2020年护士职业资格《实践能力》强化训练试卷-附答案.docx

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1、圜趣是中堤抑K-M邹篇搦N教 (凶旧)融2020年护士职业资格实践能力强化训练试卷附答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密时线内答题，否那么不予评分。得分评卷入A1型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、提示锥体束受损的重要体征是（）。A.颈项强直B.腹壁反射消失C.膝腱反射亢进D.巴宾斯基征阳性E.克匿格征阳性2、患者男，65岁，因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提 示药物过量（）。A、烦躁不安B、面色苍白C、呼吸深快D、四肢湿冷E、

2、高热不退3、患者平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让患者站立，10秒内放开止血带，假设出现自上而下的静脉逆向充盈，提示（）。A.交通静脉瓣膜功能异常B.下肢深静脉通畅C.小隐静脉瓣膜功能不全D.大隐静脉瓣膜功能不全E.下肢浅静脉通畅4、以下不属于护理诊断的是（）。A、潜在并发症：出血B、体温过高：与肺部感染有关C、有受伤的危险：与头晕有关D、便秘：与进食粗纤维食物少有关E、知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识5、除外广泛性焦虑障碍，焦虑症的另一种临床表现形式为（）。A.抑郁症B.惊恐发作C.睡眠障碍D.强迫症E.疑病症6、关于炎f生浸润期压疮的描述，不正确的选项是

3、（）。A.皮肤呈紫色B.皮下结节C.有大、小水疱0.水泡表皮剥脱露出湿润的创面E.创而上有脓性分泌物7、肝硬化上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是（）。A.失血量多导致休克B.失血后引起脑卒中C.失血造成脑组织缺氧I）.失血量大，干扰脑代谢E.肠道积血，产氨增多8、下述几项中哪项是急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液的特征性表现（）。A.细胞数正常B.浑浊C.蛋白细胞别离D.米汤样改变E.呈血性改变9、特发性血小板减少性紫敏病人的主要发病机制是（）。A.机体产生抗血小板抗体B.骨髓造血功能衰竭C.凝血因子缺乏I）.小血管的变态反响性炎症E.凝血和纤溶失衡10、濒死病人的临床表现是（）。A、停止呼吸

4、B、心跳停止C、反射性反响消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大11、关于骨折病人现场急救方法正确的选项是（）A.就地取材，妥善固定B.对外露骨折断端应现场整复C.用止血带止血时应扎紧以防松解共17页E.放药前、后不用洗手 2、患者，男性，50岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“寐痫”入院 治疗。（1） .在患者抽搐期间，以下护理措施错误的选项是（）。A.立即解开衣领、衣扣和腰带B.置小布卷于上下臼齿间C.将头部侧向一侧1）.按压住抽搐的肢体E.需有专人守护（2） .患者出院时，护士进行健康指导告知患者不适合的运动是（）。A.打太极拳B.散步C.慢跑D.游泳E.跳操3、患者，女性，3

5、1岁，会计，喜食辛辣食物，平H体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重， 在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。该患者手术前应采取的正确护理措施是（）.A.术前3天进少渣饮食B.排便时可看报以放松心情C.坐浴时水温以30c为宜D.可以喝咖啡但不能饮酒E.术前绝对卧床以免痔核脱出痔切除术后护理正确的选项是（）。A.仰卧硬板床B.术后7天内每天做一次灌肠C. 一旦出现尿潴留应立即导尿D.排便后先伤口换药，然后坐浴E.第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的选项是（）。A.定时排便B.防止辛辣食物C.多休息、少运动I）.加强肛门括约肌舒缩功能练习E.每次排便后清

6、洁肛周皮肤4、患者男性。82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸网难加重，恍惚。烦躁不安。第10页 查体：体温36.4,脉搏120次/分，血压1 30/80mmHg,呼吸38次/分，口唇发结。两肺底闻及 湿啰音。患者最可能出现的并发症是（）A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC该患者适宜的体位是（）A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位对患者进行吸氧，以下止确的足（）A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.兀需湿化吸氧5、患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住 院。入院时患者呈

