传染病区域医疗中心信息系统建设方案.docx

《传染病区域医疗中心信息系统建设方案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《传染病区域医疗中心信息系统建设方案.docx（12页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、传染病区域医疗中心信息系统建设方案 炎专病等传染病相关健康宣教知识。5、区域传染病质控管理子系统区域传染病质控管理5.1.1 区域传染病质控数据管理按照国家和行业标准要求，系统应支持对“国家传染病与突发公 共卫生事件网络直报系统”的网络对接，实现医院数据按照标准完成 数据采集和定期规范上报数据，数据只需要一次录入，满足行业规范 管理和医疗机构数据挖掘分析需要。5. 1.2区域传染病实时质控对区域内艾滋病(AIDS)专病、结核(Tuberculosis)专病、肝 炎(Hepatitis)专病等传染病相关临床质控指标等相关质控数据进 行实时统计与管理。包括但不限于HIV感染者抗病毒治疗总脱失率、

2、免疫重建不良的HIV感染者比例、CD4+计数检测覆盖率等。5. 1.3传染病相关突发事件预警针对艾滋病、结核、肝炎等不同传染病，提供相关突发事件的定 义和应急预警管理，针对不同的事件制定不同的预案和应急预案处理 流程。l=J5.2. 1传染病质量闭环管理系统应建立集“病历质量监测、质量预警/反应、质量分析报告、质量持续改进与风险预测”的传染病质量闭环管理与监测功能。5. 2. 2传染病病历实时质控系统应提供传染病病历的质量监测，在院级病历质控基础上加入 专科特殊质控的要求。5. 2. 3质量预警/反应系统应实现传染病病历质量的预警与反应，可根据问题严重等 级，对未达标指标进行分级预警，并反应到

3、临床科室，以便跟踪预警 信息的签收状态。5. 2. 4质量分析报告系统应支持组织专家对死亡、非计划重返、重大不良事件等进行 评审讨论，给出专家决策建议，并最终生成质量分析报告。5. 2. 5质量持续改进系统应支持对不达标科室及医师，输出决策指令，进行问题整改, 提供风险预测及应变的能力，并对发现的问题进行持续改进和跟踪。5. 2. 6传染病质控规那么库建设系统应支持“艾滋病、结核、肝炎”等传染病电子病历质控规那么 库的建设，同时支持质控方案和规那么的配置、质控方案差异化配置功 能，以便满足艾滋病、结核、肝炎等不同传染病科室差异化质控方案 及质控规那么配置需求。5.3传染病指标体系管理5. 3.

4、 1传染病指标定义系统应对传染病关键临床指标进行统一管理和定义，并满足传染 病所关注的关键临床指标管理需求，包括但不限于“指标报表、指示 管理、指标源管理”的定义管理功能。5. 3. 2传染病指标计算系统应提供传染病指标数据的计算方法描述，给出对应的详细解 释跟算法用例，并提供相关指标数据质量追溯的管理功能。5. 3. 3传染病指标展现系统应根据医院不同的传染病科室的需求，自定义页面的展示内 容，可以直观、便捷地展示指标结果。5. 3. 4传染病指标走势系统应通过指标走势图，表达指标在某一段时间内的变化趋势。 考虑到不同指标的展示效果差异，提供多种图表对指标进行展示。 5.4传染病危急值管理5

5、. 4.1传染病异常指标管理系统应提供异常指标管理的功能，包括但不限于“检查异常指标 管理、检验异常指标管理”等，以便对“艾滋病、结核、肝炎专病” 等传染病种的危急值管理。5. 4. 2传染病危急值预警系统应通过系统消息中心，对出现“HIV、梅毒、衣原体抗原、 衣原体DNA、淋球菌、沙门、志贺氏菌、淋球菌、结核、甲流、轮状 病毒”等传染病危急值的患者进行实时预警通知，包括但不限于“短 信、站内信、企业微信”等方式。5. 4. 3传染病预警通知系统应支持集成“企业微信、微信、站内信”等方式的通知功能,实现危急值的移动端和WEB端的实时预警通知。6、区域传染病大数据库建设传染病数据采集系统应建立传

6、染病专病全结构化数据采集表单和标准，完成传染 病电子病历、科研、随访等多种场景的全结构化数据采集。6.1 传染病数据清洗转换系统应按照艾滋病、结核、肝炎等传染病专病的数据标准，对脏 数据、重复数据进行转换和清理，以便实现在传染病门诊、科研、住 院、随访等不同业务系统之间的数据转换。6.2 传染病数据存储系统应提供传染病全结构化数据存储服务。6.3 传染病数据追溯系统应对传染病数据关键指标的数据血缘关系分析，实现数据融 合处理的可追溯，提供数据映射关系的管理、展示和数据钻取功能。 6.5传染病数据脱敏系统应基于传染病的保密性要求，对应用于科研数据分析、数据 统计等场景下的导出数据进行脱敏处理，实

