老年保健与管理专业技能抽查考核标准与题库（高职）.docx

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1、老年保健与管理专业学生技能考核标准及题库专业名称：老年保健与管理专业代码：620811能为卧床老年人翻身预防压疮操作。2 .职业素养要求操作熟练，方法正确，动作轻柔，关心患者，及时询问患者舒适情况。3 .操作规范(1)做好操作前的准备工作；(2)做好沟通工作；(3)按照操作流程完成卧床老年人翻身预防压疮的全过程；(4)做好操作后的整理工作；(5)掌握操作的考前须知。用物准备时间10分钟考核时间：10分钟为卧床老年人翻身预防压疮操作规范工程 名称操作 流程技术要求工作 准备任务描述简述工作情境及任务要求工作准备护理员准备：着装整齐，无戒指、长指甲，未涂指甲油； 七步洗手法洗净双手并温暖双手；环境

2、准备： 环境整洁；温湿度适宜，必要时关闭门窗；老年人准备：老年人平卧于床上、拉好床档；物品准备：脸盆(盛装50的温水)、小水壶、冷热水、水温 计、毛巾、软枕或体位垫、记录单、笔、免洗洗手液，必要时屏 风遮挡、加盖大浴巾。沟通 评估沟通护理车推摆放在床尾，护理员站在床前，身体前倾，微笑面对 老年人；核对老年人房间号、床号、床头卡的姓名及性别；向老人解释操作的目的、方法；向老年人解释操作中的考前须知；做好解释，取得配合，态度和蔼，语言亲切。评估评估老年人一般情况、疾病情况；评估老年人肢体活动度，有无留置管道；评估老年人营养状态；评估老年人全身及局部受压部位皮肤情况；评估老年人有无不适，是否需要排便

3、。实施 过程协助老年 人暴露擦 洗部位将脸盆置于床尾椅上，物品摆放合理；护理员站在老年人的右侧，翻开盖被，注意保暖，盖被S型 折叠对侧；护理员将手伸进盖被内轻握老年人近侧手臂放于近侧枕边；远侧手臂放于胸前；8【任务要求】1 .确定老人家目前存在的主要健康问题及照护技能2 .依据情境确认综合实操顺序3 .完成综合实操任务要考虑：工作准备养老护理员操作前应介绍情境及任务要求，并从自身仪容仪表、 环境、物品及标准化老年人四个方面做好操作前的准备工作。沟通评估 养老护理员在操作前应对标准化老年人进行告知，如操作目的、 方法、考前须知等，采用沟通、观察、量表或器械等方式开展健康评估，其中沟 通应贯穿于整

4、个操作过程。实施过程 养老护理员操作中应“以老人为中心”，表达人文关怀，操作 规范；操作后应做到为老人取舒适体位，整理床单位及用物，洗手并准确记录等。 考前须知在与标准化老年人沟通及实施过程中表达，不作单独口述；根据设定情 境案例及任务要求下，最大限度进行实操。综合评价养老护理员应对标准化老年人做到安全防护、隐私保护、健康 教育、沟通交流、人文关怀等，并注意自身防护。98在盖被内将远侧下肢搭在近侧下肢上；将裤子脱至膝部以下；护理员一手放在老年人雕部或膝部，另一手放在肩部；将老年人向近侧整体翻身，呈侧卧位；双手环抱住老年人的臀部移到床中线位置；协助老年人安排 舒适体位；胸前垫软枕，上侧手臂搭于软

5、枕上；上侧小腿中部垫软枕； 保持体位稳定舒适。口述一般情况下2小时翻身1次，必要时1小时翻身1次，翻 身时防止拖、拉、拽，多观察、询问老人有无不适；检查全身 及局部受 压部位皮 肤情况仰卧位时：检查两侧耳廓、肩峰、肘关节、骼部、足跟皮肤；侧卧位时：检查枕后、背臀部皮肤情况。擦洗调配温水：在水盆放于床尾椅上； 先加冷水,再加热水（模拟）；测试水温：检查水温计性能良好； 测试水温为50； 用纱布擦干水温计；折叠毛巾：将小毛巾在温水中浸湿、拧干（模拟）； 包在右手成手套状；擦拭：护理员一手扶住老年人近侧肩部； 另一手螺旋式擦拭老年人两侧背臀部；润滑：用干毛巾擦干背臀部；将凡士林润肤露涂抹在老年人背部

