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1、口腔助理医师模拟(一)(总分100分,考试时长90分钟)一、单项选择题(每题2分,共100分)1、A. pH7. 38,Pa050mmHg,PaC040mmHgA、pH7. 30,Pa050mmHg,PaC080mmHgB、pH7. 40,Pa060mmHg,PaC065mmHgC、pH7. 35,Pa080mmHg,PaC020mmHgD、 pH7.25,Pa070mmHg,PaC030mmHgE、代偿性呼吸性酸中毒【答案】C【解析】L单纯性酸碱平衡紊乱常用检测指标的变化据表,呼吸性酸中毒PaCO 增高。代偿性单纯性酸碱平衡紊乱pH值正常。2、肺癌中最常见的组织学类型是A、腺癌B、鳞状细胞癌
2、C、肺泡细胞癌D、小细胞癌E、大细胞癌【答案】B【解析】肺癌的组织学类型包括鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌,其 中鳞状细胞癌最常见,占50%70%,发病居第二位的是小细胞癌,因此B正 确。此题应选B。3、患者女,30岁。开口受限一年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一 指半,开口型左偏。左侧颗下颌关节造影侧位体层闭口位,关节盘后带位于段突横崎前方,开口位 见歌突前方的关节盘变形,似一肿块压迫造影剂的影像,应诊断为A、不可复性关节盘前移位B、关节肿瘤C、关节盘附着松弛D、关节盘内移位E、可复性关节盘前移位【答案】A【解析】1.许勒位片可同时显示关节间隙、关节结节和关节凹的影像,是颗下 颌
3、关节紊乱病最常用的X线检查法。咽侧位也可较清楚示麻突骨质的结构变 化。曲面体层主要显示双侧颗下颌关节歌突的影像,可以较清晰地显示骨质的 病变。为了全面了解颗下颌关节的情况,需要联合使用许勒位及经咽侧位,其【解析】该题考查的知识点是牙髓疾病的检查方法。电活力测验只可判断牙髓 活力,不能区分牙髓病变性质、炎症程度、病变范围和病变预后。因此标准答 案为 A。jinkaodian36、患儿,2岁。唇颊面浅凹状耦,探踽蚀较浅,疼痛(-)。患儿哭闹不合 作。应选处理方法A、复合体充填B、玻璃离子充填C、氨硝酸银涂布D、氟化钠涂布E、氟化双氨银涂布【答案】D【解析】乳牙浅踽不易制备洞形时可用药物治疗。氨硝酸
4、银刺激性大,氟化双 氨银对黏膜有刺激,哭闹儿童和恒牙禁用。氟化钠刺激性小,不合作患儿可 用。37、Gorlin综合征不包括A、多发性皮肤基内幕胞癌B、多发性牙源性角化囊性瘤C、骨骼异常D、额部及颗顶部凹陷E、钙磷代谢异常【答案】D38、藻酸钾印模材料的贮存时间应不超过A、3个月B、6个月C、9个月D、12个月E、24个月【答案】D【解析】藻酸钾印模粉吸收空气中的水分,导致材料凝结变质,故材料应贮存 于干燥阴凉的环境中,贮存期不超过1年,故答案选D。39、应当暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决 定是否恢复临床应用A、30%B、40%C、50%D、60%E、75%【答案】
5、E40、患者女,23岁。四天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出 现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀,张口度两指,近中阻生,牙龈红肿,远 中盲袋有少量脓液溢出,叩痛(-),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检视不清。 此患者的诊断是A、根尖周脓肿B、急性冠周炎C、急性根尖炎D、右颊间隙感染E、右咬肌间隙感染【答案】B【解析】1.下颌阻生智牙冠周炎多发生于年轻人,尤以1825岁最多见;炎症 早期,一般无明显全身反响,患者自觉患区胀痛不适,咀嚼、吞咽、张口活动 时疼痛加剧,检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物;炎症 进一步开展,累及咬肌和翼内肌,出现下颌角区肿胀,伴有不同程度的张口受
