2022年患者十大安全目标.pdf

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1、2022 年患者十大安全目标 一、确认查对制度,识别患者身份(一)目标要求 1.对就诊患者实行唯一标识(医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码、病历号等)管理。2.在诊疗活动中,严格执行“查对”制度,至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。3.完善关键流程(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程)的患者识别措施,建全转科交接登记制度。4.使用“腕带”作为识别患者身份的标识,重点是 ICU、新生儿室、手术室、急诊室等部门,以及意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍的患者等;对传染病、药物过敏等特殊患者有识别标志(腕带与床头卡)。(二)实施要点

2、1.在同一个医疗机构使用唯一号进行管理:如病历号或就诊的卡号。2.鼓励使用至少两个标识符(例如姓名和出生日期),以便在入院、转科以及在实施治疗前核实患者的身份。两个标示符都不得是患者的病房号或者床号。指定有对暂时无识别标记的患者进行识别;有区分同名患者的标准方案。关注昏迷或神志不清患者的非语言识别方式。3.强调医务工作者的首要职责是在进行治疗前查验患者身份,使正确的患者与正确的诊疗护理活动匹配(如穿刺、化验结果、标本等)。4.鼓励患者参与程序的所有阶段,如在患者在场的情况下核对需要输注的血液标本或者对抽取的血样标本外贴识别标签。鼓励患者参与,要使患者了解有关患者识别错误带来的风险;要求患者或家

3、属核实身份资料是否准确;要求患者在接受任何药物前及在任何诊断或治疗干预前确认自己的身份;鼓励患者及其家属或代理人积极参与身份识别,表达对安全和潜在错误的关心,以及询问对其治疗的正确性。5.在出具化验报告、输血科(或血库)发放血制品等环节要同样严格执行科室内部查对制度,在化验结果或其他测试结果与患者病史不符时质疑的明确方案。6.对电脑输入结果进行反复检查和审查,以防止输入错误。7.把查证/验证患者身份程序的培训纳入医务人员的到岗培训与持续专业发展中。8.以积极的方式教育患者正确识别患者身份的重要性和意义,并且尊重隐私顾虑。9.尽可能地完善信息系统,以系统识别来完善查对及身份辨识工作:如医嘱电子化

4、、输液输血时使用 PDA 等。10.主管职能部门对掺兑制度、身份识别等的执行情况要有监督。二、确认在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤(一)目标要求 1.在住院患者的常规诊疗活动中,必须以书面方式下达医嘱。2.只有在实施紧急抢救的情况下,必要时才可口头下达临时医嘱;而且护士应对口头临时医嘱完整重述确认。在执行双人核查,事后及时补记。3.接受非书面的患者“危急值”或其他重要的检查(验)结果时,接受者必须规范、完整、准确地记录患者识别信息、检查(验)结果和报告者的姓名与电话,复述确认无误后方可提供医师使用。(二)实施要点 1.将信息交流限制在提供患者安全治疗的必需信息的范围内,并且医院要考

5、虑权重,做好明确规定。2.尽可能留出足够的时间沟通重要信息,让工作人员在不被打断的情况下提出问题和解答问题(交接过程中应包括重复所说的话及回读步骤),如接收“危急值”或其他重要的检验(包括医技科室其他检查)结果时,接收者必须规范、完整的记录检验结果和报告者的姓名与电话,进行确认后方可提供医师使用。3.贯彻标准化的交接沟通方法,如紧急抢救急危重症的特殊情况下,对医师下达的口头临时医嘱,护士应向医生重复背述,在执行时有双重检查的要求(尤其是在超常规用药情况下),事后应准确记录。4.把有效交接沟通的培训纳入医务人员的教育课程和持续专业发展,形成良好的沟通文化。5.作为患者安全策略,提供患者与家属参与

6、的机会,使患者有机会知道自己的医疗记录,让其有机会向他们的主管医生、护士提出任何医疗问题。三、确立手术安全核查制度,杜绝做错患者、手术部位及术式的发生(一)目标要求 1.择期手术的各项术前检查与评估工作全部完成后方可下达手术医嘱。2.有手术部位识别标示制度与工作流程。3.有手术安全核查与手术风险评估制度与工作流程。(二)实施要点 1.在术前阶段为拟接受手术的患者、手术步骤、部位提供核查,如果适用的话,还包括任何植入物或假体的种类型号等。2.要求实施手术的医师与患者共同确认手术部位,并进行手术部位注记(画记)。(1)手术切口处,以油性标示笔注记符号(通常以圈或箭号)。(2)未完成手术部位标注时,

