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1、临床医学生外科学教学融入人文教育摘要:本篇文章主要简述了人文教育和医学教育之间的关系,并且归 纳总结出了人文教育在融入外科的临床医学教育中所展现出的缺乏, 提出了加强医学人文的几点建议,希望可以使人文精神可以在外科医 学中更好的融合并在实践工作中落实,使医学生可以在实践中的成效 有所提升,并且提高医学的教学质量,在临床外科中发挥作用。关键词:临床医学生;外科学;人文教育1绪论目前我国的医学虽然在不断地开展,但依旧存在矛盾,其一,科技的 进步使医学中的难题有了突破口,其二,科技的进步让医学这门学科 与“以人为本”的原那么愈走愈远。在我国高等医学的教育范围内,对 培养学生们的人文情怀和精神方面有所
2、轻视,以至于学生成为医生之 后对待病人的态度不正确,只是将患者当作生物个体和加工对象。我 们只有在医学教育中去不断渗入人文教育,加强对人文教育的重视, 此矛盾才可以解决。1.1 研究背景身的专业素养、医学人文自身的素养和教学能力过程中出现的一系列 问题,而且还要指引教师对其进行优化。5结论综上所述,临床医学外科教学属于既严谨又复杂的一类工程。外科带 教需要帮助学生们增强对临床相关理论知识的研究,还需要主动的参 加临床的实践工作,更好的培养学生们认真务实的工作态度以及合理 的临床思维力;极其重要的就是帮助学生更好的培养医学人文关爱的 相关概念,并进行不断地学习以及实践来提升学生自身的人文素养。
3、在医疗工作中全面的凸显出尊重人性以及给予关爱,不管是哪种职业、 文化程度的高低,医生有责任并且有义务维护患者自身的尊严,只有 这样,才是作为一名合格的医生所具备的人文精神。在当代医学教育过程中,要对医学生进行人文素质教育是为了让学生 对社会、自然以及自身等有正确的认识,还要树立一个正确的价值观 和科学观,进一步培养医学者的人文素养和道德素养,将人文社会科 学的方法在实际工作中能有效的利用,以此去探讨与医学相关的问题, 并指引他们珍爱生命,从而认识到健康以及生命的存在价值,还要尊 重人自身的权利,正确的处理医生与患者之间的关系。医生需要学会 如何更好的融进社会,怎样与病人、病人家属以及同行之间进
4、行互动 交流。由医学生转变为医生既表现在技术上,还需要根据人文关爱的 理念,尊重每一位患者,考虑患者自身的生存质量,做到真正意义上 将医学融入服务中。1.2 人文关怀的理念医学人文关怀主要含义是医生对患者进行治疗的过程中对患者的心 理、精神状态等多方面的关注,并且也包括关注自我心理精神开展的, 人文关怀在医学中主要表现在尊重、理解患者的价值上。在生物心理 社会医学的模式中,凸显出在治疗疾病的基础上更要将人的精神以及 心理健康进行充分考量,表达出身体健康的恢复主要依赖人文因素对 其的影响。人文情怀不能将患者的疾病占据所有的注意力,要将他当 作正常人为他提供人性化服务。总的来说,医学人文关怀就是要
5、将 患者的身体以及精神健康看的同样重要,要平等的去对待。1.3 人文关怀的意义在医学界相对于外科来说,医生需要学习的人文知识主要是医学理论 和医学的沟通方式等,通过多种知识去了解患者的需求以及尊严在不 同条件下所蕴含的含义。医学人文关怀对外科医生有着特殊的要求, 外科医生对患者要学会换位思考,体会手术对患者的重要性。医生与 患者对疾病的看法有所不同,所以医生在了解到患者的感受就会对患 者的疾病感同身受,在治疗时会更用心,弥补身体与心灵的创伤。大 局部的患者身患疾病后心理状态会随之改变,有些疾病比拟严重的患 者对于家人有着沉重的心理负担,如果医生的关怀和尊重患者感受不 到,负面情绪会由此而生。2