6、 限甚至不能开口。该患者的表现符合急性冠周炎的特点,应选B。2.智牙冠周炎的局部治疗可每日用3%过氧化氢溶液及生理盐水冲洗盲袋,然后 点入3%碘甘油;早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收;针刺疗法可有 镇痛、改善张口等作用;如脓腔形成,可切开引流。该患者远中盲袋有少量脓 液溢出,故应予以冲洗盲袋和引流,应选E。41、符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是A、神经过敏、失眠B、心动过速、收缩压增高C、肠蠕动增快、腹泻D、甲状腺弥漫性肿大E、怕热、多汗、食欲亢进【答案】E42、患者,男性,24岁。上唇部肿胀疼痛3天,伴发热。检查38.5C,上唇肿 胀明显、紫红色,可见多个黄白色脓头此患者的治疗
7、方案中,哪项是错误的A、局部高渗盐水持续湿敷B、唇部减少活动C、早期挑破或切开引流D、加强营养,增强抵抗力E、全身运用抗生素【答案】C43、脑膜中动脉入颅的位置是A、圆孔B、卵圆孔C、棘孔D、眶上裂E、茎乳孔【答案】C【解析】5.眼神经经眶上裂出颅入眶,故1小题选D;上颌神经经圆孔出颅,故 2小题选A;下颌神经经卵圆孔出颅,故3小题选B;面神经于脑桥延髓沟进入 内耳道,继之下行出茎乳孔,故4小题选E;脑膜中动脉入颅位置是棘孔,故5 小题选C。44、大局部急性心肌梗死的病因是A、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成B、冠状动脉痉挛,血栓形成C、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔D、冠状
8、动脉炎,血栓形成E、冠状动脉栓塞,继发血栓形成【答案】A【解析】急性心肌梗死基本病因是冠状动脉粥样硬化,造成管腔严重狭窄和心 肌供血缺乏,而侧支循环未充分建立。如有管腔内血栓形成、粥样斑块破溃、 其内或其下发生出血或血管持续痉挛,是冠状动脉完全闭塞。45、与恶性肿瘤有密切联系的行为是A、D型行为B、E型行为C、C型行为D、A型行为E、B型行为【答案】C46、发生以下哪种情况时小儿不能接种卡介苗A、2个月以内的婴儿B、1个月前曾患肺炎已愈C、1个月前曾患腹泻已愈D、0T试验阳性的1岁小儿E、有先天性6指畸形【答案】D47、患者男,30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后,创口内脓液虽逐渐减 少,但仍
9、有脓性分泌物。进一步处理的原那么是A、对创面内炎症组织作较广泛的清创处理B、注意排除下颌骨边缘性骨髓炎C、创面宜较长时间暴露D、创口用碘酊或乙醇消毒E、严格遵守无菌原那么【答案】B【解析】脓肿切开后,冲洗脓肿后填入盐水纱条,次日换敷料时抽去纱条,换 置橡皮管或橡皮条引流。如果有边缘性骨髓炎形成,引流后虽然创口内脓液减 少,但不停有脓性分泌物涌出,所以需要注意排除下颌骨边缘性骨髓炎,B正 确。对创面内炎症组织作较广泛的清创处理在不确定是否有深部感染的情况下 不推荐,会延迟愈合,所以A不选;创面宜较长时间暴露,会增加感染概率, 所以C不选;创口用碘酊或乙醇消毒,会导致深部组织损伤,所以D不选;严
10、格遵守无菌原那么在脓肿引流感染伤口没有必要,所以E不选,故此题选B。 48、男性,28岁,半小时前躯干被压伤。主诉胸痛、胸闷、气急,烦躁不安, 此时体格检查应特别注意的是A、胸部呼吸运动是否对称B、胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音C、胸腹部开放性损伤D、腹式呼吸消失E、血压、脉搏、呼吸数据变化【答案】B49、拟调查某20所大学学生的瞒病患病情况,假设进行抽样调查应采取 A、单纯随机抽样B、系统抽样C、分层抽样D、整群抽样E、多级抽样【答案】D50、以下能抑制胃壁细胞H-K-ATP酶活性的药是A、奥美拉嘎B、普鲁卡因C、氯苯那敏D、雷尼替丁E、吠塞米【答案】A口腔助理医师模拟(二)(总分100分,考试
11、时长90分钟)一、单项选择题(每题2分,共100分)1、AIDS的病原是A、人类嗜T细胞病毒I型B、人类嗜T细胞病毒II型C、人白血病病毒D、人类免疫缺陷病毒E、EB病毒【答案】D2、患者女,22岁。踽损已完成治疗,要求做金属烤瓷冠。患者的牙弓弧度和 邻牙突度均正常。在恢复颊舌侧轴面突度时,外形高点恢复正确的选项是A、颊侧中1 / 3B、颊侧颈1 / 3C、颊侧1 / 3D、舌侧颈1/3E、舌侧中1/3【答案】E【解析】颊侧外形高点一颈1/3;舌侧外形高点一舌中1/33、患者男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度 10mm,翼下颌皱裳处黏膜水肿,智牙局部萌出,周围软组织红
