2020年安徽省《全科医学》模拟卷(第470套).pdf

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1、 第 1 页 2020年安徽省全科医学模拟卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.溃疡性结肠炎的症状不包括()A.腹泻 B.腹痛 C.里急后重 D.腹胀 E.胸痛 2.血尿素浓度升高的疾病不包括()。A.肾小球肾炎 B.肾盂肾炎 C.肾间质性肾炎 D.肾病综合征 E.重症肝病 3.急性上消化道出血短时间内失

2、血量超过()ml,为上消化道大出血,可同时出现明显 第 1 页 贫血征象和急性周围循环衰竭的表现。A.5 B.50 C.250300 D.400 E.1000 4.()是全身各脏器肿瘤类型最多的部位。A.卵巢 B.肝脏 C.子宫 D.肺 E.皮肤 5.()的特点为步行时身体摇晃不稳,步态蹒跚,步幅长短不一,不能走直线,如醉酒状。A.偏瘫步态 B.共济失调步态 C.剪刀步态 D.前冲步态 E.疼痛步态 6.初级卫生保健的重点是()和保健,是为促进健康服务,而不是单纯治疗疾病。A.预防 B.宣传 C.治愈 D.参与 E.改善 7.个人健康档案包括以()为中心的个人健康问题记录和预防记录。第 1 页

3、 A.问题 B.疾病 C.社区 D.患者 E.家庭 8.血浆凝血酶原时间测定是外源性凝血系统检查项目中较为敏和常用的筛选试验。参考范围,女性秒 A.1113.7 B.1114.3 C.1115 D.1116.3 E.|16.7 9.()是指在实际调查工作中,如要揭示疾病的分布规律可以调查某一人群中有代表性的部分(样本),根据样本调査结果估计岀该人群某病的患病率或某些特征的情况。A.问卷调查 B.普查 C.间接调查 D.抽样调查 E.随机调查 10.急性一氧化碳轻度中毒血中COHb可高于()%。A.10 B.30 C.40 D.50 E.70 11.()是以人群为对象,根据疾病的自然史,以消除健

4、康危险因素为主要内容,以促进 第 1 页 健康为目的的公共卫生策略。A.四级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.疾病预防 E.体检 12.瘫痪的处理要点不包括()。A.手术治疗 B.针灸治疗 C.物理康复治疗 D.药物治疗 E.心理治疗 13.对1周岁内儿童的各种疫苗接种都属于()。A.自动免疫 B.被动免疫 C.计划免疫 D.基础免疫 E.加强免疫 14.轻度有机磷中毒全血胆碱酯酶活性在()。A.85%以上 B.70%85%C.50%70%D.30%50%E.30%以下 15.便秘的伴随症状不包括()。第 1 页 A.伴腹痛、腹胀和呕吐提示肠梗阻的可能 B.便秘与腹泻交替岀现可见于肠易激惹

5、综合征、肠结核或结肠肿瘤 C.伴消瘦、贫血或粪便性状改变应考虑肠癌 D.食量小、偏食、体力活动少提示习惯性便秘的可能 E.伴有发热,身体乏力等症 16.亚硝酸盐类、氯丙嗪、降压药中毒循环系统表现为 A.心房颤动 B.心动过速 C.心动过缓 D.血压升高 E.血压下降 17.1-10岁儿童的体重计算方法()。A.体重(g)=出生体重(g)+月龄800(g)B.体重(kg)=(身高-100)2 C.体重(kg)=年龄(岁)2+8 D.体重(kg)=(身高-105)2 E.体重(g)=出生体重(g)+6(月龄)800(g)+(月龄6)250(g)18.扩张型心肌病的处理要点不包括()。A.抗心衰常规

