2020年广东省《急诊医学》考前练习(第363套).pdf

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1、 第 1 页 2020年广东省急诊医学考前练习 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.氧分压为19.95kPa(150mmHg),二氧化碳分压为5.32kPa(40mmHg),温度38,在体外100ml血液内血红蛋白所结合的氧量称()。A.氧分压 B.氧含量 C.氧容量 D.氧饱和度 E.氧浓度 2.亚硝酸盐中毒的发病机制主要为()。A.氧化

2、血红蛋白 B.溶血反应 C.肝功能受损 D.交感神经兴奋 E.迷走神经兴奋 3.高渗性脱水的早期主要症状是()。第 1 页 A.幻觉 B.谵妄 C.恶心 D.口渴 E.心悸 4.突发公共卫生事件监测机构、医疗卫生机构及有关单位发现突发公共卫生事件,应在()内向所在地区县(区)级人民政府的卫生行政部门报告。A.30分钟 B.1小时 C.2小时 D.6小时 E.12小时 5.关于急性肾衰竭的致害因素,不正确的是()。A.急性肾衰竭的致病因素包括肾前性、肾性和肾后性 B.急性尿路梗阻是医院获得性急性肾衰竭的常见原因 C.急性肾小管坏死是最主要的急性肾衰竭的肾性因素 D.急性肾小管坏死多数是可逆的 E

3、.肾灌注不足易造成肾前性少尿 6.心电图提示室性心动过速,血压8/50mmHg,神志模糊,考虑治疗方法较好的是()A.埋藏式心脏自动转律除颤器 B.受体阻滞剂 C.胺碘酮 D.导管射频消融术 E.直流电复律 7.昏迷的主要特征是()。第 1 页 A.意识丧失 B.大小便失禁 C.随意运动消失 D.对外界刺激减缓或无反应 E.以上都是 8.关于体内酸碱平衡失调,叙述正确的是()。A.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒,临床上均可有血钾过低 B.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒,临床上均可有HCO3升高 C.代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒,临床上均可有pH值下降 D.代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒,临床上均可有CO2结

4、合力升高 E.代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒,临床上均可有HCO3下降 9.休克指数的定义为()。A.收缩血压/脉率 B.脉率/舒张血压 C.脉率/平均动脉压 D.脉率/收缩血压 E.舒张血压/脉率 10.再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生()。A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.单核细胞 D.血管内皮细胞 E.巨噬细胞 11.第一次电击除颤后首先做()。A.评估心率 第 1 页 B.继续胸外按压 C.推注药物 D.人工通气 E.测量血压 12.氧中毒时不会出现的表现是()。A.肺不张 B.肺间质水肿 C.型肺泡细胞增生 D.毛细血管通透性增加 E.肺泡表面活性物质减少 13.下列哪项不是内脏

5、性腹痛的特点()。A.深部的钝痛、灼痛或抽缩感 B.不伴有局部肌紧张 C.具有脊髓节段性分布的特点,定位较准确 D.常伴有恶心、呕吐、出汗等其他自主神经系统兴奋症状 E.不伴有局部皮肤感觉过敏 14.应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤()。A.3分钟 B.5分钟 C.4分钟 D.6分钟 E.8分钟 15.ICU的收治对象不包括()。A.休克 B.蛇虫咬伤 第 1 页 C.急性传染病 D.心肺脑复苏术后 E.多器官功能障碍综合征(MODS)患者 16.休克期微循环变化的特征是()。A.微动脉端收缩,微静脉端收缩 B.微动脉端收缩,微静脉端舒张 E.微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张 1

6、7.克罗草不适用于()。A.心绞痛 B.与强心苷并用可增强对慢性心力衰竭的控制效果 C.治疗原发性高血压(轻中度)D.心肌梗死的预防及其恢复期 E.冠脉功能不全 18.休克时,监测尿量的主要目的是了解()。A.肾皮质功能 B.血压 C.酸中毒 D.心功能 E.器官血液灌注状态 19.传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常应为几天以上()。A.1天 B.3天 C.4天 D.5天 E.7天 第 1 页 20.破伤风的临床特征不包括()。A.牙关紧闭 B.持续性肌强直 C.阵发性肌痉挛 D.重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡 E.高热 21.急救中心应按每5万人口配()急救车,但至少配备