12、肿,右下颌后区 压痛。最可能的诊断是A、颗间隙感染B、下颌智牙根尖周脓肿C、下颌智牙冠周炎合并咽旁隙感染D、下颌智牙冠周炎合并咬肌间隙感染E、下颌智牙冠周炎合并翼下颌间隙感染【答案】E【解析】1.该患者的智牙局部萌出,周围软组织红肿,是智牙冠周炎的典型临 床表现,排除A和B。而当智牙冠周炎的感染扩散涉及翼下颌间隙时,可出现 吞咽疼痛以及翼下颌皱裳处黏膜水肿的情况,且该患者右下颌后区压痛,与咽 旁间隙和咬肌间隙感染的疼痛位置不同,故排除C和De应选E。2 .智牙冠周炎急性期处理原那么以消炎、镇痛、切开引流、增强抵抗力的治疗为 主。智牙冠周炎急性期的治疗以局部处理为主,清除龈袋内食物残渣、坏死组
13、织、脓液。常用3%过氧化氢反复冲洗龈袋,至溢出液清亮。再在龈袋内放入少 量碘酒或碘甘油。故A的操作正确,其余的选项不适合用于该患者。应选A。3 .翼下颌间隙感染切开排脓的方法有口内、口外两种,口内的切口选择在翼下 颌皱裳稍外侧纵行切开膜层后,黏膜下通过钝性别离顺下颌支内侧进入脓腔; 口外切口选择在下颌支后缘绕过下颌角,在其内侧切开局部翼内肌附着后,进 入间隙放出脓液。应选B。4、一小儿体重20kg,身长HOcni,身长之中点位于脐与耻骨联合之间,腕部骨 化中心出现7个,已出现第一磨牙,未开始换牙小儿腕部骨化中心共有A、8个B、9个C、10 个D、11 个E、12 个【答案】C5、需要劈冠以解除
14、邻牙阻力的阻生牙类型为A、垂直阻生B、近中阻生C、远中阻生D、颊向阻生E、舌向阻生【答案】B【解析】邻牙阻力是指第二磨牙对于第三磨牙拔除萌H所带来的阻力,这种阻 力与阻生齿与第二磨牙的位置有关。以上五个阻生类型中,只有近中阻生的阻 生牙肯定有邻牙阻力的存在,需通过劈冠或者去骨的方法去除。其余四个类型 均不一定有邻牙阻力的存在。应选B。6、控释抗菌药物治疗牙周炎的优点除外A、用药剂量小B、局部浓度高C、维持时间长D、疗效高E、给药频率高【答案】E【解析】缓释抗菌药物的优点:牙周袋内药物浓度高;药物作用时间延 长;显著减少用药剂量防止或减少毒副作用;减少给药频率,减少患者复 诊次数;由医师给药,依
15、从性好。综上此题选E。7、A. C4b2aA、 C3bBbPB、C5aC、C4bD、 C5b6789nE、经典途径的C3转化酶是【答案】A8、疱疹性龈口炎的病因是A、细菌B、病毒C、真菌D、立克次体E、衣原体【答案】B【解析】I型单纯疱疹病毒引起疱疹性口炎或疱疹性龈口炎。9、慢性阻塞性腮腺炎最常见的病因是A、导管结石B、导管异物C、导管较长,唾液易滞留D、增龄性改变,导致唾液粘稠E、导管口黏膜损伤导致管口狭窄【答案】E【解析】慢性阻塞性腮腺炎大多数患者由局部原因引起,如智齿拔除时或不良 义齿修复后,导管口黏膜被损伤,瘢痕愈合后引起导管口狭窄。少数由导管结 石或异物引起,由于导管狭窄或异物阻塞,
16、使阻塞部位远端导管扩张,唾液淤 滞。腮腺导管系统较长、较窄,唾液易于淤积,也是导致此病原因之一。10、已松动的折断根尖宜选用A、根钳拔除B、牙挺取根C翻瓣去骨拔除D、探针拔除E、涡轮钻拔除【答案】B【解析】2.对于高位的残根、断根可用根钳直接拔除,当牙根断面低于牙槽幡 过多,甚至只剩根尖时,可以用牙挺取根,当牙挺不能取出时才用翻瓣去骨法 拔除,故1小题选B;对于低位阻生的智牙需要采用翻瓣去骨法才能拔除,故2 小题选C。11、心肌梗死病症中最先出现以下哪一项A、发热B、疼痛C、恶心呕吐D、呼吸困难E、昏厥【答案】B12、患者男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度 10mm,
17、翼下颌皱裳处黏膜水肿,智牙局部萌出,周围软组织红肿,右下颌后区 压痛。对患牙应选择的局部治疗方法是A、3%过氧化氢反复冲洗龈袋B、硝酸银烧灼C、局部封闭D、湿热敷E、冷敷【答案】A【解析】1.该患者的智牙局部萌出,周围软组织红肿,是智牙冠周炎的典型临 床表现,排除A和B。而当智牙冠周炎的感染扩散涉及翼下颌间隙时,可出现 吞咽疼痛以及翼下颌皱襄处黏膜水肿的情况,且该患者右下颌后区压痛,与咽 旁间隙和咬肌间隙感染的疼痛位置不同,故排除C和D。应选E。2 .智牙冠周炎急性期处理原那么以消炎、镇痛、切开引流、增强抵抗力的治疗为 主。智牙冠周炎急性期的治疗以局部处理为主,清除龈袋内食物残渣、坏死组 织、