6、皮肤。操作后 处置安置老年人检查衣裤、床单无潮湿； 协助老年人穿好衣裤； 垫上软枕或体位垫，取舒适体位： 盖好盖被、整理床单位，支起床挡；整理物品：如屏风遮挡，撤去屏风，开窗通风，其它物品清 洗消毒，放回原处；洗手：七步洗手法洗手；记录：填写翻身记录卡，记录老年人翻身时间、体位； 记录皮肤情况。评价尊重老年人，沟通语言恰当，如老年人出现不良情绪， 及时给予心理疏导；最大限度做到老年人的安全防护及隐私保护；操作过程中勤观察、多询问，最大限度表达人文关怀；针对老年人的健康问题及可能发生的情况开展健康教育。综合 评价护理员能最大限度进行实操，在操作中运用节力原那么，注重自 身防护。工程5：识别老年人

7、进食、进水困难原因基本要求：1 .技能要求能准确识别老年人进食、进水困难原因。2 .职业素养要求操作熟练，方法正确，动作轻柔，关心患者，及时询问患者舒适情况。3 .操作规范(1)做好操作前的准备工作；(2)做好沟通工作；(3)按照操作流程完成全过程；(4)做好操作后的整理工作；(5)掌握操作的考前须知。用物准备时间10分钟考核时间：10分钟识别老年人进食困难的原因及应对措施操作规范工程 名称操作 流程技术要求工作 准备任务描述简述工作情境及任务要求工作准备护理员准备：着装整洁；七步洗手法洗净双手；环境准备:环境整洁，无异味；老年人准备：老人坐在凳子上进食；物品准备：笔、记录单沟通 评估沟通护理

8、员站在床前，身体前倾，微笑面对老年人；核对老年人房间号、床号、床头卡的姓名及性别；向老人解释操作的目的、方法、考前须知；做好解释，取得配合，态度和蔼，语言亲切。评估评估老年人一般情况、疾病情况；评估老年人食欲；评估老年人进食速度；评估老年人营养状态；实施观察表现向老年人打招呼，观察老人进食；10过程态度和蔼，语言亲切；发现老年人进食、饮水速度慢；无呛咳，吞咽有停顿；询问主诉询问老年人饭量有无改变，发现饭量减少。询问食物是否合胃口，发现老年人没胃口。询问嚼东西是否费力，发现嚼东西无费力。询问咽东西是否费力，发现咽东西费力，咽喉部有异物感。询问是否吃所有的东西均费力，发现吃东西均费力。询问喝水是否

9、呛咳，发现不呛咳。判断原因根据老年人的表现判断有可能存在的问题；发现老年人没胃口；老年人咀嚼无困难；发现咽东西费力，咽喉部有异物感；评估老年人可能存在食道疾病的可能；询问并协助老年人取舒适体位。操作加 口述洗手；记录，记录表现及主诉；报告报告家属；报告医护人员；及时就医检查。综合 评价评价1 .操作技能规范；2 .与老年人沟通要表达人文关怀；3.操作过程动作轻柔、准确、熟练、安全。工程6：照料有睡眠障碍的老年人入睡基本要求：1 .技能要求能照料有睡眠障碍的老年人入睡。2 .职业素养要求操作熟练，方法正确，动作轻柔，关心患者，最大限度表达人文关怀。3 .操作规范(1)做好操作前的准备工作；(2)

10、做好沟通工作；(3)按照操作流程完成照料入睡障碍的老年人入睡操作全过程；(4)做好操作后的整理工作；(5)掌握操作的考前须知。用物准备时间10分钟考核时间：10分钟11照料有睡眠障碍的老年人入睡操作规范工程 名称操作 流程技术要求工作 准备任务描述简述工作情境及任务要求工作准备护理员准备：着装整齐，无戒指、长指甲，未涂指甲油；七步洗手法洗净双手；环境准备:室内整洁、温湿度适宜；关闭门窗；空气清新；老年人准备：老年人已洗漱完毕，安全坐于轮椅上；物品准备：合适的床铺、被褥，必要时备软枕或体位垫3-5个。沟通 评估沟通护理车推摆放在床头，护理员站在床前，拉下近侧床挡，身体 前倾，微笑面对老年人。核对

11、老年人房间号、床号、床头卡的姓名及性别；详细了解老年人睡眠障碍的表现；详细了解老年人睡眠习惯；详细了解老年人睡眠时对床铺及环境温湿度有无特殊要求等。评估评估老年人身体有无不适，是否需要排便；评估老年人肢体活动度，身体有无留置管道；评估床铺、被褥是否适合；评估环境是否存在影响睡眠的因素，如噪音、空气、蚊虫等；确定睡眠障碍的类型，明确引起睡眠障碍的原因（饮浓茶）。实施 过程布置睡眠 环境室内安静，光线柔和；关闭门窗，拉上窗帘；协助整理好床铺、被褥，拍松枕头；调节适宜的环境温湿度；便器、水杯、拐杖置于触手可及之处。床椅转移将轮椅与床呈30-45度角；将老年人健肢侧靠近床沿；固定刹车，脚踏板向上抬起；

