功能障碍应急救护理论知识考核试题及答案.docx
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1、功能障碍应急救护理论知识考核一.选择题1.下列不是关节活动度评定注意事项的是()单选题*A.需测关节的主动活动范围和被动活动范围B.与健侧对比C.防止邻近关节的替代动作D.允许有3-5的误差EJ安摩、运动后立即进行V参考解析:难度系数为F-A-2 ,不宜在关节剧烈活动、按摩或运动锻炼之后立即进行关节活动度评定2.卒中患者,女,68岁,能用手杖独立步行50米,该患者用Barthel指数评估,行走项评分为多少分()单选题*A.5分B.10 分C.15 分VD.20 分E.25 分参考解析:难度系数为F-B-2 ,该患者平地行走(45m )能独立完成,Barthel指数得分为15分。3长期卧床或制动
2、对骨骼肌肉系统不会产生的影响是()单选题*A.肌肉萎缩B.肌无力)单选题*24.王爷爷有重度缺氧,请问以下哪项不是重度缺氧的表现(A.显著紫绢B.瞳孔缩小VC.三凹征明显D.昏迷E.意识不清参考解析:难度系数为H-D-4 ,老年人缺氧时一般轻的是头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢软弱无力; 或者产生恶心、呕吐、心慌、气急、气短、呼吸急促、心跳快速无力。而随着缺氧的加重,就容易产生意识 模糊,全身皮肤、嘴唇、指甲青紫,血压下降消童孔散大,昏迷;严重的甚至导致呼吸困难、心跳停止、缺氧窒息 而死亡25 .当老年人无法自行排痰时,为防止痰液堵塞,应采取()单选题*A.持续吸氧B.叩背排痰C.人工吸痰。D.雾
3、化吸入E.有效咳嗽参考解析:难度系数为H-E-3,年老体弱、昏迷等呼吸道分泌物不能自行有效咳出的老年人需要进行吸 痰。26 .为老年人吸痰的指征不包括()单选题*A.意识不清VB.烦躁不安C.阂敕憋气D.呼吸困难E.甲床紫组参考解析:难度系数为H-E-3,年老体弱、昏迷等呼吸道分泌物不能自行有效咳出的老年人需要进行吸 痰。27 .李爷爷,呼吸道分泌物多咳不出来,医嘱吸痰,吸痰时以下哪项是不正确的()单选题*A.痰液粘稠时,可配合叩击、雾化吸入、蒸汽吸入,提高吸痰效果。B.插吸痰管时,不能带负压,以免损伤气管黏膜VC.插吸痰管时,要带负压,以免损伤气管黏膜D.拔出吸痰管时,必须带负压,才能吸出痰
4、液。E.每次吸痰时间不得超过15秒,避免加重老人缺氧。参考解析:难度系数为H-E-4,1、操作前检查吸引器性能是否良好,安装连接是否紧密正确。2、严 格执行无菌技术操作,每吸痰一次应更换吸痰管。3、动作轻柔,防治出现呼吸道黏膜损伤。4、痰液粘稠 时,可配合叩击、雾化吸入、蒸汽吸入,提高吸痰效果。5、贮液瓶内液体应及时倾倒,液面不能超过瓶身 体积的2/3。6、每次吸痰时间不得超过15秒,避免加重老人缺氧。7、插吸痰管时,不能带负压,以免损 伤气管黏膜;拔出吸痰管时,必须带负压,才能吸出痰液。28 .邓爷爷65岁,遵医嘱需吸痰,请问应调节电动吸引器的负压为()单选题*A.5KpaB. lOKpaC
5、. 20KpaD.3OKpaE.4OKpaV参考解析:难度系数为H-E-3,给成人吸痰时,应调节负压40-53.3Kpa。(29-31题共用题干)李爷爷,男性,65岁。高血压病史12年,一周前因情绪激动,突发右侧肢 体无力、活动障碍、言语不清。29 .遵医嘱为李爷爷进行肩关节屈、伸活动度测定时,量角器固定臂放置方法为()单选题*A.与身体中线平行B.与腋中线平行VC.与地面垂直D.与肱骨纵轴平行E.与前臂纵轴平行参考解析:难度系数为F-A-3 ,肩关节屈、伸活动度测定时,量角器正确放置:轴心为肩峰、固定臂与 腋中线平行、移动臂与肱骨纵轴平行。30 .遵医嘱为李爷爷进行平衡评定,其评定内容不包括
6、下列哪项()单选题*A.静止状态下不同体位均能保持平衡B.运动状态下能精确地完成运动并能保持新的平衡C.对外界的变化能迅速作出反应D.姿势反射VE.当支撑面发生移动时能保持平衡参考解析:难度系数为F-A-3 ,中枢神经系统调节骨骼肌的肌紧张或产生相应运动,以保持或改正身体 空间的姿势,这种反射活动总称为姿势反射。不属于平衡评定范围。31 .遵医嘱为李爷爷进行ADL评定,Barthel指数评定的范围不包括以下哪项()单选题*A.更衣B.入厕C行走D.洗澡E.交流V参考解析:难度系数为F-A-3 , Barthel指数量表,评定日常生活活动能力的10方面,内容包括:进 食、更衣、修饰、洗澡、大便控
