2023年云南正高(医学影像学)考试考前冲刺卷(4).pdf

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1、2023年云南正高(医学影像学)考试考前冲刺卷（4）本卷共分为 2 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 44 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.左肺根内结构如图，自上而下依次为 _ A.左上肺静脉、肺动脉、左主支气管 B.肺动脉、上肺静脉、左主支气管 C.主支气管、肺动脉、上肺静脉 D.肺动脉、上肺静脉、支气管 E.肺动脉、左主支气管、下肺静脉 2.右肺根内结构如图，自上而下依次为 _ A.肺静脉、肺动脉、主支气管 B.肺动脉、上肺静脉、主支气管 C.上叶支气管、肺动脉、肺静脉 D.肺动脉、上肺静脉、上叶支气管

2、E.肺动脉、肺静脉、主支气管 3.男，36 岁，低热，咳嗽，咳脓痰 2 月余，结合影像学检查，最可能的诊断是 _ A.大叶性肺炎 B.肺放线菌病 C.肺结核 D.肺错构瘤 E.肺曲菌病 4.对右肺的描述如图，正确的是 _ A.右肺分 2 叶 B.右肺有肺小舌 C.右肺宽且短 D.可分为 8 个支气管肺段 E.居右侧胸膜腔内 5.对肺的描述如图，正确的是 _ A.右肺分 2 叶 B.左肺分 3 叶 C.右肺窄长，左肺宽短 D.肺呈圆锥形 E.肺底突向下 6.女，68 岁，咳嗽伴胸痛胸闷 1 月，CT 检查如图，最可能的诊断为 _ A.左上肺不张 B.左上肺周围型肺癌伴胸膜转移 C.左上肺血管瘤

3、D.左上肺软骨肉瘤伴胸膜转移 E.左上肺结核 7.男，28 岁，咳嗽，咯血，消瘦盗汗 1 月余，影像学检查如图，最可能的诊断为 _ A.类风湿肺炎 B.右上肺周围型肺癌 C.右上肺浸润型肺结核 D.右上肺炎性假瘤 E.右上肺曲霉菌感染 8.男，50 岁，胸背剧痛 1 周余，CT 如图，最可能的诊断是 _ A.主动脉弓真性动脉瘤 B.主动脉弓假性动脉瘤 C.主动脉弓夹层动脉瘤 D.左上肺癌并侵犯主动脉弓部 E.纵隔肿瘤 9.女，40 岁，高热伴胸痛 1 周，CT 如图，最可能的诊断是 _ A.支气管囊肿 B.淋巴瘤 C.纵隔脓肿伴淋巴结反应性肿大 D.胸腺囊肿 E.恶性畸胎瘤 10.女，34 岁

4、，气喘伴呼吸困难 1 月并加重，CT 如图，最可能的诊断为 _ A.多发性肺囊肿 B.肺淋巴管腺肌瘤病 C.小叶性肺气肿 D.金葡菌感染并肺气囊形成 E.支气管扩张 11.男，53 岁，胸痛 1 月余加重 2 周，CT 检查如图，最可能的诊断为 _ A.右侧石棉肺胸膜斑 B.右侧良性胸膜间皮瘤 C.右侧恶性胸膜间皮瘤 D.右侧胸膜转移瘤 E.右侧胸膜弥漫增厚 12.男，54 岁，胸痛 1 月伴加重，CT 如图，最可能的诊断是 _ A.淋巴瘤 B.左侧胸膜转移瘤 C.左侧胸膜间皮瘤 D.左侧胸膜增厚 E.左上肺不张伴胸膜增厚 13.肺根内结构(如图)，从前向后依次为 _ A.肺静脉、肺动脉、主支

5、气管 B.肺动脉、上肺静脉、主支气管 C.主支气管、肺动脉、上肺静脉 D.肺动脉、上肺静脉、支气管 E.肺动脉、肺静脉、主支气管 14.女，40 岁，发现颈部肿块，随吞咽上下移动，触之无博动，咳嗽、气喘 1 周，结合 CT 检查，最可能的诊断是 _ A.胸腺瘤 B.胸内甲状腺瘤 C.无名动脉瘤 D.无名动脉伸展扭曲 E.淋巴瘤 15.男，64 岁，胸部隐痛伴眼睑下垂 2 月余，结合影像学检查，最可能的诊断是 _ A.淋巴瘤 B.胸腺瘤 C.胸内甲状腺肿 D.纵隔畸胎瘤 E.间皮囊肿 16.男，57 岁，胸部隐痛 2 月余，结合影像学检查，最可能的诊断是 _ A.纵隔畸胎瘤 B.淋巴瘤 C.支气

