2020年护士职业资格《实践能力》强化训练试卷C卷-附解析.docx
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1、鼠翅杷K-M邹浦胡 中以物如 M裁 (凶旧)触2020年护士职业资格实践能力强化训练试卷C卷附解析考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否那么不予评分。得分评卷入A1型题(此题共50题,每题3分,共150分)1、出现不协调性宫缩乏力时.,首先采取的措施是()。A.静脉滴注缩宫素B.酌情给予镇静剂C.立即剖宫产D.立即阴道助产E.等待产程自然进展2、最严重的输血反响是()。A、空气栓塞B、过敏反响C、溶血反响D、循环负荷过重E、枸椽酸钠中毒3、实施人工呼吸前首要的护
2、理措施是()。A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除I腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙,用开口器翻开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口4、卜.述几项中哪项是急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液的特征性表现()A.细胞数正常B.浑浊C.蛋白细胞别离D.米汤样改变E.呈血性改变5、尿液呈烂苹果味见于()。A、肝昏迷B、泌尿道感染C、阻塞性胆管炎D、有机磷农药中毒E、糖尿病酮症酸中毒6、发生急性肺水肿,湿化瓶内酒精的浓度是()。A、 10%-20%B、 20%-30%C、 30%-50%D、 50%-70%E、 70%-90%7、初产妇,29岁,自然分娩后2天,诉下腹部阵痛
3、,检查:子宫硬,宫底脐下2横指,血性恶露, 量少,护上对产妇的指导正确的选项是()。A.产时应用缩宫素所致B.产后宫缩痛C.不可使用止痛药D.减少新生儿吸吮,以缓解疼痛E.通常1周后消失8、能够减缓心室重构的药物是()。A.钙通道阻滞剂B.血管转化酶抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类E. 0受体阻滞剂9、以下有关适应特性的表达,不正确的选项是()。A.适应是有一定限度的B.适应本身也具有应激性C.应激源来的越突然,个体越难以适应D.面对应激源机体只能做出一个层次的适应E.适应是区别有生命机体和无生.命物质的一个特征10、胎动减少是指胎动12小时少于()。A.5次B. 10次C. 15 次D. 20次
4、E. 25次11、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染,出现艾森门格综合征,符合该病情的病理 生理特点是()。A.肺血流减少B.肺动脉压力异常增高C.水冲脉页共16页A.局部纱布覆盖B.换用低功率灯头C.抬高照射距离D.改用湿热敷E.立即停用,局部涂凡士林照射完,需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室,目的是().A.减轻疼痛B.观察疗效C.防止晕倒D.预防感冒E.促进炎症局限进一步查体:体温39JC,脉搏108次/分,呼吸23次/分。可采用的最正确物理降温方式是()OA.冰帽头部冷敷B.温水拭浴C.冰袋冷敷D.乙醇拭浴E.局部冷湿敷4、护士发现,患者在独处时总是听到耳边有人说:“你快去死”、
5、“不许吃饭”。此时患者最易出现的危险行为是()A.冲动行为B.大声喊叫C.护理不合作D.不动,静静地听E.自伤、自杀行为许吃饭”。护士应采取的有效措施是()A.观察B.报告医生。将患者约束D.有专人护理F.任其n F1活动5、患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体: 神志清,T37.5C P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救, 患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是()A.抑郁B.恐惧第10页C.焦虑D.冷淡E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的选项是()A.输液、输血B.应用保
6、肝药物C.静脉止血药物的应用D.三强二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是()A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位1) .中凹位E.头低足高位6、患者男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉酸痛,测体温 39C,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是()。A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是()。A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水7、患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医
7、,心电图示:VIV5导联出 现Q波,且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是()。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗共16页次日晨,病人心前区疼痛明显缓解,护理该病人正确的措施是().A.即将好转,可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息,协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起8、患者男,52岁,因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是()。A、门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酎D、碱性磷酸酶E、谷氨酸转移酎为减轻患者疼痛,首选的药物是()。A、安定B、阿司匹林C、吗啡
8、D、硝酸甘油E、心痛定最有可能导致患者24小时内死亡的原因是()。A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染9、患儿男,14个月,因“发热、流涕2天”就诊。查体:T39.7C, P135次/分;神志清,咽部充 血,心肺检查无异常,查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患儿病情变化的原因,最可能是()。A、癫痫B、低血糖症C、同热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎按医嘱静脉注射地西泮21ng(1ml含10mg地西泮),应抽取药液的量是()。A、0. 2mlB 0. 4mlC、0. 6ml第11页D、0. 8m 1E、1ml为防止患儿外伤,错误的做法是()。A、床边设置防
9、护栏B、用约束带束缚四肢C、移开床上一切硬物D、将纱布放在患儿的手中E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间10、患者男性,70岁,间蜥性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。Id前用力排便时突发腹部 剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHgo全腹膨隆,以左侧为 明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑()。A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻0.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套卷此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是()。A.低氯低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高