18、脓液。常用3%过氧化氢反复冲洗龈袋,至溢出液清亮。再在龈袋内放入少 量碘酒或碘甘油。故A的操作正确,其余的选项不适合用于该患者。应选A。3 .翼下颌间隙感染切开排脓的方法有口内、口外两种,口内的切口选择在翼下 颌皱裳稍外侧纵行切开膜层后,黏膜下通过钝性别离顺下颌支内侧进入脓腔; 口外切口选择在下颌支后缘绕过下颌角,在其内侧切开局部翼内肌附着后,进 入间隙放出脓液。应选B。13、实际有病,用该诊断标准正确判定为阳性的能力称A、灵敏度B、阴性结果的预测值C、特异度D、阳性结果的预测值E、变异度【答案】A14、女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立 即给予输血、补液及相应
19、的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有 意义的参考指标是A、中心静脉压B、肘静脉压C、血压D、心率E、尿量【答案】A【解析】中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化,在反映全身 血容量及心功能状况方面比动脉压要早。患者高龄,大量输血补液后易出现循 环超负荷,因此A是最适合的选项。15、女性患者,27岁,怀孕5个月,因牙龈肿物来院求治。检查见肿物位于左 下前磨牙唇侧牙龈处有蒂,呈椭圆形,探诊易出血。最有可能的诊断是A、牙龈瘤B、黏液腺囊肿C、纤维瘤D、牙龈癌E、血管瘤【答案】A【解析】妇女再怀孕期间容易发生牙龈瘤,牙龈瘤与内分泌有关。16、以下诸病的预防措施中已用主动免疫的为A、
20、急性细菌性痢疾及乙型病毒性肝炎C、阿米巴病D、恙虫病E、猩红热【答案】B17、以下含有两个覆基的氨基酸是A、甘氨酸B、精氨酸C、谷氨酸D、苏氨酸E、赖氨酸【答案】C18、关于母婴保健医学技术鉴定的规定,不正确的选项是A、对婚前医学检查有异议的,可以申请进行母婴保健医学技术鉴定B、母婴保健医学技术鉴定委员会委员由卫生行政部门提名C、母婴保健医学技术鉴定组织为母婴保健医学技术鉴定委员会D、母婴保健医学技术鉴定委员会分为省、市、县三级E、母婴保健医学技术鉴定委员会的成员必须具有主任医师的专业技术职务【答案】E【解析】母婴保健医学技术鉴定委员会成员应当符合以下任职条件:(一)县 级母婴保健医学技术鉴定
21、委员会成员应当具有主治医师以上专业技术职务;(二)设区的市级和省级母婴保健医学技术鉴定委员会成员应当具有副主任医 师以上专业技术职务。19、患者男,60岁。1年来右侧上后牙痛,痛多在黄昏发生,并涉及右眶下部 和颗部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查踽深,扪痛(-),叩痛(+)。 治疗设计中最重要的是A、垫底充填B、根管治疗C、盖髓治疗D、拔除残根E、耳鼻喉科就诊【答案】B【解析】1.右上5, 6踽深,叩痛阳性,可怀疑有牙髓炎症,需要鉴别可逆性牙 髓炎或者牙髓充血或者急性牙髓炎,所以需要做牙髓温度测验,所以B正确。 2.此患者疼痛持续1年,所以应该不是急性牙髓炎,应该为慢性牙髓炎,所以 D正确,C
22、错误,深牖不会夜间痛,所以A错误;慢性鼻窦炎有流鼻涕,上颌窦 区压痛,所以B错误;可复性牙髓炎没有自发疼痛,所以E不符合病症。故此 题选D。3.慢性牙髓炎需要进行彻底的根管治疗,去除感染,然后进行严密充填,预防 再感染。盖髓治疗用于深踽未穿髓或深踽露髓孔比拟小,所以C错误,垫底充 填是在根管充填之后垫底充填,所以A不是最重要的设计,A错误,此患者牙 冠完整,所以不需要拔除残根,D不选,不需要耳鼻喉科就诊,所以E不选, 故此题选Bo20、以下哪项病变不是维生素C缺乏的主要临床表现A、皮肤角化过度B、月经过多C、牙龈出血D、皮肤出现淤血点E、皮肤淤斑【答案】A21、男,32岁,2日来右下后牙痛,不