7、不得执行手术。3.依照“手术病人确认单”,于门诊(急诊、病房)、等候室、手术室、手术台等逐一进行核对,并做好记录。4.手术 Time-out:即在即将开始手术(及相关麻醉)之前要求所有参与的工作人员进行一次“Time-out”。主要正确的识别患者并核查手术台上拟接受手术的患者的手术部位、手术名称、手术方式及麻醉分级。执行“Time-out”要注意以下几点。(1)即使只有一个人进行操作,均要有一短时间的暂停来确认病人、手术和部位是否正确。(2)病人执行两处以上手术时,于每次下刀前均要执行“Time-out”.5.做好宣教,鼓励患者与家属参与。(1)使患者参与术前确认过程的所有程序,以便于手术人员

8、再次确认他们对所计划手术的理解。(2)尽可能让患者参与手术比如标记过程。(3)在知情同意过程中讨论这些问题,并签署知情同意书时确认这些决定。四、执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求 (一)目标要求 1.按照手卫生规范,正确配置有效、便捷的手卫生设备和设施,为执行手卫生提供必需的保障与有效的监管措施。2.医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求(手清洁、手消毒、外科洗手操作规程等)。(二)实施要点 1.在患者医疗护理场所提供方便可及的快速手消毒剂。2.所有水龙头都可以获得安全连续的供水,并有进行手部清洁的必需设施。3.教育医务工作者如何正确清洁手部的技术及相关知识。(1)洗手与手部

9、清洁的时机:1 与病患直接接触前、后;脱下手套之后;2 对病人做侵入性治疗前(不论是否戴手套);3 接触体液、分泌物、黏膜、受损皮肤、伤口敷料之后;4.从可能污染的部位移到干净的部位;5 接触紧邻病人的环境后(包含医疗设备)。(2)当双手有明显脏污、受到蛋白质类物质污染,或沾到血液或体液时,或是暴露在可能产生芽胞微生物条件下,需使用肥皂和水洗手。(3)当双手没有明显脏物,应使用干洗手液当做常规的手部消毒,替代方式是使用肥皂及清水来洗手。(4)处理药品或准备食物前,需洗手或快速手消毒液消毒。(5)使用快速消毒液后,不需要使用抗菌皂洗手。4.在工作场所张贴或陈列手部卫生的提示标语。5.职能部门做好

10、观察监测,定期对医务工作者手卫生的执行情况进行反馈,并作出改进。五、特殊药物的管理,提高用药安全(一)目标要求 对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)的药品有严格的贮存要求,并严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用与管理规章制度。2.处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序,并由转抄和执行者签名确认。(二)实施要点 1.医疗机构通过政策、程序、最佳作法来规范院内药物的采购、储存、开处方、配置、发放、给药及药物监控等环节,并对相关人员进行培训。2.医院制定缩写、单位计量统一表示方式,医师处方必须书写工整及正确,避免混淆。3.加强高危药物管

11、理。(1)如将氯化钾视为一种受控药品,包括对限制医嘱的要求以及对储存和记录的要求。在安全操作方面是需要优先考虑的事项,针对这些解决方案提供有效的组织风险评估。(2)制作高危药物标签发放至各病区、公布于院内网、粘贴于门、急诊及住院药房,并有统一的高危药品储存标识。(3)如果可能,将高浓电解质溶液等高危药品从所有病区中取消,并且这些溶液只能存放在专门的药剂制备区或是在上锁区域内。如果类似 ICU 等病区有必要储存,高危药物与其他常备药品区分开存放,并贴有院内规定的高危标识。(4)化疗药品独立储存并统一存放于医院药房,调配抗癌药剂时,应由药师或由受过培训的合格人员(护士)实行调剂工作,建议在静脉配置

12、中心或专门的区域完成。(5)定期利用院内网公布高危药品的种类及相关不良事件,提供病人用药警示。4.高警性(危险)用药管理措施。(1)His 系统提供超剂量用药的境界提醒及提供药物外观查询机说明。(2)化疗药物可以使用专门的医嘱系统模块,加强监控。(3)制作药品外观、药名或发音类似之药品对照表;制作同药名不同剂型、剂量之药品对照表。(4)高警讯药品与一般药品区隔存放,并视实际情况于必要时上锁。(5)将冷藏的高警讯药品列表,贴在冰箱上以便查阅。5.药师每月定期至病区查核病区储备药品。6.医师的医嘱中要包括这些溶液的输液速,建议使用输液泵等控制用药速度。7.医院药事与药物治疗学委员会,讨论药物品相是

13、否合适,去掉不必要的,减少因药品复杂度造成用药错误不良事件。8.患者出院带药或门诊用药给患者提供药物清单及注意事项说明。9.鼓励患者参与药物治疗过程,鼓励患者主动询问使用的药物以及使用这些药物的原因。六、临床“危急值”报告制度(一)目标要求 1.“危急值”是表示危及生命的检查(验)结果,根据医院实际情况确定“危急值”项目,建立“危急值”评价制度。2.有临床“危急值”报告制度与工作流程。(二)实施要点 1.临床实验室应根据医院所提供服务能力和对象,针对报告途径、重点对象、报告项目等制定出适合本单位的“危急值”报告制度。2.“危急值”报告应有可靠途径且检验人员(最佳设置“临床检验医师”)能为临床提