12、护理员的双膝抵住老年人的双膝，两手臂环抱老年人腰部夹 紧；两人身体靠近，老年人身体前倾于护理员肩部；护理员以自己的身体为轴转动，将老年人移到床上。协助睡眠 体位协助老年人脱鞋、脱裤子；将老年的双腿先后移到床上；盖好下肢保暖，再脱上衣；协助老年人取舒适的体位（以健侧卧位为宜）；垫上软枕或体位垫；盖好盖被，拉好床挡。促进睡眠 健康教育根据影响睡眠的因素提出建议，睡前不饮浓茶；指导老年人睡前用热水泡脚；指导老人睡前勿进食，睡前排便、少饮水；指导老年睡前不看刺激性的书或电视剧、白天适度运动；指导睡前穿纯棉宽松内衣等；12指导老人加强安全防护，如夜间入厕时，要注意防跌倒、坠 床等。协助睡眠运用语言及肢体

13、语言安抚老年人入睡；或根据老年人的喜好安抚老年人入睡；翻开夜灯、关闭台灯；轻步退出房间，轻手关门。操作后 处置护理员夜间2小时查房一次，做到走路轻、关门轻；晨起巡视并询问老人睡眠情况；发现老年人嗜睡或睡眠呼吸暂停的情况应及早汇报或建议老 年人尽快就医；洗手；记录老年人睡眠时间、睡眠质量、有无异常睡眠。 备注：记录少一项扣2分综合 评价评价尊重老年人，沟通语言恰当，如老年人出现不良情绪， 及时给予心理疏导；最大限度做到老年人的安全防护及隐私保护；操作过程中勤观察、多询问，最大限度表达人文关怀；针对老年人的健康问题及可能发生的情况开展健康教育。护理员能最大限度进行实操，在操作中运用节力原那么，注重

14、自 身防护。模块二基础护理工程1:采用绷带包扎法进行外伤止血包扎基本要求：1 .技能要求能采用绷带包扎法进行外伤止血包扎。2 .职业素养要求操作熟练，方法正确，动作轻柔，关心患者，及时询问患者舒适情况。3 .操作规范(1)做好操作前的准备工作；(2)做好沟通工作；(3)按照操作流程完成用绷带包扎法进行外伤止血包扎全过程；(4)做好操作后的整理工作；(5)掌握操作的考前须知。用物准备时间10分钟考核时间：10分钟采用绷带包扎法进行外伤止血包扎操作规范工程 名称操作 流程技术要求13工作 准备任务描述简述工作情境及任务要求工作准备护理员准备:着装整齐，七步洗手法洗净双手，戴口罩，无戒 指、长指甲，

15、未涂指甲油;环境准备:室内整洁、温湿度适宜；关闭门窗、屏风遮挡；老年人准备：老年人已自行坐于床旁椅上；物品准备：治疗盘、伤口消毒物品（碘伏或无菌生理盐水）、 绷带、棉签、三角巾、无菌纱布（或干净手帕、毛巾、衣物） 数块、胶布1卷或创可贴、记录单、笔、洗手液。沟通 评估沟通核对老年人房间号、床号、姓名；安抚老年人情绪，嘱受伤部位处于功能位并制动；询问受伤经过、老年人的感受。评估评估老年人的情绪及全身情况；评估局部伤口情况；评估出血为何种类型，判断应采取何种方法处理伤口；评估可能导致此次外伤的因素。实施 过程止血消毒根据情况采取适当止血方法（直接压迫、指压止血、加压包扎、 止血带止血，以直接压迫法

16、为例）：物品布局合理，检查消毒包扎物品是否在有效期内；用无菌纱布或清洁手帕覆盖伤口，轻轻按压止血；用无菌生理盐水冲洗或碘伏棉签消毒伤口；加盖无菌纱布后，用2 3条胶布横向固定。加压包扎在关节下方紧挨着关节处环形包扎2圈；绷带先绕至关节上方，再经屈侧绕到关节下方，过肢体背侧 绕至肢体屈侧后再绕到关节上方；包扎方向为自卜血上、由左向右，从远心端向近心端包扎；如此反复，呈“ 8 ”字连续在关节上下包扎；每圈与前一圈重叠2/3,包扎范围为关节上下10厘米；最后在关节上方环形包扎2圈；用胶布固定绷带或将绷带撕开在肢体外侧面打结，忌在伤口 上、骨隆突处打结。肢体悬吊二角巾悬吊：将患肢成屈肘状放在二角巾上，