23、能咬物,半年前发现右下后牙牙龈有小 包,平时无明显不适。检查见幽深,穿髓孔探无感觉,叩诊(土),间根尖处牙 龈有瘗管开口,压挤少许脓液流出,前倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓 液,X线片见远中根尖周X线透射区部规范,边界模糊。为确诊牙龈疹管的病源牙,应作A、瘦管探诊B、痰管诊断丝X线片C、牙周袋诊断丝X线片D、牙周袋探诊E、X线片检查【答案】B余选项的结果不够全面,应选B。2.颈下颌关节紊乱病是一类疾病的总称,一般有颗下颌关节区及相应软组织的 疼痛,下颌运动异常伴关节弹响或杂音,多数为功能紊乱性疾病,也可有器质 性破坏。故A、B、C和D都可归为颗下颌关节紊乱。而E的情况属于关节强 直,应选E
24、。3颗下颌关节前间隙增宽,麻突骨质未见异常,提示该患者是关节结构的紊 乱,而可复性关节盘移位和不可复性关节盘前移位,在X线片均会显示关节前 间隙的增宽,通过关节造影可以进一步鉴别诊断。应选E。4 .不可复性关节盘前移影像学表现为闭口位关节盘后带的后缘位于霞突横幡的 前方;张口位时盘一醒突关系不能恢复正常,仍处于前移位。与题干中表达的 情况相吻合,故考虑是不可复性关节盘前移位,选A。5 .关节盘位于关节窝与霞突之间,内外径长于前后径,由前向后分为前带、中 间带、后带和双板区。其中后带最厚,前后径最宽,位于懿突横崎和关节窝顶 之间,后带后缘位于霞突横幡的上方。假设关节盘后带位于麻突横崎前方,即表
25、示关节盘前移位。应选A。4、决定固定义齿基牙数目的因素中错误的选项是A、基牙牙槽骨的密度B、基牙牙周膜的面积C、缺隙的长度D、咬合力大小E、牙槽幡饱满度【答案】E5、一病儿跌伤,X线照片为左肱骨下端骨惭别离。3周后到市医院就诊,接诊 医生填X线申请单时将左写成右。放射科发现错后,拍了左手,却将一个右 铅字贴在X线片上。入院后主治医师在主诉中写左,诊断中又写右,手术通知 单上也写右。术前备皮时,病儿提到左臂受伤,护士仍给右臂备皮。手术医生 术前曾去查看患者,检查了左臂,第二天手术时仍按病历在右臂上开了刀,暴 露的关节囊未见异常时,经再次询问患儿,方发现开错了手术部位。该事件的主要责任者是A、接诊
26、医师B、手术医师C、放射科医师D、备皮护士E、经治医师【答案】B6、A. P切迹A、颤突B、腭小凹22、HIV的传播途径不包括A、同性或异性间性行为B、药瘾者共同污染HIV的注射器C、输血和器官移植D、母婴垂直传播和围产期传播E、日常生活的一般接触【答案】E23、光化学烟雾属千A、致畸作用B、慢性中毒C、急性中毒D、致突变作用E、致癌作用【答案】C24、幽门螺杆菌是A、无鞭毛B、革兰染色阳性C、营养要求低D、微需氧E、呈球形【答案】D【解析】幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌,有 鞭毛,革兰染色阴性。微需氧,营养要求高,培养时需动物血清或血液。幽门 螺杆菌尿素酶丰富,是鉴
27、定该菌的主要依据。25、公共卫生工作中存在的主要问题不包括A、医学教育体制原因,使防和治产生裂痕B、医学工作的分工,有局部预防工作者,没有向其他专业方向延伸C、受科学开展所限制,使公共卫生、预防医学伦理原那么、环境污染、食品 研究、健康教育等伦理研究滞后D、我国人口众多,东西部经济开展不平衡,预防工作人员及经费缺乏,影 响预防工作有效开展E、环境污染、食品安全和健康教育中的伦理问题越来越突出【答案】D26、关于面侧深区,错误的选项是A、位于腮腺咬肌区的深面B、前为上颌骨的后面C、后界为腮腺深叶D、内为翼外板E、外以下颌支为界【答案】A27、根尖片显示正常影像不正确的选项是A、前牙牙髓腔髓室与根
28、管界限不清,呈针状低密度影B、年轻恒牙髓腔宽大C、上颌磨牙髓腔一般呈圆形或卵圆形D、牙槽骨正常高度应到达牙颈部E、牙骨质与牙本质有明显区别【答案】E28、我国饮水中氟化物的标准是A、0. 5mg/LB、0. 71. Omg/LC、0. 040. 06mg/LD、0. 050. 07mg/LE、1. 5mg/L【答案】B29、颗下颌关节双侧急性前脱位所特有的病症和体征是A、呈开口状不能闭口B、言语不清C、流涎D、耳屏前触诊有凹陷E、咀嚼及吞咽困难【答案】D【解析】此题是基本知识试题,考查考生对颗下颌关节急性前脱位临床特点的 认识与理解。发生颗下颌关节急性前脱位时,跳突脱位于关节结节前上方,因 而
29、耳屏前方触诊有凹陷,在额弓下可触到脱位的歌突。其他选项不是颗下颌关 节急性前脱位特有的病症。30、抗体独特型是A、自身抗原B、血型抗原C、异种抗原D、同种异型抗原E、肿瘤相关抗原【答案】A【解析】某些细菌在生长繁殖过程中,向菌体外分泌有毒的物质,称为外毒 素。假设外毒素经0.3%0.4%的甲醛处理后,失去毒性,但仍保存免疫原性,成 为有用的异种抗原。故1题选C。抗原的独特型是指TCR及BCR,或Ig的V区 所具有的独特的氨基酸顺序和空间构象,可诱导自体产生相应的特异性抗体, 这些独特的氨基酸序列称为独特型抗原而成为自身免疫原。故2题答案为Ao 肿瘤抗原是指细胞恶性变过程中出现的新抗原的总称。故