7、急性面容，扶人病房，查体：体温38.9C,右下腹压痛、反跳痛。属于主观资料的是（）A.右下腹疼痛B.恶心、呕吐C.体温38. 9I）.右下腹压痛、反跳痛E.急性而容对于该患者，陈述正确的护理问题是（）A.急性阑尾炎B.疼痛炎症引起C.恶心、呕吐疼痛导致D.组织灌注量缺乏因为呕吐E.体温过高：体温38.9C与炎症有关6、卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的局部肠管。1 .手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前（）A. 3天共17页B. 2天C. 1天D. 8小时E. 12小时2 .术后腹部陈沙袋（）A. 4小时B. 6小时Co 8小时D. 10小时E. 12小

8、时7、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大 量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是（）。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在（）。A. 50%60%B. 60%70%C. 95%98%D. 70%80%E. 80%90%对该病人正确的护理是（）。A.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管8、患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类

9、型是（）。A、周围型B、混合型C、边缘型D、中央型E、巨块型第II页患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重要的考前须知是（ ）。A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者，并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（）。A、抚慰患者B、检查有无回血，如有回血继续输注C、拔掉液体D、立即停止输液，做进一步处理E、通知医生9、患者男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以米。上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭 味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体仓：皮肤干燥、弹性差。唇干;上腹部膨隆，可见胃型 和肠蠕动波，

10、手拍上腹可闻及振水声。考虑咳病人有瘢痕性幽门梗阻。拟行手术治疗。诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是（）A.长期患十二指肠溃疡B.上腹部胀满不适C.反复呕叶带酸臭味的宿食D.上腹部膨隆，可见肖刑和肠蠕动波E.呕吐后病人自觉胃部舒适该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡（）A.高钾忡酸巾毒B.低钾、低氯性碱中毒C.低钙、低镁性碱tl毒D.低钠、低钾性碱中毒E.高氯性酸h毒10、患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说丁一句I love yOu”而坚信对方深爱上 她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。该患者的病症是（）A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.强迫观念此病症是

11、（）共17页A.知觉障碍B.感觉障碍C.思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍11、患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返1口1 病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是（）。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能止确回答以下问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是（）。A.术后23天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是（。A.胃肠吻合口出血B.十二指肠残端髅C.输入段肠神梗阻D.输出段肠神梗阻E.倾倒综合征12、患

12、者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳 大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是（）A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在（）A. 50%60%B. 60%70%C. 95%98席第12页D. 70%80$E. 80%90$13、患者男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛, 不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌菱缩，足背动脉搏动消失。可能的诊断是（）A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化闭塞C.下肢静脉血栓D

13、.动脉栓塞E.动静脉接目前该病人的病变属于哪一分期（）A.工期B. II 期C. III期D. IV 期E.晚期目前该病人的最主要的护理诊断是（）A.知识缺乏E. 组织灌注量改变C.潜在皮肤完整性受损D.舒适的改变：疼痛E.有外伤出血的危险14、王先生，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复， 来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属（）.A.强直性大发作F. 肌阵挛性发作C.癫痫持续状态D.癫痫强直一阵挛发作E.单纯局部发作继全面性发作此种情况下，首选治疗药物是（）。A.副酷灌肠G. 地西泮静注C.水合氯醛灌物D.苯妥英钠肌注E.二苯巴比妥钠肌注发作控制

14、后，应首选何种药物维持治疗（）。共17页A.乙琥胺B.地西泮C.卡马西平D.紫妥英钠E.丙戊酸钠 15、患者女，50岁，G3Pl主诉腰舐部酸痛，有下坠感，妇椅，患者平卧向下用力时宫颈脱出阴 道口，宫体仍在阴道内。其子宫脱垂程度为（）。A. . HI度脱垂B. II度重型C. II度轻型D. I度重型E. I度轻型进行盆底肌肉锻炼，护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松（）。A.每日23次，每次1520分钟B.每日12次,每次1520分钟C.每日34次，每次510分钟D.每日12次，每次1015分钟E.每日23次,每次1015分钟 16、患儿男,7岁，水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100nu

15、nHg,眼睑及下肢水肿。尿常规：尿 蛋白（+）,红细胞满视野/高倍镜。护士考虑此患儿是（）。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.肾盂肾炎经治疗病情好转，能恢复上学但需免上体育课的指标是（）。A. Add is计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉经治疗病情好转，能恢复正常生活的指标是（）。A. Addis计数B.血压正常C.尿常规第13页D.无水肿E.血沉17、患者男性，47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼 吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如 潮水起伏。该患者的呼吸节律称为（

