口器辅助.5 一手持导管末端(玻璃管连接处)并折叠,以免损伤粘膜,一手戴手套持导管头。6 轻轻插入口腔或鼻腔,吸出口鼻分泌物。7 换管,折叠插入适宜深度(个人认为要过第一个狭窄 即 15-25C
3、M).放开导管末端,轻柔灵巧迅速左右旋转提起8 拔出吸痰管吸生理盐水冲洗管子。9 每次吸痰不超过 15S 若未吸尽,等待 35MIN 可继续操作。10 清理患者口鼻。11 关闭电源,观察口鼻黏膜有无损伤及患者反应,协助其取合适卧位。12 清理用物,洗手,作好记录。三、三、注意事项注意事项1、吸痰前后给予患者 100%的纯氧 2 分钟,以提高患者的 SPO2(经皮血氧饱和度)至所能达到的最高值,从而避免吸痰时发生严重的低氧血症2、注意无菌操作:吸痰过程中对吸痰管及气道的污染会造成患者的肺部感染,必须严格无菌操作,现吸痰管内多配有无菌手套,进行吸痰操作前必须做好用物准备,要注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不能被污染,一根吸痰管只限用一次,冲洗吸痰管的生理盐水瓶应注明吸引气管插管及口鼻腔之用,不得混用3、吸痰动作要轻快,吸引负压不得超过6。67Kpa,以免损伤气道粘膜,尤其对支气管哮喘的患者,则更应注意,以免诱发支气管痉挛4、吸痰时注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不要盲目插入5、如欲吸引左支气管内的分泌物,应将患者头部尽量转向右侧,因吸痰管比较容易插入左侧支气管6、操作者动作宜轻柔迅速,吸痰时间不要超过 15 秒7、吸引完插管内的痰液后,可用同一根吸痰管吸引口鼻腔的分泌物
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