6、管囊肿 D.胸内甲状腺肿 E.胸腺瘤 17.男，42 岁，轻度咳嗽，胸部隐痛 2 月余，结合 CT 检查，最可能的诊断是 _ A.食管囊肿 B.淋巴管囊肿 C.淋巴管瘤 D.支气管囊肿 E.神经源性肿瘤 18.男，37 岁，咳嗽，咯血 2 月余，偶尔咳出钙化物，结合影像学检查，最可能的诊断是 _ A.畸胎瘤 B.肺癌 C.胸腺瘤 D.淋巴管瘤 E.淋巴瘤 19.男，71 岁，消瘦、咳嗽、胸痛，结合胸片和 CT，最可能的诊断是 _ A.脂肪肉瘤 B.心包脂肪垫 C.脂肪蓄积症 D.胸腺脂肪瘤 E.胸腺囊肿 20.男，70 岁，以前是管道安装工，有石棉接触史，也有很长的吸烟史，结合 CT 检查，最

7、可能的诊断是 _ A.胸膜肥厚 B.胸膜间皮瘤 C.石棉肺 D.神经鞘瘤 E.淋巴瘤 21.男，67 岁，胸痛、咯血、体重下降，结合 CT 检查，最可能的诊断是 _ A.肺结核 B.肺上沟瘤 C.错构瘤 D.胸膜间皮瘤 E.神经鞘瘤 22.男，43 岁，持续高热 1 周，呼吸急促，胸痛，CT 和胸片检查如图，最可能的诊断是 _ A.脓胸 B.肺脓肿 C.气胸 D.肺气肿 E.胸膜间皮瘤 23.男，35 岁，因车祸入院，呼吸困难、发绀、上腹痛，结合胸片和 CT，最可能的诊断是 _ A.膈疝 B.胸腔积液 C.膈膨升 D.膈麻痹 E.液气胸 24.男，18 岁，咳嗽头晕 1 月，结合胸片和 CT

8、检查，最可能的诊断是 _ A.胸腺瘤 B.淋巴瘤 C.畸胎瘤 D.胸内甲状腺瘤 E.神经源性肿瘤 25.男，67 岁，呼吸急促 3 月，结合胸片，最可能的诊断是 _ A.包裹性胸腔积液 B.胸膜肥厚 C.化脓性胸膜炎 D.肺癌 E.胸膜间皮瘤 26.男，41 岁，体检 X 线提示纵隔增宽，CT 检查如图，最可能的诊断是 _ A.淋巴瘤 B.纵隔畸胎瘤 C.胸腺瘤 D.间皮囊肿 E.胸内甲状腺肿 27.男，47 岁，腹泻、体重下降，伴有重症肌无力，结合胸片和 CT，最可能的诊断是 _ A.胸腺增生 B.胸腺瘤 C.淋巴瘤 D.纵隔血肿 E.错构瘤 28.男，21 岁，颈部淋巴结肿大，无压痛，结合

9、 CT 检查，最可能的诊断是 _ A.淋巴瘤 B.淋巴结核 C.结节病 D.转移性淋巴结肿大 E.间皮囊肿 29.女，32 岁，发热、消瘦，数月前触及颈部淋巴结肿大，CT 和 MR 检查如图，最可能的诊断是 _ A.淋巴瘤 B.结节病 C.淋巴结核 D.转移性淋巴肿大 E.胸腺瘤 30.男，20 岁，左胸痛伴压迫感，咳嗽 1 月，结合 CT 检查，最可能的诊断是 _ A.胸腺瘤 B.纵隔血肿 C.畸胎瘤 D.脂肪瘤 E.淋巴瘤 31.女，23 岁，咳嗽咳痰反复发作，根据 CT 图像，最可能的诊断是 _ A.支气管扩张并感染 B.多发肺气囊 C.多发性肺囊肿并感染 D.多发性肺脓肿 E.大叶性肺

10、炎 32.女，45 岁，乳腺癌患者出现咳嗽气急，CT 如图，最可能的诊断是 _ A.间质性肺炎 B.肺结核 C.肺转移癌 D.乳腺癌淋巴转移 E.大叶性肺炎 33.男，30 岁，咳嗽咯血，盗汗 1 月，伴消瘦无力发热，CT如图，最可能的诊断是 _ A.右上肺干酪性肺炎 B.右上肺大叶性肺炎 C.右侧脓胸 D.右上肺多发肺脓肿 E.右上肺不张 34.男，24 岁，车祸后呼吸困难，CT 检查如图，最可能的诊断是 _ A.肺结核 B.肺转移瘤 C.肺挫伤 D.肺撕裂伤 E.尘肺 35.女，71 岁，咳嗽，咳痰，胸部隐痛 2 月余，结合影像学检查，最可能的诊断是 _ A.肺癌 B.肺结核 C.肺错构瘤

