2020年辽宁省《急诊医学》测试卷(第657套).pdf

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1、 第 1 页 2020年辽宁省急诊医学测试卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.抢救过敏导致的心脏骤停最重要的治疗措施为 A.大剂量静注肾上腺素 B.大剂量静注去甲肾上腺素 C.立即心肺复苏 D.提供足够的血容量和通气 E.皮质醇治疗 2.育龄期妇女,停经后阴道出血,诊断时多应考虑()。A.与妊娠相关疾病

2、 B.盆腔炎性疾病 C.子宫内膜异位症 D.功能失调性子宫出血 E.生殖道恶性肿瘤 3.胸腔穿刺引起肺水肿是由于()。第 1 页 A.穿刺损伤肺组织 B.抽液过多、过快,胸内压突然下降 C.空气栓塞 D.胸膜过敏反应 E.以上都不是 4.心脏骤停后亚低温(32)治疗持续多少小时会出现低温相关不良反应()。A.612小时 B.1224小时 C.2436小时 D.3648小时 E.4872小时 5.急性肠梗阻早期呕吐属于 A.神经性呕吐 B.反射性呕吐 C.中枢性呕吐 D.周围性呕吐 E.胃肠源性呕吐 6.属于扩血管活性药的是()。A.间羟胺 B.去氧肾上腺素 C.酚妥拉明 D.多巴酚丁胺 E.去

3、甲肾上腺素 7.急诊医疗服务体系(EMSS)是医学领域发展的一次重大变革,也称“急救一体化”体系,包括()。第 1 页 A.现场急救、途中监护转运、急诊科急诊急救 B.急诊科抢救、急诊ICU救治、专科救治 C.院前急救、院内急诊科急救、急危重症监护(ICU)急救 D.院前急救、灾难医学紧急救援、创伤急救 E.院前急救、创伤急救、危重症监护急救 8.严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡()。A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼酸合并代碱 9.以下有关拉贝洛尔作用的叙述,错误的是()。A.主要分布于肺、肝、肾等脏器 B.在肝脏迅速代谢灭活 C

4、.平均口服半衰期为55小时,静脉给药为3545小时 D.口服后吸收迅速,12小时达血药浓度高峰 E.作用可维持12小时左右 10.核辐射及放射事故应急救援人员的脱衣顺序正确的是()。A.从防护服去除带子解除内层手套的带子外手套剂量计防护服脱裤至膝盖下坐在放在边界线清洁侧处的椅子上脱下裤子防溅物口罩鞋的遮盖物内层手套 B.从防护服去除带子解除内层手套的带子防护服剂量计外手套脱裤至膝盖下坐在放在边界线清洁侧处的椅子上脱下裤子防溅物口罩鞋的遮盖物内层手套 C.从防护服去除带子外手套解除内层手套的带子剂量计防护服脱裤至膝盖下坐在放在边界线清洁侧处的椅子上口罩防溅物脱下裤子鞋的遮盖物内层手套 第 1 页

5、 D.从防护服去除带子外手套解除内层手套的带子剂量计防护服脱裤至膝盖下坐在放在边界线清洁侧处的椅子上脱下裤子防溅物口罩鞋的遮盖物内层手套 E.口罩从防护服去除带子外手套解除内层手套的带子剂量计防护服脱裤至膝盖下坐在放在边界线清洁侧处的椅子上脱下裤子防溅物鞋的遮盖物内层手套 11.关于呼吸衰竭,叙述错误的是()。A.按动脉血气分析结果分I型呼吸衰竭和型呼吸衰竭 B.型呼吸衰竭指缺氧而无CO2潴留,PaO260mmHg,PaCO2降低或者正常 C.型呼吸衰竭指缺氧伴CO2潴留,PaO250mmHg D.I型呼吸衰竭常见于引起肺换气障碍疾病,型呼吸衰竭多由于肺泡通气不足 E.型呼吸衰竭患者兴奋躁动时

6、应及时给予镇静催眠药物 12.体液中各部分之间渗透压关系是()。A.细胞内高于细胞外 B.细胞内低于细胞外 C.血浆低于组织间液 D.组织间液低于血浆 E.细胞内外液基本相等 13.急性中毒患者,治疗上应立即采取的措施是()。A.终止接触毒物 B.清除进入体内尚未吸收的毒物 C.清除体内已被吸收的毒物 D.如有可能,使用特效解毒物 E.对症处理 14.关于吗啡中毒的临床表现,下列哪项不正确()。A.便秘 第 1 页 B.呼吸浅慢 C.恶心、呕吐 D.瞳孔扩大 E.心动过缓 15.毒物是指()。A.进入人体后产生毒害作用的物质 B.一类国家禁止使用的物质 D.主要是指细菌产生的内毒素和外毒素 E

