卫生院医疗卫生行风建设“九不准”管理规定.docx

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1、卫生院医疗卫生行风建设“九不准”管理规 定为深入贯彻落实 加强医疗卫生行风建设“九不准” 的通知（以下简称“九不准文件精神，进一步推进我院 行风建设，严肃纪律，明确责任，有效落实，结合我院实际， 特制定本管理规定。1 .不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收 入挂钩。不断改进完善我院绩效考核评价体系。严禁向科室 或个人下达创收指标，严禁科室内将绩效工资等收入与药品 卫材等业务收入挂钩。2 .不准开单提成。严格执行医院度绩效综合目标考核具 体内容，提高医疗服务质量和效率。坚决杜绝各科室在药品 处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成的做法，严禁各 科室或个人通过介绍患者到其他单位检查，治疗或

2、购买医药 产品等收取提成。3 .不准违规收费。严格执行国家药品价格政策和医疗服 务工程价格.公开医疗服务收费标准和常用药品价格。严禁 各科室或个人在国家规定的收费工程和标准之外自立工程、 分解工程收费、擅自提高标准加收费用或少收、多收，不报， 严禁重复收费。4 .不准违规接受社会捐赠资助。严禁各科室或个人违规 接受捐赠资助，严禁接受附有影响公平竞争条件的捐赠资助, 严禁将接受捐赠资助与采购商品（服务）挂钩，各类社会捐赠 资助应按照国家法律法规及医院规定实行统一公开管理。严 禁各科室及个人接受医药企业提供的外出旅游、会餐、加班 赞助等不良行为。5 .不准参与推销活动和违规发布医疗广告。各科室和每

3、 一位医务人员要注意维护自身形象，严禁违反规定发布医疗 广告，严禁参与医药产品、食品，保健品等商品推销活动或 帮助其供应商、经销商开展促销活动，严禁违反规定泄露患 者等服务对象的个人资料和医学信息。6 .不准为商业目的统方。加强我院信息系统中药品、医 用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限和审批程序。 严禁各科室及个人利用任何途径和方式为商业日的统计有 关药品、医用耗材的用量信息或为医药营销人员统计提供便 利。7 .不准违规私自采购使用医药产品。严格遵守药品采购、 验收、保管、供应等各项制度。严禁各科室及个人违反规定 私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医 药产品，严禁各科室

4、及个人向患者指定药房或地点购买药品、 耗材.保健品、婴儿奶粉及用品等。8 .不准收受回扣。各科室及医务人员应当遵纪守法，康 洁从业。严禁医务人员利用执之便谋取不正当利益，严禁科 室或个人接受药品、医疗器械.医用卫生材料等医药产品生 产、经营企业或经销人员以各种名义，形式给子的回扣，严 禁科室或个人参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场 所的娱乐活动。9 .不准收受患者“红包”。各科室及医务人员应当恪守 医德、严格自律。严禁索取或收受患者及其亲友的现金、有 价证券、支付凭证和贵重礼品。二、医疗机构工作人员廉洁从业九项准那么1 .合法按劳取酬，不接受商业提成。依法依规按劳取酬。 严禁利用执业之便

5、开单提成；严禁以商业目的进行统方；除 就诊医院所在医联体的其他医疗机构，和被纳入医保“双通 道”管理的定点零售药店外，严禁安排患者到其他指定地点 购买医药耗材等产品；严禁向患者推销商品或服务并从中谋 取私利；严禁接受互联网企业与开处方配药有关的费用。2 .严守诚信原那么，不参与欺诈骗保。依法依规合理使用 医疗保障基金，遵守医保协议管理，向医保患者告知提供的 医药服务是否在医保规定的支付范围内。严禁诱导、协助他 人冒名或者虚假就医、购药、提供虚假证明材料、串通他人 虚开费用单据等手段骗取、套取医疗保障基金。3 .依据规范行医，不实施过度诊疗。严格执行各项规章 制度，在诊疗活动中应当向患者说明病情

6、、医疗措施。严禁 以单纯增加医疗机构收入或谋取私利为目的过度治疗和过 度检查，给患者增加不必要的风险和费用负担。4 .遵守工作规程，不违规接受捐赠。依法依规接受捐赠。 严禁医疗机构工作人员以个人名义，或者假借单位名义接受 利益相关者的捐赠资助，并据此区别对待患者。5 .恪守保密准那么，不泄露患者隐私。确保患者院内信息 安全。严禁违规收集、使用、加工、传输、透露、买卖患者 在医疗机构内所提供的个人资料、产生的医疗信息。6 .服从诊疗需要，不牟利转介患者。客观公正合理地根 据患者需要提供医学信息、运用医疗资源。除因需要在医联 体内正常转诊外，严禁以谋取个人利益为目的，经由网上或 线下途径介绍、引导

7、患者到指定医疗机构就诊。7 .维护诊疗秩序，不破坏就医公平。坚持平等原那么，共 建公平就医环境。严禁利用号源、床源、紧缺药品耗材等医 疗资源或者检查、手术等诊疗安排收受好处、损公肥私。8 .共建和谐关系，不收受患方“红包”。恪守医德、严 格自律。严禁索取或者收受患者及其亲友的礼品、礼金、消 费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物；严禁参加其 安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活 动安排。9 .恪守交往底线，不收受企业回扣。遵纪守法、廉洁从 业。严禁接受药品、医疗设备、医疗器械、医用卫生材料等 医疗产品生产、经营企业或者经销人员以任何名义、形式给 予的回扣；严禁参加其安排、组织