17、然后将两个底 角分别绕过颈左右两侧，在颈后打结即成；垫衬垫：在颈后三角巾内侧垫衬垫；观察：将手指露出，观察手指活动度、皮肤颜色及温度，判 断血液循环是否良好。操作后 处置报告：汇报医生及家属，协助送医；整理物品：物品分类清洗、消毒，纱布、棉签置于黄色垃圾 袋；洗手：用七步洗手法洗手；观察：观察老年人皮肤颜色及伤口处有无继续出血情况；记录：记录出血原因、出血类型、伤口情况、加压包扎的开 始时间。14综合 评价评价尊重老年人，与老年人沟通，语言恰当，老年人出现不 良情绪时，能及时、有效疏导；判断引起外伤的原因准确、全面，并采取针对性的应对措施；操作过程动作轻柔、注意保暖；操作中注意安全防护，老年人

18、未发生跌倒；护理员能最大限度进行实操，在操作中运用节力原那么，注重自 身防护。工程2：为老年人进行湿热敷基本要求：1 .技能要求能准确为老年人进行湿热敷。2 .职业素养要求操作熟练，方法正确，动作轻柔，关心患者，及时询问患者舒适情况。3 .操作规范(1)做好操作前的准备工作；(2)做好沟通工作；(3)按照操作流程完成湿热敷全过程；(4)做好操作后的整理工作；(5)掌握操作的考前须知。用物准备时间10分钟考核时间：10分钟为老年人进行湿热敷操作规范工程名称操作 流程技术要求工作 准备任务描述简述工作情境及任务要求工作准备护理员准备：着装整齐，无戒指、长指甲，未涂指甲油； 七步洗手法洗净双手；环境

19、准备:房间温湿度适宜，关闭门窗；老年人准备：老年人平卧于床上，拉好床档；物品准备：治疗盘、橡胶单1块、浴巾1块、大毛巾1条、敷 布2条、纱布、量杯、暖瓶1只、弯盘、凡士林油、棉签、水 盆(内盛50-60C热水)、大镜子、水温计、记录单、笔、免 洗洗手液。沟通沟通护理车推摆放在床尾，护理员站在床前，拉下近侧床挡，身体 前倾，微笑面对老年人；15评估核对老年人房间号、床号、姓名；解释湿热敷的目的、方法、时间；1可老年人解释操作的注思事项；做好解释，取得配合，态度和蔼，语言亲切。评估评估老年人病情，是否适合湿热敷；假设有瘫痪、糖尿病、肾炎 等血液循环障碍或感知觉异常的老年人不可使用湿热敷，以免 发生

20、意外；评估老年人全身及局部皮肤情况:颜色、皮温、末梢感觉；评估老年人是否需要排便，必要时协助排便、喝水；实施 过程湿热敷前物品摆放合理，水盆置于床尾椅上；翻开盖被，充分暴露需要湿热敷的部位；一手托起胴窝部；另一手铺橡胶单和浴巾；涂凡士林油面积大于敷布；将纱布抖开盖在老年人患侧膝盖上；调配温水：先倒冷水，再倒热水；测试水温，口述水温50-60C之间；用纱布或毛巾等擦干水温计收起。湿热敷将两块敷布放在水盆中浸透；持大镜子将一块敷布拧至半干，以不滴水为宜；抖开，在手腕掌侧测试敷布温度，感觉温热适宜，放于老年 人关节部位上；立即询问有无不适，老年人感觉过热可揭开敷布一角放出热 气；将干毛巾盖在敷布上面

21、，以防散热过快；最后包裹大浴巾保温；湿热敷时间、温度：每3-5分钟更换一次（要求更换一次敷 布）；水盆内随时加热水保持温度；湿热敷时间为15-20分钟（口述）；湿敷期间勤观察、多询问老年人有无不适，局部皮肤有无发 红、烫伤等情况，如有异常立即停止并报告。操作后 处置翻开毛巾，撤去敷布放入水盆，纱布擦干油渍；用毛巾擦干 皮肤水痕；整理衣裤；检查裤子及床铺有无潮湿；整理床单位，拉好床挡，询问老年人需求，携物离开；整理用物，将敷布洗净晾干备用；洗手；记录湿热敷时间、部位；记录湿热敷前后局部皮肤情况。综合 评价评价尊重老年人，沟通语言恰当，如老年人出现不良情绪， 及时给予心理疏导；最大限度做到老年人的

22、安全防护及隐私保护；操作过程中勤观察、多询问，最大限度表达人文关怀；健康教育贯穿于操作全过程；16护理员能最大限度进行实操，在操作中运用节力原那么，注重自 身防护。工程3：使用热水袋为老年人保暖基本要求：1 .技能要求能准确使用热水袋为老年人保暖。2 .职业素养要求操作熟练，方法正确，动作轻柔，关心患者，及时询问患者舒适情况。3 .操作规范(1)做好操作前的准备工作；(2)做好沟通工作；(3)按照操作流程，完成使用热水袋为老年人保暖的全过程；(4)做好操作后的整理工作；(5)掌握操作的考前须知。用物准备时间10分钟考核时间：10分钟使用热水袋为老年人保暖操作规范工程 名称操作 流程技术要求工作