30、3题选E。31、高压蒸汽灭菌法通常在103.4kPa(L05kg/cm)的压力下维持时间为A、15分钟B、610分钟C、1520分钟D、3040分钟E、5560分钟【答案】C32、嵌体箱状洞形轴壁向面外展的角度不应超过A、5B、30C、45D、90E、 135【答案】A33、患者男,29岁。腭前部肿胀3个月,X线片见腭中线前部一圆形透射区。 镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是 A、鼻腭管囊肿B、鼻唇囊肿C、球状上颌囊肿D、根尖周囊肿E、牙源性角化囊肿【答案】A【解析】鼻腭管囊肿在X线片上可见上颌骨中线卵圆形放射透射区,镜下囊肿 可内衬复层鳞状上皮和假复层纤毛柱
31、状上皮、立方上皮或柱状上皮,因此A正 确。鼻唇囊肿属软组织囊肿,在X线片上不易发现,因此B错误。球状上颌囊 肿位于上颌侧切牙和单尖牙牙根之间,因此C错误。根尖周囊肿位于牙齿根尖 部,因此D错误。牙源性角化囊肿多位于下颌骨,且衬里为较薄的复层鳞状上 皮,无假复层纤毛柱状上皮,因此E错误。此题选A。34、治疗军团菌肺炎A、青霉素B、红霉素C、丁胺卡那霉素D、磺胺类药物E、两性霉素【答案】B35、ART的充填材料为A、玻璃离子B、光固化树脂C、银汞合金D、流体树脂E、复合体【答案】A36、汞毒作用最重要的基础是A、与金属硫蛋白结合B、Hg-SH 反响C、与红细胞结合D、与核酸结合E、与血红蛋白结合【
32、答案】B37、患者初戴全口义齿,主诉上颌左侧压痛,不能咬合。查:全口义齿固位 好,基托伸展合适,咬合接触良好,相对于处黏膜上有一小出血点,余之未见 异常。造成疼痛的原因是A、人工牙有早接触B、基托组织面有树脂小瘤C、印模不准确D、模型不准确E、咬合不稳定【答案】A【解析】当人工牙存在局限性咬合高点时,可导致正中或侧方时此部位基托下 方组织压力过大。正中局限性咬合高点的压痛部位常位于牙槽幡顶,侧方局限 性咬合高点的压痛部位常位于牙槽崎的侧斜面,对照题干可知此题应选A。基 托组织面有树脂小瘤,会导致局部组织压力过大,出现黏膜红肿、压痛,甚至 溃疡;印模不准确、模型不准确,使基托与组织不密合,导致承
33、托组织压力不 均衡而出现弥散性的疼痛,写题干不符合,故不选C、D;咬合不稳定,引起翘 动或扭动,导致义齿支持组织受力不均衡,常出现定位不明确的黏膜压痛,与 题干不符合,故不选E。所以此题应选A。38、A. CR1A、CR2B、CR3C、CR4D、CR5E、主要分布于嗜酸性粒细胞外表的是【答案】D39、门静脉高压症主要临床表现是A、男性乳房发育B、肝掌C、肝病面容D、腹水E、蜘蛛痣【答案】D【解析】门静脉高压症形成后,可以发生以下的病理变化:(1)脾大、脾功能亢 进。(2)交通支扩张。其中最具临床意义的是食管下段、胃底形成的曲张静脉。 腹水。(4)肝性脑病。(5)门静脉高压性胃病。其他选项是肝功
34、能衰退的表 现。40、社会医疗保险的典型国家是A、马来西亚B、新加坡C、德国D、美国E、英国【答案】C41、患者,男,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年, 近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可 闻及散在于、湿啰音,心界缩小,心率H0次/分。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎急性发作B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、肺癌【答案】A【解析】根据患者持续咳嗽咳痰连续两年以上并除外其他慢性气道疾病可诊断 为慢支。慢支患者咳痰一般为白色泡沫痰或黏液痰,急性发作伴有细菌感染时 咳黄色脓性痰,可有肺部散在干、湿啰音。支气管哮喘其临床特征为反复发