14、供咨询服务。3.“危急值”报告包括所有危急值的患者,重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护室病房等部门的急危重症患者,避免忽略门诊患者。4.“危急值”项目可根据医院实际情况认定,至少应包括有血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等。5.对属于“危急值”报告的项目实行严格的质量控制,尤其是分析前质量控制措施,如应有标本采集、储存、运送、交接、处理的规定,并认真落实。6.职能部门对危急值报告情况进行监管,包括报告的流程,项目内容及记录的完整性问题。七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生 (一)目标要求 1.评估有跌倒、坠床风险的高危患者,要主动告知跌

15、倒、坠床危险,采取措施防止意外事件的发生。2.有跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案与工作流程。(二)实施要点 1.高危险病人持续评估制定跌倒评估表,针对患者跌倒现象评分。2.评估时机入院时、转科、手术后当班、第一次下床前、高危险因子有变化时,根据危险评分实施再评估。(1)一般因素:年龄大于 65 岁、手术后第一次下床、疼痛、下床后如厕频繁、药物(如麻醉性镇静药、镇静剂、轻泻药等)、失眠、睡眠型态不稳定、听力障碍、视觉障碍。(2)特殊因素:脑部损伤或脑卒中、脊髓损伤、关节炎、眩晕、恶性贫血、拒绝或不易执行物理约束、不遵从或忘记医护人员的卫教指导。(3)高危跌倒患者使用警示牌。(4)营造安全环

16、境,给予个别性预防跌倒的保护措施:1 床头呼叫系统定期检修;2 浴厕、走廊设置扶手,斜坡设止防滑措施;3 病床床栏随时拉上;4 地面随时保持干燥,责任到人;5 无相关影响物品在走道,如要求工作车靠墙摆放。(5)提供患者及家属相关的宣教:运动、营养、活动安全、跌倒警讯。八、防范与减少患者压疮发生 (一)目标要求 1.有压疮风险评估与报告制度,有压疮诊疗及护理规范。2.实施预防压疮的有效护理措施。(二)实施要点 1.医院建立压疮的管理制度及护理规范。2.压疮风险评估的要求:新入科病人、住院病人每天、病情变化时(影响压疮风险评分)。3.高危压疮患者的管理要点:1 落实预防措施,措施每班评估;2 网络

17、上报;3 做好病人宣教,病人配合;4 转归要记录。4.压疮患者的管理要点:1 网络上报;2 落实压疮诊疗措施,监控压疮进展情况,每班评估;3 院内压疮科内讨论整改措施;4 转归要记录。九、妥善处理医疗安全(不良)事件(一)目标要求 1.有主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的制度与可执行的工作流程,并让医务人员充分了解。2.有激励措施,鼓励不良事件呈报。3.将安全信息与医院实际情况相结合,从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进,对重大不安全事件要有根本原因分析。(二)实施要点 1.要倡导主动报告不良事件,有鼓励医务人员报告的机制。2.形成良好的医疗安全文化氛围,提倡非处罚

18、性、不针对个人的不良事件处理环境,鼓励员工积极报告威胁病人安全的不良事件。3.医院能够将安全信息与医院实际情况相结合,从医院管理体系上、从运行机制上、从规章制度上进行有针对性的持续改进,并对上报的不良事件有总结分析反馈。对于严重不良事件进行根本原因分析,根据分析结果提出具体可行的改善措施,避免类似事件重复发生。4.定期向员工反馈上报的不良事件处置、分析情况,肯定员工的上报工作。十、患者参与医疗安全(一)目标要求 1.针对患者疾病诊疗,为患者及其家属提供相关的健康知识教育,协助患方对诊疗方案做出正确理解与选择。2.主动邀请患者参与医疗安全活动,如身份识别、手术部位确认、药物使用等。(二)实施要点

19、 1.鼓励医务人员主动与患者及其家属建立合作伙伴关系:将患者及家属作为医疗团队的医院,鼓励其参与维护自身安全。2.医务人员努力营造良好的沟通氛围,主动邀请患者及其家属表达所关心的病情照顾与安全的问题。3.鼓励患者参与医疗活动,如身份识别、手术方式的选择、手术部位确认、药物使用等。、4.鼓励患者主动提供医疗安全相关信息,不隐瞒。5.鼓励患者及其家属对检查处理、治疗等有疑问时及时提出。附送：四年级上册数学教学总结 本学期，我从各方面严格要求自己，积极向老师们请教，结合本校的实际条件和学生的实际情况，工作上勤勤恳恳，兢兢业业，使教学工作有计划，有组织，有步骤地开展，在教学上，我本着立足现在，放眼未来