6、2外科人文关怀教育的重要性相对于外科患者来说,病情变化多端是外科病的特点,所以在诊治过 程中存在很多不确定的情况,就拿肠胃外科医生来说,肿瘤患者是外 科医生接触到的特殊人群,此类人群要接受身体与经济带来的压力, 因此具有沉重的心理。对于家属来说,不能及时了解到患者的实际病 情会心存焦虑,并且还会产生不良情绪。在这种情况下医生没有表达 出人文关怀或者是医患沟通不顺利就会引两者之间的矛盾。外科医生 在增强人文素养的同时还要适当将人文关怀去引荐给护士以及相关 医务人员、患者及家属。因此,在外科学教学的过程中,要在临床医 学生实习、见习等全过程中去渗透人文关怀,与此同时,外科医生还 可以去观察带教医师
7、在手术的前、中、后三阶段治疗中所表达的人文 关怀理念,以此进一步去了解人文教育。2.1 术前人文关怀第一,外科医生在表达人文关怀的前提是要去了解患者的身体、病情 的实际情况,并且要及时的去得知患者以及家属的想法,然后结合患 者的经济状况和意愿等多种因素去制定适合患者又不会造成压力治 疗计划;第二,在进行手术前要将术中存在的风险、术后可能出现的 问题和费用情况清晰告知患者以及家属,告知语言要简洁明了,给予 患者坚持治疗就会康复的信心。2.2 术中人文关怀术中的患者完全信任的将生命托付给了医生,这需要极强的信任感。 外科医生需要担负起沉重的责任,要有使命感,利用毕生所学去医治 患者并用心去体会患者
8、的真实情感包括痛苦。外科医生做手术是一种 创伤,在手术的过程中要时刻警醒操作的力度,动作要细致,尽最大 能力减少对患者的伤害,防止发生由医生所造成的组织损伤。除此之 外,手术的操作动作要流畅,防止伤口因长时间外漏而被感染。因此 医生的操作技能也是在综合素质中比重较大的,医学生要不断在此方 面上提高,带教医师要去引导改正学生不规范的操作,使在真正实践 中家属以及患者能真正在心理上得到放松,减少对手术的害怕程度。2.3 术后人文关怀患者们的术后恢复也是有一定痛苦的,麻醉药过后的疼痛感让人难以 接受。在这种情况下,医生们的关怀与鼓励在这时就起到了一定的作 用。外科医生要在手术后不定期的去病房探望,及
9、时了解患者们的诉 求,解答患者们的疑惑并在精神上给予鼓励。换药是术后的必须操作, 这时候更是医生在患者面前展现人文关怀的关键。例如,换药的时候 要尊重患者的隐私,要有熟练舒适的换药手法以减轻患者的不适与痛 苦,有什么要求提前告知患者,两者之间相互配合。术后要不断去随 访患者,要让患者能够及时的联系到医生,方便患者反映情况,即使 在出院以后两者所构建的和谐关系也可以维持的很稳固。3外科中医学人文教育的问题医学专业知识与人文医学知识贯通不够在社会开展下,医学模式有所变化,因此对医学教育也随着现代医学 的模式有了不同的要求。人文教育教学主要有心理学、伦理学、医患 沟通学多方面的内容,但是这些知识在教
10、材中的表达没有意思,学生 在学习中会感到枯燥,在学习知识时很难掌握。与此同时,教授医学 专业和医学人文的教师在教学过程中对人文知识和临床知识理解的 不全面,因此在人文知识与临床知识相结合中不能建立有效的联系。 在实践活动中才可表达出人文教育,因为教学结构不具有特色,教学 方式比拟单一,不能激发学生的积极性,所以对医学人文的认识不够, 这在展开临床医学工作时不能去有效地指导和帮助学生。3.1 医学院校对人文素质重视不够第一,大局部学校在实施医学人文教育时都是将此课程归为选修课中; 第二,专门培养学生人文精神的课程相对较少达不到提高人文素养的 目的。目前在医学界医者不具备人文精神是很严重的问题。在
11、人类医 学中,人文精神和科学精神两者有着密切的联系,缺一不可。对于一 名医生来说,医学的专业知识填补了自身的躯体,人文素质滋养了自 身的灵魂,只有两方面相结合才能在医学的职业生涯开展下去。对于 医学生来说,具备医学伦理知识是必须的,但重要的是在实践中应用, 因此学校应该重点关注医学生的职业指导课程,去培养医学生的人文 素质。33.2 医学生对人文素质教育认识不到位从生物医学模式来分析,患者就是损坏的机器,而损坏的原因就是因 为疾病的产生,而对于医生来说,工作内容只是机械的去修补损坏的 机器,并没有考虑到操作的主体是生命。但从生物心理社会医学模式 来分析,出发点是人的健康,患者的心理和生理健康是