8、或者支付费用的宴请或者 旅游、健身、娱乐等活动安排。医疗机构内工作人员，包括但不限于卫生专业技术人员、 管理人员、后勤人员以及在医疗机构内提供服务、接受医疗 机构管理的其他社会从业人员，应当依据九项准那么有关 要求，服从管理、严格执行。违反法律法规等有关规定并符 合法定处分处分情形的，可依据基本医疗卫生与健康促进 法传染病防治法社会保险法公益事业捐赠法 医师法药品管理法护士条例医疗纠纷预防和 处理条例医疗保障基金使用监督管理条例医疗机构 医疗保障定点管理暂行方法处方管理方法等规定的责 令改正、给予警告、给予相关人员或科室中止或者终止医保 结算、追回医疗保障基金、没收违法所得、并处分款、暂停 处

9、方权或者执业活动直至撤消执业证书等措施，依法追究有 关机构和人员责任；依据劳动合同法事业单位工作人 员处分暂行规定等规定的给予解除劳动合同、警告、记过、 降低岗位等级或者撤职、开除处分等措施，对有关人员依法 作出处理；依据医疗机构从业人员行为规范等规定的由 所在单位给予批评教育、取消当年评优评职资格或低聘、缓 聘、解职待聘、解聘等措施，由所在单位依法作出处理。有关人员违反党纪、政纪的，移交纪检监察机关给予党 纪政务处分；涉嫌犯罪的，移送司法机关追究刑事责任。对 于违反九项准那么行为多发或者造成恶劣社会影响等其他 严重后果的医疗机构负责人，依照有关规定，予以问责。患者的权利和义务一、依据根据民法

10、通那么、执业医师法和医疗机构管理 条例等法律法规规定，来本院就诊的患者，无论其国籍、 性别、经济状况、教育程度、民族、婚姻状况和付费方式， 都享有以下权利和履行以下义务。二、患者权利（一）患者可以得到周到、舒适和优质的医疗、护理服 务。（二）患者有权知晓为其提供医疗服务人员的身份。（三）在不影响正常医疗秩序情况下，尊重患者的信仰。（四）临终病人有得到尊重和富有同情心的服务和临终 关怀的权利。（五）患者可以得到有关诊断、病情、诊疗措施、治疗 结果（包括意外情况）、手术过程、医疗风险、临床试验及 疾病预后等方面的相关信息。假设需要接受手术、侵入性检查 或麻醉时，会请患者或患者的授权委托人签署知情同

11、意书。（六）患者可以了解各项诊断及治疗可能所需的费用、 付费方式及其它相关说明：假设患者需要接受本地医疗保险不 予支付的医疗服务工程时，向患者说明得到患者的认可签字 后，医务人员方可实施。（七）根据实际情况，患者可以参与制定和实施治疗计 划，参与治疗过程中发生的伦理道德问题的讨论，包括终止 抢救和停止生命支持治疗等选择。（A）在法律允许的范围内，患者可以选择拒绝治疗或 选择自动出院，但无权要求不恰当或医学上尚不可能实现的 治疗或服务。（九）患者可以要求个人隐私得到尊重和保护。医务人 员在进行病例讨论、会诊、检查和治疗时会满足患者的合理 隐私需求，在治疗过程中患者有权决定哪些治疗信息可提供 给家

12、属或其他相关人员。（十）患者的治疗信息将尽力被保密，相关人员调阅病 历时，应遵守病案管理工作制度。（十一）按有关法规要求，患者或患者的授权委托人有 权复印客观病历记录。（十二）患者有权在安全的场所接受治疗，受到礼貌对 待，并有权接受保护。（十三）患者有权得到出院后需要注意的相关事项方面 的信息。（十四）患者可以要求知晓医院的服务内容和相关的规 定。三、患者承当的义务良好的医患关系是建立在相互信任、相互配合基础之上 的。理想的治疗效果，既要求维护患者的合法权益，也要求 患者在医疗活动中承当一定的义务。患者应承当的义务主要 有：（一）患者需要遵守医院规章制度，不得侵犯医院员工 和其他病人的权利。（二）患者应当配合医生、护士及其他相关医务人员的 治疗护理计划和指导，当拒绝治疗或不遵从指导，患者需 要承当相应的责任。（三）患者应了解自身疾病、治疗、预后及出院后保健 事项；如不明白，应向医生询问。（四）患者必须如实提供与疾病及诊疗相关的信息，不 得故意隐瞒事实或提供与事实相背的信息。（五）在身体状况允许的情况下，患者应当配合医院的 教学工作。（六）如果存在语言沟通障碍，患者务必及时告知有关 工作人员以取得帮助。（七）患者应当保护医院设施和仪器。（八）患者应当履行付费义务，按医院有关规定交款。（九）患者应当保管好个人贵重物品和财产。