20、的理念。为使今后的工作取得更在进步，现对本学期的工作作如下总结：一、认真钻研教材 在备课时，不但备学生而且备教材教法，根据教学学内容及学生实际，设计课型，拟定采用的教学方法，并对教学过程的程序及时间安排作了详细的记录，每一课做到“有备而来”，并制作了适用的教具，课后及时作出总结，写课后反思。二、增强上课技能，提高上课质量 在课堂上注重调动学生的积极性，加强师生交流，充分体现学生的主动性，让学生学得容易、学得轻松、学得愉快、注意精讲精练，在课堂上尽量讲得少，学生动口动手尽量多，同时照顾各个层次的学习能力，让各层次的学生得到提高。三、虚心请教其他教师 在教学上，有疑必问，在各个章节上积极征求其他教

21、师的建议，学习他们的方法，同时多听老师们的课，做到边听边讲，学习别人的优点，克服自己的不足。四、认真批改作业布置作业做到精练有针对性，有层次性，为了做到这一点，我常常收集资料，并进行筛选，力求每一次起到最大的效果，同时批改作业及时，认真分析并记录学生的作业情况，将他们出现的问题进行分类总结，进行透彻析评讲，并针对有关情况及时改进教学方法，做到有的放矢。五、做好课后辅导工作，注意分层教学 在课后，为不同层次的学生进行相应的辅导，以满足不同层次的学生要求，对后进的辅导并不限于学习知识的辅导，更重要的是思想辅导，要提高后进生的成绩，首先要解决他们的心结，让他们意识到学习的重要性和必要性，使之对它萌发

22、兴趣，要通过各种方式激发他们的求之欲和上进心，从而自觉把身心投入到其中去，这样后进生的转化，就由原来的简单粗暴、强制学习转化到自觉的求知上来了，使学习成为他样自我意识的一部分，在此基础上，再教给他们学习方法，提高他们的技能，并认真细致地补缺。六、狠抓学风本班 大部分学生是少数民族，对学习不积极，上课不专心听讲，课后也不能认真完成作业，这样就影响了成绩的提高，对此，我狠抓学风，在班级里提倡一种你追我赶的风气小组竞赛，从期末看来，成绩有一定提高，但存在的不足还很多，如学生的知识结构不完整，这些有待以后改进。在教学的过程中我不断反思，不断创新，使不同的学生得到不同的发展。一份耕耘，一份收获。教学工作

23、苦乐相伴，我将本着“勤学，善思，实干”的准则，一如既往，再接再厉。四年级上册数学教学总结 这学期我担任小学四年级的英语教学工作，由于是小学低段的教学工作，我注重培养孩子的英语学习兴趣，从各个方面培养和锻炼孩子的听说能力，利用一切机会让孩子们练习听说能力，创造说英语的一切机会，尽可能多地让他们了解西方的风土人情，文化色彩，增强语感,扩大知识面。本学期，我还虚心向有经验的教师学习。经过一个学期的努力，我获取了很多宝贵的教学经验。现将本学期四年级英语的教学工作总结如下：一、营造活跃的学习氛围，激发学生的学习兴趣，能提高教学效率。爱因斯坦曾说过：“兴趣是最好的老师”。托尔斯泰也曾说过：“成功的教学需要

24、的不是强制而是激发学生的学习兴趣”。的确如此，如果一个学生对所学的科目有了浓厚的兴趣，那么就会产生强烈的求知欲，就会认真学习，反之，没有兴趣，被迫进行的学习会扼杀他们掌握知识的意愿。因此，培养、提高、保持学生的学习兴趣是提高学生学习成绩的首要条件。基于这一点，我在教学中比较注重激发学生的学习兴趣，通过运用各种教学方法、设计形式多样的活动，比如说，设置一些学生比较感兴趣的游戏，为学生营造一个比较宽松的学习氛围，让学生在这种氛围中充分发挥自己的智慧，激发他们的学习兴趣，从而积极快乐地投入到学习中去。二、关注学生的学习状况。英语作为一种语言最重要的是在实际中运用,因此,除了课堂练习外,还需要让学生在

25、平常生活中多读,多讲,多练。另外,对部分不自觉的同学还采取组长监督的方式,以确保他们不落后，提高他们的朗读能力。在批改作业方面，要求学生的作业及时完成，我也按时地批改，并详细地做好批注，对普遍性错误，在全班重点讲解、分析。针对个别学生的作业就采取面批方法，单独地分析讲解、帮助学生解决疑难习题，提高教学质量。三、讲求方法，丰富课堂。在教学过程中老师是教学的引导者和参与者。讲求方法，丰富课堂是教师在整个教学过程中首要的任务。英语作为一门交际性语言，需要多运用。困此，除了课堂效果之外，还需要让学生多读，多讲，多练。为此，在早读时，我坚持到班了解早读情况，发现问题及时纠正。课后发现学生作业问题也及时解

