儿科病毒性脑炎和脑膜炎护理常规及健康教育.docx

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1、儿科病毒性脑炎和脑膜炎护理常规及健康教育【护理常规】1 .体位：急性期卧床，昏迷患儿取平卧位，一侧背部稍 垫高，头偏向一侧，上半身可抬高20。30。，有利于静脉 回流，降低脑静脉窦压力，降低颅内压。2 .饮食：神智清者给予高热量、清淡、易消化的流质、 半流质饮食，鼓励患儿多饮水。对昏迷或吞咽困难的患儿， 尽早给予鼻饲，保证营养供应，注意每日2次口腔护理。3 .病情观察：严密观察患儿生命体征变化、神经系统症 状、婴儿前囱张力。观察热型及伴随症状。体温超过38. 5T 时遵医嘱给予物理或药物降温、静脉补液，根据病情及医嘱 定时应用脱水剂。发现病情异常变化及时通知医生给予处理。4 .氧疗：必要时遵医

2、嘱给予低流量氧气吸入，氧流量为0. 5IL/min,氧浓度不超过40%05 .基础护理：保持病室安静，治疗护理集中，避免声光 刺激。昏迷患儿每2h翻身1次，进行肢体按摩，适当使用 气圈、气垫，预防压疮和肌肉挛缩。勤拍背促排痰，预防坠 积性肺炎，保持大便通畅，以免加重颅高压。6 .功能锻炼：保持瘫痪肢体的功能位。待患儿病情稳定 后，协助和督促患儿及早进行循序渐进的肢体功能锻炼，锻 炼时要加强保护，防止患儿受伤。【健康教育】.向患儿和家长介绍病情，减少其焦虑与不安。1 .向家长提供保护性看护和日常生活护理的有关知识。2 .做好家长和患儿的心理疏导，以减轻其不安与焦虑。3 .出院的患儿应定期随访。指导家长做好智力训练和瘫 痪肢体功能锻炼。4 .有继发癫痫者应指导长期规范服用抗癫痫药物。