12、同一等级的。 不管是医生还是医学生在诊疗的过程中对于患者都是很重要的,这一 点是需要医学生清晰认识到的,并且医学生还要在临床学习中给患者 足够的人文精神关爱,然后去发现人文精神的重要性。4加强外科人文关怀教育的策略多模式融入人文教育在传统医学知识的教学中,只是重点教授了理论知识,没有考虑到理 论知识在实践中的应用忽略了学生的实践能力,以至于医学生的实践 需求得不到满足,只学习伦理知识丧失了学习的兴趣。由此应该在外 科的教学中多进行一些人文教育,来提高医学生对医学人文的认识和 临床见习工作中的思维能力。可以在对医学生培训过程中将实际的 教育案例利用多媒体以图片的形式展现出来,在视觉上震撼学生。在
13、 课下要主动去了解医学人文的新闻和相关信息。4.1 建立多系统考核体系所制定的考核体系核心主要将医学人文在医学教育中的重要性表达 出来。根据外科临床见习学生平时的行为表现和患者的评价来制定符 合学生人文精神的考核量表,并激励学生加强与患者的互动,多换位 思考,在两方面去提高自身的综合素质。4.2 遵守相关法律法规在外科临床教育工作中要把医学人文渗透进去,这就需要教师要合理 的引导学生对医院的相关法律法规以及相关的单位制度要有一个很 好的认知,并且还要规范学生在医院相关单位的一言一行,要遵守单 位的规章制度。所以在展开学生实践活动前要将医院单位的规章制度 和法律向学生讲解清楚,为学生更严谨的在医
14、院单位中去培养医学人 文素养做铺垫。教师要在遵循医院相关制度以及法律的前提下去设计 教学计划来指引学生了解医学人文素养,例如,教师进行外科临床医 学人文教育需要患者的配合,所以在此过程中要与患者保持良好的沟 通状态,让整个教学过程都能袒露在患者面前,另外还要注意保护患 者的隐私,考虑到患者的知情权和隐私权。4.3 引导学生使用小组学习法开展自主学习活动在进行外科临床教育的过程中,将学生分成多个小组,以小组合作的 形式自主学习是很有必要的,此做法即使没有老师的监督和陪同下, 学生们也可以共同配合去与患者交流,进而提高学生对于人文的认知, 在专业的实践工作中融入人文素养。总的来说,在采用小组合作的
15、方 式促进学生们自主学习的教学过程中,教师第一步需要做好规划,合 理的进行人员分配。这要求教师要清楚了解学生资源的实际情况,按 照外科临床知识的掌握情况以及学生们的性格特点去划分,更好的去 取长补短,相互促进;另外,教师还要以医学人文素养为前提去布置 学习作业,比方怎样去和患者互动,怎样去平稳其家属情绪状态等等, 在帮助学生树立学习目标的基础上去体验医学人文的实践过程,进一 步促进提高学生们的人文素养。54.4 提升教师自身人文素养与教学能力外科临床教师在教育的活动中处于主导地位,同时,外科临床教师自 身具备的教学能力和职业素养等都在不同程度上抑制着外科临床教 育的成果,所以,只有教师真正掌握医学人文的含义并将医学人文落 实到教育工作和实践中,才有可能将医学人文和外科临床教育相结合, 促进教师们展现为人师表的一面顺利进行医学人文教育。总的来说, 学校想要进一步去提高外科临床教师们的素养和教学能力,就要加强 对教师们的培训,站在培训目标的角度来看,需要对教师提出几点要 求,在教学的过程中要树立良好的自身形象,在教授医患之间的交流 技巧和医学德育时要以身作那么树立典范,帮助学生在处理理论学习和 实践学习中所碰到关于医学人文的问题;通过教师评估的实际工作可 知,对教师进行评估可以参考学生学习的成果以及教师自身临床实践 工作中的医学人文素养情况。进而更加有效的找到外科临床医生自
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