26、决，及时讲清楚，让学生及时消化。上课内容丰富，现实。教态自然，讲课生动，难易适中照顾全部，就自然能够吸引住学生。所以，老师每天都要有充足的精神，让学生感受到一种自然气氛。这样，授课就事半功倍。回看自己的授课，我感到有点愧疚，因为有时我并不能很好地做到这点。当学生在课堂上无心向学，违反纪律时，我的情绪就受到影响，并且把这带到教学中，让原本正常的讲课受到冲击，发挥不到应有的水平，以致影响教学效果。我以后必须努力克服，研究方法，采取有利方法解决课堂中的问题。四、培优转差，快乐教学。整个教学过程中由于学生的掌握情况不同，出现了优差分层，一方面，有的学生英语听，说的能力相对较弱，授课采用较深的全英教学，

27、同学们还不能适应。另一方面，有的同学们比较活跃，上课气氛积极，成绩较好。因此，讲得太浅，没有照顾到整体，所以教学效果不理想。从而可以看出，了解及分析学生实际情况，实事求是，具体问题具体分析，做到因材施教，对授课效果有直接影响。所以。我利用课余时间对优秀生进行课外的知识补充，对差生根据实际情况进行相对应辅导，使学生成绩整体提高。从而建立学生自信心。提高学习兴趣。五、挖掘学生潜力，培养学生自信心。德国教育家第斯多惠说：“教学的艺术不在于传授适应，而在于激励、唤醒、鼓舞。”每当学生用英语讲完后，我就给予他们鼓励，让他们感到自豪，有一种成就感。对于不同程度的同学，在课堂上给予不同程度的问题，让他们回答

28、，他们的一丁点进步也及时得到鼓励，从而使他们都觉得，只要自己认真跟着老师学，就能学得好，树立起学好英语的心理优势。在课堂教学中要求学生人人参与，加强交际的互动性。在课堂交流中，少批评，多表扬；少指责，多鼓励，努力找到学生的优点，常以“Very good!”、“Great!”、“Excellent!”、“Well done!”、“You are very clever!”等等来鼓励他们的积极参与,充分唤起他们说英语的自豪感。六今后努力的方向。1、作业布置方面的缺失。没能抓好作业的检查，对于组长，课代表缺少表扬和监督机制，致使有部分学生常不按时完成作业，一些口头作业实效不大。2、在教学方面我发现自

29、己形成了一种定式，没有创新以及大胆实践的勇气。我应该多看教学方面的理论以及多听几位有经验教师的课，进行学习，不断提升自己，形成自己独特的教学风格。3、对教材的把握不够，很多优秀老师的优点没有学到，听课的次数也还不够多，有些缺乏与其他教师的沟通，希望在下个学期能多学习新课标，多吸取他人经验，不断提高自己的教学水平。4、学困生的个别辅导也是我下学期要进行探索的内容，在这方面我做得还不够，希望在今后的工作学习中能积累丰富的经验，也能取得良好的效果。总之，本学期的教学工作自己付出了很多，收到的回报也不少。总的来说，在其中，我积累了不少经验，当然在今后的教学中，我也会努力填补自己在教学中的不足，总结经验

30、和教训，发挥优势，改善不足，虚心学习，继续努力！力争在今后的英语教学工作中取得更好的成绩。四年级上册数学教学总结 运算律包括加法交换律、加法结合律、乘法交换律、乘法结合律、乘法分配律。这些运算律在数与运算中起这重要的作用。教材首先回顾和总结学过的整数运算律，鼓励学生用字母表示，以帮助学生整理和复习所学过的运算律。接着教材引导学生再次认识到整数运算律在小数、分数运算中仍然成立。我结合学案教学后有以下感受 1、确实复习课是很难上的一种课型，很容易给人单调、乏味的感觉，学生厌烦，老师没劲。班上学生已经基本掌握了运算律的运用。提问时，学生很快回答出加法交换律、加法结合律、乘法交换律、结合律、分配律的字

31、母公式。在学生练习中也证明了学生对基本运算律的运用掌握的不错，只是乘法对加法的分配律掌握的不太好，因此我在复习中增加了一些有关练习题，用来帮助学生记忆，事后证明学生掌握的不错。2、这节课我以学生为主，让学生自己回忆规律、公式，并且对学生自己做得题目也让他们自己分析、讲解、评价。学生参与积极，收到了良好的效果。3、这节课也有不足之处，学生说的多了，留给学生练习的时间就相对减少了，这节课只是把书上的练习刚好做完，没有时间补充新的题目。今后要想办法尽量弥补这个不足，充分利用时间给学生在课堂上练习的机会。四年级上册数学教学总结 7 不知不觉一学期又要结束了。在这半年中，我担任的是四年级的一个班的数学课