7、()急救车,其中至少()监护型急救车 A.1辆,10辆,2辆 B.1辆,10辆,4辆 C.1辆,20辆,4辆 D.1辆,20辆,5辆 E.1辆,25辆,5辆 22.VDD起搏器适用于 A.房室传导正常者 B.心房静止而心室率缓慢者 C.窦房结功能障碍者 D.持续性房颤者 E.窦房结功能正常的房室传导阻滞者 23.下列哪一项口服中毒后,会出现“肠源性发绀”()。A.砒霜中毒 B.有机磷杀虫剂中毒 C.有毒蘑菇中毒 D.亚硝酸盐中毒 E.杀鼠剂(敌鼠)中毒 第 1 页 24.最能提示左心功能不全的是()。A.交替脉 B.奇脉 C.水冲脉 D.短绌脉 E.脉细数 25.休克早期组织微循环灌流的特点是

8、()。A.少灌少流,灌少于流 B.少灌少流,灌多于流 C.多灌多流,灌多于流 D.多灌多流,灌少于流 E.不灌不流 26.关于体温正常变动的叙述,错误的是()。A.正常变动幅度一般不超过1 B.成年女子的体温平均比男子的高约0.3 C.老年人体温偏低 D.剧烈活动和情绪激动时体温升高 E.成年女子排卵日体温最高 27.以下哪项不是肺栓塞的常见症状()。A.不明原因的呼吸困难 B.晕厥 C.咳嗽 D.心绞痛 E.胸痛 28.呼吸衰竭通常是指()。第 1 页 A.空气中氧含量过低的结果 B.血液运输氧的能力降低 C.外呼吸功能障碍的结果 D.内呼吸功能障碍的结果 E.呼吸系统病变造成机体缺氧 29

9、.促使中暑的常见原因除外()A.环境温度过高 B.体质虚弱 C.产热增加 D.散热障碍 E.汗腺功能障碍 30.下列引起胸痛的原因,不是胸壁疾病的是()。A.胸膜肿瘤 B.肋间神经炎 C.肋间骨折 D.非化脓性软骨炎 E.带状疱疹 二、A2(共 20 题)31.地震现场发现一挤压综合征患者,现场救治中错误的是()。A.迅速转送至医院 B.尽早解除伤员受压状况 C.可适当应用镇静、镇痛药物 D.解除受压状况后将患肢适当固定 E.将患肢伤口加压包扎,尽可能采用止血带止血 32.患者,女性,45岁。急刹车致右髋关节剧痛3小时。査体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障 第 1 页 D.治疗心绞痛时,常与硝

10、酸酯类合用,可提高疗效,并互相抵消不良反应 E.对高血压有一定疗效,不易引起直立性低血压 36.容易受电击伤的组织是()。A.神经 B.血管 C.肌肉 D.骨 E.牙齿 37.结核性脑膜炎早期误诊的原因()。A.早期症状和体征往往不明显 B.未使用单一氨基糖苷类抗生素 C.早期未能进行一些简单必要的检查,如腰穿、X线胸片和血沉等,由于未采取对症处理使症状被掩盖 D.涂片查或培养结核杆菌较困难,多为阴性结果而失去早期诊断机会 E.被容易岀现脑膜反应的某些疾病所迷惑而误诊,如隐球菌性脑膜炎、脑膜癌病等 38.应用无创通气时患者应具备的基本条件是()。A.意识清醒 B.有自主咳痰能力 C.有自主呼吸