35、作 性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,一般无慢性咳嗽咳痰史,发作时两肺满布哮 鸣音。排除B。支气管扩张症其临床特征为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血, 病变部位常有固定的湿啰音,可有杵状指,排除C。肺结核常有发热、盗汗、 乏力、消瘦等结核中毒病症,排除D。肺癌常有刺激性咳嗽或慢性咳嗽性质发 生改变,反复发生或持续痰中带血以及胸痛等临床病症,排除E。所以本例患 者诊断为慢支急性发作。42、患者,女,7岁,因颈正中部肿物来院求治。查体见肿物位于舌骨下部, 质软,界清,与外表皮肤及周围组织无粘连。肿物可以随吞咽动作而上、下活 动。穿刺液为微浑浊的黄色黏稠液。最有可能的诊断是A、鲤裂囊肿B、囊性水瘤C、神经鞘
36、瘤D、甲状舌管囊肿E、皮样囊肿【答案】D【解析】甲状舌管囊肿好发于舌骨上、下部,可以随吞咽动作而活动。43、中度精神发育迟滞的IQ值范围为A、 5569B、 4559C、 3549D、 2539E、25【答案】C44、以下哪种不是常用固位体的类型A、冠内固位体B、冠外固位体C、根内固位体D、活动固位体E、A+B+C【答案】D【解析】修复体固位形式主要可以分为包绕预备体外表的冠外固位和进入牙体 内部的冠内固位及根内固位体。45、以下关于金瓷冠中合金与瓷粉要求的描述,哪项是错误的A、良好的生物相容性B、瓷粉的热膨胀系数略大C、两者会产生化学结合D、合金熔点大于瓷粉E、有良好的强度【答案】B46、某
37、患者述右侧面部及须部受到外力打击,检查见右侧面部及耳颈部肿痛, 开、闭口困难,下颌中线偏右,右侧后牙早接触,前牙及左侧开。以下各项检查中,哪项是首选且最必要的A、颗下颌关节造影B、颗下颌关节X线平片检查C、右侧下颌骨侧位检查D、肌电图E、颌骨CT【答案】B47、促进Thl红细胞分化的细胞因子选A、 1L-2B、IFN-YC、 1L-4D、SCFE、 1L-10【答案】B【解析】1. ILT主要由单核一巨噬细胞,还有淋巴细胞、内皮细胞及角化细胞 等也可产生。IL-2主要由CD+T细胞产生,CD+T细胞也可产生。IL-4主要由T 细胞、肥大细胞产生。IL-5主要由T细胞、肥大细胞和嗜酸性粒细胞产生
38、。 IL-10主要由Th2细胞产生;单核巨噬细胞、B细胞和上皮细胞也可产生。【考 点提示】白细胞介素的产生。2.IL-4使B细胞活化、增殖,可促进IgE生成, 可促进肥大细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞发育。【考点提示】IL-4的功 能3.千细胞因子(SCF)促进造血干细胞和组细胞增生分化,促进肥大细胞存 活、增殖和活化。【考点提示】干细胞因子的功能4. IFN-丫具有抗病毒感染的 功能,还能激活巨噬细胞,促进MHC分子表达和抗原提呈,促进Thl细胞分 化,抑制Th2细胞分化。【考点提示】IFN-Y的功能 48、以下哪种是死疫苗A、BCGB、小儿麻痹糖丸C、麻疹疫苗D、鼠疫疫苗E、伤寒疫苗【答
39、案】E49、青霉素的主要不良反响是A、胃肠道反响B、二重感染C、对耳蜗听神经损害D、肾损害E、过敏性休克【答案】E【解析】题1:考查学生对链霉素重要不良反响的了解。链霉素为氨基甘类抗 生素,其主要不良反响为耳毒性,包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损害;此外 尚有变态反响、神经肌肉阻滞作用及肾毒性等。题2:考查学生对青霉素引起 过敏性休克的了解。青霉素引起过敏性休克是临床医生必须掌握的重要问题。 因此,在使用青霉素前都必须先做皮试,阴性者方可使用青霉素,否那么可能引 起过敏性休克反响。50、急性踽A、踽损程度B、踽损类型C、踽损体积D踽损部位E、踽损发生时间以下踽命名的依据【答案】E【解析】3.踽病
40、的分类:按病变程度分类,耦病分为浅踽(釉质踽或牙骨质 踽)、中踽(牙本质浅踊)、深踽(牙本质深耦),故3小题选A;按病变发生 部位分类,踽病可分为面踽,颈部踽,邻面耦,颊、唇、舌面隅,故1小题选 D;按病变进展情况分类踊病可分为慢性隅、急性踽、静止踽/停止踊、继发 踽,故2小题选E。口腔助理医师模拟(三)(总分100分,考试时长90分钟)一、单项选择题(每题2分,共100分)1、肿瘤化疗的主要不良反响是A、口腔溃疡B、胃肠道反响C、骨髓抑制D、脱发E、肝损害【答案】C2、临床手术与麻醉的特点不包括A、过程中的风险性B、损伤的必然性C、病人或家属的多项要求D、病人的被动性及术前的焦虑心理E、技术