7、现敏感隐私数据的可靠保 护。6.6 传染病临床诊疗库系统应针对传染病（AIDS专病、肝炎、结核）（包含疑似结核及 肝炎）患者，建立传染病临床诊疗库，实现门诊、住院、诊断、用药、 治疗等以时间轴为索引的专科病历档案信息归集管理。6.7 传染病检验检查库系统应针对传染病（AIDS专病、肝炎、结核）（包含疑似结核及 肝炎）患者，建立传染病检验检查库，实现检验、检查信息归集管理。 6.8传染病科研随访库系统应针对传染病（AIDS专病、肝炎、结核）（包含疑似结核及 肝炎）患者，建立传染病科研随访库，实现科研样本、随访任务等相 关信息的采集与汇总管理。6.9 传染病评估筛查库系统应针对传染病（AIDS专病

8、、肝炎、结核）（包含疑似结核及 肝炎）患者，建立传染病评估筛查库，实现传染病筛查、评估干预、 宣教等相关信息的采集与汇总管理。6.10 传染病数据查询检索系统应针对传染病相关专病纳管患者，进行查看、维护和检索专 科全结构化诊疗档案，根据相应的就诊诊断、医嘱、检验、检查结果 等为检索条件，搜索满足条件的患者信息，支持模糊搜索和精准查询。 6.11传染病数据统计分析系统应建立艾滋病、结核、肝炎等传染病专病数据统计分析模型, 完成对传染病发病率、患病率、感染率、病残率、死亡率等传染病临 床指标的数据统计分析。6.12 传染病患者信息库系统应针对传染病（AIDS专病、肝炎、结核）（包含疑似结核及 肝炎

9、）患者，建立完善的患者信息收集和管理体系。1、区域传染病诊疗服务子系统51.1 传染病专病纳管51. 1门诊患者纳管5L 1.2住院患者纳管51.2 个体化诊疗方案管理5121专病关联配置管理51. 2. 2全结构化诊疗档案管理61.3 专科患者管理团队6L4传染病标签管理61.5 传染病病程管理61.6 传染病患者预约62、区域传染病教培管理子系统72.1 规培人员管理72.2 规培申请72.3 规培审批72.4 规培记录72.5 规培考核73、区域传染病教培管理子系统73.1 临床科研协同81. 1临床科研数据同步83. 1.2临床科研数据共享83.2 样本筛选82. 1精准匹配8322模

10、糊搜索83.3 科研工程管理83.4 科研统计分析94、传染病专病健康防治子系统94.1传染病筛查评估91. 1传染病筛查评估知识库94. 1.2传染病评估干预94.2传染病健康宣教92.1传染病宣教资源库94. 2. 2传染病智能宣教95、区域传染病质控管理子系统104.1 区域传染病质控管理10区域传染病质控数据管理105. 1. 2区域传染病实时质控10. 3传染病相关突发事件预警105.1 传染病质量闭环管理102.1传染病质量闭环管理105. 2. 2传染病病历实时质控102. 3质量预警/反应116. 2. 4 质量分析报告112. 5质量持续改进117. 2. 6传染病质控规那么

11、库建设115.3 传染病指标体系管理113.1传染病指标定义115. 3. 2传染病指标计算123. 3传染病指标展现126. 3. 4传染病指标走势125.4 传染病危急值管理125.4. 1传染病异常指标管理125. 4. 2传染病危急值预警125. 4. 3传染病预警通知126、区域传染病大数据库建设136.1 传染病数据采集136.2 传染病数据清洗转换136.3 传染病数据存储136.4 传染病数据追溯136.5 传染病数据脱敏136.6 传染病临床诊疗库136.7 传染病检验检查库136.8 传染病科研随访库146.9 传染病评估筛查库146.10 传染病数据查询检索146.11

12、传染病数据统计分析146.12 传染病患者信息库14依据国家传染病区域医疗中心设置标准，省公共卫生防控 救治能力重点建设行动方案（20202023年），本工程按照“统 筹规划、分层分级、技术先进、系统联动”的原那么，采用自主可控技 术规划建设“国家传染病区域医疗中心信息系统”。通过建设一流的 区域传染病医疗中心信息平台建设，支撑和助力区域高质量传染病专 科建设。1、区域传染病诊疗服务子系统传染病专病纳管1. 1. 1门诊患者纳管系统应支持与门诊系统对接，在门诊场景中第一时间纳管传染病 患者，将门诊发现的符合传染病管理要求的患者纳入对应的专科方 案，应支持通过自动入组规那么管理。1. 1.2住院

13、患者纳管系统应支持与住院系统对接，在住院场景中第一时间纳管传染病 患者，将住院发现的符合传染病管理要求的患者纳入对应的专科方 案，应支持通过自动入组规那么管理。1.2个体化诊疗方案管理应针对传染病专病患者个体制定个性化诊疗方案，包括但不限 于：个性化方案基本信息、随访计划、随访任务、患者分组、分组计 划、计划任务分配、关联医生等。1. 2. 1专病关联配置管理应提供可视化配置界面，将传染病相关病种及专病共享模版进行关联和维护，为传染病大数据采集和处理提供基础。1. 2. 2全结构化诊疗档案管理支持针对传染病相关专病纳管患者，查看、维护和检索全结构化 诊疗档案，包括患者的专科全结构化数据、院内相