10、钠高钾性酸中毒11、患者李某,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱为该病人进行留置导尿导尿管插入尿道深度为()。A、 12-14cmB、 14-16cmC、 16-18cmD、 18-20cmE、 20-22cm插尿管时,为使尿道耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成()OA、15。角F、 30 角G、 45 角H、 60 角E、900 角为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔,留置导尿管应()。共16页A、每日更换一次B、每周更换两次C、每周更换一次D、每2周更换一次E、每3周更换次12、患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺 1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率
11、90次/分。实验室检查:T36. 5nmol/L, T4263nmol/L, 军高于正常水平该患者最可能的诊断是()A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最正确治疗方法是()A.手术治疗B.放射性131 I治疗C.普蔡洛尔治疗D.甲端咪哇治疗E.心得安治疗13、患者,男性,24岁,10d前田间劳动时不慎刺伤足底,自行包扎处理。Id前患者出现头痛、 烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是()。A.中和游离毒素B.抑制破伤风杆菌C.杀灭破伤风杆菌D.预防肺部感染E.镇静、止痛住院期间限制探视
12、的主要目的是()。A.防止亲友受感染B.保护医务人员C.预防患者继发感染1) .减少对患者的刺激E.维持病房良好秩序14、患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是()。第12页A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现,今日来院复查时测血压为150/90廊1也,护士应指导患者防止使用 ( )。A.氢氯嘎嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平15、患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不住,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予 三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”
13、治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、 出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了()。A. .心绞痛B. J腹岛素过敏C.心律失常D.低血糖反响E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是()。A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖,确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者16、患者女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后病症加重3周”就诊,实验 室检查:Hb77g/L, WBC61.8X109/L, PLT183X 109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科 病房。为明确诊断,需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的考前须知时,错误的内容
14、是()。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动,不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苜、H-三尖共16页杉酯碱)。应用化疗药物后,护士应重点观察的是()。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近口出院,护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标,血小板 开始低于多少时应限制活动()。A、300X109/1B、100X 109/LC、50X109/LD、20X109/LE、10X109/L17、患者,女
15、性,31岁,会计,喜食辛辣食物,平日体健,患痔疮4年,近期无痛性便血加重, 在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。该患者手术前应采取的正确护理措施是()。A.术前3天进少渣饮食B.排便时可看报以放松心情C.坐浴时水温以30c为宜D.可以喝咖啡但不能饮酒E.术前绝对卧床以免痔核脱出特切除术后护理正确的选项是()。A.仰卧硬板床B.术后7天内每天做一次灌肠C. 一旦出现尿潴留应立即导尿D.排便后先伤口换药,然后坐浴E.第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的选项是()。A.定时排便B.防止辛辣食物C.多休息、少运动D.加强肛门括约肌舒缩功能练习E.每次排便
16、后清洁肛周皮肤18、患者男性,50岁。因胃溃疡穿孔,在全麻卜.行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回 病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是()。A.睫毛反射恢复第13页B.呼之能睁眼看人C.能正确回答以下问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是()。A.术后23天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是()。A.胃肠吻合口出血A、 十二指肠残端痿C.输入段肠神梗阻D.输出段肠神梗阻E.倾倒综合征19、魏某,25岁,化脓性扁桃体炎,医嘱育寄素过敏试验过敏试验液注入
17、皮下的剂量为()。A、50uB、 100uC、 150uD、 200uE、 250uF、 钟后病人出现濒危感,伴烦躁不安,呼吸困难,出冷汗,血压下降,判断病人出现()0A、青霉素毒性反响B、呼吸道缓慢反响C、消化道过敏反响D、青霉素过敏性休克E、血清病型反响遇到上述情况,首先采取的紧急措施是()。A、立刻平卧,皮下注射晚肾上腺素B、立刻给予升压药多巴胺C、立即静脉注射地塞米松D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱E、立即静脉注射前萄糖酸钙20、 成年女性,左肘关节以下包括左前臂和左手,被开水烫伤,局部红肿明显,大小不一的 水疱形成。共16页该患者的烧伤面枳()。A. .9%21%B. 18%11%C.