32、。一、在教学工作中 1、能认真备课，学生进入四年级后学生的的空间概念加强了，动手实践的内容增多了，教师如何将生活中的一些现象挪入课堂，这是当今教师能力的体现。和三年级相比每一节课的课后练习量有所增加。数学活动课后也有一定量的练习，同时学生还要面对课外活动学习的压力。所以备课时不但备学生而且备教材备教法，根据教材内容及学生的实际，设计课的类型，拟定采用的教学方法，并对教每一课都做到“有备而来”，每堂课都在课前做好充分的准备，在充分了解学生现状的基础上，不能存在任何死角。特别是接受能力较差的学生，在备课时先想到他们。学过程的程序及时间安排都作了详细的记录，认真写好教案。2、提高课堂学习效率。增强上

33、课技能，提高教学质量此文来自优秀范文资源网教育，使讲解清晰化，条理化，准确化，条理化，准确化，情感化，生动化，做到线索清晰，层次分明，言简意赅，深入浅出。在课堂上特别注意调动学生的积极性，加强师生交流，充分体现学生的主体作用，让学生学得容易，学得轻松，学得愉快；注意精讲精练，精讲要针对每一节课的教学重点和难点。精练指的是在课堂上老师讲得尽量少，选用的习题必须是符合学生的特点的。学生容易接受的、有趣的。用少题精题使全班学生动口动手动脑尽量多；达到举一反三、甚至达到举一反十的作用。这些精选题也可以在课后练习、也可以进行提高练习。此时的练习使学生的家庭作业量有所减少。即达到了减轻学生课业负担的目的。

34、同时在每一堂课上都充分考虑每一个层次的学生学习需求和学习能力，让各个层次的学生都得到提高。达到对知识能准确的掌握和灵活的运用。二、精心设计作业提高作业的含金量：布置作业做到精练。有针对性，有层次性。特别对后进生课本上的课后练习不一定要求学生全都做完，布置的家庭作业要尽量避免大量的重复。也可以设计为“基本题”，“技能题”“能力题”的模式。力求每一次练习都起到最大的效果。同时对学生的作业批改及时、认真，分析并记录学生的作业情况，将他们在作业过程出现的问题作出分类总结，进行透切的评讲，并针对有关情况及时改进教学方法，做到有的放矢。三、做好课后辅导工作，注意分层教学。在课后，为不同层次的学生进行相应的

35、辅导，以满足不同层次的学生的需求，避免了一刀切的弊端，同时加大了后进生的辅导力度。对后进生的辅导，并不限于学习知识性的辅导，更重要的是学习思想的辅导，要提高后进生的成绩，首先要解决他们心结，让他们意识到学习的重要性和必要性，使之对学习萌发兴趣。要通过各种途径激发他们的求知欲和上进心，让他们意识到学习并不是一项任务，也不是一件痛苦的事情。而是充满乐趣的。从而自觉的把身心投放到学习中去。这样，后进生的转化，就由原来的简单粗暴、强制学习转化到自觉的求知上来。使学习成为他们自我意识力度一部分。在此基础上，再教给他们学习的方法，提高他们的技能。并认真细致地做好查漏补缺工作。后进生通常存在很多知识断层，这

36、些都是后进生转化过程中的拌脚石，在做好后进生的转化工作时，要特别注意给他们补课，把他们以前学习的知识断层补充完整，这样，他们就会学得轻松，进步也快，兴趣和求知欲也会随之增加。本学年来，本人经过多年的工作经验总结，“教学反思”的力量。教学反思对于教师来说是一种有益的思维活动和再学习活动，一个优秀教师的成长过程离不开不断的教学反思这一重要环节。教学反思可以进一步激发教师终身学习的自觉冲动。不断的反思会不断地发现困惑，教学反思过程也是教师人生不断辉煌的过程。因为教学反思让我觉得我每天都在成长，每天都在进步，更重要的是通过教学反思我每天都会有新的发现、新的启发。具体来说，第一，教学反思是教师成长的必要

37、条件和有效途径；第二，教学反思为教师的成长提供可能和内在动力；第三，教学反思有助于教师提升教学经验，并将其升华为实践智慧。四年级上册数学教学总结 本学期，为适应新时期教学工作的要求，我认真学习了有关教学方面的书刊，从各方面严格要求自己，积极向老师们请教，结合本校的实际条件和学生的实际情况，工作上勤勤恳恳，兢兢业业，使教学工作有计划，有组织，有步骤地开展，在教学上，我本着立足现在，放眼未来的理念。为使今后的工作取得更在进步，现对本学期的工作作如下总结：1、认真钻研教材。在备课时，不但备学生而且备教材教法，根据教学学内容及学生实际，设计课型，拟定采用的教学方法，、并对教学过程的程序及时间安排作了详