6、治疗 B.应用受体阻滞剂 C.抗心律失常治疗 D.抗凝治疗 E.止血治疗 19.系统性红斑狼疮性关节炎以()较为多见。A.青少年 第 1 页 B.成年人 C.年轻女性 D.老年人 E.婴儿 20.颈内动脉系统血管闭塞的症状和体征不包括()。A.对侧偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲 B.优势半球受累时可有失语 D.精神障碍,常有强握及吸吮反射 E.高位截瘫 21.乳头状腺癌占甲状腺癌的()%左右。A.40 B.50 C.70 D.80 E.90 22.全科医疗人事管理的目的不包括()A.鼓励一人多劳 B.协调人际关系 C.给予充分的激励机制和制度约束 D.发挥团队合作的精神 E.共同促进全科医疗事业的发

7、展 23.内痔便时带血、滴血或喷射状出血,伴内痔脱出,便后可自行回纳则为()内痔。A.I度 B.度 C.度 第 1 页 D.度 E.V度 24.脑卒中恢复后期通常是指发病后的()个月。A.412 B.23 C.13 D.46 E.34 25.拟肾上腺素药、有机磷中毒循环系统表现为()。A.心房颤动 B.心动过速 C.心动过缓 D.血压升高 E.血压下降 26.以心室舒张受限为特征的心肌病为()。A.扩张型心肌病 B.肥厚型心肌病 C.限制型心肌病 D.缺陷型心肌病 E.僵硬型心肌病 27.继发性气胸继发于多种急、慢性呼吸系统疾病,不包括()A.哮喘 B.慢性支气管炎 C.肺气肿 D.肺结核 第

8、 1 页 E.气管炎 28.关于我国基本卫生保健制度的主要内容不正确的是()A.以农村和城市社区卫生服务为载体 B.以政府财政投入为主导 C.以全体城乡居民为对象 D.以适宜技术和基本药物为手段 E.按成本收费为群众提供预防保健服务和为群众提供基本医疗服务。29.无排卵性功能失调性子宫出血占功血发生率的()%。A.90 B.80 C.70 D.60 E.50 30.女性常用节育方法不包括()。A.宫内节育器 B.安全期避孕 C.类固醇类避孕药 D.输卵管绝育术 E.避孕膜 二、A2(共 20 题)31.患者男性,64岁,右下肢大隐静脉曲张18年,左下肢正常。查体:BP140/96mmHg,右下

9、肢自腹股沟至内踝可见曲张的静脉团,皮肤紫红色、软、无结节,浅静脉瓣膜功能试验、交通支静脉瓣膜功能试验、深静脉功能试验玓为阳性,血总胆固醇6moL。诊断可能为()。A.下肢深静脉阻塞 B.深浅交通支之间瓣膜闭锁不全 C.小隐静脉曲张,瓣膜闭锁不全 第 1 页 D.大隐静脉曲张,人股静脉处瓣膜闭锁不全 E.大隐静脉曲张,并深浅交通支之间瓣膜闭锁不全 32.患者男性,17岁,糖尿病史2年,虽经较严格饮食控制与口服磺脲类降糖药治疗,血糖始终未达正常。近来测FBG10mmo/L,血酮0.33mmo/L,HbAlC10%。尿酮体(-),患者身高、体重尚在标准范围内,当前最佳治疗应选择()。A.中效胰岛素每

10、日注射12次 B.短效胰岛素每日注射2次 C.长效胰岛素+中效胰岛素 D.二甲双胍+磺脲类 E.长效胰岛素 33.患者男性,40岁。间歇性水肿6年,近2周水肿加重。尿蛋白(+4),尿比重1.0101.012。血生化检查:总蛋白51.1g/L,清蛋白20.6g/L。可能的诊断是()。A.肾病综合征 B.慢性肾盂肾炎 C.肝炎后肝硬化 D.慢性肾小球肾炎 F.原发性高血压 34.患者男性,65岁,重度吸烟,慢性咳嗽、咳痰20余年,活动后呼吸困难1年,因高热3天,意识模糊,呼吸困难来院急诊,为判断病情应立即进行的检查是 A.动脉血气分析 B.血液查氨茶碱浓度 C.急诊胸部CT检查 D.床边超声波胸部