7、.现仍无明确定义 16.代偿性酸中毒或碱中毒时血液NaHCo3/H2CO3比值是()。A.30/1 B.25/1 C.20/1 D.15/1 E.10/1 17.地西泮中毒时,最好的解毒药是()。A.二巯丙醇 B.氟马西尼 C.亚甲蓝 D.阿托品 E.依地酸钙钠 18.在急性左心衰竭伴有心源性休克的机械辅助循环治疗方法中,目前最有效和实用的方法是()A.体外反搏 B.全人工心脏 第 1 页 C.主动脉内球囊反搏 D.左心室辅助泵 E.双心室辅助泵 19.突然心跳停止的患者,在急救最初的10分钟内,碳酸氢钠的给予为()。A.先给1 mmol/kg,然后1mmol/kg每10分钟给予1次 B.先给

8、1mmol/kg,然后1mmol/kg每2分钟给予1次 C.每35分钟给予1mmol/kg D.每510分钟给予1mmol/kg E.不应该给予 20.身体不同组织对电流的阻力由大到小的顺序为()。A.骨骼脂肪肌腱皮肤內脏肌肉血管神经 B.脂肪肌腱骨骼皮肤内脏肌肉血管神经 C.肌肉脂肪骨骼内脏血管皮肤肌腱神经 D.神经血管骨骼脂肪肌腱皮肤内脏肌肉 E.肌腱神经肌肉脂肪骨骼内脏血管皮肤 21.以下不属于常用致幻剂的是()A.麦角乙胺 B.麦色卡林 C.多巴胺 D.二甲基色胺 E.西洛西宾 22.核辐射事故现场救援的原则不包括()。A.快速有序,边发现边抢救 B.先重后轻,对危重伤员先抢救后去除污

9、染 C.尽快将伤员撤离事件现场 第 1 页 D.保护抢救者 E.对危重伤员去除污染后再进行抢救 23.食管静脉曲张破裂致上消化道出血合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶素治疗()A.冠心病 B.溃疡性结肠炎 C.消化性溃疡 D.支气管扩张 E.肺结核 24.临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用()。A.高渗氯化钠液 B.低渗氯化钠液 C.等渗氯化钠液 D.10%葡萄糖液 E.50%葡萄糖液 25.平素体健的年轻人,进食后突然昏迷,常见的原因是()。A.脑卒中 B.心律失常 C.中毒 D.脑炎 E.消化道出血 26.哪一种毒物中毒最易出现抽搐()。A.溴敌隆 B.安妥 C.杀鼠灵 第

10、 1 页 D.克灭鼠 E.毒鼠强 27.能改善心力衰竭远期预后的是()。A.钙通道阻滞剂 B.洋地黄 C.利尿剂 D.血管紧张素转换酶抑制剂 E.血管扩张剂 28.理化因素所致疾病的防治原则除外哪一项()。A.流行病学调查分析 B.迅速脱离有害环境和危害因素 C.维持患者生命 D.针对发病机制和病因的治疗 E.对症治疗 29.白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是()。A.堵塞毛细血管 B.增加血管壁的通透性 C.产生氧自由基 D.释放溶酶体酶 E.以上都是 30.心肺复苏(CPR)时按压/通气比为()。A.10:1 B.5:1 C.30:2 D.15:1 第 1 页 E.10:2 二、A2(共

11、20 题)31.患者,男性。不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,抢救应首先()。A.输液 B.止血 C.骨折复位 D.骨折临时固定 E.止痛 32.地震现场发现一挤压综合征患者,现场救治中错误的是()。A.迅速转送至医院 B.尽早解除伤员受压状况 C.可适当应用镇静、镇痛药物 D.解除受压状况后将患肢适当固定 E.将患肢伤口加压包扎,尽可能采用止血带止血 33.患者,女性,45岁。急刹车致右髋关节剧痛3小时。査体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是 A.髋关节骨折 B.髋关节脱位 C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤 D.髋关节脱位合并股神经损伤 E.髋关节

12、脱位合并坐骨神经损伤 34.患者,女性,51岁。突然呼吸心脏骤停,抢救过程中宜用()A.持续低流量鼻导管吸氧 B.持续高流量鼻导管吸氧 C.常规环甲膜穿刺 第 1 页 D.常规环甲膜切开 E.气管插管 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)35.应用无创通气时患者应具备的基本条件是()。A.意识清醒 B.有自主咳痰能力 C.有自主呼吸能力 D.血流动力学稳定 E.依从性好,能够耐受无创通气 36.胸痛的常见原因是()。A.胸壁病变 B.肺及胸膜病变 C.心脏病变 D.纵隔及食管病变 E.横膈病变 37.院前急救医疗的任务包括()。A.院前急救医疗及医院间医疗转运 B.参与大型意外