38、细的记录，每一课做到“有备而来”，并制作了有趣的教具，课后及时作出总结，写课后记，并认真收集各课的知识要点，归纳成集。2、增强上课技能，提高上课质量，使讲解清晰化，条理化，准确化，情感化，生动化。做到线条清晰、层次分明、言简意赅、深入浅出、在课堂上注重调动学生的积极性，加强师生交流，充分体现学生的主动性。加强师生交流，让学生学得容易、学得轻松、学得愉快、注意精讲精练，在课堂上尽量讲得少，学生动口动手尽量多，同时照顾各个层次的学习能力，让各层次的学生得到提高。3、虚心请教其它教师。在教学上，有疑必问，在各个章节上积极征求其它教师的建议，学习他们的方法，同时多听老师们的课，做到边听边讲，学习别人的

39、优点，克服自己的不足。4、真批改作业 布置作业做到精练，有针对性，有层次性，为了做到这一点，我常常收集资料，并进行筛选，力求每一次起到最大的效果，同时批改作业及时，认真分析并记录学生的作业情况，将他们出现的问题进行分类总结，进行透彻析评讲，并针对有关情况及时改进教学方法，做到有的放矢。5、做好课后辅导工作，注意分层教学。在课后，为不同层次的学生进行相应的辅导，以满足不同层次的学生要求，对后进的辅导并不限于学习知识的辅导，更重要的是思想辅导，要提高后进生的成绩，首先要解决他们的心结，让他们意识到学习的重要性和必要性，使之对它萌发兴趣，要通过各种方式激发他们的求之欲和上进心，从而自觉把身心投入到其

40、中去，这样后进生的转化，就由原来的简单粗暴、强制学习转化到自觉的求知上来了，使学习成为他样自我意识的一部分，在此基础上，再教给他们学习方法，提高他样的技能，并认真细致地补缺。6、狠抓学风 我所教的两个班，上课时候比较认真，大部分学生能专心听讲，课后也能认真完成作业，但有为数不多学生，学习上有问题不敢问老师，作业也因怕分数低而抄别人的，这样就影响了成绩的提高，对此，我狠抓学风，在班级里提倡一种你追我赶的风气，从期末看来，平均分 88。6 分，取得全镇第一名，在县抽考中，取得了较好的成绩，但存在的不足还很多，如学生的知识结构不完整，这些有待以后改进。四年级上册数学教学总结 9 紧张的一学期已结束，

41、为了更好的开展下学期的教学工作，提高本班教学成绩，现将本学期的工作总结如下：一、教学任务完成情况及学生掌握情况 本学期圆满完成了本册教材的教学内容，学生掌握情况如下：1、认识了计数单位“十万”“百万”“千万”“亿”“十亿”“百亿”“千亿”，认识了自然数，掌握了十进制计数法，会根据数级读、写亿以内和亿以上的数，会根据要求用“四舍五人”法求一个数的近似数。体会和感受大数在日常生活中的应用，进一步发展数感。2、学会了笔算三位数乘除两位数的乘法、除数是两位数的除法，并学会了进行相应的乘、除法估算和验算。3、学会了口算两位数乘一位数和几百几十乘一位数，整十数除整十数、整十数除几百几十数。4、认识了直线、

42、射线和线段，知道了它们的区别；认识了常见的几种角，会比较角的大小，会用量角器量出角的度数，能按指定度数画角。5、认识了垂线、平行线、会用直尺、三角板画垂线和平行线；掌握了平行四边形和梯形的特征。6、结合生活情境和探索活动学习图形的有关知识，发展空间观念。7、了解了复式的条形统计图，学习了简单的数据分析，进一步体会统计在现实生活中的应用。8、经历了从实际生活中发现问题、提出问题、解决问题的过程，初步形成了综合运用数学知识解决问题的能力。9、初步了解了运筹的思想，形成了从生活中发现数学问题的意识，初步形成了观察、分析及推理的能力。10、体会到了学习数学的乐趣，提高学习数学的兴趣，建立学好数学的信心

43、。11、养成了认真作业、书写整洁的良好习惯。二、主要成绩和经验 在本学期的教学工作中，我始终按照数学学科管理制度严格管理学生，注意培养学生养成良好的学习习惯。在教学中，始终以一个新教师的身份要求自己，虚心向有经验的教师学习，切实做好一切教学常规工作，尤其是在备、讲、批、辅、结方面，兢兢业业，从不敷衍了事，并坚持做好培优扶差工作，每期常规检查都得到肯定。1、针对学生的差异和年龄特点，对学生进行了各方面的教育，使学生的知识、能力有了较大提高。2、认真钻研教材、精心备课，充分利用直观、电化教学，把难点分到各个层次中去，调动学生学习的积极性。3、本学期我对学生注重加强了思想教育，培养了良好的学习习惯，