18、 5%该患者烧伤的损伤范围是()。A.角质层B.生发层C.真皮浅层D.皮肤全层E.皮下,肌肉及骨骼第14页共16页参考答案每题3分,共150分)Al型题(此题共50题,1、B2、C3、C4、C5、E6、B7、B8、B9、D10、B11、B12、B13、D14、E15、C16、E17、A18、I)19、D20、C21、B22、A23、C24、C25、E26、D27、E28、E29、E30、B31、B32、D33、D34、A35、D36、c37、D38、D39、B40、B41、D42、B43、D44、C45、D46、E47、B48、C49、E50、BA2型题(此题共50题,每题3份,共150分)1
19、、A2、B3、B4、D5、E6、B7、B8、B9、E10、C11、B12、C13、B14、D15、C16、C17、B18、A19、B20、E21、B22、B23、D24、E第15页共16页25、D26、E27、D28、D29、E30、D31、D32、B33、C34、D35、E36、C37、C38 E39、A40、C41、A42、C43、E44、C45、B46、【答案】D47、D48、E49、B50、BA3/A4型题(此题共20题,每题4分,共80分)1、AE2、CB3、EDC4、ED5、BEC6、D B7、B C8、C C C9、C AB10、DC11、E D C12、C D13、A)14、E
20、B15、DD16、B A C17、A E C18、CDA19、A D A20、E C第16页共16页D.左心室肥大E.左心房肥大12、肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是()。A、等渗盐水B、肥皂水C、生理盐水I)、碳酸氢钠溶液E、温开水13、休克病人留置导尿最主要的目的是()。A、保持床单位清洁干燥B、引流尿液,促进有毒物质的排泄C、收集尿标本,作细菌培养D、测尿量及比重,了解肾血流港注情况E、防止尿潴留14、有关护理程序概念的解释不妥的是()。A.是指导护士工作及解决问题的工作方法B.其目标是增进或恢复服务对象的健康C.是以系统论为理论框架D.是有计划、有决策与反响功能的过程E.是由估计、诊断、计划
21、、实施4个步骤组成15、患者进行腹式呼吸锻炼时,以下动作应予以纠正的是()。A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼16、食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是()。A.术前禁食B.营养支持C.纠正水、电解质、酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃17、急性大面积心肌梗死的病人应给予()。A、特别护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、家庭护理18、左心衰竭的早期脉搏表现是()。A.脉搏短细B.缓脉C.奇脉D.交替脉E.水冲脉答案19、对于习惯性流产患者,以下护理措施错误的选项是()A.在下次妊娠前尽可能查明流产原因B.妊娠确诊
22、后应卧床休息,加强营养C.黄体功能缺乏者,给黄体酮治疗D.治疗期必须到达以往发生流产的妊娠月份E.如宫颈内口松弛者可在妊娠1416周时行子宫内口缝扎术 20、肛管排气时,肛管插入深度和留置时间是()。A、710 em, 30分钟左右B、10-15 cm, 20分钟左右C、15-18 cm, 20分钟左右D、20-22 em, 20分钟左右E、2224 cm, 30分钟左右 21、中医所指的“刚脏”是().A.心B.肝C.肺D.膀胱E.胃22、典型急性心肌梗死患者最早出现、最突出的病症是()。A.心前区剧烈疼痛B.恶心、呕吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭23、关于肝性脑病患者的饮食护理,
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