23、 准备任务描述简述工作情境及任务要求工作准备护理员准备：着装整齐，无戒指、长指甲，未涂指甲油；七步洗手法洗净双手；环境准备:房间安静整洁，温湿度适宜，关闭门窗；老年人准备：老年人平卧于床上，盖好盖被，拉好床档；物品准备：治疗车上层：治疗盘内备：热水袋、热水袋套、毛巾、水温 计；治疗盘外备：盛水量杯、热水壶(内盛有50度左右的温 水)、笔和记录单、免洗洗手液；治疗车下层：生活垃圾桶和医疗垃圾桶。沟通 评估沟通护理车推摆放在床尾，护理员站在床前，拉下近侧床挡，身体 前倾，微笑面对老年人；核对老年人房间号、床号、姓名及姓别；向老年人解释用热水袋的目的、时间、方法；做好解释，取得配合，态度和蔼，语言亲

24、切。评估评估环境温湿度是否适宜；17目录第一局部老年保健与管理专业技能考核标准1一、专业名称1二、适用对象1三、考核内容1四、评价标准36五、实施条件66六、考核方式69七、参照标准或规范70八、开发团队70第二局部老年保健与管理专业技能考核题库72评估老年人的床铺、被褥的保暖性能；评估老年人是否发热；（口述即可）通过与全身皮肤作比拟，评估老年人用热部位皮肤的颜色及完 整性；评估老年人身体状况，有无感觉、运动功能障碍，痛觉、温觉 是否减退或消失。实施 过程调配50 热水物品布局合理；检查水温计性能：检查热水袋外观、袋口，并通过吹气实验判断是否漏气；调节水温：盛水量杯内先加冷水，再加入适量热水；

25、测量水温：水温计测量水温，将水温调节至50,擦干水温 计。灌装 热水袋灌装热水：一手持热水袋口的边缘；另一手持盛有热水的量 杯将热水灌入至热水袋的1 / 2或2 / 3满；排气：将热水袋放平；排尽袋内的空气并拧紧袋口塞子检查：用毛巾擦干热水袋外表的水渍；使热水袋袋口朝下， 并双手进行挤压检查:后无漏水；装入热水袋套：确认无漏水；热水袋放入布套并系牢带子。放置 热水袋将热水袋拿至老年人的床旁；向老年人解释后；掀开盖被放 置于距离足部或身体10厘米处；为老年人整理好盖被；告知老年人热水袋放置的位置；提醒老年人变换体位时防止肢体触及；告知老年人如感觉不适按呼叫器通知护理员；热水袋放置期间，护理员应1

26、5分钟巡视一次。操作过程中动作轻柔，防止过多暴露，注意保暖；取出热水 袋（用热 30-60 分 钟后）检查热水袋温度；询问老年人是否继续使用（需要更换热水）;观察老年人靠近热水袋处的肢体是否温暖；观察皮肤有无发红、水泡等低温烫伤的迹象；检查床铺、衣裤有无潮湿。操作后 处置协助老年人取舒适卧位,将被子盖严，整理床铺；护理员将热水袋内的水倒空；倒挂晾干后吹入空气,旋紧塞 子；放在阴凉处备用；洗手；记录热水袋放置时间、取出时间、老年人用热后全身及局部 情况；处理情况及时汇报。综合 评价评价尊重老年人，沟通语言恰当，如老年人出现不良情绪， 及时给予心理疏导；最大限度做到老年人的安全防护及隐私保护;操作

27、过程中勤观察、多询问，最大限度表达人文关怀；健康教育贯穿于操作全过程；18护理员能最大限度进行实操，在操作中运用节力原那么，注重自 身防护。工程4：为老年人测量体温基本要求：1 .技能要求能准确为老年人测量腋下体温。2 .职业素养要求操作熟练，方法正确，动作轻柔，关心患者，及时询问患者舒适情况。3 .操作规范(1)做好操作前的准备工作；(2)做好沟通工作；(3)按照操作流程，完成为老年人测量腋下体温的全过程；(4)做好操作后的整理工作；(5)掌握操作的考前须知。用物准备时间10分钟考核时间：10分钟为老年人测量腋下体温操作规范工程 名称操作 流程技术要求工作准备任务描述简述工作情境及任务要求工

