2023年年初级护师考试试题及答案解析基础知识.docx
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1、2023年初级护师考试试题及答案解析基础知识第一时间发布2023年初级护师考试真题及答案解析:(选中链接后点击“打开链接”)一、单项选择题(共76题,合计76分)1 .初次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法首选A.推拿按摩 B.手术摘除髓核C.绝对卧硬板床休息D.给予止痛药,必要时局部封闭E.卧软床休息,严禁起床活动时的答案C试题解析:当腰椎间盘突出症的症状初次发作时,应立即卧硬板床休息,吃饭和排便都尽 量在床上进行,以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床3周后戴围腰下床活动,3个月内不作弯 腰持重物动作,酌情进行腰背肌锻炼。2 .早产儿病房的平均室温应保持在A. 19 B. 2TC C.
2、 23 D. 25E. 28对的答案I)试题解析:早产儿室内温度应保持在2426C,晨间护理时可提高到2728。3 .男性,62岁,清晨起床时,家人发现其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木,自行上厕所时摔倒。患者 神志清楚,左侧偏瘫,此患者发生的情况最也许是A.脑血栓形成B.脑挫伤 C.癫痫 D.脑出血 E.蛛网膜下腔出血对的答案A试题解析:脑血栓多于夜间睡眠休息时形成,清晨起床时可发现半身肢体瘫痪。4 .引起心脏性猝死最重要的病因是A.心肌疾病B.积极脉瓣严重狭窄 C.冠心病 D.二尖瓣脱垂 E.预激综合征对的答案C试题解析:引起心脏性猝死最重要的因素是冠心病。在西方国家,心脏性猝死中至少80%
3、由冠 心病及其并发症所致。5 .风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时易引起栓塞A.窦性心动过缓B.窦性心动过速 C.心房颤动D.过早搏动 E.三度房室传导阻滞对的答案C.外生型宫颈癌的对的描述是对的答案I)试题解析:肝硬化出现大量腹水时,有效循环血容量局限性,肾血管收缩,引起肾皮质血流量 减少、肾小球滤过率减少,发生肝肾综合征。54羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于A. 500 mlB. 400 mlC. 300 mlD. 200 mlE. 100 ml 对的答案C试题解析:羊水过少是指妊娠足月时羊水审少于300 mlo55患者,男性,22岁。不能唤醒,呼吸不规则,血压70/40 mmHg,大小便失
4、禁,两侧瞳孔扩大,角膜 反射消失,对针刺无反映,其意识状态是A.深昏迷B.浅昏迷C.昏睡 1).意识模糊E.嗜睡对的答案A试题解析:深昏迷:意识所有丧失,对强烈刺激也全无反映,瞳孔散大,所有反射均消失,全 身肌肉松弛,呼吸不规则,血压下降,大小便失禁或潴留。56刘先生,72岁,有长期吸烟史50年。2个月来消瘦明显,且有刺激性呛咳,咳白色黏痰,有时带少 最血丝,经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。x线摄片见右肺肺门部位附近有单侧 不规则肿块状阴影,无邻近转移现象。应一方面采用下列哪项治疗措施 A.手术治疗B.放射治疗 C.抗癌药物治疗D.免疫治疗 E.中医中药治疗对的答案A试题解
5、析:57毛先生,71岁,前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时,错误的护理措施 是A.密闭式连续膀胱冲洗B.冲洗液用无菌生理盐水 C.每次冲洗量200300 ml【).注入止血药后要夹管30 minE.记录冲洗和排出量对的答案C试题解析:前列腺摘除术后都有肉眼血尿,术后需用生理盐水连续冲洗膀胱37天,并准确 记录尿量、冲洗量和排出量。58男,50岁,肝硬化失代偿2年,2天前因呕血伴黑粪入院,经积极治疗出血停止,近1天来精神差, 烦躁,嗜睡,意识错乱,扑翼样震颤阳性。该患者首要治疗措施为 A.清除肠道积血B. 口服抗生素C.促进氨代谢D.输注支链氨基酸 E.人工肝治疗对的答案A
6、试题解析:肝硬化失代偿因消化道出血并发肝性脑病,清除肠道积血可以去除肝性脑病发作的 诱因。59慢性肺心病最常见的病因是A.尘肺B.脊柱畸形C.重症肺结核D. COPDE.肺小动脉栓塞对的答案D试题解析:慢性肺心病以慢60胃癌的重要转移途径是A.淋巴转移 B.体液转移 C.远处扩散D.血液转移E.种植转移对的答案A试题解析:淋巴转移是胃癌的重要转移途径。61下列小儿运动发育中哪项正常A. 6个月时抱起能昂首B, 8个月稳坐且会爬C. 10个月可扶站半晌D. 12个月能独自走稳E. 15个月能跑及倒退走对的答案B试题解析:62较早出现食管阻塞的食管癌,病理类型常是A.溃疡型B.硬化型C.蕈伞型D.