13、灾害事故的指挥、组织和救援 C.承担社区活动的医疗保障工作 D.负责或协助组织医疗人员及医疗辅助人员进行急诊、急救方面的业务培训 E.参与公众健康教育、疾病预防的宣传及相关研究 38.锁骨下静脉穿刺置管时,如操作不当,可发生的并发症有()。A.气胸 B.血胸 第 1 页 C.气栓 D.血肿 E.误伤气管 39.以下有关普萘洛尔的作用,正确的是()。A.阻断心肌的受体 B.减慢心率 C.抑制心脏收缩与房室传导 D.循环血流量增加 E.心肌氧耗量降低 40.CPAP的使用方法包括 A.气管内插管使用CPAP B.氧罩使用CPAP C.喉罩使用CPAP D.面罩使用CPAP E.鼻导管使用CPAP

14、41.以下有关使用硝普钠的叙述,正确的是()。A.维生素B2缺乏者及儿童忌用 B.肝肾功能不良、甲状腺功能减退者、孕妇及老人慎用 C.不宜用于治疗代偿性高血压病 D.宜长期使用 E.粉针剂:每支50mg,附5%葡萄糖注射液2ml1支 42.甲状腺危象的突出临床表现包括()。A.高热 B.腹泻 C.心率明显增快 第 1 页 D.低血压 43.以下疾病表现为呼气性呼吸困难的有()A.气管异物 B.气胸 C.腔积液 D.哮喘 E.慢性阻塞性肺气肿 44.以下属于乙类传染病的是()。A.霍乱 B.鼠疫 C.炭疽病 D.滋病 E.传染性非典型肺炎 45.患者,女性,47岁。近2年来月经不规则。妇科检査:

15、子宫正常大小,两侧附件阴性。拟诊为更年期功能失调性子宫出血。其治疗目的与青春期功能失调性子宫出血相同的是()。A.止血 B.雌孕激素序贯调整月经周期 C.减少月经量 D.恢复排卵功能 E.改善全身情况 46.在下列发热疾病中,伴有脾大的是()。A.伤寒 B.疟疾 C.感染性心内膜炎 D.布氏杆菌病 第 1 页 E.白血病 47.下列哪些人员是第1类救助人员()。A.警察 B.船员 C.运动员领队 D.保安人员 E.消防队员 48.应在58分钟以内GPRS定位6.有关现场急救区,以下说法正确的是()。A.现场急救区可划分为收容区、急救区、后送区和太平区 B.收容区主要是对伤(病)员进行分类的场所

16、,不提供任何急救措施 C.急救区用以接受伤(病)情严重的患者,在此做进一步抢救工作 D.后送区主要接受能自己行走或较轻的伤(病)员 E.太平区是停放死亡者的区域 49.以下可以造成心肌需氧量增加的药物应除外哪些()。A.吗啡 B.硝普钠 C.肾上腺素 D.血管升压素 E.去甲肾上腺素 五、B(共 5 题)50.腹部X线见膈下游离气体见于()。A.消化道穿孔 B.肠梗阻 C.胆囊炎 D.阑尾炎 第 1 页 E.胆结石 51.血液滤过时超滤过多、过快,置换液补充不足,可致()。A.电解质酸碱失衡 B.低血压 C.高血压 D.内分泌紊乱 E.血液感染 52.半夜易发作和需长期服用的冠心病心绞痛患者应

17、选择的治疗药物是()。A.单硝酸异山梨酯 B.硝酸甘油控释口颊片 C.克罗草 D.地尔硫草 E.硝苯地平 53.溶质随着溶剂移动而移动()。A.渗透 B.弥散 C.超滤 D.对流 E.以上都不是 54.血液透析滤过治理模式的主要原理()。A.弥散 B.对流 C.超滤 D.吸附 E.弥散和对流 第 1 页 A1 答案：1：C 2：D 3：B 4：D 5：B 6：C 7：D 8：A 9：E 10：D 11：E 12：E 13：A 14：D 15：A 16：C 17：D 18：C 19：D 20：A 21：C 22：E 23：A 24：C 25：C 26：E 27：D 28：A 29：E 30：C A2 答案：31：B 32：E 33：E 34：E A3/A4 答案：X 答案：35：A 36：A 37：A 38：A 39：A 40：A 41：A 42：A 43：D 44：C 45：A 46：A 47：A 48：A 49：A B 答案：50：A 51：B 52：B 53：D 54：E 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：