冠心病疾病临床表现及认知行为干预应用于冠心病临床护理中效果分析.docx

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1、冠心病疾病种类、临床表现及认知行为干预应用于冠心病临床护理中效果分析在临床治疗中，冠心病属于常见且多发疾病，此疾病具 备发病率高的特点，冠心病在临床治疗中以对症治疗为主， 以护理干预为主，有效护理干预可提高治疗效果，提升护理 配合程度。冠心病疾病表现冠心病是临床常见疾病，此疾病是冠状动脉粥样硬化性 心脏病的简称，是因冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而 诱发与引起的血管腔阻塞与狭窄，从而导致心肌发生坏死、 缺氧以及缺血。冠心病范围更为广泛，包含因栓塞以及炎症 反应而导致管腔闭塞、狭窄。冠心病分为5大种类，其中包 含隐匿性冠心病、心肌梗死、心绞痛、缺血性心脏病以及猝 死。临床中，将其分为急性冠状动

2、脉综合征与稳定性冠心病。冠心病临床表现：冠心病典型表现为胸痛，大多数病人 在情绪激动、体力活动下而出现莫名的心前区疼痛，以压榨 痛为常见，部分病人也会感受到憋闷感。大多数疼痛感从胸 骨后、心前区开始，以放射性疼痛为常见，逐步扩展到臂膀、 肩膀等位置，病人稍作休息或是服用硝酸甘油能够缓解临床 症状。心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱， 心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者，可于相 应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。认知行为干预护理认知行为干预方式源起于上个世纪60年代，在70年代 后得到广泛应用，而且临床反馈优异。认知行为干预方式聚 集于集心理学各流派疗法之大成，此模式

3、包含认知、心理以 及行为干预，对于病人可起到积极的作用。这种干预方式基 本观点为：总结病人异常、负面心理情绪反应发生问题与因 素、错误认知的形成以及不良行为。因此，认知行为干预应 从行为、心理几个方面进行。（1）情绪干预。合理情绪干预方式是指在纯理性分析 以及逻辑思辩途径找到病人产生负性情绪反应的因素，通过 与病人进行交谈，改善病人行为、情绪上的问题，帮助病人 树立治疗的信念。在情绪干预中，采用的方案为A、B、C理 论。A、B、C理论是认为有某种不良事件而诱发与引起的不 良反应以及不良情绪反应，A、B、C理论中A是指诱发性事 件，B是指遇到诱发事件之后相应产生信念，即为对这件事 情的看法以及评

4、价，C是指在特定环境下，行为与情绪所产 生的结果。冠心病病人所产生的不良情绪反应主要来自于， 因在陌生环境住院治疗而产生的抵触感、对于医疗花费所产 生的恐惧感、对于给子女或伴偶带来负担与麻烦而产生的负 罪感。掌握心理干预技巧后对病人实施心理疏导，以语言交 谈、肢体干预进行，引导病人说出心中的想法，给予肯定后, 在帮助病人纾解心结，帮助其树立积极、乐观、向上的治疗 信念。（2）行为干预。冠心病属于慢性疾病，多数病人在日 常生活中都存在不良生活习惯，饮食习惯，合理饮食、定期 运动能够降低冠心病的病死率。而吸烟则会增加冠心病病人 致残率、死亡率。此外，高脂肪饮食会加重冠状动脉硬化程 度。为此，要调整病人饮食结构，日常饮食中，要多食用低 脂肪、低盐分的饮食，例如多吃绿色蔬菜、少吃或是不吃辛 辣、油炸的食物，并叮嘱病人戒烟。除上述干预外，我科室 护理人员还结合病人年龄、文化程度、性别制定科学、合理 的运动干预方案，以有氧运动为主，例如游泳、慢走、竞速 走、太极拳、瑜伽等。冠心病是临床常见且多发疾病，疾病在临床治疗中，对 症治疗为常用方案，这种方案虽然可改善临床症状，但由于 疾病存在特殊性，为此在治疗过程中还应搭配护理干预。一 般情况下，临床所采用的护理干预方案为传统常规护理，为 提升护理效果，则采用认知行为干预效果理想。