14、关临床诊疗数据、 患者个人相关联的院内、院外信息。全景档案管理，包含但不限于“专病基本信息、专病信息、全结 构化的医嘱、检验记录、检查记录、门诊病历、住院病历、检验指标 趋势”等。1.3 专科患者管理团队组建专科患者管理团队，针对专科患者指定所属专病医护团队， 控制不同专病患者数据的查看权限，并为加入专科方案的患者提供换 组、出组、随访、标签分类管理、患者全景档案等管理功能。1.4 传染病标签管理针对传染病相关专病纳管患者进行标签管理，自定义患者分组标 签和患者个人标签，实现患者的快速分类并定位，包括移动端和WEB 端的传染病标签管理与维护。1.5 传染病病程管理1,支持根据传染病不同专病病程

15、管理要求，跟踪和记录患者病 程开展情况，并基于自动的事件管理机制，对复诊、检查、换药等提 供人工和智能相结合提醒和管理功能。L6传染病患者预约基于传染病的私密性特点，建立基于企业微信与微信的传染病患 者预约通道，根据访视线生成的预约记录向患者推送访视线量表，实 现医护人员与患者进行传染病专病咨询与预约的管理功能。2、区域传染病教培管理子系统规培人员管理系统提供统对参与规培学员、教师等相关规培人员的基本信息进 行管理与维护的功能，包括但不限于规培学员、教师的“学员学籍信 息、教师科室信息、教师基本信息”等基础信息。2.1 规培申请为医疗机构医生、基层医生提供规培自助申请通道，包括但不限 于上传“

16、申请人基本信息、申请类型、上传资格证书附件”等功能。2.2 规培审批应当支持对规培人员的申请信息进行审批并分配导师。规培人 员的申请信息包括但不限于“申请人姓名、申请类型、相关资格认证” 等基础信息。2.3 规培记录系统提供统一管理规培学员的规培学习记录，规培教师的培训记 录等信息，支持可视化操作与详情查看。2.4 规培考核系统提供对规培学员设置相应的规培课程，并根据规培课程建立 考核任务。导师可根据学员考核任务完成情况，进行规培考核和评价、 打分等。3、区域传染病教培管理子系统3.1临床科研协同3. 1. 1临床科研数据同步系统应提供实现临床数据向科研数据的一键提取和同步，包括但 不限于“门

17、诊信息、住院信息、随访信息、手术信息、视访信息”等 病历数据的同步。3. 1.2临床科研数据共享在临床诊疗过程的同时，还可以根据需要查看患者关联的科研项 目及相关信息，实现临床科研数据共享。3.2样本筛选3. 2. 1精准匹配系统应支持根据指标导航进行精准匹配患者，指标包括但不限于 “患者基本信息、检查信息、检验信息、诊断信息”等指标。能够根据精准匹配的检索结果，在权限范围内，查看患者全景诊 疗档案信息。3. 2. 2模糊搜索系统应支持通过模糊搜索对传染病专科患者信息进行检索，为科 研工程设计、样本选择等提供数据支撑，模糊搜索需支持传染病专科 常用关键词、同义词等。3.3 科研工程管理系统应提

18、供“随机对照研究、横断面研究、动态监测类研究、前 瞻性队列研究、自定义研究”等各种科研工程的研究设计与管理，包 括但不限于“工程基本信息、访视线设置、关联任务、样本组、样本 组访视线、访视线任务分配、工程组成员”等功能管理与维护。3.4 科研统计分析支持针对传染病相关科研工程提供基于“课题负责人、中心负责 人、工程负责人”等角色的数据可视化统计视图，并支持动态条件筛 选输出符合结果的统计视图的动态展示，使其能够实时掌握传染病患 者、科研工程整体情况。4、传染病专病健康防治子系统4.1传染病筛查评估4. 1. 1传染病筛查评估知识库建立“艾滋病、结核、肝炎”等传染病的筛查评估知识库和题库, 并根据不同患者自定义配置评估知识点问卷、题库类型等的功能，支 持可视化操作和查看功能。4. 1.2传染病评估干预为艾滋病、结核、肝炎等传染病，在诊前评估、就诊、咨询、随 访等过程中推送风险评估干预，系统应支持推送规那么的配置，包括但 不限于“推送频次、推送时间、推送知识点”等灵活配置功能。4.2传染病健康宣教4. 2. 1传染病宣教资源库提供艾滋病、结核、肝炎专病等传染病相关健康宣教资源库的维 护功能，支持定义健康宣教栏目，能实现为传染病专科医疗人员引流。5. 2. 2传染病智能宣教根据传染病智能评估结果，为患者推荐合适的艾滋病、结核、肝