11、探查 E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压 35.患者男性,56岁,反复右侧颈动脉短暂性脑缺血(T1A)发作,阿司四林治疗后仍反复发作,既往有原发性高血压病病史,查右侧颈动脉狭窄80%。选择治疗为()。A.中药治疗 第 1 页 B.脑保护治疗 C.改善循环治疗 D.抗血小板治疗 E.颈动脉内膜剥脱术 36.患者男性,18个月,因低热咳嗽2天、气喘1天入院。查体:T37.7,咽充血,两肺一满布哮鸣音及中小水泡音,心率109次/分,未闻杂音。对本患的诊断最可能是 A.支气管肺炎 B.急性支气管炎 C.上呼吸道感染 D.急性咽喉炎 E.支气管哮喘 37.患者女性,58岁,间歇性无痛性肉眼血尿2个月余

12、。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有直径4.5Cm低回声肿物,向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是 A.右肾积水 B.右肾不显影 C.右肾下盏可见充盈缺损 D.右肾下盏拉长、移位 E.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变 38.患者女性,48岁,因发现患类风湿关节炎7年,右肘关节伸侧蚕豆大小结节约4个月就诊,出现结节说明()。A.曾有病情活动 B.目前有病情活动 C.病情目前并不活动 D.病情活动已持续4个月 E.曾有病情活动,目前是否活动应依据其他表现来判断 第 1 页 39.患者男性,48岁,两天前因胃癌术后出院,现申请接受家庭病床服务。社区护士对该患者的首次家访属

13、于()。A.连续照顾性家访 B.治疗性家访 C.评估性家访 D.急诊性家访 E.以上均不是 40.在控烟项目中,通过检测头发中的尼古丁含量,评价目标人群在项目前后的烟草使用情况,这是属于影响评价因素的 A.选择偏倚 B.工作人员和参与者的熟练性 C.回归因素 D.历史性因素 E.测量工具 41.患者女性,24岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有淤斑,化验尿蛋白(+),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+)。首先考虑的诊断是()。A.类风湿关节炎 B.风湿性关节炎 C.急性肾小球肾炎 D.系统性红斑狼疮 E.原发性肾病综合征 42.某地区1999年平均人

14、口为20万,该地区1998年结核病患者为126人,其中治愈134例死亡16例。199年底结核病患者为1854人,则该地区199年结核病发病率为()。A.314/10万 B.389/10万 C.613/10万 第 1 页 D.927/10万 E.无法计算 43.患者女性,64岁,近一年来出现双上肢静止性抖动,活动不灵活,头颅MR检查正常。可能的诊断是()。A.帕金森病 B.血管性痴呆 C.路易体痴呆 D.Alzheimer病帕金森综合征 44.患者女性,25岁,1型糖尿病5年余,因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。以下哪项症状最具酮症酸中毒的特征()A.严重口渴多饮多尿 B.呼气有烂苹果味 C.昏迷

15、D.皮肤干燥,弹性差 E.恶心,呕吐,食欲缺乏 45.选择10所幼儿园的儿童进行某疫苗的效果观察,随访3年,结果表明,83%的疫苗接种者未发生该病,由此可认为()。A.不能下结论,因为未设对照组 B.不能下结论,因为3年观察时间不够 C.不能下结论,因为所选对象覆盖面小 D.该疫苗预防有效,因可保护83%儿童患病 E.该疫苗预防效果欠佳,仍有17%儿童患病 46.一位研究者选择100名新生儿黄疸患儿,同时在该院选择了100名未患此病的新生儿,然后査阅婴儿母亲的妇科和分娩记录,以确定产前和分娩中的各种暴露因素,该方法属于()A.临床试验研究 B.社区干预试验 第 1 页 C.病例对照研究 D.队