44、培养自我检查的能力。4、加强了对学困生的辅导，使本学期大部分学生掌握了知识、技能，他们的学习有了不同程度的进步和提高。5、使学生学好数学知识，在教学中重点做到精讲多练，重视运用教具、学具。认真备好每一节课 6、通过练习课的精心设计，使学生掌握知识，形成技能，发展智力。所以我认真上好练习课，讲究练习方式，提高练习效率。7、注重专题研究，积极参加学校组织的教学教研活动，认真组织好练习和复习，努力提高教育、教学质量。8、重视了与家庭教育相配合，通过家访、家长会等不同方式，与家长密切联系，对个别学生的教育着重放在学生非智力因素的挖掘上，使他们有了明显的进步和提高。9、注重培养了学生的学生习惯，针对这一

45、方面，本学期重点抓了学生，每做一件事情，每做一道题，要求学生要有耐心，培养了认真做好每一件事的好习惯。10、通过一些活动，统计、数据等对学生进行了爱国教育，是学生有了为祖国为中华民族努力学习的精神。四年级上册数学教学总结 时光如梭，匆匆忙忙一学期已即将结束了。回顾这一学期以来的教学工作，立足岗位，勤奋敬业，团结协作，顺利地完成了各项教育教学任务。现简要总结如下：一、认真备课，不但备学生而且备教材备教法，根据教材内容及学生的实际，设计课的类型，拟定采用的教学方法，并对教学过程的程序及时间安排都作了详细的记录，认真写好教案。每一课都做到“有备而来”，每堂课都在课前做好充分的准备，并制作各种利于吸引

46、学生注意力的有趣教具，课后及时对该课作出总结，写好教学后记，并认真搜集每课书的知识要点，归纳成集。二、增强上课技能，提高教学质量。在课堂上特别注意调动学生的积极性，加强师生交流，充分体现学生的主作用，让学生学得容易，学得轻松，学得愉快；注意精讲精练，在课堂上老师讲得尽量少，学生动口动手动脑尽量多；同时在每一堂课上都充分考虑每一个层次的学生学习需求和学习能力，让各个层次的学生都得到提高，让不同的学生学到不同的数学知识。三、虚心请教其他老师。在教学上，有疑必问。在各个章节的学习上都积极征求其他老师的意见，学习他们的方法，同时，多听老师的课，做到边听边讲，学习别人的优点，克服自己的不足，并邀请有经验

47、的老师来听课，征求他们的意见，改进工作。四、认真批改作业：布置作业做到精读精练。有针对性，有层次性，力求每一次练习都起到最大的效果。同时对学生的作业批改及时、认真，分析并记录学生的作业情况，将他们在作业过程出现的问题作出分类总结，进行透切的评讲，并针对有关情况及时改进教学方法，做到有的放矢。五、做好课后辅导工作，注意分层教学。在课后，为不同层次的学生进行相应的辅导，以满足不同层次的学生的需求，避免了一刀切的弊端，同时加大了后进生的辅导力度。要提高他们的成绩，首先要解决他们心结，让他们意识到学习的重要性和必要性，使之对学习萌发兴趣。要通过各种途径激发他们的求知欲和上进心，让他们意识到学习并不是一

48、项任务，也不是一件痛苦的事情。而是充满乐趣的。从而自觉的把身心投放到学习中去。这样，后进生的转化，就由原来的简单粗暴、强制学习转化到自觉的求知上来。使学习成为他们自我意识力度一部分。六、做好测试评估工作。评估不只是看学生学习成绩如何，更重要的是了解学生学习的心理，作为教师改进教学的依据。在测试卷中，增加了体现学生思维过程的试题。测试的结果也不再作为评价学生唯一依据，而是看重学生的知识掌握情况，学习的努力程度。在评讲试卷时，打破按顺序逐题讲解的模式，尝试采用按类讲解。如：将试卷中有关概念的归为一类进行讲解。希望通过这一改变，能让学生从不同角度掌握、运用知识。七、促进学生的全面发展。在教学工作中注意了学生能力的培养，把传受知识、技能和发展智力、能力结合起来，在知识层面上注入了思想情感教育的因素，发挥学生的创新意识和创新能力。让学生的各种素质都得到有效的发展和培养。踏着飒飒的秋风，我们一起走进收获的殿堂。听着欢快的风铃，我们一起寻找青春的希望。相信未来不是梦的百度文库店铺，精心排版整理，欢迎您的浏览与下载，祝您一生健康快乐！