16、）。A.陈-施呼吸B.毕奥呼吸C.浮浅性呼吸D.鼾声呼吸E.库斯莫呼吸该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是（）。A.呼吸中枢兴奋性增强B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C.高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器E.二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器一段时间后，患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，突然停 止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替出现。此呼吸称为（）。A.鼾声呼吸B.毕奥呼吸C.陈施呼吸D.浮浅性呼吸E.库斯莫呼吸18、患者，女性，27岁，因分娩需要，会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、

17、痛、给 予红外灯局部照射。在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（）。A.局部纱布覆盖B.换用低功率灯头C.抬高照射距离D.改用湿热敷E.立即停用，局部涂凡士林照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是（）。A.减轻疼痛B.观察疗效C.防止晕倒D.预防感冒共17页E.促进炎症局限进一步查体：体温39. 1C,脉搏108次/分，呼吸23次/分。可采用的最正确物理降温方式是（）OA.冰帽头部冷敷B.温水拭浴C.冰袋冷敷D.乙醇拭浴E.局部冷湿敷19、患者男，41岁。因饮酒诱发了急性胰腺炎急诊入院。该病最典型的临床表现是（）。A. .肠鸣音减弱B.消化不良C.恶心、呕吐D.上腹

18、部疼痛E.腹膜炎体征针对胰腺炎患者宜选用的止痛药为（）。A.哌替咤B.阿司匹林C,苯巴比妥I）.吗啡E.地西泮20、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血这种情况可考虑为（）。A、针头阻塞B、输液压力过低C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁此病人应采取的措施为（）。A、用力挤压输液管，直至液体通畅B、拔出针头，另选血管重行穿刺C、抬高输液瓶位置I）、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用（）。A、头静脉B、贵要静脉第14页共C、肘正中静脉D、前臂静脉E、手背静脉17页参考答案每题3分，共150分）Al型题

19、（此题共50题,1、D2、A3、D4、A5、B6、E7、E8、C9、A10、D11、A12、A13、E14、D15、D16、C17、B18、E19、B20、C21、E22、B23、C24、D25、C26、D27、B28、C29、B30、D31、C32、B33、B34、B35、B36、B37、C38、E39、C40、C41、C42、B43、C44、D45、C46、D47、B48、E49、D50、DA2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、A2、D3、C4、D5、D6、E7、B8、B9、E10、D11、D12、B13、E14、E15、B16、E17、C18、B19、C20、A21、B22、

20、E23、D24、E第15页共17页25、E26、B27、A28、E29、B30、C31、B32、D33、C34、D35、D36、B37、A38、A39、E40、A41、D42、A43、C44、B45、D46、B47、B48、C49、B50、BA3/A4型题(此题共20题，每题4分，共80分)1、CAD2、DI)3、AEC4、CI)B5、AE6、CB7、DCB8、DED9、CB10、BC11、CDA12、DC13、ABD14、CBD15、CE16、AEA17、ABB18、EDC19、DA20、D B第16页共17页第17页共17页D.先处理四肢卅折，再处理进行性血胸E.疑有颈椎骨折的病人需要两人

21、同时搬运12、病室湿度为30%时，病人可表现为（）A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴B.闷热、不适C.头痛、头晕、耳鸣、失眠0.尿液排泄增加E.多汗、面色潮红13、常规治疗焦虑症的药物不包括（）。A、地西泮B、咪达哇仑C、阿普睫仑D、劳拉西泮E、奋乃静14、以下措施中不能减少肠道敏的产生和吸收的是（）。A.限制摄入蛋白质B.新霉素口服C. 50%硫酸镁导泻D.肥皂水灌肠E.乳果糖口服15、为昏迷病人插胃管，当胃管插至会厌部时，要将病人头部托起，其目的是（）A.防止病人恶心B.防止损伤食管黏膜C.减轻病人痛苦D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉部肌肉松弛，便于插入16、引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的

22、致病菌是（）。A.淋球菌B.肺炎球菌C.草绿色链球菌D.金黄色葡萄球菌E.病毒感染17、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出 院指导时应向家长重点强调（）A.及时添加辅食B.预防感染C培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便18、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各 个方面的护理，从而使人到达最正确健康状况的护理是（）。A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理19、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在（）。A、1020滴/分钟B、2030滴/分钟C、3040

