2020年广西壮族自治区《妇产科学》考前练习(第293套).pdf

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1、 第 1 页 2020年广西壮族自治区妇产科学考前练习 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.缺铁性贫血的实验室诊断依据不包括 A.血红蛋白100g/L B.红细胞3.51012/L C.血细胞比容0.30 D.孕妇血清铁90 B.粗隆间径加大 C.坐骨棘间径缩短 D.对角径11.5Cm 第 1 页 E.坐骨结节间径正常 24.用力屏气时,子

2、宫颈脱出阴道口外,临床诊断为()。A.子宫脱垂I度 B.膀胱膨出 C.子宫脱垂度轻 D.子宫脱垂度重 E.子宫脱垂度 25.不属于先兆子宫破裂临床表现的是()。A.呼吸短促 B.脉搏加快 C.子宫收缩过强 D.迅速出现贫血 E.出现病理缩复环 26.关于B超检查诊断早孕,正确的是()。A.超声多普勒在增大的子宫区内能听到单一高调的胎心音,胎心率在120次/分左右即可诊为早孕 B.超声最早确定妊娠的依据是子宫内出现妊娠囊 C.腹部B超比阴道B超诊断早孕可提前1周 D.超声最早确定妊娠的依据是听到胎心搏动 E.妊娠囊在妊娠3周时可以出现 27.鉴别下丘脑性闭经和垂体性闭经的方法是()。A.经前诊刮

3、 B.BBT C.卵巢兴奋试验 D.染色体检查 第 1 页 E.垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)28.负压吸宫术危害最严重的并发症是()。A.吸宫不全 B.漏吸 C.子宫穿孔 D.空气栓塞 E.出血 29.关于妊娠合并再生障碍性贫血孕妇死亡的主要疾病,不包括()。A.败血症 B.颅内出血 C.充血性心力衰竭 D.严重的泌尿道感染 E.严重的呼吸道感染 30.子宫内膜异位症所致痛经的特点是()。A.多为原发性痛经 B.无渐进性加重 C.程度与病灶大小成正比 D.与月经周期无关 E.常发生于月经前12天,经期加重,经后缓解 二、A2(共 20 题)31.女性患者,27岁,未婚,感腹稍胀、下坠2个月

4、,无腹痛,月经周期正常,经期下腹不适。查子宫正常大小,子宫左侧可触及一个10Cm8Cm7Cm囊性、硬度不均肿块,和子宫贴近,表面光,可活动。考虑诊断为()。A.浆膜下子宫肌瘤 B.子宫内膜异位囊肿 C.输卵管积水 第 1 页 D.卵巢畸胎瘤 E.卵巢炎性囊肿 32.初产妇,妊娠38周,自感腹痛伴阴道少量出血2小时,血压160/110mmHg,下肢水肿(+),尿蛋白(艹+),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开最可能的诊断是()。A.重度子痫前期合并胎盘早剥 B.重度子痫前期先兆临产 C.重度子痫前期 D.先兆子宫破裂 E.前置胎盘 33.经产妇,妊娠37周,产前检查胎背位于母

5、体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感,诊断胎方位为()。A.RSA B.LOT C.SA D.LOA E.LOP 34.经产妇,28岁,妊娠38周,肩左前位,胎膜刚破,宫口开大9Cm,胎心率140次/分,未见病理缩复环。此种情况此种情况最恰当的处理方式应是()。A.乙醚深麻醉下行内转胎位术 B.立即行剖宫产术 C.在全麻下行断头术 D.静脉滴注缩宫素 E.静脉注射地西泮 35.女性患者,26岁,结婚3年不孕。月经周期不规则,刮宫组织学表明为有排卵的子宫内膜,应是()。A.增生早期 第 1 页 B.分泌期 C.萎缩型 D.增生期中期 E.增生期晚期 36.女性患者,24岁,停经50天,1

6、天前开始阴道流血,下腹隐痛6小时。子宫前倾如鹅卵大,宫口闭。对确诊最有价值的检查项目应是()。A.黄体酮试验 B.测量基础体温 C.尿妊娠试验 D.B型超声检查 E.诊断性刮宫 37.女性患者,28岁,结婚3年未孕。基础体温曲线呈单相型,于月经来潮前3日取宫颈黏液,其特点应是()。A.量少,黏稠,拉丝度为2Cm B.量多,黏稠,拉丝度为3Cm C.量少,稀薄,拉丝度为5Cm D.如同蛋清样,拉丝度为20Cm E.量多,稀薄,透明,拉丝度为8Cm 38.女性患者,23岁,有习惯性流产史,均发生在孕56个月,此种情况妊娠4个月,昨日起有阴道流血。宫颈扩张约2Cm并可触及羊膜囊,胎心好,无腹痛及阴道