11、 D.结节病 E.肺转移瘤 36.男，55 岁，呼吸困难，气喘，查体桶状胸体症，CT 如图，最可能的诊断是 _ A.双上肺结核 B.左上肺结核，右上肺癌 C.间质性肺炎 D.右上肺癌并肺内转移 E.矽肺 37.女，34 岁，咳嗽，咯血半月余，结合影像学检查，最可能的诊断 _ A.纵隔畸胎瘤 B.淋巴瘤 C.胸腺瘤 D.神经源性肿瘤 E.肺癌 38.女，36 岁，咳嗽，咳少量粘痰，乏力伴肝脾肿大，皮肤结节 2 月余，结合影像学检查，最可能的诊断是 _ A.粟粒型肺结核 B.特发性肺间质纤维化 C.过敏性肺炎 D.结节病 E.间质性肺炎 39.男，54 岁，干咳，呼吸急促 1 月余，结合影像学检查

12、，最可能的诊断是 _ A.间质性肺炎 B.大叶性肺炎 C.特发性肺间质纤维化 D.卡氏肺囊虫性肺炎 E.肺癌 40.女，49 岁，午后低热，咳嗽 2 月余，结合影像学检查，最可能的诊断是 _ A.肺癌 B.肺结核 C.肺脓肿 D.肺囊肿 E.支气管扩张 41.男，32 岁，干咳，呼吸困难半月余，2 月前被诊断为艾滋病，结合影像学检查，最可能的诊断是 _ A.肺结核 B.卡氏肺囊虫性肺炎 C.肺癌 D.大叶性肺炎 E.间质性肺炎 42.女，32 岁，有养鸽史，结合影像学检查，最可能的诊断是 _ A.肺结核 B.肺癌 C.肺曲菌病 D.肺错构瘤 E.肺转移瘤 43.女，57 岁，咳嗽，胸闷，胸痛

13、2 月余，5 年前被确诊为子宫绒毛膜癌，结合影像学检查，最可能的诊断是 _ A.肺癌 B.肺结核 C.肺转移瘤 D.结节病 E.矽肺 44.结合肺段模式图，右肺下叶的组成是 _ A.G+H+I+J B.F+G+H+I+J C.E+F+G+H+I+J D.+E+F+G+H+I+J E.C+D+E+F+G+H+I+J 二、多项选择题（共 44 题，每题 2 分。每题的备选项中，有多个符合题意）1.34 岁男，左侧髋关节外伤伴脱位半年，左下肢疼痛、跛行半个月，行双侧髋关节断层显像如图，可能的诊断是 _ A.左侧股骨头缺血性坏死(早期)B.左侧髋臼滑膜炎 C.左侧股骨头“甜面圈”征 D.左侧股骨头缺血

14、性坏死(中期)E.股骨头未见缺血性坏死征象 2.男，65 岁，双侧腕关节、膝关节功能活动障碍 3 个月，无明显发热及疼痛。对其骨显像描述正确的是 _ A.是一名晚期 RA 患者全身及手足局部骨显像 B.示手，腕，足非对称性活动性骨质病变 C.双侧膝关节对称性放射性浓聚，关节结构畸形，强直，关节功能丧失 D.可较 X 线片更早发现骨质炎症反应 E.以上都不是 3.男性，62 岁，膀胱印戒细胞癌术后半年，全身酸痛，对骨显像地描述正确的是 _ A.颅骨多个“轮圈征”，提示有溶骨性病变 B.脊柱骨、肋骨弥漫性均匀性浓聚，肾脏不显影，是“超级骨显像”C.提示中轴骨广泛转移癌 D.该患者预后不良 E.以上

15、都不是 4.女性，72 岁，双下肢间歇性钝痛 3 个月，现行走困难，SCr256mol/L，HGB68g/L，骨显像最可能的诊断是 _ A.双侧股骨头缺血性坏死 B.多发的骨转移癌 C.多发性骨髓瘤 D.腰椎有病理性压缩 E.肋骨浓聚点全部是骨质破坏 5.女性 18 岁，SLE 患者，服用激素类药物治疗 1 年半，现感左侧髋关节疼痛伴跛行 1 个月，行全身骨显像及双侧髋关节断层骨显像，诊断是 _ A.双侧股骨头缺血性坏死 B.左侧股骨头缺血性坏死 C.双侧均为晚期坏死表现 D.右侧髋关节骨性关节炎 E.以上都不是 6.男性 38 岁，左图为甲状旁腺瘤术前骨显像，右图为 3 个月后的术后骨显像。正确的描述是 _ A.左图箭头表示软组织的永久钙化 B.左图箭头表示软组织的迁徙性钙化 C.两幅图均提示代谢性骨病，右图表明术后恢复正常的骨显像 D.右图提示肾性骨营养不良 E.以上都不是