23、滴/分钟D、4050滴/分钟E、5060滴/分钟20、对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检杳是（）。A.手指和肩关节B.腕关节和肩关节C.手指和腕关节D.肘关节和膝关节E.肩关节和肘关节21、肛门坐浴的作用，错误的选项是（）。A.能增进局部血运B.促进炎症吸收C.缓解肛门括约肌痉挛D.清洁作用E.有止血作用22、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（）。A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史，评估发病过程D、通知营养室,准备膳食E、介绍医院环境23、患者因外伤致腹腔内脏出血，BP:70/ 50mmHg,现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护 士首先应（）。A.报告

24、保卫部门B.询问受伤经过C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D.给予镇静药E.通知家属耐心等待医生24、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（）。共17页A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困难25、为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的选项是（）。A、协助病人漱口B、从里向外擦净口腔及牙齿的各而C、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D、用开口器时，从门齿处放入医学教育网整理E、活动假牙可放于70c水中浸泡备用26、以下哪项属于医院基本饮食（）。A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.高蛋白饮食1） .流质饮食E.低盐饮食显示答案收藏试题错题反响27、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护

25、士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有 （ ）。A、补充作用B、替代作用C、驳斥作用D、调整作用E、修饰作用28、脑复苏中首选的脱水剂为（）。A. 25%葡萄糖溶液B. 50%葡萄糖溶液C. 20%甘露醇D.速尿E.尿素29、属于心源性呼吸困难的主要护理措施是（）。A.加强皮肤护理，预防压疮B.夜间睡眠时保持半卧位C.准确测量尿量和体重I）.加强心电监护E.饮食中限制蛋白质摄入量30、采集血气分析标本时，错误的操作是（）。A、使用2nli无菌干燥注射器B、抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去C、无菌操作下抽取动脉血1mlD、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住E、立即送检31、急性呼吸

26、窘迫综合征的最基本的病理改变是（）。A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡外表活性物质缺失32、关于受压处局部按摩方法的描述，以下错误的选项是（）。A.蘸50舟乙醇做局部按摩B.全手掌紧贴皮肤按摩C.做压力均匀的环形按摩D.按摩力度由轻到重，再由重到轻E.每次35分钟33、患者用地高辛后病人出现头晕、恶心、黄视、护士查心率46次/分，心率不齐，该护士考 虑出现的情况是（）。A.心源性休克B.洋地黄中毒C.全心衰竭D.心肌梗死E.心衰加重34、对肝硬化的患者健康教育以下哪项不正确（）。A.低盐饮食B.可以饮少量啤酒C.防止刺激性食物D.防止罐头食品E.定期门诊复查3

27、5、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施（）。A.严密隔离B.消化道隔离C.昆虫隔离D.接触隔离E.保护性隔离36、濒死期病人最后消失的感觉常是：（）。A、视觉B、听觉C、味觉D、嗅觉共17页E、触觉37、“黑加征”是指（）。A.子宫增大、变软B.子宫呈后倾位C.子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连D.宫颈呈紫蓝色E.乳头及乳晕着色加深38、食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）。A.术前禁食B.营养支持C.纠正水、电解质、酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗门39、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（）。A.有利于静脉回流B.防止颅内压降低C.

28、防止呕吐物流入气管D.减轻伤口疼痛E.减少局部出血40、流行性乙型脑炎极期最严重的三种病症是（）A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭41、避孕失败后最常用的补救措施是（）。A.服用避孕药B.放置宫内节育器C.人工流产D.引产E.绝育术42、为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,推注时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿 胀，抽无回血，提示（）。A、针头滑出静脉B、针头局部阻塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉有痉挛E、针头斜面一局部穿透下面血管壁43、患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天

29、入院。护上夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（）。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热散E.多饮水以较少体液流失44、某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识，在强调接种乙脑疫苗的同时，还应发动社 区居民做好（）.A、家禽管理B、家畜管理C、灭蝇工作D、灭蚊工作E、灭鼠工作45、患者进行腹式呼吸锻炼时，以下动作应予以纠正的是（）。A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼46、患者林某，女性，32岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为（）。A. 5-10cmB.