11、能力 D.血流动力学稳定 E.依从性好,能够耐受无创通气 39.心脏骤停三联征指()。A.呼吸停止 B.意识丧失 C.大动脉搏动消失 第 1 页 D.瞳孔散大 E.面色发绀 40.急性冠状动脉综合征不包括哪些 A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.Q波型AMI D.非Q波型AMI E.隐匿性冠心病 41.一氧化碳中毒诊断依据()。A.多汗 B.瞳孔缩小 C.一氧化碳接触史 D.突然昏迷 E.皮肤、黏膜呈樱桃红 42.有毒物质可通过下列哪些途径进入人体()。A.消化道 B.毛发 C.呼吸道 D.皮肤黏膜 E.静脉 43.关于正常状态下微循环错误的是()。A.微动脉平滑肌舒张 B.微动脉平滑肌

12、收缩 C.直接通路开放 D.动静脉短路开放 第 1 页 E.组织间的毛细血管约20%交替开放 44.下列哪些情况应选用非同步电复律()。A.室上性心动过速 B.心室颤动 C.无脉性室性心动过速 D.心房扑动 E.心房颤动 45.下列有关急诊科的设置注意事项,说法正确的有()。A.急诊科的位置应设在医院的一侧,形成独立区域 B.急诊科门前应有宽敞的停车场和通畅的进出道路,便于急救车停靠和输送患者 C.急诊科的建筑以一层平面展开为宜,大厅及走廊要明亮宽敞舒适 D.急诊科内的各室布局,要争取最佳方案,以减少院内感染、交叉穿行和节省时间 E.急诊急救患者的挂号、检验、心电、x线检查、B超、药房、收费等

13、部门,均应在急 46.急诊医疗服务体系的主要参与人员包括()。A.急救医护人员 B.ICU的医护人员 C.现场的群众 D.医院急诊科医护人员 E.第一目击者 47.以下有关拉贝洛尔的用法用量,正确的是()。A.静脉注射后为预防发生直立性低血压,应静卧1030分钟 B.口服:每次50100mg,每日23次,饭后服 C.静注:以14mg/min静脉滴注 D.静注:每次2550mg,加人10%葡萄糖注射液20ml,于510分钟内缓慢静注 E.口服:每次100200mg,每日23次,饭后服 第 1 页 48.影响肾小球滤过的因素有()。A.全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降 B.肾小囊内压升高时,使

14、有效滤过压降低,肾小球滤过率也减少 C.全身血浆蛋白的浓度明显降低时,血浆胶体渗透压下降,有效滤过压升高 D.肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响 E.心率加快 49.气体交换不良的体征包括()。A.发绀 B.无效咳嗽 C.呼吸困难加重 D.吸气时出现高调嗓音 E.乏力 五、B(共 5 题)50.腹部x线可见气液平面见于()。A.消化道穿孔 B.肠梗阻 C.胆囊炎 D.阑尾炎 E.胆结石 51.死亡人数百至千人,或直接经济损失在百万元至千万元之间的属于 A.小灾 B.中灾 C.微灾 D.大灾 E.巨灾 第 1 页 52.溶质在浓度梯度下的跨膜转运称为()。A.弥散 B.对流 C.超滤 D

15、.吸附 E.以上都不对 53.死亡人数十人至百下,或直接经济损失在十万元至百万元之间的属于()。A.小灾 B.中灾 C.微灾 D.大灾 E.巨灾 54.由地震引起的各种社会性灾难,如瘟疫、饥荒、社会秩序混乱等问题()。A.原生灾难 B.直接灾难 C.间接灾难 D.次生灾难 E.诱发灾难 第 1 页 A1 答案：1：C 2：B 3：D 4：C 5：B 6：E 7：E 8：E 9：D 10：D 11：B 12：C 13：C 14：B 15：C 16：E 17：B 18：E 19：E 20：E 21：C 22：E 23：A 24：A 25：A 26：E 27：D 28：C 29：B 30：A A2 答案：31：E 32：E 33：E 34：B A3/A4 答案：X 答案：35：A 36：A 37：A 38：A 39：A 40：A 41：C 42：A 43：B 44：A 45：A 46：A 47：A 48：A 49：A B 答案：50：B 51：B 52：A 53：A 54：E