28、作准备护理员准备：着装整齐、无长指甲、无指环，戴口罩；七步洗手法洗净双手；环境准备：房间干净、整洁； 温湿度适宜。老年人准备：老年人平卧于床上；物品准备：体温计清洁盒(内盛体温计)、体温计消毒盒、毛 巾(或纸巾)、记录单、笔、免洗洗手液。沟通 评估沟通护理员轻声敲门；携用物至老年人床旁，身体前倾，面带微笑，核对老人房间号、 床号、姓名；护理员向老年人解释测量体温的目的、方法，取得老年人配合；评估老年人身体状况，如告知腋下体温正常值为36-37；评估双上肢活动情况；腋下皮肤是否完好、有无破损；19了解老年人30分钟前有无进食冷热饮，有无做过剧烈运动， 有无洗过热水澡。实施 过程测量体温 前检查体

29、温计有无破损；将体温计甩至35度以下，注意不要触及周围物品，以防破 碎；测量体温 中放下床档，翻开盖被一角；协助老年人解开衣扣；护理员取一块干毛巾（或纸巾）协助老年人擦干腋下汗液；护理员将体温计水银端放于老年人健侧腋窝深处并贴紧皮 肤；嘱老年人屈臂过胸，必要时，护理员应协助老年人夹紧体温 计，防止脱落；测量过程中告知老年人如果发生体温计滑落或脱位应保持 原位不动，及时通知护理员，护理员应耐心寻找，防止体温计 破碎误伤老年人；一旦发现体温计破碎，水银外流，护理员应立即采取安全的 方法处理；协助老年人盖好盖被。测量体温 后测量时间为10分钟;10分钟后，护理员协助老年人取出体温计；护理员一手持体温

30、计尾端，手不可触碰水银端；护理员眼睛与水银刻度保持同一水平位置；轻轻转动体温计，准确读出相应体温值；护理员协助老年人穿好衣服，盖好盖被；协助老年人取舒适体位，拉上床档。操作后 处置整理用物：将体温计甩至35度以下，放入带有酒精的容器盒 内；洗手记录：护理员用七步洗手法洗净双手；记录老年人测量体温的时间和数值；发现体温异常，及时报告医生。综合 评价评价尊重老年人，与老年人沟通，语言恰当，老年人出现不良情绪 时，能及时、有效疏导；判断引起外伤的原因准确、全面，并采取针对性的应对措施；操作过程动作轻柔、注意保暖；操作中注意安全防护，老年人未发生再次跌倒；护理员能最大限度进行实操，在操作中运用节力原那

31、么，注重自 身防护。工程5：查对并帮助老年人服药基本要求：1 .技能要求20能准确查对并帮助老年人服药。2 .职业素养要求操作熟练，方法正确，动作轻柔，关心患者，操作过程中勤观察、多询问。 及时询问患者舒适情况。3 .操作规范(1)做好操作前的准备工作；(2)做好沟通工作；(3)按照操作流程，完成查对并帮助老年人服药；(4)做好操作后的整理工作；(5)掌握操作的考前须知。用物准备时间10分钟 考核时间：10分钟查对并帮助老年人服药操作规范工程 名称操作 流程技术要求工作 准备任务描述简述工作情境及任务要求工作准备护理员准备：着装整齐、无长指甲、无指环，戴口罩；七步洗手法洗净双手；环境准备：房间

32、干净、整洁； 温湿度适宜。老年人准备：老年人平卧于床上，盖好盖被，拉好床档；物品准备：药杯内盛装药物、服药单、记录单、笔、饮水管、 水杯(内盛温水)、免洗洗手液沟通 评估沟通护理员轻声敲门；携用物至老年人床旁，核对老年人房间号、床号、姓名；护理员站在老年人身边，身体前倾，面带微笑；护理员向老年人解释服药的目的，取得老年人配合；评估老年人身体情况；老年人自理能力；老年人吞咽能力。实施 过程核对遵照医嘱协助老年人服药，不得私自加、减药物或停药；核对老年人姓名与服药单是否相符；核对药品与服药单是否相符；老年人对药物有疑问时，需要再次核对，确认无误后方可给 药；对于吞咽困难的老年人,护理员要咨询医护人

33、员或根据药物 的说明书，决定是否可以将药物切割成小块或研碎服用。协助服药护理员协助老年人倒好温水；21摇高床头，取半卧位或坐位；在老年人背后放靠枕或靠垫进行支撑；护理员协助老年人先饮一小口水，润滑咽喉；护理员将药物分次放入老年人口中；协助老年人饮水将药物分次服下；待老年人将药物全部服下后，嘱老年人张嘴；检查药物是否全部咽下。服药后观察老年人用药后反响，有无不适病症；用药后假设发现异常,应及时报告医护人员或协助就诊；询问老年人有无其它需求；协助老年人取舒适体位，整理床单位，拉上床挡。操作后 处置收回药杯，浸泡消毒，晾干备用；洗手记录：护理员洗手；记录老年人服药时间、药品；服药后身体有无不适。综合