30、10-20cmC. 20-30cmD. 30-50cmE. 50-70cm47、李某，颈椎骨折，现需搬运至平车上，平车与床的适当位置是（）。A、头端与床尾相接B、头端与订头平齐C、头端与床头呈锐角D、头端与床尾呈锐不可当角E、头端与床头呈钝角48、某患者因胃癌行胃大部切除术，术后第1天除生命体征外，护士最需要重点观察的是（）。A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液49、以下哪种病人入院时可免浴（）。A、慢性支气管炎共17页B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术50、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是（）。A.左心室肥厚B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉缩窄I）

31、.右心室扩大E.主动脉扩大得分评卷入A2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、患者女性，48岁，因“转移性右下腹痛12小时，以急性阑尾炎”收住院，查体：精神菱靡， 蜷曲体位、体温39. 5、右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者扩理诊断的陈述，正确的选项是（）,A.体温过高：体温39.5C,与阑尾炎有关B.腹痛：炎症引起C.急性阑尾炎D.高热：体温39.5C,由于闹尾炎症所致E.萎靡：由于高热、疼痛所致2、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，以下护理措施不妥的是（）。A、将备用床改为麻醉床B、测量生命体征C、通知医生协助体检D、口渴时少量饮水E、评估患者收集资料3、患者女性，65岁。有高血压病史

32、10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急病症，该患者 的心功能为（）。A. I级B. II 级C.川级D. IV 级E. V级4、患者女性，36岁，患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，M唇发州，大 动脉搏动扣不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况（）oA.脑栓塞B.急性左心衰竭C.瘢痫大发作D.心脏骤停E.心律失常5、患儿女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院：护士应 给予家长的正确指导是（）。A.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加辅食D.预防感染E.预防外伤6、刘先生，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70 / 50mmH

33、g, X线示左胸腔大量积液,纵 隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是（）。A. B超B. CTC.心电图D.血常规E.胸腔穿刺7、患者女，30岁，近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人 带来许多麻烦，生不如死。近2周病症加重，诊断为抑郁症，对该患者进行健康评估的重点是（ ）。A、抑郁心境评估B、自杀行为评估C、认知行为评估D、意志活动评估E、睡眠质量评估8、患者男性,56岁。突然心悸，气促,咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg,心率136次/分,应 首先备好的药物是（）OA.毛花甘丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素B.硝普钠，毛花背丙，吠塞米C.毒毛花甘K,硝普钠，普

34、蔡洛尔D.胭乙噬，酚妥拉明，毛花昔丙E.硝酸甘油，毛花苔丙，多巴胺9、不属于新生儿家庭访视内容的是（）。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种10、患者女性，53岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，以下哪项不妥（）A.护士简要自我介绍，消除陌生感共17页B.立即给患者氧气吸入C.抚慰患者，减轻焦虑D.详细介绍环境及规章制度E.通知医生，给予诊治11、患者赵某，男性，36岁，以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻 及湿性啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影，拟诊为肺炎链球菌肺炎，首选的药物为（）。A.头

35、饱菌素B.林可霉素C.链霉素D.青霉素E.氯霉素12、患者男性。38岁。主诉红烈口下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补 充缺乏，体温正常。最可能的诊断是（）。A.热衰竭B.热痉挛C.日射病D.热射病E.中暑13、黄女士，停经50d,恶心呕吐1周，每天呕吐34次，进食量减少。正确的护理是（）。A.输血B.高蛋白饮食C. 口服镇吐剂D.绝对卧床休息E.鼓励孕妇少量屡次进食14、患者男78岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现以下哪种表现提示为肺性脑 病先兆（）。A.双侧瞳孔不等大B.心率加快，血压下降C.呼吸急D.尿量少E.烦躁，嗜睡15、患者男，60岁。疑诊断为急性心肌梗

36、死。最有诊断价值的心电图特征是（）。A. T波倒置B. ST段弓背向上抬高C. P波高尖D.出现小Q波E. QRS波群增宽16、患者女，42岁，因心悸水肿，端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时，针对病因，首先应该询问患者的是患者有无（）.A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家居装修史D.酗酒史E.家族史17、男性，28岁，右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发组，胸壁伤处可听见空气进出的声音，首 先考虑为（ ）A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸18、患者，女性，剖宫产术后12小时，排尿时有困难，用温水冲洗会阴部的目的是（）A、减轻紧张心理，分散注意力