7、髓质型E.腔内型对的答案B试题解析:硬化型食管癌瘤体部位形成明显的环状狭窄,累及食管全周,较早出现梗阻症 状。63肝硬化出现全血细胞减少的重要因素是A.出血B.营养坏死 C.并发感染D.肝肾综合征E.脾功能亢进对的答案E试题解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生,致肝内血流不畅,门静脉高压、脾 静脉血回流门静脉障碍,致脾内滞留大晟的血液而肿大,脾内的巨噬细胞吞噬血小板、红细胞、白细胞而 使血中的各种成分减少。64门脉高压发生消化道出血的重要因素是A.胃黏膜糜烂、出血B.脾功能亢进C.痔静脉曲张 D.腹壁和脐周静脉曲张E.食管下端和胃底静脉曲张对的答案E试题解析:肝硬化门脉高压症患者常因腹内压忽
8、然增高引起曲张的食管下端和胃底静脉曲张 破裂,发生呕血、黑便、休克等症状。65患者,女性,体重45kg就诊时呈中度贫血貌,问诊每次月经时间为7天,量多,查血常规示:血红 蛋白82 g/L,骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血,其发病重要因素也许是 A.病毒感 染B.铁摄入局限性C.铁吸取不良D.慢性失血E.电离辐射对的答案D试题解析:患者为缺铁性贫血,慢性失血是缺铁性贫血的重要因素,由于反复多次小量出血,常 使体内储存铁耗竭。66肝性脑病的诱发因素以下哪项除外A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.反复放腹水D.高蛋白饮食 E.多次灌肠或导泻 对的答案E试题解析:肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的
9、诱因,常见的有大量排钾利尿和放腹 水、上消化道出血、高蛋白饮食、催眠镇静药物和麻醉药物的使用,以及感染等。而灌肠或导泻可减少肠 内毒物的生成和吸取,避免肝性脑病。67女,55岁,2小时前忽然呕血,总量约1 200 ml,伴头晕、心慌。查体:血压80/50 mmHg,心率 130次/分,巩膜轻度黄染,腹膨隆,肝未触及,牌肋下2 cm可及,腹部移动性浊音(+)。该患者应一方 面采用以下哪种治疗措施A.应用升压药物B.诊断性腹穿明确腹水性质C.急诊内镜检查明确出血部位性阻塞性肺疾病(C0PD)最为多见,占80%905另一方面是支气管扩张、支气管哮喘、重症肺结核等。D.急 查血常规E.快速输液、配血、
10、准备输血对的答案E试题解析:患者为消化道大出血出现出血性休克应当立即快速输液、配血、准备输血。68患者,男,40岁,因误服有机磷农药中毒,给予抗胆碱药阿托品出现瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干, 皮肤干燥,心率加快。此时症状称为A.毒草碱样症状B.烟碱样症状C.中间综合征D.阿托品中毒 E.阿托品化 对的答案E试题解析:此题考察的是阿托品治疗有机磷中毒。阿托品要初期、足量、反复给药,直到毒草 碱样症状好转或有“阿托品化”出现。阿托品化为:瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿 啰音减少或消失、心率加快等。69急性腹膜炎发生休克的重要因素A.剧烈疼痛B.腹膜吸取大量毒素,血容量减少C.肠内积
11、液刺激D.大量呕吐失液E.腹胀引起呼吸困难对的答案B试题解析:腹膜有很强的吸取能力,在严重的腹膜炎时可因腹膜吸取大量的毒性物质而引起感 染性休克、血容最减少。70麦氏点的体表投影在A.右期前上棘与脐连线的中外1/3交界处 B.右骸前上棘与左骼前上棘连线的中外1/3交界处C.右骼崎与脐连线的中外1/3交界处D.右骼峭与左骼喳连线的中外1/3交界处 E.右骼靖与左骼崎连线的上1/3交界处对的答案A试题解析:麦氏点的体表投影是在右骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处。71器械护士的工作职责下列哪项除外A.术前访视病人B.对的送留切除的任何组织、标本C.根据麻醉和手术规定安顿病人体位D.手术过程中向手术
12、医师传递手术用物E.术前和术中准确清点各种器械对的答案C试题解析:根据麻醉和手术规定安顿病人体位是巡回护上的职责。72有机磷中毒”中间型综合征”的发病机制是A.神经肌接头处受损B.胆碱酯酹受到克制C.中枢神经系统受损D.呼吸中枢衰竭E.周边神经病变对的答案B试题解析:少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前,大约在急性中毒后1 4天忽然发生死亡,称“中间型综合征”,发病机制与胆碱酯酶长期受克制,影响神经肌接头处突触后功 能有关。73男,40岁,因大量蛋白尿,高度浮肿,诊断肾病综合征人院。肾穿活检病理为:“微小病变型”。即 予泼尼松60 mg/dI服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大