7、制、小便控制、上厕所、转移、步行、上下楼梯等。(32-34题共用题干)患者,男,60岁,脑出血后1个月,患者可自己拿勺子进食,但需要别人把餐 具及食物准备好,进食时间较长,小便偶尔有失禁,穿脱衣服时自己可完成一半,另一半需要别人帮助。32 .该患者用改良Barthel指数评估,小便控制项评分为多少()单选题*A.20 分B.15 分C.10 分D.5 分VE.0分参考解析:难度系数为F-A-3 ,该患者小便偶尔有失禁,根据改良Barthel指数量表,其小便控制项评 分为5分。33 .该患者用改良Barthel指数评估,进食项评分为多少()单选题*A.20 分B.15 分C.10 分D.5 分V
8、E.0分参考解析:难度系数为F-A-3 ,该患者进餐需部分帮助,根据改良Barthel指数量表,其进食项评分为5分。34 .该患者用改良Barthel指数评估,穿脱衣服项评分为多少()单选题*A.20 分B.15 分C.10 分D.5 分VE.0分参考解析:难度系数为F-A-3 ,该患者穿脱衣服一半需要别人帮助,根据改良Barthel指数量表,其穿 脱衣服项评分为5分。(36-37题共用题干)患者,男性,75岁,2个月前突发头晕、头痛,继而左侧肢体瘫痪,CT检查 为大脑右侧出血约60毫升,经手术治疗后,遗留左侧肢体偏瘫,不能活动,生活不能自理。查体:神志清 晰,精神欠佳,BPI2/8kPa,患
9、肢肌力0级,健足站立平衡功能工级。诊断:1.脑出血;2.左侧肢体弛缓性 偏瘫。3 5该患者进行关节活动度训练时,患肢采用哪种训练方法()单选题*A.被动关节活动度训练VB.助力关节活动度训练C.主动关节活动度训练D.主动-被动关节活动度训练E.以上都不对参考解析:难度系数为F-B-3,肌力0级,可采用被动关节活动度训练;肌力1 - 2级,可采用助力关 节活动度训练;肌力达到3级,可采用主动关节活动度训练。36.该患者健足站立时,可保持哪种状态下的平衡()单选题*A.静态VB.自动态C.他动态D动-静态E.以上都不对参考解析:难度系数为F-B-3 ,静态平衡又称I级平衡指人体在无外力作用下,维持
10、姿势稳定的过程; 自动态平衡又称n级平衡,指人体在无外力作用下,从一种姿势调整到另外一种姿势的过程,在整个过程中 保持平衡状态;他动态平衡又称in级平衡,指人体在外力的作用下,当身体重心发生改变时,迅速调整重心 和姿势,保持身体平衡的过程。37.该患者进行步行训练时,可采用哪种训练方法()单选题*A.患手持杖四点步B.健手持杖三点步VC.患手持杖两点步D.健手持杖四点步E.以上都不对参考解析:难度系数为F-B-3 ,四点步法适用于双腿软弱无力的患者;两点步法行走速度快,适用于双 腿病情轻的患者;三点步法适用于一腿不能负重者。(38-40题共用题干)李爷爷,男性,65岁。高血压病史12年,一周前
11、因情绪激动,突发右侧肢 体无力、活动障碍、言语不清。38.遵医嘱为李爷爷进行转移训练时,护理员应站在其哪个方位()单选题*A.右侧VB.左侧C后面D.正前方E.随便站参考解析:难度系数为F-C-3 , 一般护理员站在护理对象的患侧,防止其发生跌倒。39.遵医嘱为李爷爷进行卧坐转移训练,其不正确的是()单选题*A.向健侧坐起比较容易B.向患侧坐起比较容易VC.可以使用辅助器具D.向健侧坐起安全E.健侧坐起容易造成单侧忽略参考解析:难度系数为F-C-3 ,向健侧坐起较容易,但也容易造成单侧忽略。40.遵医嘱为李爷爷进行ADL训练,不属于ADL训练的是以下哪项()单选题*A.更衣B.入厕C彳亍走VD
12、洗澡E.吃饭参考解析:难度系数为F-C-3 ,行走属于转移训练。(41-43题共用题干)照护人员发现患有肺气肿的吴爷爷因感冒出现了轻度紫组,但没有明显呼吸 困难,且意识清楚。41.照护人员初步判断老人家属于()单选题*A.正常状态B.轻度缺氧。C.中度缺氧D.重度缺氧E.一般缺氧参考解析:难度系数为H-D-3 ,(1)轻度缺氧无明显的呼吸困难,无紫组的表现,意识清楚,如有呼 吸困难时需给予低流量吸氧。(2 )中度缺氧有发组、呼吸困难,老年人意识清楚或烦躁不安,需氧疗。(3 ) 重度缺氧显著紫组,三凹征明显,老年人失去正常活动能力,呈现昏迷或半昏迷状态,无法与老年人交流。42 .照护人员将吴爷爷
13、情况报告给医生,医生检查后开具医嘱:给予持续低流量低氧。适宜的氧流量为 ()单选题*A.l2 升/分 VB.34升/分C.5 6升/分D.7 8升/分E.8-10 升/分参考解析:难度系数为H-D-3 ,(1)轻度缺氧无明显的呼吸困难,无紫组的表现,意识清楚,如有呼 吸困难时需给予低流量吸氧。(2 )中度缺氧有发绢、呼吸困难,老年人意识清楚或烦躁不安,需氧疗恪合予 中流量吸氧。(3 )重度缺氧显著紫组,三凹征明显,老年人失去正常活动能力,呈现昏迷或半昏迷状态,无 法与老年人交流,一般给予高流量吸氧。43 .照护人员协助给老年人吸氧时,调节氧气流量应在()单选题*A.戴吸氧管前VB.戴吸氧管时C
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