37、B、利用条件反射，促进排尿C、使患者感觉舒适D、清洁会阴，防止尿路感染E、用温热作用缓解尿道痉挛19、患儿男，16岁。因患“瘗疮” 3年入院，经实验室和影像学检查后首要的护理评估是（）。A.心理状态B.营养状态C.皮肤杂膜状态D.意识状态E.心率、心律20、患儿男，9个月，呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷， 血清钠浓度为该患儿的失水量约占体重的（）。A. 0. 04B. 0. 08C. 0. 1D. 0. 12E. 0. 1421、患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊，双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫 内膜异位症。既能诊断乂能治疗该疾病的最正确方法是（

38、）。A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D. CA125共17页E.盆腔B超22、王某，患II型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（）。A、不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射B、要在上臂三角肌下缘处注射C、行皮下注射，进针角度30 -40D、注射区皮肤要消毒E、进针后不能有何血23、患者女，60岁。慢性咳嗽，咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多、为黄 色脓痰，呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行 健康教育，不妥的（）。A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.防止吸入刺激性气体C.尽量减少去人群的场所，减少呼吸道感染的

39、机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膈食结构，加强营养24、某产妇，足月产后三天，出现下腹部痛，体温不高，恶露多、有臭味，子宫底位于脐上1指, 子宫体软，以下护理措施中，错误的选项是（）。A.做好会阴护理B.半卧位或抬高床头C.监测体温变化D.做好心理支持E.红外线照射会阴部每日3次，每次一小时25、某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上1指， 子宫体软。以下护理措施中，错误的选项是（）。A.做好会阴护理B.半卧位或抬高床头C.监测体温变化D.做好心理支持E.红外线照射会阴部每日3次，每次1小时26、患者女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱

40、地高辛0.25mg,每日一次口服。护士发药时 应（）。A.嘱患者服药后多饮水B.先测心率，注意节律C.看患者服下后多饮水【）.将药研碎后喂服E.嘱患者服药后不宜饮水27、患者男,28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8C, P90次/分，呼 吸22次/分：右侧胸部肋间隙增宽，语颜消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变28、某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破” “14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的 处婵措施是（）。A.给予抗生素B.严密观察孕妇牛命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素29、患儿1.5

41、岁，高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏；1天来全身出皮疹，为红色粟粒大、小斑丘 疹，疹间皮肤正常。该患儿应隔离至（）。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天30、某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日舐尾部皮肤出现红肿， 压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（）。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射31、患者男性，23岁。抗结核治疗6个月，现发现有盗汀、咳嗽、咳痰，追问病史，患1者认为 肺结核已治愈，已于3个川前停药。此患者违反的抗结核治疗原那么是（）。A.早期B.全程C.适量D.规律E

42、.联合32、患者男，45岁，因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊，医嘱注射破伤风抗毒素，患者诉一周 前使用过破伤风抗毒素（TAT）, TAT过敏试验阳性，引起该患者发生过敏的特异性抗体是（ ）oA. IgAB. IgCC. IgG共17页D. IgEE. IgM33、患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发州，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm长开放 性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方 法是（）。A.充分给氧B.胸膜腔闭式引流C.迅速封闭胸壁伤口I）.气管插管辅助呼吸E.注射呼吸中枢兴奋药34、患者女，70岁，急性下壁心肌。收入CCU病房，患者出现以下

43、那种心律失常最危险（）。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩35、患者女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急 诊入院。体检：体温39,血压110/75nunHg,血白细胞计数16. 5X 109/L。目前该患者首先的护 理问题是（）。A.焦虑B.体液缺乏C.体温升高D.疼痛E.潜在并发症：休克36、患者男，20岁头部被木棒击伤以后昏迷12分钟，诉头痛并呕吐一次。入院以后患者出现急 性颅内压增高，并随其出现的生命体征是（）。A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压升高，

44、脉搏加快，呼吸深慢，D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细数，呼吸急促37、患者女，30岁。诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体 重增加、满月脸、向心性肥胖。提示为何种药物的副作用（）。A.泼尼松B.环磷酰胺C.硫口坐喋吟D.口引咻美辛E.阿司匹林38、患者，女性，28岁。因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天人院。体检：体温 36. 5,脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmH9,喘息貌，口唇发州，在肺部可闻及广 泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是（）。A.花粉B.尘蛾C.动物毛陷D.病毒感染E.精神因素39、某初孕妇，28岁，妊娠30周，胎儿臂位，为减轻孕妇的焦虑情绪，护士对孕妇的指导，不 正确的选项是（）。A.可采用膝胸卧位进行矫正B