7、流血。处理方式应为()。A.卧床休息 B.禁性生活 C.口服维生素E D.肌内注射黄体酮 E.保胎治疗+宫颈内口环扎术 39.女性患者,52岁,未曾生育,绝经3年,近3个月出现阴道流血。宫颈光滑,子宫正常大,双附 第 1 页 件未触及。为确诊应采取的措施是()。A.宫颈刮片细胞学检查 B.分段刮宫活组织检查 C.阴道后穹隆涂片细胞学检查 D.阴道镜检查后取宫颈活组织检查 E.宫颈锥形切除后活组织检查 40.女性患者,36岁,因继发性痛经3年,其最典型的体征应为()。A.宫颈举痛 B.后穹隆饱满 C.子宫增大、压痛 D.子宫后倾、不活动 E.后穹隆可及触痛的结节 41.女性患者,26岁,妊娠39

8、周,孕期检查正常,自然临产,宫缩强,胎膜刚破,突然出现烦躁,呼吸困难,发绀,最可能的诊断是()。A.子宫破裂 B.羊水栓塞 C.胎盘早剥 D.前置胎盘 E.子痫 42.女性患者,60岁,2年来阴道口脱出一肿物,逐渐增大,咳嗽、大哭时伴尿液流出。妇科会阴度陈旧裂伤,阴道前后壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈脱出阴道口外,子宫萎缩,双附件正常。诊断为()A.子宫度脱垂伴张力性尿失禁 B.子宫度脱垂伴会阴陈旧裂伤 E.子宫度脱垂伴张力性尿失禁 43.女性患者,48岁,停经70天,阴道出血时多时少。子宫增大,如妊娠4个月大小,子宫双侧均 第 1 页 可及直径约6Cm囊性包块,表面稍不平、活动,无压痛,尿妊娠

9、反应(-)。盆腔包块最可能的诊断为()。A.卵巢黄体囊肿 B.卵巢黄素膜囊肿 C.输卵管结核包块 D.单纯性卵巢囊肿 E.卵巢转移性肿瘤 44.女性患者,18岁,无月经来潮伴有周期性下腹痛,检査未见阴道开口,黏膜表面无蓝染,未见黏膜膨出。肛査扪及向直肠突岀的包块,直肠腹部诊可在下腹部扪及腹腔内一较小包块,压痛明显。可能的诊断是()。A.处女膜闭锁 B.先天性无阴道 C.先天性阴道闭锁 D.先天性宫颈闭锁 E.先天性无子宫 45.经产妇,32岁,妊娠70天,急性肾盂肾炎,首选药物是()。A.喹诺酮类 B.青霉素类 C.磺胺类药物 D.大环内酯类 E.氨基糖苷类 46.女性患者,30岁,白带增多,

10、检查见宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的近2/3,宫颈刮片未见癌细胞。下列处置恰当的是()。A.药物阴道冲洗 B.阴道放置药物 C.子宫全切除术 第 1 页 D.宫颈椎形切除术 E.红外线凝结疗法 47.女性患者,30岁,孕2产0,妊娠41周,自然分娩,胎儿娩出后无哭声,面色青紫,生后1分钟 Apgar评分为7分,此种情况首先进行的处理方式是()。A.立即清理呼吸道 B.肌内注射呼吸兴奋剂 C.氧气吸入 D.拍打足底 E.人工呼吸 48.妊娠40周。后进行缩宫素引产,第1天出现规律宫缩,但引产13小时后,宫颈未开,停缩宫素后宫缩很快消失,第2天再次复查B超,羊水指数为5。

11、各种临床资料未显示破水,下列处理方式比较恰当的是()A.在严密胎心监护下进行缩宫素引产 B.改用米索前列醇引产 D.可以急症剖宫产 E.择期剖宫产 49.女性患者,20岁。未有月经来潮,但内外生殖器发育正常。以下检查关系不紧密的是()。A.甲状腺功能(TSH)检查 B.染色体检查 C.催乳激素(PRL)检查 D.FSH、LH测定 E.糖代谢的检查 50.女性患者,46岁,放置宫内节育器9年,因不规则阴道出血半年。宫颈光滑,宫颈防癌涂片检查无异常。首选的治疗为()。A.人工周期治疗 B.一般止血药治疗 第 1 页 C.取出宫内节育器 D.取出宫内节育器+诊刮 E.抗生素治疗 三、A3/A4(共

12、10 题)四、X(共 15 题)51.关于羊膜腔输液治疗羊水过少,下列说法恰当的是()。A.滴速为10m/min B.输注的液体为0.9%氯化钠溶液 C.输液时应使AFI达到5Cm以上 D.若羊膜腔输液800m变异减速仍不消失,则为失败 E.通过羊膜腔输液可降低胎心变异加速率及剖宫产率 52.卵巢性闭经时体内激素的改变有()。A.LH水平降低 B.LH水平增高 C.促卵泡激素水平增高 D.雌激素及孕激素水平降低 E.部分患者雄激素水平增高 53.外因性匀称型胎儿宫内发育迟缓的病因有()。A.缺乏叶酸、氨基酸、微量元素 B.有害药物的影响 C.母儿双方的影响 D.遗传因素 E.缺乏叶酸 54.宫

