2023年重庆考研西医考试考前冲刺卷.pdf

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1、2023 年重庆考研西医考试考前冲刺卷 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.男性，51 岁，急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室率 184 次/分，血压 80/50mmHg，气急发绀，宜首选哪项治疗 A静脉注射西地兰 B同步电击除颤 C静脉注射美多心安 D静脉注射多巴酚丁胺 2.下列选项中，损伤与畸形不对应的是 A尺神经损伤爪形手畸形 B正中神经损伤垂腕畸形 CColles 骨折“银叉”畸形 D肩关节脱位方肩畸形 3.在 COPD 的诊断、严重程度

2、评价、疾病进展、预后及治疗中，有重要意义的检查是 A胸片 B肺部 CT C动脉血气分析 D肺功能 4.S-腺苷蛋氨酸的重要作用是 A补充蛋氨酸 B提供甲基 C生成腺嘌呤核苷 D合成同型半胱氨酸 5.类风湿因子是一种 A补体 B针对人和动物的 IgG Fc 段决定簇的抗体，无种族特异性 C针对人的 IgG Fc 段决定簇的抗体 D炎症介质 6.蛋白质分子的一级结构主要是指 A组成蛋白质多肽链的氨基酸数目 B氨基酸种类及相互比值 C氨基酸的排列顺序 D二硫键的数目和位置 7.急性胰腺炎的常见并发症不包括 A胰腺脓肿 BARDS C胰腺癌 D消化道出血 8.下列关于长春新碱治疗 ITP 的说法，错误

3、的是 A长春新碱是最常用的免疫抑制剂 B可能有促进血小板生成的作用 C可能促进血小板自贮存池释放 D静脉注射比静脉滴注效果更佳 9.关于原发性肝癌手术切除的指征，下列哪一项是错误的 A癌肿未超过半肝 B有轻度肝硬化 C无远处转移 D有黄疸 10.心包积液征(Ewart 征)的临床特点是 A心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C在胸骨左缘第 3、4 肋间可闻及心包叩击音 D心脏叩诊浊音界向两侧扩大 11.一耻骨骨折患者合并膀胱破裂，检查所见：耻骨骨折轻度移位，骨折分类应属 A闭合骨折 B裂缝骨折 C开放骨折 D粉碎性骨折 12.下列说法正

4、确的是 A所有急性肾功能衰竭均应做肾穿 B典型 ATN 可不做肾穿 C只有怀疑肾小球性肾功能衰竭肘才做肾穿 D所有急性肾功能衰竭均不需做肾穿 13.参与平静吸气的肌肉主要是 A膈肌、腹壁肌 B膈肌、肋间外肌 C膈肌、肋间内肌 D膈肌 14.组织学类型表现为寻常型(普通型)间质性肺炎，其对应的临床-放射-病理学诊断是 A特发性肺纤维化 B非特异性间质性肺炎 C隐原性机化性肺炎 D呼吸性细支气管炎间质性肺疾病 15.气胸的主要症状是 A突发胸痛和呼吸困难 B剧烈咳嗽 C口唇发绀 D咯血 16.下列符合恶性高血压特征性病理变化的是 A肾小球小动脉玻璃样变性 B肾细动脉壁纤维素样坏死 C肾动脉粥样斑块

5、 D肾小球毛细血管内透明血栓 17.关于含氮类激素的正确叙述是 A全部是氨基酸衍生物 B不易被消化酶所破坏，故可供作口服之用 C可直接与胞浆内的受体结合而发挥生物效应 D分子较大，不能透过细胞膜 18.下列哪一物质不属于高能化合物 A氨基甲酰磷酸 B磷酸肌酸 C乙酰辅酶 A D3-磷酸甘油酸 19.骨肿瘤多见于青少年，下列哪种肿瘤除外 A骨嗜酸性肉芽肿 B骨纤维异样增殖症 C骨巨细胞瘤 D骨肉瘤 20.听骨链的作用是将声波 A振动幅度增大，压强减小 B振动幅度减小，压强增大 C振动幅度不变，压强增大 D振动幅度增大，压强增大 21.下面哪项是继发性肺结核病所不具备的 A肺尖部最常受累 B可形成

6、纤维素性空洞 C淋巴播散为主 D新旧病变交错 22.交界性肿瘤是指 A既有癌组织，又有肉瘤组织的肿瘤 B既有鳞癌，又有腺癌的肿瘤 C既有上皮组织，又有间叶组织的肿瘤 D介于良性和恶性之间的肿瘤 23.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是 A突发右上腹阵发性绞痛，畏寒，发热，胆囊肿大 B突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疸，低血压 C突发剑突下偏右阵发性绞痛，寒战，黄疸 D寒战，高热，肝区持续性胀痛，低血压 24.下述哪项不符合胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的临床特点 A呕吐量大，多发生于下午和傍晚 B呕吐物中含食物和胆汁 C呕吐物有酸臭味 D有胃型和胃蠕动波 25.下列哪种乳腺癌分化最好 A浸润性

