县域紧密型医疗健康服务集团(医共体)工作进展情况汇报一.docx
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1、县域紧密型医疗健康服务集团(医共体)工作进展情况汇报一启动医共体建设工作启动医共体建设工作打通健康扶 贫“最后一公里”近年来,我县医疗卫生事业有了长足的发 展,基础设施建设日臻完善,医务人员技术水平显著增强, 建立了由县级医疗机构.乡镇卫生院和专业公共卫生机构等 组成的基本能满足城乡居民基本医疗需求的医疗卫生服务 体系。可是自健康扶贫工作实施以来,经过深入调研后发现, 农村群众尤其是困难群众“看病难” “看病贵”的现象还是 普遍存在。针对这一问题,我们与省市卫计系统的领导共同 进行了研究,于年10月正式启动望奎县人民医院与惠七卫 生院医共体建设工作,经过近一年多的运行,成效显著,有 效缓解了群
2、众的“看病难”“看病贵”问题,并于年10月13 日承办了全市医共体建设现场会。坚持问题导向,着力提升卫生院的信誉度和便捷性农村患者历来关心关注医疗费用和便利性问题,针对这 一实际情况,我们从加强信息化建设入手,借助远程诊疗系 统提供的“家门口”服务促使患者愿意留在基层。一是信息化平台上下联通。*镇辖8个行政村,其中6 个是省级贫困村,距望奎县城30多公里,患者到县级医院 就医的时间本钱大,经济负担重。县人民医院主动牵头与惠 七镇卫生院签订医共体协议书以来,就瞄准农村患者关心关 注的医疗费用和便利性问题,采取针对性措施,加强信息化 建设,帮助建立起包括HIS.LIS. RIS和EMR系统1等信息
3、化 平台,乡镇卫生院通过信息化平台实现电子病历.电子处方. 远程会诊和与县人民医院双向转诊功能。二是检查资源上下共享。不断促进人力和物力资源有序 流动,发挥现有可共享资源的最大效率。患者持卫生院医生 开具的辅助检查申请单直接到县人民医院做检查,无需等待 结果,检查报告及影像通过网络回传到乡镇卫生院,并打印 胶片和纸质报告。住院患者由卫生院医生开具的辅助检查, 按乡镇医保报销比例由卫生院代收费用,门诊患者到设在县 人民医院的专项核销窗口,只需缴纳按县级医院医保报销比 例由个人承当的局部费用即可进行检查。自组建医共体以来, 由惠七镇卫生院和村卫生室开具的核磁.彩超.化验等辅助 检查累计300余人次
4、。三是远程会诊助力基层。县人民医院成立远程会诊中心, 卫生院医生遇有不能确诊的病例,可以 或QQ联系上报, 由县人民医院医务科组织相关科室专家对进行远程会诊,给 出治疗方案或进一步检查建议。远程会诊可针对患者病情及 疑难问题等在县乡医生间展开“面对面”讨论,电子病历. 电子处方等信息共享并互认,不但为卫生院医生积累了经验, 也更加及时的针对患者进行病情分析,实现急慢分治,确保 在最短时间内为患者就医形成有效解决方案。年,县人民医 院与惠七镇卫生院已经进行远程会诊27次。通过开展远程 诊疗,让基层医生在诊疗过程中更有底气。二.注重以人为本,切实解决群众就近就医需求随着政府不断加大乡镇卫生院建设投
5、入,就医环境和医 2疗设施设备不断改善,但因为管理跟不上,缺乏相关的专 业技术人才,致使乡村群众却要舍近求远去县城看病就医。 组建医共体后,县人民医院帮助惠七镇卫生院建立健全了各 项规章制度,完善辅助科室,使其充分发挥全科医疗功能。一是强化“技能传递”。县人民医院选派骨干科室的科 主任到卫生院任副院长,帮助他们强化“三级查房” .“三 基三严”考核等规章制度,严格执行医疗技术操作规程,规 范医疗服务行为。对于卫生院在药品管理上长期存在的“亏 空”问题,县人民医院帮助其由原来的金额管理转变为数量 金额双重管理,药品.耗材等都按最小剂量入库,产地.含量 等数据全部录入计算机,彻底防止了药品库存“赤
6、字”现象 的发生。二是实施“专家送诊”。县人民医院专家由科主任带队, 每周定期到卫生院出诊两天,开展坐诊看病.教学查房等, 帮助卫生院建立起检验.超声.放射线等辅助科室,手把手对 医疗技术人员进行培训,提高疾病诊断能力。年,共开展专 家帮扶带教494人次,指导基层查房152次,举办培训班36 期,免费接受医务人员进修学5人次,卫生院可治疗的病 种由原来的42种增加到54种。三是开通“双向转诊”。患者在卫生院不能诊治时,无 需通过门诊和挂号即可通过绿色通道直接转诊到县级医院 的相关科室,并由乡镇卫生院医生帮助患者提前预约县级医 院医生直接接诊;县级医院设置的专项核销窗口,门诊患者 缴纳自己承当局
7、部费用即可进行检查;如在县级医院不能诊 治,那么直接帮助联系转诊到上级医院的相关科室治疗,患者 3的病情稳定后,再把患者转回县级医院进行恢复治疗,病 情好转后,转回乡镇卫生院进行后期治疗,真正实现了首诊 在基层,大病去医院,康复回基层。自医共体组建以来,仅 惠七卫生院就上转患者126人次,县人民医院下转患者64 人次。三.整合医疗资源,有效缓解群众看病难.看病贵问题全面整合医疗资源,坚持扬长避短,发挥县级优势,强 化服务惠民,全力破解医疗服务难点,做到资源共享,共同 提高,全力打造优良高效医共体服务体系。一是基层服务能力迅速提高。乡镇卫生院的医疗服务能 力和水平发生了质的变化,患者在乡镇卫生院
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