13、量蛋白尿,双下肢浮肿加重,肾功能减 退。此时一方面应考虑A.感染B.肾静脉血栓形成C.加用细胞毒药物D.糖皮质激素冲击 E.急性肾衰竭对的答案E试题解析:根据题中临床症状和体征及实验室检查、治疗通过,考虑患者出现了急性肾衰 竭。74出现方肩畸形的因素是A.锁骨骨折B.肱骨干骨折C.肩关节脱位D.肱三头肌撕裂伤 E.肱骨外科颈骨折对的答案C试题解析:肩关节脱位时,三角肌塌陷,原关节盂处空虚,呈现为“方肩畸形”。75 II型呼吸衰竭时不也许出现A.皮肤干燥A.皮肤干燥B.头痛头晕C.球结膜水肿).精神神经症状E.呼吸深快对的答案A试题解析:H型呼吸衰竭者存在缺氧和二氧化碳潴留。缺氧可表现为皮肤黏膜
14、发维,中 枢神经系统缺氧可出现头痛、头晕、精神神经症状,由于机体对缺氧有一定的代偿机制,故可出现呼吸加 深加快;二氧化碳潴留可引起皮肤黏膜血管扩张,故可出现球结膜水肿,皮肤温暖潮湿。因此,II型呼吸 衰竭者不也许出现皮肤黏膜干燥。76 一患儿跌倒后手掌着地,诉肘部疼痛,摄片为肱骨做上骨折,其骨折的因素是 A.直接暴 力B.间接暴力C.肌拉力D.骨骼疾病 E.疲劳性骨折对的答案B试题解析:跌倒后手掌着地,暴力通过传导使肱骨跳上骨折,为间接暴力所致。A.宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状B.镜下初期浸润及初期宫颈浸润癌C.向外突出的赘生物,触之易出血 D.整个宫颈可被空洞替代E.外观类似一般宫颈糜烂
15、对的答案C试题解析:外生型宫颈癌可见向外突出的赘生物,触之易出血。内生型癌则表现为宫颈肥大、 质硬、宫颈管膨大如桶状、宫颈表面光滑或有浅表溃疡。7 .男性,72岁,突发剧烈头痛、呕吐,迅即昏迷,下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血A.体温高低B.白细胞数C.是否故意识障碍 D.是否颈项强直E.脑脊液是否血性对的答案D试题解析:蛛网膜卜腔出血最典型的体征是脑膜刺激征阳性,颈项强直是脑膜刺激征的客观体 征。8 .外科临床中最常见的脱水类型是A.高渗性脱水B.低渗性脱水 C.慢性脱水 D.等渗性脱水E.原发性脱水对的答案D试题解析:9 .导致营养不良患儿水肿的重要因素是A.喂养不妥B.严重感
16、染C.消化道畸形导致营养物质吸取不良D.蛋白质严重缺少E.总热量局限性对的答案D试题解析:蛋白质供应局限性导致血白蛋白卜降,引起低蛋白性水肿。10 .引起原发性腹膜炎的细菌多见A.肺炎双球菌B.金箭菌C.铜绿假单胞杆菌D.厌氧拟杆菌 E.产气荚膜杆菌对的答案A试题解析:原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎,腹腔内无原发病灶,致病菌多为溶血性链球菌、 肺炎双球菌或大肠杆菌。11 .诊断支气管哮喘的最重要依据是A.发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音B.动脉血氧血压减少,二氧化碳分压升高C.血与痰中嗜酸性粒细胞增多D.胸透示两肺透亮度增长E.出现三凹征对的答案A试题解析:诊断支气管哮喘的最重要依据是发作性呼气
17、性呼吸困难伴两肺哮 鸣音。12,下列哪项与新生儿Apgar评分无关A.心率B.体温C.刺激反射D.皮肤颜色E.肌张力对的答案B试题解析:Apgar评分涉及心率,呼吸,肌张力,喉反射,皮肤颜色。13 .某人于夜宴时暴饮暴食,酒醉后忽然胃区剧烈疼痛,恶心呕吐。急诊人观测室,确诊为急性胰腺炎。 引发本病的病因是A.大肠埃希菌B.免疫反映C.结核杆菌D.幽门螺旋杆菌E.自体消化对的答案E试题解析:14 .胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成,其中B细胞分泌A.胰岛素 B.胰高糖素 C.生长抑素I).促胃液素E.血管活性肠肽对的答案A试题解析:胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成。其中以B细胞数量最多,分泌胰岛
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