13、颈鳞癌的生长类型有()。A.菜花型 第 1 页 B.外生型 C.内生型 D.溃疡型 E.蛇型 55.治疗晚期宫颈腺癌最常用的化疗方案有()。A.PM B.PAC C.VBP血压 D.FIP E.PVB 56.HE/LP综合征是妊娠期高血压的严重并发症,其特点为()。A.血管内溶血 B.肝被膜下血肿 C.血小板减少 D.肝酶升高 E.腹水 57.抢救羊水栓塞的措施有()。A.抗呼吸衰竭 B.抗循环衰竭 C.第二产程发生者应剖宫产 D.治疗DC及继发性纤溶 E.第一产程发生者应加强缩宫素应用,促使其尽早分娩 58.月经过多常见的原因是()。A.子宫腺肌病 B.子宫内膜结核 第 1 页 C.子宫内膜

14、增生过长 D.黏膜下子宫肌瘤 E.功能性子宫出血 59.关于妊娠合并肺结核,下列说法正确的是()。A.首选阴道分娩 B.产后病情可加重 C.应尽量缩短第二产程 D.屏气用力可使肺泡破裂 E.活动性肺结核应在预产期前34周 60.关于用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病,下列叙述不恰当的是()。A.若每日用量20g不会出现镁中毒症状 B.注意患者膝腱反射是否存在 C.每日总量为2530g D.硫酸镁只能静脉绐药 E.硫酸镁滴速为12g/h 61.妊娠合并肺结核可应用的抗结核药物有()。A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺 62.可引起胎儿窘迫的原因有()。A.母体一氧化碳中毒

15、A.妊娠期高血压疾病 B.母儿血型不合 第 1 页 C.胎儿过大 D.胎盘感染 63.妊娠合并肠梗阻易发生的时间为()。A.分娩时,尤其在第二产程 B.妊娠中期子宫升入腹腔时 C.妊娠近足月胎头入盆时 D.产后子宫迅速缩小时 E.早孕时 64.关于妊娠期髙血压疾病患者使用硫酸镁治疗的方法,下列说法正确的是()。A.静脉给药时,首次负荷量用25%硫酸钠16m加入25%葡萄糖液10m,快速注人 B.25%硫酸镁20m加入1%2%普鲁卡因2ml,以减轻药物刺激性疼痛 C.可肌内注射或静脉给药 D.应做深部肌内注射 E.每日总量不超过20g 65.治疗晚期宫颈鳞癌常用的化疗方案有()。A.PAC B.

16、PVB C.BIP D.VAP E.PM 五、B(共 5 题)66.胎儿丢失率为0.5%的检查为()A.绒毛检査 B.B超检查 C.脐血穿刺 第 1 页 D.羊水穿刺检查 E.外周血分离胎儿细胞 67.重度子痫前期患者剧烈头痛伴呕吐,选用()。A.右旋糖酐 B.氢氯噻嗪 C.甘露醇 D.地西泮 E.硫酸镁 68.胎盘部位滋养细胞肿瘤病理表现为()。A.瘤组织主要由中间型滋养细胞组成,无大片出血坏死 B.滋养细胞增生,绒毛间质水肿,间质内胎源性血管消失 C.滋养细胞不典型增生,侵入子宫肌层,可见绒毛结构或绒毛“鬼影”D.滋养细胞增生并侵入子宫肌层和血管,不见绒毛结构,伴大片坏死出血 E.由细胞滋

17、养细胞分化出合体滋养细胞,二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜 69.低张性宫缩乏力表现为()A.有节律性 B.环逐渐升高 C.无对称性和极性 D.环的位置不变 E.易造成会阴度撕裂 70.具有分化功能的是()。A.纤毛细胞 B.无纤毛细胞 C.楔状细胞 D.未分化细胞 第 1 页 E.基底细胞 第 1 页 A1 答案：1：D 2：A 3：C 4：B 5：A 6：B 7：E 8：E 9：D 10：D 11：A 12：B 13：C 14：B 15：A 16：C 17：E 18：A 19：D 20：A 21：B 22：B 23：C 24：C 25：D 26：B 27：E 28：D 29：C 30：E A2 答案：31：D 32：A 33：C 34：A 35：B 36：D 37：E 38：E 39：B 40：E 41：B 42：D 43：B 44：C 45：B 46：E 47：A 48：D 49：E 50：D A3/A4 答案：X 答案：51：B 52：B 53：A 54：A 55：B 56：A 57：A 58：A 59：A 60：A 61：A 62：A 63：B 64：A 65：A B 答案：66：C 67：B 68：A 69：E 70：D