16、列研究 E.现况研究 47.患者男性,69岁,发热、胸痛,x线片可见肺炎浸润征象,治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难,需要坐起来或半卧位可缓解,此时要考虑并发()。A.冠心病 B.左心衰竭 C.右心衰竭 D.呼吸道通气不畅 E.呼吸衰竭 48.患者女性,67岁,丧偶,儿女均在国外,现独居于家,近日因跌倒致股骨颈骨折卧床感到孤独,特别思念儿女,有自怜和无助的表述,不正确的护理方法是()。A.送老人至清静处疗养 B.左邻右舍亲朋好友多探视 C.志愿者提供及时的、个性化的服务 D.主动关心老人.满足其需要 E.鼓励老人利用现代通信工具与子女沟通 49.患者男性,42岁,近半年来反复发生左上肢抽搐,每次

17、持续半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。该患者诊断应考虑()。A.小舞蹈病 B.低钙抽搐 C.手部自动症 D.肌阵挛发作 E.局灶性运动性发作 50.患者男性、59岁,咳喘反复发作10余年,入院前一天夜间一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,可能是出现()。第 1 页 A.急性左心衰竭 B.自发性气胸 C.肺栓塞 D.心肌梗死 E.肺气肿 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.对子宫肌瘤瘤体的叙述正确的是()。A.肌壁间肌瘤致子宫增大,表面不规则,可有单个或多个结节状突起,质硬 B.浆膜下肌瘤可扪及质硬的球状物与子宫相连 C.黏膜下肌瘤致子宫均匀性增大,有时宫颈口扩张

18、 D.肌瘤位于宫颈口内或脱出在阴道内,呈红色、实性、表面光滑,若伴有感染,表面 52.原发性肝癌的大体形态分型包括()A.巨块型 B.结节型 C.肝细胞癌 D.弥漫型 E.胆管细胞型 53.对大咯血不止,伴窒息或休克以及原发病诊断有困难者,应及时转送上级医院。运送途中的注意事项包括()。A.保持呼吸道通畅,尽量保持坐位或半卧位,意识障碍需平卧位者,应将其头部偏侧 B.咳嗽剧烈无痰者可予镇咳剂,咳痰困难者可协助拍背排痰,有条件时给予吸氧 C.无禁忌的精神紧张者可给予镇静剂 D.应用常规止血措施积极止血 E.休克者应采取相应的抗休克措施 第 1 页 54.昏迷的伴随症状包括()。A.发热 B.呼吸

19、缓慢 C.瞳孔散大 D.高血压 E.心动过缓 55.有机磷中毒出现脑水肿的体征是()A.应用足量解毒剂后,其他症状已明显好转,意识障碍仍不见好转 B.球结膜充血、水肿,两侧瞳孔不等大或眼底视神经盘水肿 C.有中枢性呼吸衰竭表现,如呼吸节律异常或暂停等 D.脉搏变慢,血压升高 E.频繁发生喷射性呕吐 56.支气管肺癌作用于其他系统引起的肺外表现包括()。A.异位内分泌综合征 B.多发性周围神经炎 C.肌无力样综合征 D.肥大性肺性骨关节病 E.肾衰竭 57.引起慢性间质性肾炎的免疫性疾病包括()。A.SLF B.干燥综合征 C.移植肾排异 D.韦格纳肉芽肿 E.血管炎 58.老年人应用抗生素须注

20、意掌握的原则包括()第 1 页 A.联合用药时注意配伍禁忌 B.要根据抗生素的吸收及分布的特性选择用药 C.避免抗生素引起的不良反应 D.注意抗生素与其他药物之间的相互作用 E.选用抗生素时必须增强药物费用效果意识,力求兼顾高疗效与低费用 59.关于急性腰背痛的处理正确的是()A.如果疼痛仅由肌肉痉挛引起,可以进行推拿术,但在进行推拿时必须注意,推拿可加重炎性关节的疼痛或使椎间盘进一步破裂 B.深部热疗可减轻急性期肌痉挛和疼痛 C.急性腰背痛的治疗原则为缓解肌肉痉挛,以两髋和两膝弯曲的体位卧床休息12天即可,局部热疗、按摩、口服止痛剂 D.急性痉挛的患者通常不需要牵引,可以口服肌肉松弛剂,但老