7、小叶癌 B浸润性导管癌 C髓样癌 D小管癌 26.误位于异常部位的分化正常的组织叫 A错构瘤 B迷离瘤 C绿色瘤 D畸胎瘤 27.关于骨肉瘤好发部位，下列哪一项是错误的 A股骨远端 B胫骨近端 C肱骨近端 D指骨 28.下列肝硬化自发性腹膜炎的治疗原则中有误的是 A等待腹水(或血液)的细菌培养报告后才开始治疗 B选用主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性杆菌的抗菌药物 C选择 23 种联合应用 D用药时间不得少于 2 周 29.血液中含量最多的甲状腺激素是 AT4 BMIT CDIT DT3 30.下述哪项关于放射性致癌的描述是错误的 A组织损伤的程度与放射剂量有关 BRNA 是放射损伤的主要物质

8、 C细胞具有修复放射损伤的能力 D职业性放射暴露与癌的发生有关 31.需用肠外营养的外科特殊患者，改变营养液的组成和用量时，错误的做法是 A糖尿病患者可增加脂肪乳剂用量 B肝病失代偿期患者，营养液的用量应减为全量的 1/2 左右 C肾衰竭患者，应严格限制葡萄糖和脂肪乳剂的用量 D严重创伤或危重患者的氨基酸溶液应选用谷氨酰胺二肽为好 32.下述哪项不符合单核-巨噬细胞的特点 A细胞表面有 Fc 受体 B细胞表面有 C3b 受体 C细胞表面有抗原识别受体 D处理传递抗原信息 33.一患者呈睡眠状态，需大声呼唤才能唤醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患者的意识障碍属于 A嗜睡 B意识模糊 C昏睡 D昏

9、迷 34.离子交换层析分离混合氨基酸时，洗脱天冬氨酸用 ApH 5.0，0.1mol/L 柠檬酸缓冲液 B0.1mol/LNaOH 溶液 C2mol/L HCl 溶液 DpH 2.2，0.1mol/L 柠檬酸缓冲液 35.急性细菌性痢疾的典型肠道病变为 A化脓性炎 B卡他性炎 C假膜，隆炎 D出血性炎 36.男，30 岁，发热伴胸痛，气急，查体：心界向两侧扩大，颈静脉充盈，肝肋下 2cm，心电图示广泛低电压，最可能的诊断为 A感染性心内膜炎 B缩窄性心包炎 C急性心包炎 D扩张性心肌病 37.急慢性肺脓肿需与下列疾病鉴别，除外 A细菌性肺炎 B肺囊肿合并感染 C支气管肺癌 D脓胸 38.肾小球

10、滤过率是指 A每分钟两侧肾生成的终尿量 B每分钟单个肾小球生成的超滤液量 C每分钟两侧肾生成的原尿量 D每分钟两侧肾生成的滤液与肾血浆流量比值 39.社区获得性肺炎最常见的致病菌是 A肺炎克雷白杆菌 B黏液沙门菌 C肺炎链球菌 D铜绿假单胞菌 40.密度最低的血浆脂蛋白是 A乳糜微粒 B 脂蛋白 C前 脂蛋白 D 脂蛋白 41.下述哪种甲状腺癌的分化最差 A乳头状腺癌 B滤泡腺癌 C巨细胞癌 D嗜酸性细胞癌 42.黄体退化、萎缩是由于 AFSH 和 LH 下降 BE3 下降 CP 下降 DE2 下降 43.酶的化学本质是 A多糖 B脂类 C蛋白质 D氨基酸 44.前臂断肢再植手术成功后，下述哪

11、种愈合属于完全再生 A动脉吻合口愈合 B皮肤伤口愈合 C骨折愈合 D肌肉断端愈合 45.主要的生物转化器官是 A肝 B肾 C肠 D肺 46.原发综合征包括下列影像学表现，除外 A结核性支气管炎 B肺内原发病灶 C结核性淋巴结炎 D结核性淋巴管炎 47.风湿性心脏病二尖瓣狭窄，具有下列哪项不适宜做二尖瓣分离术 A隔膜型 B有明显的主动脉瓣病变 C心功能 23 级 D反复出现肺水肿及大咯血 48.复苏时用药途径首选 A心内注射 B静脉注射 C气管内给药 D肌肉注射 49.前尿道损伤时常出现 A全程肉眼血尿 B终末血尿 C尿道口滴血 D盆腔腹膜外血肿 50.下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用 A白细胞三烯 B4 B缓激肽 CTNF DIL-8