34、 评价评价尊重老年人，沟通语言恰当，如老年人出现不良情绪， 及时给予心理疏导；最大限度做到老年人的安全防护及隐私保护；操作过程中勤观察、多询问，最大限度表达人文关怀；针对老年人的健康问题及可能发生的情况开展健康教育；护理员能最大限度进行实操，在操作中运用节力原那么，注重自 身防护。工程6：为I度压疮老人提供照护基本要求：1 .技能要求能为I度压疮老人提供照护。2 .职业素养要求操作熟练，方法正确，动作轻柔，关心患者，操作过程中勤观察、多询问。 及时询问患者舒适情况。3 .操作规范(1)做好操作前的准备工作；(2)做好沟通工作；(3)按照操作流程，完成I度压疮老人照护；(4)做好操作后的整理工作

35、；(5)掌握操作的考前须知。用物准备时间10分钟考核时间：10分钟22为I期压疮的老年人提供照护操作规范23工程 名称操作 流程技术要求工作准备任务描述简述工作情境及任务要求工作准备护理员准备：着装整齐，无戒指、长指甲，未涂指甲油； 七步洗手法洗净双手。环境准备:室内整洁、温湿度适宜，必要时关闭门窗、屏风遮 挡；老年人准备：老年人平卧于床上、盖好被子、拉好床档；物品准备：治疗盘、脸盆、小水壶、冷热水、水温计、毛巾、 软枕或体位垫35个、翻身记录单、笔、洗手液，必要时备 屏风、干净被服、衣裤、凡士林（润肤露）。沟通 评估沟通护理车推摆放在床尾，护理员站在床前，拉下近侧床挡，身体 刖倾，微笑面对老

36、年人。核对老年人房间号、床号、姓名；向老年人解释操作的目的、方法；向老年人父待操作过程中的考前须知；语言亲切，态度和蔼，取得配合。评估评估老年人营养状态；评估老年人全身及受压部位皮肤情况；评估老年人肢体活动度；评估老年人身体有无留置管道。实施 过程协助老年 人暴露擦 洗部位将脸盆置于床尾椅上，物品摆放合理；放下床档护理员站在老年人的患侧，翻开盖被，S型折叠对侧；护理员协助老年人，先将身体移向近侧；将老年人患侧手臂放于胸，嘱老年人用健手撑住床面；健腿屈膝，健足撑住床面，将裤子脱至膝部以下；并借助健 侧肢体力量与护理员同时用力向对侧移位；护理员一手放在老年人股部，另一手放在颈肩部；将老年人 向近侧

37、整体翻身至床中线位置；协助老年人安排舒适体位；健侧上肢放于枕边；患侧上肢取 功能位，手心向下；胸前垫软枕；健腿屈膝，患腿取功能位；膝关节内侧垫软枕；踝关节内侧 垫软枕；盖好盖被；掀开被尸角，检查皮肤；能尾有 约6*7cm厘米压红。擦洗调配温水：在水盆放于床尾椅上，先加冷水，再加热水（模 拟）；测试水温：用水温计测试水温为50左右；将小毛巾在温水中浸湿、拧干（模拟）；包在右手成手套状擦拭：护理员一手扶住老年人近侧肩部；另一手螺旋式擦拭 老年人两侧背臀部；用干毛巾擦干背臀部；将凡士林润肤露涂抹在老年人背部皮 肤。操作后协助老年人穿好衣裤，保持体位稳定舒适，整理床单位，支 起床挡；处置整理物品，如屏

38、风遮挡，撤去屏风，开窗通风；洗手；填写翻身记录单：记录翻身时间、体位和局部皮肤情况。鼓励老年人尽量做力所能及的活动，如关节自主运动，预防 压疮。检查老年人手脚指（趾）甲，假设过长应修剪，防止刮伤；防止局部长期受压。对有头发遮挡的枕骨隆突，耳廓反面， 吸氧面罩、胃管局部压迫的不易观察到的部位的皮肤要特别注,艮、O综合 评价评价尊重老年人，沟通语言恰当，如老年人出现不良情绪， 及时给予心理疏导；最大限度做到老年人的安全防护及隐私保护；操作过程中勤观察、多询问，最大限度表达人文关怀；健康教育贯穿于操作全过程；护理员能最大限度进行实操，在操作中运用节力原那么，注重自 身防护。模块三康复训练工程L使用轮