21、年人应慎用 E.若症状允许,为了加强背部支持结构的力量及防止病情演变为慢性或复发,还应进 60.家庭健康档案应包括()及家庭指导计划等内容。A.家庭的基本资料 B.家系图 C.家庭评估 D.家庭主要问题记录及描述 E.家庭各成员的健康档案 61.输尿管结石的临床表现包括()。A.黄疸 B.疼痛 C.血尿 D.合并症(肾损害、尿路梗阻、尿路感染)F.恶心、呕吐 62.慢性肥厚性鼻炎的诊断要点包括()。第 1 页 A.持续性鼻堵 B.黏脓性分泌物 C.下鼻甲黏膜暗红、肥大、肥厚或表面不平滑,严重者呈桑椹样变,坚实感弹性差 D.对1%麻黄素反应不良 E.偶有癫痫发生 63.药品A型不良反应包括()。

22、A.副作用 B.毒性作用 C.首剂效应 D.后遗效应 E.药物依赖性 64.急性胃炎的临床表现包括()。A.大多数无症状,少数有消化不良的表现 B.上腹不适、疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻,严重者可伴有发热、脱水、电解质紊乱、酸中毒、休克等症状 C.上消化道出血可以呕血和(或)黑便为首发症状 D.可无特殊体征,上腹部压痛是常见体征 E.胃镜检查一般应在出血后24-48小时内进行,可见到以多发糜烂、出血为特征的急性 65.世界卫生组织按其解剖和病理生理特点将心肌病分成()3类。A.扩张型心肌病 B.肥厚型心肌病 C.限制型心肌病 D.缺陷型心肌病 E.僵硬型心肌病 五、B(共 5 题)第 1

23、页 66.患儿女性,3岁,流涕、发热1天,体温最高38.4,在家服用小儿退热药及双黄连口服液后发现患儿面部有皮疹而就诊。查体:精神状态良好,耳后、枕部触及黄豆及花生米大小淋巴结,有触痛,面、颈及躯干有红色斑丘疹,可考虑()。A.风疹 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.荨麻疹 67.患儿女性,2岁,4天前出现发热,流涕,打喷嚏,畏光,人院当日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊。查体:体温40.2,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗,可考虑()。A.风疹 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.荨麻疹 68.患儿男性,7个月,发热4天,体温最高为38.8,当地医院

24、诊断为“上感”,静点3天头孢唑啉及利巴韦林,晨起热退,见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹,可考虑()。A.风疹 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.荨麻疹 69.患儿男性,10岁,发热、咽痛1日就诊。查体:体温39.2,咽部充血,双扁桃体度肿大,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之褪色,腋窝处明显,心肺正常。可考虑()。A.风疹 第 1 页 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.荨麻疹 第 1 页 A1 答案：1：E 2：E 3：D 4：A 5：D 6：A 7：A 8：A 9：D 10：A 11：C 12：E 13：D 14：C 15：E 16：D 17：C 18：E 1

25、9：C 20：E 21：C 22：A 23：B 24：E 25：C 26：C 27：C 28：E 29：A 30：B A2 答案：31：A 32：E 33：A 34：A 35：E 36：A 37：D 38：A 39：C 40：E 41：D 42：B 43：A 44：B 45：A 46：C 47：B 48：A 49：E 50：B A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：A 53：A 54：A 55：A 56：A 57：A 58：A 59：A 60：A 61：A 62：A 63：A 64：A 65：A B 答案：66：E 67：B 68：A 69：D 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第 1 页 相关解析：