消毒供应室工作流程.pdf
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1、消毒供应室医院感染管理制度1、一般消毒管理制度(1)工作人员上岗衣帽整齐,进入检查及灭菌区和无菌物品存放区要更换拖鞋,严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度,周围环境无污染源。(2)供应室分为检查包装及灭菌区和无菌物品存放区。区域间应有实际屏障,路线及人流、物流由污到洁,强制通过,不得逆行。(3)各区桌面、地面每日用消毒剂擦拭,空气每日紫外线消毒一次,每月大扫除一次,保持各室的清洁整齐。2、高压蒸汽灭菌器效果监测,按照医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果检测标准执行。(1)每日对所用灭菌锅进行工艺监测、化学监测,随时检查灭菌锅运转情况,每锅有记录,确保消毒灭菌效果。(2)高压蒸汽灭菌器每日开始灭菌运
2、行前进行 B-D 测试。(3)每月进行生物监测一次。3、无菌物品存放区检测1.(1)无菌物品存放区地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。每日紫外线照射 1 小时,每月空气培养一次,记录完整。(2)灭菌物品应放于离地高 25cm,离天花板 50cm,离墙于5cm 的载物架上,并加盖防尘罩。(3)无菌物品存放区工作人员严格复查灭菌效果、有效时间,证明无误方可下发。如有疑问按卫生部新颁布的三部消毒供应中心规范执行。2.消毒供应室操作流程供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,它担负着医疗器械的清洗、包装、消毒和供应工作。如果消毒不彻底会引起全院性感染,供应物品不完善可影响诊断与治疗,因此做好供应室工作是十
3、分重要的,也是医院不可缺少的组成部分。布局合理,符合供应流程,职责分明,制度完善等手段,确保供应质量的前提。消毒供应中心标准流程(十个环节)回收-分类-清洗-消毒-干燥-器械检查、保养-包装-灭菌-储存-发放。一、回收:1、器械、物品包使用后,科室及时装入污物箱内密闭保存,避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。以便与供应室交接。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。2、供应室工作人员带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。并与临床科室人员交接、记录。3、回收后,回收人与清洗人员交接物品数量,并清点、核对包内物品是否齐全。每次回收后,清洁消毒回收箱,干燥存放。
4、3.4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。二、分类:1、按个人防护要求着装,与下收人员交接回收物品数量。2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。3、损伤性废物投入利器盒内,感染性废物投入黄色污物袋内。三、清洗:1、不同器械、物品,采用不同的清洗方法。目前我院暂采用手洗方法清洗。2、清洗基本流程:预洗(自来水)-清洗(手工+酶)-漂洗(自来水)-消毒(湿热消毒)-终末漂洗(去离子水或蒸馏水)(1)预洗(3-5min):用流水去除明显的污物(若污物变干,可多浸泡几分钟)4.(2)酶洗(2-5min):酶可以分解有机物,抑菌防锈,自然降解,无残留,水温 2
5、0-40C,带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。(3)漂洗:用自来水冲洗(2-4min)。(4)终末漂洗:采用离子水或蒸馏水冲洗。四、消毒:我院选用湿热方法(90 度的水温,时间 5min).五、干燥:1、宜选用干燥设备进行干燥处理。根据我院无干燥设备的情况下,使用消毒的低纤维絮擦布对器械、器具和物品进行干燥处理。2、穿刺针、手术吸引头等管腔器械,使用95%乙醇进行干燥处理。3、不应使用自然干燥方法进行干燥。六、器械检查与保养:1、采用目测对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑;功能完好,无损毁。5.2、清洗质
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