39、椅转运老年人基本要求：1 .技能要求能正确使用轮椅转运老年人。2 .职业素养要求操作熟练，方法正确，动作轻柔，关心患者，及时询问患者舒适情况。3 .操作规范（1）能做好转移前的准备工作；（2）能够采用合理的沟通方式，取得老年人的配合；（3）能够正确辅助老年人坐立并转移至轮椅；（4）能够正确使用轮椅（转弯、上、下坡、上、下台阶、进、出电梯）转 运老年人；（5）能够对老年人做好保护；（6）能掌握操作的考前须知。用物准备时间10分钟考核时间：10分钟使用轮椅转运老年人操作规范工程 名称操作 流程技术要求24工作 准备任务描述简述工作情境及任务要求工作准备护理员准备：口述：着装整洁；口述加操作：七步洗

40、手法洗净双手；环境准备：口述：环境整洁宽敞；口述：无障碍物。老年人准备：口述：老年人平卧在床。物品准备：轮椅、二个软枕、一条小毛毯；沟通 评估沟通护理员轻声敲门；携用物至老年人床旁，核对老人房间号、床号、姓名；护理员站在老年人身边，身体前倾，面带微笑；护理员向老年人解释操作的目的，取得老年人配合。评估检查轮椅：口述加操作，轮椅性能是否完好。口述：询问老年人身体状况；口述加操作：检查老年人肢体活动能力；实施 过程轮椅摆放口述加操作：轮椅与床边呈30-45度夹角；操作：固定刹车协助老年 人坐起口述加操作：护理员嘱老年人健侧手握住患侧手放在胸腹 刖；口述加操作：将老年人双下肢移到床边下，穿防滑鞋；口

41、述加操作：护理员左手放在老年人右颈肩部；口述加操作：护理员右手放在老年人左魏部；口述加操作：协助老年人坐起，整理衣物。协助老人 站立、转 移口述加操作：护理员嘱老年人健侧手握住患侧手，环抱住护 理员颈肩部；口述加操作：护理员用与患侧相对的膝关节内侧，抵住老年 人患侧膝关节的外侧；口述加操作：护理员两手臂穿过老年人腋下，环抱其腰部夹 紧，两人身体靠近；口述加操作：护理员屈膝并嘱老年人抬臀、伸膝时同时站起；操作：护理员以自己的身体为轴转动；操作：将老年人移至轮椅上。安排舒适 坐位口述加操作：协助老年人安排靠椅坐稳；口述加操作：后背垫软枕；口述加操作：系好安全带；口述加操作：双脚放于脚踏板上，双腿盖

42、上小毛毯；垫软枕、 准备水 杯、纸巾口述加操作：胸腹前垫大软枕，老年人双手放在软枕上；口述加操作：带好水杯、餐巾纸，放于轮椅靠背后面布袋中。轮椅使用口述加操作:向老人解释，松开刹车，平稳前行；操作：出门转弯；上下坡口述加操作：上坡；口述加操作：下坡；上下台阶口述加操作：上台阶；25口述加操作：下台阶：进出电梯口述加操作：进电梯；口述加操作：出电梯；询问 观察口述加操作：在转运过程中，观察、询问老年人有无不适；口述：如有不适停止操作就近休息。轮椅转运 结束口述加操作：推轮椅回老人房间，护理员向老年人询问坐轮 椅的感受，询问老年人的需求；口述加操作：暂坐轮椅休息，固定手闸，确保安全。综合 评价评价

43、当护理员帮助老年人转移时，因护理员的腿要踏入轮椅 的空隙处，需要撤掉架腿布；能自由移动坐轮椅的老年人，为了使用安全，需要撤掉架腿布.；老年人每次坐轮椅时间不可过长；每隔30分钟协助变换体位，防止臀部长期受压造成压疮；天气寒冷时，注意在老年人腿上盖毛毯保暖；外出时，根据老年人需求协助饮水等。节力；注意对护理员自身保护。在操作过程中注意保护老人安全（随时提醒老年人）。 备注：全程随时提醒（2）；局部提醒（1）礼貌用语，对老人关心、亲切。工程2：帮助老年人进行穿脱衣服训练基本要求：1 .技能要求能帮助老年人进行穿脱衣服训练。2 .职业素养要求操作熟练，方法正确，动作轻柔，关心患者，及时询问患者舒适情况。3 .操作规范（1）准备工作完善；（2）能正确讲解并示范；（3）能正确训练老年人穿脱衣。用物准备时间10分钟考核时间：10分钟帮助老年人进行穿脱衣服训练操作规范工程 名称操作 流程技术要求工作任务描述简述工作情境及任务要求准备工作准备 保护护理员准备：口述：着装整洁，无长指甲；口述加操作：洗净并温暖双手。26环境准备：口述：环境安静整洁；口述：温