41、的复杂性【答案】C3、对螺旋体作用最强的药物是A、硝苯地平B、普硝嗖C、米诺环素D、青霉素E、罗红霉素【答案】C【解析】3.能引起牙龈增生的药物有苯妥英钠、钙通道阻滞剂,作为钙通道阻 滞剂的代表药有硝苯地平(心痛定)、尼群地平。还有一类药引起牙龈增生是环 泡素。所以1小题选A。四环素族药物对多种牙周可疑致病菌都有抑制作用, 特别是对伴放线放线杆菌(Aa)具有较强的抑制作用,故2小题选C。螺旋体对 四环素、青霉素、红霉素都敏感,但是米诺环素作用最强,临床多用,所以3 小题选Co4、严重细菌感染需要糖皮质激素时,应采取A、大剂量冲击静脉滴注B、大剂量肌内注射C、小剂量一日屡次给药D、一次大剂量滴注
42、后再给予维持量E、长期大剂量给药【答案】A【解析】激素冲击疗法是指超大剂量糖皮质激素在数日内静脉滴注或静脉注射 应用的短程疗法。对细菌性严重急性感染在应用足量有效抗菌药物的同时。配 伍大剂量糖皮质激素静脉滴注,利用其抗炎、抗毒作用,可缓解病症,帮助患 者渡过危险期。应选A。5、关于牙根拔除术的表达中,哪项是错误的A、高位残根、断根可用根钳直接拔除B、略低于牙槽突的断根在去除少许牙槽骨后,也可用根钳拔除C、根钳无法夹住的低位残根应使用牙挺D、使用根挺时不应以腭侧骨板做支点E、牙挺挺刃的大小、宽窄应与牙根相适应【答案】D6、治疗克雷伯杆菌肺炎A、青霉素B、红霉素C、丁胺卡那霉素D、磺胺类药物E、两
43、性霉素【答案】C7、属于肿瘤过继免疫疗法的是A、注射BCGB、注射病毒性肿瘤疫苗C、注射TILD、注射 McAblE、注射IL-2【答案】C8、亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是A、心肌脓肿B、心力衰竭C、急性心肌梗死D、肾脓肿E、化脓性脑膜炎【答案】B9、A. IAA、IIAB、IIBC、IIIAD、IVAE、侵犯阴道下1/3宫旁浸润未达盆壁C、颊侧翼缘区D、远中颊角区E、软硬腭交界处稍后方,腭部黏液腺导管的开口处【答案】C【解析】5.P切迹的位置位于下颌舌骨崎前方,口底上升时的最高点,故1小 题选A;颤突是位于后弓区内相当于左右两侧上颌磨牙根部的骨突,与之相对应 的基托边缘应做缓冲,否那
44、么容易引起疼痛,故3小题选B;腭小凹是口内黏液 腺导管的开口,位于上腭中缝的两侧,故5小题选C;颊侧翼缘区位于下颌后弓 区,在下颌颊系带至咬肌前缘之间,此区面积较大,可充分承当咬合力,故4 小题选D;远中颊角区位于咬肌前缘颊侧翼缘区之后,因受咬肌前缘活动的限 制,义齿基托边缘不能充分伸展,否那么容易引起疼痛,故2小题选E。7、以下错误的选项是A、正常红细胞寿命为100200天B、正常血小板寿命为811天C、正常粒细胞的半衰期为67小时D、正常骨髓造血的代偿能力为810倍E、正常红细胞在循环血中的半衰期为2532天【答案】D8、肾病综合征最基本的表现是A、尿蛋白定量3.5g/24小时B、尿颗粒管
45、型C、血浆白蛋白35g/LD、高度水肿E、高脂血症【答案】A【解析】肾病综合征的诊断标准是:24小时尿蛋白3. 5g;血浆白蛋白 30g/L;水肿;高脂血症,其中为必需。9、乳牙患踽达高峰的年龄是A、 34岁B、 56岁C、 78岁D、 910岁E、H12岁【答案】C10、以下符合处方书写规那么的是A、处方存在修改现象,在修改处签名但没有注明修改日期B、患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致C、西药和中药饮片开具在一张处方上【答案】D10、导致炭疽病死亡的原因是A、荚膜B、菌体抗原C、内毒素D、炭疽毒素E、肠毒素【答案】D11、肝硬化腹腔积液患者进水量应限制在每天A、500ml 左右B、750ml 左右C、1000ml 左右D、1250ml 左右E、1500ml 左右【答案】C12、患者男,45岁。右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性叩诊阳 性,舌尖高陡。X线片见近中根纵折,根周阴影,远中根周未见明显阴影。 可能的原因A、外伤B、创伤C、咬硬物D、不良剔牙习惯E、牙本质过敏【答案】B【解析】1.创伤是指由于不正常的咬合接触关系或咀嚼系统的异常功能,造成 咀嚼系统某些部位的病理性损害或适应性变化。单纯、短期的创伤不会引起
限制150内